检索结果-内蒙古大学图书馆

不同基因型Prader-Willi综合征患者临床生化特征和治疗效果差异分析

中华医学杂志 2021年第35期101卷 2760-2765页

作者：于冰青贾淞蕊高寅洁茅江峰王曦聂敏伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100005 首都医科大学药学院临床药学系北京100069

目的:分析不同基因型Prader-Willi综合征(PWS)患者临床生化特征和治疗效果的差异。方法:回顾性纳入2017年5月至2018年12月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的35例PWS患者,其中男20例,女15例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))][3.0(0.8,10.0)]岁。收... 详细信息

目的:分析不同基因型Prader-Willi综合征(PWS)患者临床生化特征和治疗效果的差异。方法:回顾性纳入2017年5月至2018年12月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的35例PWS患者,其中男20例,女15例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))][3.0(0.8,10.0)]岁。收集患者的临床和生化资料,并采集外周血标本。提取患者外周血白细胞DNA,用甲基化特异性多重连接探针扩增技术(MS-MLPA)检测患者基因缺失或甲基化异常,并据此分组(父源缺失组27例,甲基化异常组8例),分析两组患者生化检查结果及生长激素的治疗效果。结果:MS-MLPA技术检测示77%(27/35)的患者基因型为父源缺失型,23%(8/35)患者为甲基化异常。生化检查结果方面,父源缺失组患者尿酸(UA)水平高于甲基化异常组[(363±101)μmol/L比(259±74)μmol/L,P=0.019]。体重与尿酸水平之间存在线性关系,经体重校正后,父源缺失组与甲基化异常组患者尿酸水平差异无统计学意义(P=0.101)。两组患者均应用生长激素[剂量:每天(0.14±0.03)U/kg]治疗。父源缺失组患者随访(26.0±13.6)个月,身高由(99.0±31.5)cm[(-0.3±1.1)同年龄同性别儿童身高标准差(SDS)]增加至(107.5±27.0)cm[(0.7±0.9)SDS](P=0.037);甲基化异常组患者随访(25.8±11.6)个月,患者身高由(86.4±31.2)cm[(-0.7±1.8)SDS]增加至(95.6±26.5)cm[(0.0±1.6)SDS](P=0.557)。治疗前后父源缺失组和甲基化异常组患者体质指数差异无统计学意义[(22.0±7.1)kg/m^(2)比(22.4±6.8)kg/m^(2),P=0.890;(17.0±3.1)kg/m^(2)比(16.4±2.7)kg/m^(2),P=0.754]。结论:父源缺失和甲基化异常的PWS患者生化检查结果差异无统计学意义。PWS患者早期应用生长激素治疗可有效促进身高增长,控制体重增加。

关键词： Prader-Willi综合征 MS-MLPA 父源缺失甲基化异常

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝纤维化大鼠联合门静脉离断与肝脏离断的二步肝切除术模型的建立

引用

肝癌电子杂志 2022年第2期9卷 1-6页

作者：张军伟杨旭王云超王艳宇荀梓宇程全成方金玉丁慧如孟杰依张磊徐意瑶桑新亭赵海涛张卫光卢欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100730 北京大学医学部基础医学院解剖学与组织胚胎系北京100191

目的:通过四氯化碳(CCl_(4))和乙醇综合法建立联合门静脉离断与肝脏离断的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)的肝纤维化模型,探讨ALPPS应用于肝纤维化大鼠的安全性及... 详细信息

