检索结果-内蒙古大学图书馆

药学学报 2023年第12期58卷 3539-3548页

作者：杨雅麟胡扬蒋建东王玉红刘震宇中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所北京100050 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院心血管内科北京100730

肿瘤和心血管疾病是全球导致死亡的两大主要原因。抗肿瘤药物的应用明显改善患者的预后,而其引起的心血管毒性已经成为影响肿瘤患者生存和预后的重要因素,因此对肿瘤治疗相关心血管并发症的防治日益重要。抗肿瘤药物相关的心血管毒性显... 详细信息

肿瘤和心血管疾病是全球导致死亡的两大主要原因。抗肿瘤药物的应用明显改善患者的预后,而其引起的心血管毒性已经成为影响肿瘤患者生存和预后的重要因素,因此对肿瘤治疗相关心血管并发症的防治日益重要。抗肿瘤药物相关的心血管毒性显示出不同的临床表现,涉及多种病理机制。本文从抗肿瘤药物所致心血管毒性的特点、分子机制、防治策略等角度回顾了当前的研究进展,对其进行简要综述。

关键词：抗肿瘤药物心脏毒性血管毒性病理机制预防和治疗

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高效液相色谱法测定人血浆中依托泊苷浓度

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中国药学杂志 2011年第11期46卷 857-859页

作者：曹运莉杜小莉朱珠付强中国医学科学院一北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的建立人血浆中依托泊苷的HPLC测定方法。方法取样本100μL,以替尼泊苷为内标,二氯甲烷液液提取,有机相室温下氮气吹干,流动相复溶后加正己烷,振荡离心后取下层进样分析。色谱柱为Shim-pack CLC-ODS柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动... 详细信息

目的建立人血浆中依托泊苷的HPLC测定方法。方法取样本100μL,以替尼泊苷为内标,二氯甲烷液液提取,有机相室温下氮气吹干,流动相复溶后加正己烷,振荡离心后取下层进样分析。色谱柱为Shim-pack CLC-ODS柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动相为甲醇-水=60∶40;流速1.0 ***-1;激发波长为240 nm,发射波长为326 nm。结果在0.05～50mg.L-1内线性良好(r=0.999 2,n=7)。低(0.10 mg.L-1)、中(2.00 mg.L-1)、高(30.00 mg.L-1)3个浓度质控样品的批内变异(RSD)为3.07%～6.79%,批间变异(RSD)为2.19%～5.51%,方法学回收率为100.15%～103.58%。结论本方法灵敏度高,简便快捷,为开展依托泊苷的人体药动学研究提供了基础。

关键词：依托泊苷高效液相色谱法血浆浓度

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血游离轻链在有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症中的诊断价值

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中华医学杂志 2017年第30期97卷 2344-2348页

作者：李超文煜冰李航蔡建芳陈丽萌李雪梅李学旺苏薇李剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730

目的明确血游离轻链（FLC）检测是否有助于鉴别诊断有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症（MGRS）.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在北京协和医院住院的49例单克隆免疫球蛋白血症患者资料,按照临床诊断和肾脏病理检查结果分为2组：... 详细信息

目的明确血游离轻链（FLC）检测是否有助于鉴别诊断有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症（MGRS）.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在北京协和医院住院的49例单克隆免疫球蛋白血症患者资料,按照临床诊断和肾脏病理检查结果分为2组：MGRS组（32例）和意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）组（17例）.收集患者的血清蛋白电泳（SPE）、血免疫固定电泳（IFE）、尿IFE及血FLC检测结果.结果 MGRS组肾脏病理类型：原发性轻链型淀粉样变性（pAL）24例（75.0%）,轻链沉积病（LCDD）7例（21.9%）,纤维样肾小球病1例（3.1%）.MGUS组肾脏病理类型：膜性肾病10例,局灶节段性肾小球硬化3例,糖尿病肾小球病、过敏性紫癜性肾炎、抗肾小球基底膜病合并膜性肾病、肾小球肥大各1例.MGRS组SPE、血IFE、尿IFE阳性及血FLC比值异常者分别为12例（12/29）、16例、23例、30例.MGUS组的SPE、血IFE,尿IFE阳性率及血FLC比值异常者分别为11例、17例、6例和3例.两组的血IFE阳性率、尿IFE阳性率及血FLC比值异常率的差异均有统计学意义（P〈0.001,P=0.02,P〈0.001）.血FLC比值异常诊断MGRS的敏感度93.8%,特异度为82.4%,总符合率89.8%.血FLC比值异常联合尿IFE诊断MGRS的敏感度100%,特异度64.7%,总符合率87.8%.结论肾脏病患者出现单克隆免疫球蛋白血症,需要结合肾活检病理确定其意义.在排除淋巴浆细胞肿瘤的前提下,血FLC比值异常对于MGRS有较高的诊断价值,有助于存在肾活检禁忌证的单克隆免疫球蛋白血症合并肾脏病患者病因的鉴别诊断.

