检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2009年第6期48卷 485-487页

作者：冯俊张弘钟定荣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨伴有骨髓肉芽肿病理表现的疾病种类及其临床特征。方法回顾2001年1月至2007年12月本院骨髓活检的组织病理结果，对其中发现骨髓肉芽肿的临床资料进行分析。结果5217例次骨髓活检中有20例患者发现骨髓肉芽肿，阳性率为0．38％，... 详细信息

目的探讨伴有骨髓肉芽肿病理表现的疾病种类及其临床特征。方法回顾2001年1月至2007年12月本院骨髓活检的组织病理结果，对其中发现骨髓肉芽肿的临床资料进行分析。结果5217例次骨髓活检中有20例患者发现骨髓肉芽肿，阳性率为0．38％，年检出率为2．9例／年。最终诊断血行播散型结核病13例占65％、血液肿瘤4例、病毒性肝炎2例以及急性间质性肾炎1例。结论骨髓肉芽肿是一种少见的病理改变，结核感染、血液系统肿瘤及病毒性肝炎是其最主要的病因。骨髓活检是诊断血行播散型结核病的重要手段。

关键词：骨髓肉芽肿诊断,鉴别结核

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高效液相色谱法测定人血浆中依托泊苷浓度

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中国药学杂志 2011年第11期46卷 857-859页

作者：曹运莉杜小莉朱珠付强中国医学科学院一北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的建立人血浆中依托泊苷的HPLC测定方法。方法取样本100μL,以替尼泊苷为内标,二氯甲烷液液提取,有机相室温下氮气吹干,流动相复溶后加正己烷,振荡离心后取下层进样分析。色谱柱为Shim-pack CLC-ODS柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动... 详细信息

目的建立人血浆中依托泊苷的HPLC测定方法。方法取样本100μL,以替尼泊苷为内标,二氯甲烷液液提取,有机相室温下氮气吹干,流动相复溶后加正己烷,振荡离心后取下层进样分析。色谱柱为Shim-pack CLC-ODS柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动相为甲醇-水=60∶40;流速1.0 ***-1;激发波长为240 nm,发射波长为326 nm。结果在0.05～50mg.L-1内线性良好(r=0.999 2,n=7)。低(0.10 mg.L-1)、中(2.00 mg.L-1)、高(30.00 mg.L-1)3个浓度质控样品的批内变异(RSD)为3.07%～6.79%,批间变异(RSD)为2.19%～5.51%,方法学回收率为100.15%～103.58%。结论本方法灵敏度高,简便快捷,为开展依托泊苷的人体药动学研究提供了基础。

关键词：依托泊苷高效液相色谱法血浆浓度

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影响脊柱侧凸患者肺功能的脊柱胸廓畸形指标

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 194-199页

作者：郝冉吴志宏韩江娜孟淑珍朱元珏于斌王以朋邱贵兴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的研究脊柱侧凸患者的肺功能及影响肺功能的脊柱胸廓畸形指标。方法采用配对研究的方法,将78例先天性和特发性脊柱侧凸患者与正常受试者以性别和年龄1：1配对。测定两组受试者的肺功能和侧凸患者的脊柱胸廓畸形影像学指标。结果脊柱... 详细信息

目的研究脊柱侧凸患者的肺功能及影响肺功能的脊柱胸廓畸形指标。方法采用配对研究的方法,将78例先天性和特发性脊柱侧凸患者与正常受试者以性别和年龄1：1配对。测定两组受试者的肺功能和侧凸患者的脊柱胸廓畸形影像学指标。结果脊柱侧凸患者第1秒用力呼气容积和用力肺活量成比例下降,肺总量和功能残气量降低,呈现以肺容积下降为特征的限制性通气功能障碍。弥散量相应降低,单位肺泡弥散量正常或略偏高。气道阻力和气道传导未受累。先天性脊柱侧凸患者除了上述改变外,还出现了气道阻力和残气量的异常。多元线性回归分析显示,受累胸椎数、胸腰椎高度、侧凸度数是肺容积降低的主要影响因素,解释肺容积下降的40%-51%。结论脊柱侧凸患者的肺功能为限制性通气功能障碍伴弥散量降低。累及胸椎数越多、胸腰椎高度越低、侧凸度数越大,肺容积损害越明显。