目的:通过四氯化碳(CCl_(4))和乙醇综合法建立联合门静脉离断与肝脏离断的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)的肝纤维化模型,探讨ALPPS应用于肝纤维化大鼠的安全性及可行性。方法:将40只雄性SD大鼠采用抽签法随机均分为对照组和肝纤维化组,每组各20只。对照组大鼠进行常规饲养,并采用橄榄油注射4周。肝纤维化组大鼠采用40%CCl_(4)的橄榄油溶液背部皮下注射+饮用10%乙醇4周。肝纤维化组和对照组各取5只大鼠,进行天狼猩红染色判断肝纤维化的程度。其余15只大鼠行ALPPS,并于术后即刻、第3天、第6天各取5只大鼠,取再生肝脏称重,检测肝脏增生情况,并进一步通过Ki-67免疫组织化学染色判断肝细胞再生情况。结果:通过CCl_(4)和乙醇综合法建模4周,肝纤维化组大鼠体重缓慢增加,生活基本未受影响,且肝纤维化均匀,有1只大鼠因注射CCl_(4)死亡,建模成功率为95.0%。肝纤维化组和对照组大鼠在ALPPS后均实现了剩余肝脏体积的快速增长,且两组差异无统计学意义(P>0.05)。肝纤维化组和对照组大鼠肝组织的Ki-67阳性细胞均在术后第3天明显增多,术后第6天明显减少。结论:采用CCl_(4)背部皮下注射和乙醇综合法可以快速建立肝纤维化大鼠模型,在此基础上进行ALPPS是安全可行的。本研究建立了稳定高效的肝纤维化大鼠ALPPS模型。

关键词：肝纤维化联合门静脉离断与肝脏离断的二步肝切除术四氯化碳乙醇大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

药物所致宽QRS波心动过速1例

引用

中华心律失常学杂志 2023年第5期27卷 440-442页

作者：王一佳刘俊鹏张闻多李彭郑亮亮陈曦张宏超张天齐赵紫楠张亚同王喆于雪北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院急诊科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院药学部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中日友好医院心脏科、中国医学科学院、北京协和医学院北京100029

本文报道1例心电图表现为宽QRS波和窄QRS波两种形式心动过速的病例,通过详细的病史询问及完善相关检查后诊断为普罗帕酮导致心房扑动1∶1下传伴宽QRS波心动过速,为宽QRS波心动过速的鉴别诊断以及抗心律失常药物合理应用提供一定的经验。

关键词：心动过速宽QRS波心动过速窄QRS波心动过速抗心律失常药物普罗帕酮

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

药物重整标准制订与解析

引用

医药导报 2022年第11期41卷 1631-1634页

作者：闫雪莲梅丹张波甄健存闫盈盈戴婷婷王春晖王晓星张文婷尹桃吕迁洲李朋梅杜光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医院协会药事专业委员会北京100035 北京积水潭医院药剂科北京100035 北京大学第三医院药剂科北京100191 中南大学湘雅医院药学部长沙410008 复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 中日友好医院药学部北京100029 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030

药物重整是指药师在住院患者入院、转科或出院等重要环节,通过与患者沟通、查看相关资料方式,了解患者用药情况,比较当时正在使用的所有药物与医嘱是否合理一致,给出用药方案调整建议,并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整的过程。药... 详细信息

药物重整是指药师在住院患者入院、转科或出院等重要环节,通过与患者沟通、查看相关资料方式,了解患者用药情况,比较当时正在使用的所有药物与医嘱是否合理一致,给出用药方案调整建议,并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整的过程。药物重整标准由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,编制方法及流程包括问题梳理、框架建立、初稿撰写、意见征集和标准形成等。该文阐述药物重整标准制定过程,并以老年人药物重整为例,对药物重整服务过程及注意事项进行解析。

关键词：药物重整标准制订多重用药/老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

拉萨市某三甲医院国家组织药品集中带量采购政策后临床使用情况分析

引用

西藏科技 2023年第9期45卷 47-53页

作者：丁泽堃泽碧赵敏左玮西藏自治区人民医院药学部西藏拉萨850000 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 西藏藏医药大学西藏拉萨850000

目的比较西藏第一批国家组织药品集中带量采购政策(简称“国家集采”)落实前后患者用药情况,可为医疗机构药学部门及临床科室用药提供参考。方法通过提取医院门诊就诊患者基本信息和处方信息,筛选2019年1月1日至2021年8月30日使用过西... 详细信息