关键词：副蛋白血症免疫球蛋白轻链意义未明的单克隆免疫球蛋白血症病理学,临床

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子宫切除术并发症的临床分析

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中华医学杂志 2009年第41期89卷 2931-2933页

作者：赵峻谭先杰郎景和赵青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科

目的以患者延迟出院原因为线索，分析子宫切除术的并发症。方法选择子宫切除术后住院时间超过95％百分位（称为延迟出院）的患者资料，对并发症进行回顾分析。结果（1）在3722例接受子宫切除术的患者中，162例因手术相关原因延迟出院。... 详细信息

目的以患者延迟出院原因为线索，分析子宫切除术的并发症。方法选择子宫切除术后住院时间超过95％百分位（称为延迟出院）的患者资料，对并发症进行回顾分析。结果（1）在3722例接受子宫切除术的患者中，162例因手术相关原因延迟出院。114例有术后发热（占所有3722例子宫切除术的30．6‰），其中82例（71．9％）可用一种或多种并发症解释。（2）常见并发症包括：盆腔血肿／阴道残端出血（46例，12．4‰）、伤口裂开／伤口感染（24例，6．4‰）、邻近脏器损伤（20例，5．4‰）、术后尿潴留（20例，5．4‰）、术后感染（20例，5．4‰）和下肢深静脉血栓（10例，2．7‰）。（3）开腹子宫切除术的邻近脏器损伤率高于腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除（分别为7．6‰、2．1‰和0），腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除发生盆腔血肿／阴道残端出血的比例高于开腹子宫切除（分别为16．5‰，30．8‰和7．6‰）。（4）伤口裂开／感染仅发生于开腹子宫切除术患者，主要与某些并存疾病或状态有关。结论以延迟出院原因为线索能较准确地对子宫切除术的并发症进行分析；子宫切除术的并发症与手术途径、疾病特点和手术医师的经验有关。

关键词：子宫切除术手术途径术后住院时间并发症

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新型冠状病毒肺炎疫情期间肺癌患者临床管理

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中国肺癌杂志 2020年第3期23卷 136-141页

作者：徐燕刘洪生胡克王孟昭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730

自2019年12月底以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,2019 novel coronavirusdisease,COVID-19),并在全国范围内蔓延。随着新冠肺炎疫情的蔓延,肺癌患者的常规医疗受到影响。由于肺癌患者接受抗肿瘤治疗后免... 详细信息

自2019年12月底以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,2019 novel coronavirusdisease,COVID-19),并在全国范围内蔓延。随着新冠肺炎疫情的蔓延,肺癌患者的常规医疗受到影响。由于肺癌患者接受抗肿瘤治疗后免疫力低,合并感染后症状重,应是疫情防治的重点对象,肺癌患者对新冠肺炎的防范措施日益受到关注。复杂严峻的新冠肺炎疫情下,接受抗肿瘤治疗的肺癌患者如出现发热及呼吸道症状,更需要仔细地进行鉴别诊断,评估新冠肺炎感染的风险。对于肺癌患者,在新冠肺炎疫情期间,需要进行精细化和个体化的管理,最大程度地保护患者,有效防范新冠肺炎。

关键词：肺肿瘤患者管理新型冠状病毒肺炎

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基于体素的形态测量学方法分析视神经脊髓炎患者的灰质体积变化

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中国医学科学院学报 2014年第4期36卷 432-438页

作者：陈聪侯波有慧吕悦雷徐雁冯逢中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

目的应用基于体素的形态测量学方法比较视神经脊髓炎患者与正常人的脑灰质体积,探讨视神经脊髓炎患者的脑灰质体积变化。方法入组16例视神经脊髓炎患者及16名性别、年龄匹配的健康志愿者,分别行全脑三维结构成像,应用基于统计参数图8软... 详细信息