关键词：特发性脊柱侧凸先天性脊柱侧凸肺功能脊柱胸廓畸形

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新型冠状病毒肺炎疫情期间肺癌患者临床管理

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中国肺癌杂志 2020年第3期23卷 136-141页

作者：徐燕刘洪生胡克王孟昭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730

自2019年12月底以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,2019 novel coronavirusdisease,COVID-19),并在全国范围内蔓延。随着新冠肺炎疫情的蔓延,肺癌患者的常规医疗受到影响。由于肺癌患者接受抗肿瘤治疗后免... 详细信息

自2019年12月底以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,2019 novel coronavirusdisease,COVID-19),并在全国范围内蔓延。随着新冠肺炎疫情的蔓延,肺癌患者的常规医疗受到影响。由于肺癌患者接受抗肿瘤治疗后免疫力低,合并感染后症状重,应是疫情防治的重点对象,肺癌患者对新冠肺炎的防范措施日益受到关注。复杂严峻的新冠肺炎疫情下,接受抗肿瘤治疗的肺癌患者如出现发热及呼吸道症状,更需要仔细地进行鉴别诊断,评估新冠肺炎感染的风险。对于肺癌患者,在新冠肺炎疫情期间,需要进行精细化和个体化的管理,最大程度地保护患者,有效防范新冠肺炎。

关键词：肺肿瘤患者管理新型冠状病毒肺炎

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多柔比星长循环脂质体经乳腺导管注射后患者体内血药浓度变化的研究

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中国药学杂志 2010年第20期45卷 1585-1588页

作者：陈喆梅丹戴媛媛汤致强中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京100021 北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的探讨多柔比星长循环脂质体经乳腺导管给药后患者体内血药浓度变化的情况。方法 15名女性乳腺癌患者随机分为50、20、10 mg 3个剂量组,经乳腺导管给药,于规定的时间点采集外周静脉血,通过本实验室建立的高效液相荧光检测法测定血药... 详细信息

目的探讨多柔比星长循环脂质体经乳腺导管给药后患者体内血药浓度变化的情况。方法 15名女性乳腺癌患者随机分为50、20、10 mg 3个剂量组,经乳腺导管给药,于规定的时间点采集外周静脉血,通过本实验室建立的高效液相荧光检测法测定血药浓度。结果低剂量和中剂量组血样采集时间最长至给药后96 h,给药后72 h血药浓度平均值分别达到852.91和1 148.59 ***-1,高剂量组血样采集至用药后72 h,血药浓度平均值达到3 921.88 ***-1。结论患者体内血药浓度与多柔比星长循环脂质体乳腺导管给药量之间存在正相关性;与传统的外周静脉滴注相比,经乳腺导管给药后,多柔比星长循环脂质体呈现不同的药动学特征。

关键词：多柔比星长循环脂质体给药方式血药浓度高效液相色谱法

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子宫切除术并发症的临床分析

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中华医学杂志 2009年第41期89卷 2931-2933页

作者：赵峻谭先杰郎景和赵青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科

目的以患者延迟出院原因为线索，分析子宫切除术的并发症。方法选择子宫切除术后住院时间超过95％百分位（称为延迟出院）的患者资料，对并发症进行回顾分析。结果（1）在3722例接受子宫切除术的患者中，162例因手术相关原因延迟出院。... 详细信息

目的以患者延迟出院原因为线索，分析子宫切除术的并发症。方法选择子宫切除术后住院时间超过95％百分位（称为延迟出院）的患者资料，对并发症进行回顾分析。结果（1）在3722例接受子宫切除术的患者中，162例因手术相关原因延迟出院。114例有术后发热（占所有3722例子宫切除术的30．6‰），其中82例（71．9％）可用一种或多种并发症解释。（2）常见并发症包括：盆腔血肿／阴道残端出血（46例，12．4‰）、伤口裂开／伤口感染（24例，6．4‰）、邻近脏器损伤（20例，5．4‰）、术后尿潴留（20例，5．4‰）、术后感染（20例，5．4‰）和下肢深静脉血栓（10例，2．7‰）。（3）开腹子宫切除术的邻近脏器损伤率高于腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除（分别为7．6‰、2．1‰和0），腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除发生盆腔血肿／阴道残端出血的比例高于开腹子宫切除（分别为16．5‰，30．8‰和7．6‰）。（4）伤口裂开／感染仅发生于开腹子宫切除术患者，主要与某些并存疾病或状态有关。结论以延迟出院原因为线索能较准确地对子宫切除术的并发症进行分析；子宫切除术的并发症与手术途径、疾病特点和手术医师的经验有关。