目的比较西藏第一批国家组织药品集中带量采购政策(简称“国家集采”)落实前后患者用药情况,可为医疗机构药学部门及临床科室用药提供参考。方法通过提取医院门诊就诊患者基本信息和处方信息,筛选2019年1月1日至2021年8月30日使用过西藏第一批国家集采目录中药品的患者,比较患者在执行国家集采政策前后使用规律、换药、加药数据的变化情况,分析年龄段及性别对其用药依从性的影响。结果样本共5887例,病种主要分布于心血管系统(72.96%)、抗感染治疗(11.72%)、内分泌系统(7.71%)。患者用药规律性总体呈现V字,中年患者用药依从性较低,需有针对性地做用药教育;男性患者用药规律性总体高于女性患者。长期服药患者的用药持续情况与用药时长呈负相关。国家集采政策落实前后患者换药数据无统计学差异,男性患者换药数据不同年龄组间有差异;调整剂量患者人数较少;集采政策落实后患者换药时会出现用药不规律情况。结论国家组织集中带量采购政策落实前后,患者换药数据无明显差异;用药服务需按年龄段、性别分侧重点进行;患者换药后需增强其用药规律性相关用药教育;机构制定政策时应关注患者需求,及时改进政策提高患者用药依从性。

关键词：国家集中采购仿制药品种替换处方依从性西藏拉萨

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

帕博利珠单抗治疗后应用阿莫西林致斑丘疹1例

引用

药物流行病学杂志 2023年第1期32卷 95-98页

作者：公静陈晓琳刘雪丽杨珺青岛市中心医院药学部山东青岛266042 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021

1例64岁男性右肺腺癌患者行化疗联合帕博利珠单抗治疗2周期后发生4级免疫介导肝损伤而住院治疗,期间服用阿莫西林胶囊0.5 g,q8h治疗肺部感染,用药约10 h后躯干部出现斑丘疹型药疹,未行处理。第2天早上皮疹遍布躯干部及双上肢,颜色加深... 详细信息

1例64岁男性右肺腺癌患者行化疗联合帕博利珠单抗治疗2周期后发生4级免疫介导肝损伤而住院治疗,期间服用阿莫西林胶囊0.5 g,q8h治疗肺部感染,用药约10 h后躯干部出现斑丘疹型药疹,未行处理。第2天早上皮疹遍布躯干部及双上肢,颜色加深。停用可疑药物阿莫西林胶囊,给予苯海拉明20 mg,im,盐酸西替利嗪10 mg,po,qd。第3天患者双上肢皮疹消失,躯干部皮疹部分消退,皮疹颜色变浅。第6天皮疹全部消失。患者既往多次服用阿莫西林,均未发生过敏反应,考虑本次出现阿莫西林致斑丘疹型药疹与帕博利珠单抗使用后引起的免疫状态过度激活有关。

关键词：帕博利珠单抗阿莫西林斑丘疹型药疹免疫激活

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2022年医学期刊发表的中国病理学指南和共识科学性、透明性和适用性评级结果分析

引用

中华病理学杂志 2024年第6期53卷 528-534页

作者：师晓华王世贤王哲王坚张智弘刘月平张红英高洪文周晓燕饶秋梁莉姚小红刘东戈梁智勇中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 中华医学会杂志社《中华病理学杂志》编辑部北京100052 空军军医大学基础医学院病理学教研室西安710032 复旦大学附属肿瘤医院病理科、复旦大学上海医学院肿瘤学系、复旦大学病理研究所上海200032 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病理学部南京210029 河北医科大学第四医院河北省肿瘤医院病理科石家庄050011 四川大学华西医院病理科成都610041 吉林大学第二医院病理科长春130041 解放军东部战区总医院病理科、南京大学医学院附属金陵医院南京210002 南方医科大学南方医院病理科、南方医科大学基础医学院病理学系广州510515 陆军军医大学第一附属医院病理学研究所重庆400038 北京医院病理科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

采用科学性、透明性和适用性的评级工具(STAR)评估并分析2022年医学期刊中发表的中国病理学指南和共识的科学性、透明性和适用性。2022年评审的病理学指南及共识共计18篇,包括指南1篇,共识17篇。评价结果显示,指南得分为21.83分,低于总... 详细信息

