检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2022年第1期22卷 4438-4443页

作者：孟旭阳王翔赵紫楠杨晨光郭颖汪芳北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京协和医学院研究生院北京市100730 北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京市100730

目的探究不同药物浓度利伐沙班在非瓣膜性心房颤动(简称“房颤”)患者抗凝治疗中的应用。方法本研究采用回顾性队列研究方法,收集2018年6月至2021年12月在北京医院就诊的175例长期服用利伐沙班的非瓣膜性房颤患者的临床资料,检测利伐... 详细信息

目的探究不同药物浓度利伐沙班在非瓣膜性心房颤动(简称“房颤”)患者抗凝治疗中的应用。方法本研究采用回顾性队列研究方法,收集2018年6月至2021年12月在北京医院就诊的175例长期服用利伐沙班的非瓣膜性房颤患者的临床资料,检测利伐沙班药物谷浓度和峰浓度,并随访用药期间的出血事件。比较不同年龄分组、肾功能分组间的利伐沙班药物浓度差异,分析药物浓度与凝血指标之间、各危险因素与出血事件之间的相关性。结果随着服药剂量的增加,利伐沙班峰浓度明显升高,差异有统计学意义(P <0.001)。所有患者中,<75岁和≥75岁患者的谷浓度/剂量、峰浓度/剂量的差异均显示出统计学意义(P <0.05);在内生肌酐清除率(creatinine clearance,CrCl)≥50 ml/min和CrCl <50 ml/min中,≥75岁患者的药物谷浓度/剂量、峰浓度/剂量均高于<75岁患者,但差异均无统计学意义(P> 0.05)。凝血酶原时间(prothrombin time,PT)与利伐沙班谷浓度、谷浓度/剂量、峰浓度和峰浓度/剂量分别呈正相关(r=0.334,P <0.001;r=0.344,P <0.001;r=0.153,P=0.043;r=0.238,P=0.002)。活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与利伐沙班谷浓度、谷浓度/剂量分别呈正相关(r=0.235,P=0.002;r=0.234,P=0.002)。利伐沙班谷浓度/剂量、日剂量和是否联用抗血小板药物与出血的单因素相关性分析结果有统计学意义(P <0.05),但多因素logistic回归分析相关性无统计学意义(P> 0.05)。结论利伐沙班药效呈剂量依赖性,尤其对峰浓度有更明显的影响。年龄对利伐沙班药物浓度的影响与肾功能有关。PT、APTT与血药浓度有较好的相关性,可作为快速识别出血风险的初筛手段。利伐沙班谷浓度/剂量、日剂量和联用抗血小板药物可能引起出血事件,但并非出血的独立危险因素。

关键词：利伐沙班非瓣膜性心房颤动药物浓度出血危险因素

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体外膜肺氧合对成人患者抗菌药物药代动力学影响的研究进展

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中华危重病急救医学 2020年第2期32卷 245-248页

作者：王芊霖陈文倩李朋梅詹庆元中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中日友好医院呼吸中心中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 中日友好医院药学部北京100029

体外膜肺氧合(ECMO)是治疗严重心肺功能衰竭患者的一种有效的终极支持方法。使用ECMO的危重症患者常常会需要抗菌药物治疗。然而,越来越多的研究表明,ECMO回路会显著改变药物的药代动力学(PK),如增加分布容积和降低清除率。危重病的病... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)是治疗严重心肺功能衰竭患者的一种有效的终极支持方法。使用ECMO的危重症患者常常会需要抗菌药物治疗。然而,越来越多的研究表明,ECMO回路会显著改变药物的药代动力学(PK),如增加分布容积和降低清除率。危重病的病理生理也会影响抗菌药物的PK,如全身炎症、液体复苏、低蛋白血症、肝肾功能恶化等。这些PK改变可能增加治疗失败或毒性的可能性。因此,本研究回顾了ECMO对成人抗菌药物PK影响的研究,并对可能的给药方案提出初步建议。

关键词：体外膜肺氧合抗菌药物药代动力学

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中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)

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中华骨与关节外科杂志 2023年第10期16卷 865-885页