目的应用基于体素的形态测量学方法比较视神经脊髓炎患者与正常人的脑灰质体积,探讨视神经脊髓炎患者的脑灰质体积变化。方法入组16例视神经脊髓炎患者及16名性别、年龄匹配的健康志愿者,分别行全脑三维结构成像,应用基于统计参数图8软件的基于体素的形态测量学8 Toolbox工具箱分析视神经脊髓炎组及对照组的数据,比较两组脑灰质体积。结果与对照组相比,视神经脊髓炎组额叶、顶叶、颞叶、枕叶、边缘叶、视束、尾状核、丘脑、小脑的多个区域灰质体积减小(P均<0.005)。结论视神经脊髓炎患者局部脑区灰质萎缩,基于体素的形态测量学技术可以灵敏的反应脑体积变化。

关键词：视神经脊髓炎磁共振成像基于体素的形态测量学灰质

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磁共振颅内动脉斑块成像技术的临床应用

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中国医学科学院学报 2012年第5期34卷 443-449页

作者：李明利徐蔚海冯逢金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

目的总结分析颅内动脉斑块成像技术的临床应用价值和局限性。方法回顾性分析北京协和医院2006年12月至2010年9月完成的颅内动脉斑块成像资料(422例)。结果颅内动脉斑块成像技术的成功率97%。颅内主要动脉(大脑中M1段、基底动脉、大脑前... 详细信息

目的总结分析颅内动脉斑块成像技术的临床应用价值和局限性。方法回顾性分析北京协和医院2006年12月至2010年9月完成的颅内动脉斑块成像资料(422例)。结果颅内动脉斑块成像技术的成功率97%。颅内主要动脉(大脑中M1段、基底动脉、大脑前动脉M2-3段)的管壁结构能够清晰显示。对大脑中动脉斑块的判断,同一评价者间具有较高的一致性[k=0.96(95%CI=0.88-1.03)]。不同评价者间也具有较高的一致性[k=0.91(95%CI=0.80-1.03)];相对于无症状大脑中动脉狭窄组(35例),症状性狭窄组(26例)有更大的管壁面积(P=0.000)和更大的重塑比(P=0.000),扩张性重塑更多见(P=0.003),缩窄性重塑更少见(P=0.008)。3例大脑中动脉炎性病变表现为均匀强化的环形管壁增厚。结论磁共振斑块成像技术对颅内动脉狭窄的诊断有帮助,但作为一项新技术,尚存在成像范围有限、分辨率较低等局限性。

关键词：磁共振斑块成像颅内动脉动脉粥样硬化

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嗜铬细胞瘤与副神经节瘤患者左心室肥厚的临床意义

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中华心血管病杂志 2014年第12期42卷 1029-1034页

作者：丁莉方理刚朱文玲曾正陪李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常... 详细信息

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常的健康者46例作为对照组.记录和分析患者的症状、体征、24h尿儿茶酚胺水平、心电图和超声心动图检查结果.结果（1） PH/PGL组患者的左心室射血分数、心指数、左心室质量指数、左心房容积指数、二尖瓣血流舒张早期峰值流速（E）/二尖瓣环舒张早期峰值速度（E ＇）均高于对照组（P均＜0.01）,二尖瓣环侧壁侧E’低于对照组（P=0.012）.（2）左心室肥厚PH/PGL患者病程中发生急性左心功能衰竭[12％（3/25）比0,P=0.030]、左心室射血分数持续下降[12％（3/25）比0,P=0.030]、心电图ST-T段改变[60％（15/25）比21％（11/53）,P=0.0m]比例高于无左心室肥厚PH/PGL患者,左心房容积指数[（30.2±8.8） ml/m2比（23.8 ±4.7）ml/m2,P =0.007]、二尖瓣E/E’（11.2±6.0比7.2±1.4,P=0.003）高于无左心室肥厚PH/PGL患者,二尖瓣环间隔侧E’峰[（7.8±2.6）cm/s比（10.4±3.2）cm/s,P=0.001]与侧壁侧E ＇峰[（9.3±3.3）cm/s比（12.9±2.9）cm/s,P＜0.001]、平均收缩峰[（7.9±1.6） cm/s比（8.8±1.7） cm/s,p=0.036]低于无左心室肥厚PH/PGL患者.（3）多元线性回归分析显示,年龄（t=3.491,P=0.001）、性别（t=2.899,P=0.005）、心率（t=2.255,P=0.027）、24 h尿去甲肾上腺素（t=3.369,P=0.001）为PH/PGL患者左心室质量指数的独立影响因素.结论 PH/PGL患者左心室肥厚与急性左心功能衰竭、左心室舒张功能障碍和左心室充盈压升高有关.