采用科学性、透明性和适用性的评级工具(STAR)评估并分析2022年医学期刊中发表的中国病理学指南和共识的科学性、透明性和适用性。2022年评审的病理学指南及共识共计18篇,包括指南1篇,共识17篇。评价结果显示,指南得分为21.83分,低于总体指南平均水平(43.4分);共识平均得分27.87分,与总体共识水平持平(28.3分)。得分高于总体水平的领域是“利益冲突”和“工作组”部分,得分低于总体水平的领域是“计划书”“资助”“证据”“共识方法”及“可及性”部分。综上所述,2022年病理学相关指南及共识制订欠规范,在制定过程中未提供有关临床问题推荐意见的证据检索过程、证据评价方法及分级标准,未提供达成共识的过程及方法,缺少计划书,未进行注册等。建议病理学领域指南/共识制订者重视循证医学证据,严格遵照指南制订方法与流程,进一步提升本领域指南/共识的科学性、适用性和透明性,更好地为临床工作者及患者提供支持。

关键词：指南质量控制病理学共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

卵巢无性细胞瘤临床表现及超声声像图特征

引用

肿瘤影像学 2022年第6期31卷 561-566页

作者：李柠肖桂阳莎仁高娃王名法刘艳超吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 海南医学院第二附属医院超声医学科海南海口570100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730 海南医学院第二附属医院病理科海南海口570100 邯郸市中心医院超声医学科河北邯郸056000

目的:探讨卵巢无性细胞瘤的临床表现及超声声像图特征。方法:回顾并分析2017年7月—2020年12月于北京协和医院经手术治疗并经病理学检查证实为卵巢无性细胞瘤24例患者的超声表现及临床资料。结果:24例卵巢无性细胞瘤患者平均年龄(19.3&#... 详细信息

目的:探讨卵巢无性细胞瘤的临床表现及超声声像图特征。方法:回顾并分析2017年7月—2020年12月于北京协和医院经手术治疗并经病理学检查证实为卵巢无性细胞瘤24例患者的超声表现及临床资料。结果:24例卵巢无性细胞瘤患者平均年龄(19.3±8.3)岁,87.5%(21/24)的患者为单侧病变。接受血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)检测者中85.7%(12/14)的血hCG水平升高(28~8660 U/L)。超声检查显示病灶共19例,平均最大径(14.7±6.2)cm,78.9%(15/19)呈分叶状,实性或以实性为主,边界清晰,68.4%(13/19)内可见高回声分隔及隔上见条形血流信号。29.2%(7/24)的患者为性腺发育不全,染色体核型均为46,XY型,其中71.4%(5/7)超声检查未明确显示病灶,包含双侧病变3例。结论:卵巢无性细胞瘤多为年轻患者的盆腔单侧病变,多伴有hCG水平升高,超声可显示附件区体积较大实性为主分叶状肿物,内部可见分隔回声及条形血流。性腺发育不全患者则可为双侧病变,且可能由于病灶较小而难以通过超声检查发现。

关键词：卵巢无性细胞瘤超声性腺发育不全

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

药师促进质子泵抑制剂在肿瘤患者中合理使用的临床实践

引用

肿瘤药学 2023年第2期13卷 247-254页

作者：左靖夏铮铮李安娜唐浩淳李超王婷孟珺方思贤国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院药学部广东深圳518116 广东医科大学药学院广东广州510089

目的讨论临床药师在促进肿瘤患者合理使用质子泵抑制剂方面的作用。方法选取临床药师干预前使用质子泵抑制剂的住院病例(2019年9月至12月)及干预后使用质子泵抑制剂的住院病例(2020年1月和4月至6月)各360例,比较临床药师干预前后质子泵... 详细信息