关键词：子宫切除术手术途径术后住院时间并发症

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血游离轻链在有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症中的诊断价值

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中华医学杂志 2017年第30期97卷 2344-2348页

作者：李超文煜冰李航蔡建芳陈丽萌李雪梅李学旺苏薇李剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730

目的明确血游离轻链（FLC）检测是否有助于鉴别诊断有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症（MGRS）.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在北京协和医院住院的49例单克隆免疫球蛋白血症患者资料,按照临床诊断和肾脏病理检查结果分为2组：... 详细信息

目的明确血游离轻链（FLC）检测是否有助于鉴别诊断有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症（MGRS）.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在北京协和医院住院的49例单克隆免疫球蛋白血症患者资料,按照临床诊断和肾脏病理检查结果分为2组：MGRS组（32例）和意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）组（17例）.收集患者的血清蛋白电泳（SPE）、血免疫固定电泳（IFE）、尿IFE及血FLC检测结果.结果 MGRS组肾脏病理类型：原发性轻链型淀粉样变性（pAL）24例（75.0%）,轻链沉积病（LCDD）7例（21.9%）,纤维样肾小球病1例（3.1%）.MGUS组肾脏病理类型：膜性肾病10例,局灶节段性肾小球硬化3例,糖尿病肾小球病、过敏性紫癜性肾炎、抗肾小球基底膜病合并膜性肾病、肾小球肥大各1例.MGRS组SPE、血IFE、尿IFE阳性及血FLC比值异常者分别为12例（12/29）、16例、23例、30例.MGUS组的SPE、血IFE,尿IFE阳性率及血FLC比值异常者分别为11例、17例、6例和3例.两组的血IFE阳性率、尿IFE阳性率及血FLC比值异常率的差异均有统计学意义（P〈0.001,P=0.02,P〈0.001）.血FLC比值异常诊断MGRS的敏感度93.8%,特异度为82.4%,总符合率89.8%.血FLC比值异常联合尿IFE诊断MGRS的敏感度100%,特异度64.7%,总符合率87.8%.结论肾脏病患者出现单克隆免疫球蛋白血症,需要结合肾活检病理确定其意义.在排除淋巴浆细胞肿瘤的前提下,血FLC比值异常对于MGRS有较高的诊断价值,有助于存在肾活检禁忌证的单克隆免疫球蛋白血症合并肾脏病患者病因的鉴别诊断.

关键词：副蛋白血症免疫球蛋白轻链意义未明的单克隆免疫球蛋白血症病理学,临床

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基于体素的形态测量学方法分析视神经脊髓炎患者的灰质体积变化

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中国医学科学院学报 2014年第4期36卷 432-438页

作者：陈聪侯波有慧吕悦雷徐雁冯逢中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

目的应用基于体素的形态测量学方法比较视神经脊髓炎患者与正常人的脑灰质体积,探讨视神经脊髓炎患者的脑灰质体积变化。方法入组16例视神经脊髓炎患者及16名性别、年龄匹配的健康志愿者,分别行全脑三维结构成像,应用基于统计参数图8软... 详细信息

目的应用基于体素的形态测量学方法比较视神经脊髓炎患者与正常人的脑灰质体积,探讨视神经脊髓炎患者的脑灰质体积变化。方法入组16例视神经脊髓炎患者及16名性别、年龄匹配的健康志愿者,分别行全脑三维结构成像,应用基于统计参数图8软件的基于体素的形态测量学8 Toolbox工具箱分析视神经脊髓炎组及对照组的数据,比较两组脑灰质体积。结果与对照组相比,视神经脊髓炎组额叶、顶叶、颞叶、枕叶、边缘叶、视束、尾状核、丘脑、小脑的多个区域灰质体积减小(P均<0.005)。结论视神经脊髓炎患者局部脑区灰质萎缩,基于体素的形态测量学技术可以灵敏的反应脑体积变化。