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤心脏扩大

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宫颈癌患者对科普信息需求度调查及信息质量分析

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 388-395页

作者：甄宏楠苗政连欣胡克沈晶马佳彬管慧张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科

目的调查宫颈癌患者对科普信息的需求度,评估中文网络宫颈癌科普信息质量及其阅读难度。方法通过问卷调查,了解宫颈癌患者对医学科普信息的需求度。采用Discern评分系统,对百度和搜狗检索出来的宫颈癌科普文章进行评分。建立中文阅读难... 详细信息

目的调查宫颈癌患者对科普信息的需求度,评估中文网络宫颈癌科普信息质量及其阅读难度。方法通过问卷调查,了解宫颈癌患者对医学科普信息的需求度。采用Discern评分系统,对百度和搜狗检索出来的宫颈癌科普文章进行评分。建立中文阅读难度分析模型,分析文章阅读难易程度。结果53.6%的受调查人群至少每周搜索网络科普信息,其主要目标阅读内容是疾病的病因和危险因素、症状、治疗的选择、治疗的不良反应和预后;96.4%受调查者认为网络科普信息可靠。纳入样本库的104条检索结果中,13条(12.5%)符合纳入标准,91条(87.5%)未入选,包括重复内容32条(30.8%),非文字网页6条(5.8%),字数较少(小于300)18条(17.3%),广告7条(6.7%),新闻3条(2.9%),论坛贴吧22条(21.2%),学术论文3条(2.9%)。根据Discern评分系统,两位专业医师对13篇纳入文章的出版物可靠性(r=0.728,P<0.001)、治疗相关信息质量(r=0.431,P<0.001)和综合评分(r=0.559,P<0.001)评估一致,且总体评分的平均分为3分。可靠性评估中平均分小于3分的对应问题是:出版物的内容来源、信息如何产生、赞助方和引用细节以及尚未明确部分。治疗信息评估中,各项评分的平均分均小于3分。阅读难度分析结果显示,13篇文章中,研究生论文水平(5级)4篇,本科论文水平(4级)4篇,高中教材水平(3级)0篇,高于义务教育水平(≥3级)共计8篇(61.5%);义务教育水平(≤2级)仅5篇(38.5%)。结论绝大多数受调查的宫颈癌患者会通过网络搜索临床诊疗信息并相信其可靠性。中文搜索引擎对高质量医学科普文章的检出率较低。现有的高质量医学科普文章较少,阅读难度较大,需要专科医师撰写更多易读的高质量文章进行科普。

关键词：宫颈癌网络科普信息信息质量阅读难度分析

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北京协和医院内科住院医师第一年培训效果分析

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中华内科杂志 2015年第9期54卷 789-792页

作者：张昀王为曾学军黄晓明李航张奉春沈悌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730

目的了解在北京协和医院内科完成第1年临床培训的住院医师的培训效果.方法通过对北京协和医院2012-2013年完成第1年住院医师培训的内科住院医师进行问卷调查,了解其培训效果以及需求与建议.结果完成第1年培训的内科住院医师共49人,... 详细信息

目的了解在北京协和医院内科完成第1年临床培训的住院医师的培训效果.方法通过对北京协和医院2012-2013年完成第1年住院医师培训的内科住院医师进行问卷调查,了解其培训效果以及需求与建议.结果完成第1年培训的内科住院医师共49人,收回问卷49份.培训前住院医师自我报告仅有部分人曾有独立管理病人及值班经验（分别为18人及10人）.经过1年培训,所有住院医师（100％）均认为能力有不同程度的提高（尤其是临床实践能力）,并顺利通过了相关考核.部分参加调查者认为在带教能力和医患沟通方面仍有明显欠缺[分别有26人（53.1％）和4人（8.2％）],希望通过更多形式的教学活动得到进一步提高,包括值班经验总结/分享会和基础技能培训.第1年培训期间95.9％的住院医师积极参加了内科组织的各项教学活动.结论北京协和医院内科的住院医师培养传统和目前的模式对于第1年住院医师的成长影响重大,重视基本技能培训、开展分层教学对于提高住院医师的综合素质十分必要.

关键词：住院医师培训分层教学

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