目的讨论临床药师在促进肿瘤患者合理使用质子泵抑制剂方面的作用。方法选取临床药师干预前使用质子泵抑制剂的住院病例(2019年9月至12月)及干预后使用质子泵抑制剂的住院病例(2020年1月和4月至6月)各360例,比较临床药师干预前后质子泵抑制剂的不合理使用情况,包括无适应证用药、用法用量不适宜、超疗程用药、特殊人群用药未及时调整等。结果经药师干预,我院肿瘤患者质子泵抑制剂静脉制剂使用率显著降低(P<0.05),不合理使用率由76.39%下降至42.22%,干预效果显著;其中在抗肿瘤治疗前使用质子泵抑制剂预防消化道反应的不合理用药现象得到了明显改善(34.72%vs.23.33%,P<0.05)。结论临床药师促进了质子泵抑制剂在肿瘤患者中的合理使用。

关键词：临床药师质子泵抑制剂肿瘤合理用药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

示踪用盐酸米托蒽醌注射液用于甲状腺癌前哨淋巴结示踪的临床疗效、安全性及药代动力学I期试验

引用

协和医学杂志 2021年

作者：陈少博刘玮楠张圣洁孙健杨瑞王淑君陈革中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院手术室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科沈阳药科大学中药学院沈阳药科大学药学院

目的探究示踪用盐酸米托蒽醌注射液在甲状腺癌根治术中对淋巴结染色、示踪效果，及其安全性和耐受性。方法本研究釆用单中心、开放、空白对照试验设计，按剂量递增原则，逐剂量组进行人体耐受性试验和药代动力学试验。前瞻性纳入2016... 详细信息

目的探究示踪用盐酸米托蒽醌注射液在甲状腺癌根治术中对淋巴结染色、示踪效果，及其安全性和耐受性。方法本研究釆用单中心、开放、空白对照试验设计，按剂量递增原则，逐剂量组进行人体耐受性试验和药代动力学试验。前瞻性纳入2016年12月至2017年3月北京协和医院拟行甲状腺癌根治术的患者为受试者。将受试者分为空白对照组和试验组。空白对照组常规进行手术，不注射示踪剂；试验组暴露术野后拟分别在甲状腺腺体注射0.2 mL、0.4 mL、0.6 mL、0.8 mL、1.2 mL示踪用盐酸米托蒽醌注射液，由低至高进行5个剂量组的爬坡试验。主要疗效指标为淋巴结示踪率和淋巴结染色率，次要疗效指标为淋巴结染色程度评分和示踪持续成功率。记录给药后受试者体征变化，进行安全性评定。在给药前及给药后10 min、20 min、30 min、60 min、90 min、120 min，分别采集受试者静脉血计算药代动力学参数。结果共纳入27例受试者，其中空白对照组3例；试验组0.2mL、0.4mL、0.6mL、0.8mL、1.2mL5个剂量组分别为3例、3例、6例、6例、6例。当试验进行至第3个剂量组（0.6 mL）时，受试者注射部位对药物注射剂量承载已达饱和，终止试验，故实际共15例受试者完成试验。试验组中的12例受试者中央区淋巴结全部染色，部分侧颈部淋巴结也出现染色。淋巴结均出现蓝染，甲状旁腺不被染色、呈负显影。0.2 mL、0.4 mL、0.6 mL剂量组给药前后淋巴结染色程度评分有显著性差异（P＜0.05），平均淋巴结染色率分别为90.47%、91.67%、91.36%，平均淋巴结示踪率分别为79.17%、100%、98.67%。试验组淋巴结清扫持续时间为5～20 min，均未出现染色的淋巴结褪色，示踪持续成功率为100%。安全性评价中，空白对照组和试验组均未发生严重不良事件，且不良事件发生原因与该示踪剂肯定无关。药代动力学试验显示，本品腺体注射给药后快速被吸收，注射后10min血液浓度达峰值（最高血药浓度为13.1 ng/mL），并迅速被消除。结论甲状腺癌根治术中使用0.2～0.6 mL示踪用盐酸米托蒽醌注射液，可起到较好的淋巴结示踪作用，且安全性高、耐受性好。

关键词：示踪用盐酸米托蒽醌注射液甲状腺癌淋巴结

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：