关键词：视神经脊髓炎磁共振成像基于体素的形态测量学灰质

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磁共振颅内动脉斑块成像技术的临床应用

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中国医学科学院学报 2012年第5期34卷 443-449页

作者：李明利徐蔚海冯逢金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

目的总结分析颅内动脉斑块成像技术的临床应用价值和局限性。方法回顾性分析北京协和医院2006年12月至2010年9月完成的颅内动脉斑块成像资料(422例)。结果颅内动脉斑块成像技术的成功率97%。颅内主要动脉(大脑中M1段、基底动脉、大脑前... 详细信息

目的总结分析颅内动脉斑块成像技术的临床应用价值和局限性。方法回顾性分析北京协和医院2006年12月至2010年9月完成的颅内动脉斑块成像资料(422例)。结果颅内动脉斑块成像技术的成功率97%。颅内主要动脉(大脑中M1段、基底动脉、大脑前动脉M2-3段)的管壁结构能够清晰显示。对大脑中动脉斑块的判断,同一评价者间具有较高的一致性[k=0.96(95%CI=0.88-1.03)]。不同评价者间也具有较高的一致性[k=0.91(95%CI=0.80-1.03)];相对于无症状大脑中动脉狭窄组(35例),症状性狭窄组(26例)有更大的管壁面积(P=0.000)和更大的重塑比(P=0.000),扩张性重塑更多见(P=0.003),缩窄性重塑更少见(P=0.008)。3例大脑中动脉炎性病变表现为均匀强化的环形管壁增厚。结论磁共振斑块成像技术对颅内动脉狭窄的诊断有帮助,但作为一项新技术,尚存在成像范围有限、分辨率较低等局限性。

关键词：磁共振斑块成像颅内动脉动脉粥样硬化

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嗜铬细胞瘤与副神经节瘤患者左心室肥厚的临床意义

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中华心血管病杂志 2014年第12期42卷 1029-1034页

作者：丁莉方理刚朱文玲曾正陪李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常... 详细信息

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常的健康者46例作为对照组.记录和分析患者的症状、体征、24h尿儿茶酚胺水平、心电图和超声心动图检查结果.结果（1） PH/PGL组患者的左心室射血分数、心指数、左心室质量指数、左心房容积指数、二尖瓣血流舒张早期峰值流速（E）/二尖瓣环舒张早期峰值速度（E ＇）均高于对照组（P均＜0.01）,二尖瓣环侧壁侧E’低于对照组（P=0.012）.（2）左心室肥厚PH/PGL患者病程中发生急性左心功能衰竭[12％（3/25）比0,P=0.030]、左心室射血分数持续下降[12％（3/25）比0,P=0.030]、心电图ST-T段改变[60％（15/25）比21％（11/53）,P=0.0m]比例高于无左心室肥厚PH/PGL患者,左心房容积指数[（30.2±8.8） ml/m2比（23.8 ±4.7）ml/m2,P =0.007]、二尖瓣E/E’（11.2±6.0比7.2±1.4,P=0.003）高于无左心室肥厚PH/PGL患者,二尖瓣环间隔侧E’峰[（7.8±2.6）cm/s比（10.4±3.2）cm/s,P=0.001]与侧壁侧E ＇峰[（9.3±3.3）cm/s比（12.9±2.9）cm/s,P＜0.001]、平均收缩峰[（7.9±1.6） cm/s比（8.8±1.7） cm/s,p=0.036]低于无左心室肥厚PH/PGL患者.（3）多元线性回归分析显示,年龄（t=3.491,P=0.001）、性别（t=2.899,P=0.005）、心率（t=2.255,P=0.027）、24 h尿去甲肾上腺素（t=3.369,P=0.001）为PH/PGL患者左心室质量指数的独立影响因素.结论 PH/PGL患者左心室肥厚与急性左心功能衰竭、左心室舒张功能障碍和左心室充盈压升高有关.

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤心脏扩大

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