作者：《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)》工作组中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会老年常见临床问题防控技术综合示范研究课题组王亮陶天遵杨惠林李春霖杨乃龙程晓光陈伯华邓廉夫朱平唐佩福秦岭邱贵兴不详解放军总医院第八医学中心老年医学科北京100091 哈尔滨医科大学附属第二医院骨科哈尔滨150086 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215000 解放军总医院第二医学中心内分泌科北京100039 青岛大学附属医院内分泌科山东青岛266003 首都医科大学附属北京积水潭医院放射科北京100035 青岛大学附属医院骨科山东青岛266003 上海市伤骨科研究所上海市骨与关节病损重点实验室上海200025 解放军总医院第二医学中心老年医学科北京100091 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100091 香港中文大学矫形外科及创伤学系中国香港999077 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会联合中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会、中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会和老年常见临床问题防控技术综合示范研究课题组,根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组... 详细信息

中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会联合中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会、中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会和老年常见临床问题防控技术综合示范研究课题组,根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,基于近5年发表的国内外老年骨质疏松症相关研究证据,围绕《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)》梳理的临床问题,结合新调研确定的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对其进行更新,旨在更好地规范和指导我国老年骨质疏松症的临床诊治工作,为患者提供安全、高效的医疗服务。

关键词：老年骨质疏松症循证医学系统评价临床指南

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外用免疫调节剂应用于高危型人乳头状瘤病毒持续感染的中国专家共识

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中华妇产科杂志 2024年第5期59卷 337-342页

作者：陈飞邱丽华隋龙郝敏杨清胡元晶孟元光向阳王建六郭瑞霞段华李长忠刘宏图刘军刘鸣汪利群王建东王敏王沂峰夏百荣徐丛剑姚书忠张友忠张玉泉赵欣郎景和狄文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科、上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127 复旦大学附属妇产科医院宫颈与阴道早期疾病诊疗中心上海200011 山西医科大学第二医院妇产科太原030001 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004 天津市中心妇产科医院妇瘤科天津300100 解放军总医院妇产医学部北京100853 北京大学人民医院妇产科北京100044 郑州大学第一附属医院妇科郑州450052 首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006 北京大学深圳医院妇产中心深圳518036 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100020 山东第一医科大学附属省立医院妇产科济南250021 江西省妇幼保健院妇科南昌330006 首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科北京100006 南方医科大学珠江医院妇产科广州510282 中国科学技术大学附属第一医院妇瘤科合肥230031 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 中山大学附属第一医院妇科广州510080 山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 南通大学附属医院妇产科南通226001 上海市普陀区妇婴保健院妇产科上海200063

高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)持续感染是唯一明确的子宫颈癌致病因素,并且与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生密切相关。外用免疫调节剂(如外用红色诺卡菌细胞壁骨架)的出现有望改变子宫颈HR-HPV持续感染的治疗现状。本共识专家组由全国27... 详细信息

高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)持续感染是唯一明确的子宫颈癌致病因素,并且与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生密切相关。外用免疫调节剂(如外用红色诺卡菌细胞壁骨架)的出现有望改变子宫颈HR-HPV持续感染的治疗现状。本共识专家组由全国27位妇科临床专家、病毒学专家及流行病学专家组成,基于国内外研究证据和专家经验,经讨论就外用免疫调节剂的临床应用达成共识,推荐用于子宫颈单纯性HR-HPV持续感染、低级别鳞状上皮内病变[LSIL(CINⅠ)]合并HR-HPV持续感染以及高级别鳞状上皮内病变[HSIL(CINⅡ/Ⅲ)]术后合并HR-HPV持续感染。

关键词：流行病学专家高危型人乳头状瘤病毒妇科临床中国专家共识子宫颈临床应用

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阿司匹林致过敏性休克2例

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中国医院药学杂志 2021年第19期41卷 2037-2039页

作者：韩丽珠胡扬史亦丽任文静边原童荣生梅丹四川省医学科学院·四川省人民医院/电子科技大学附属医院药学部·个体化药物治疗四川省重点实验室四川成都610072 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100071

1病例介绍病例1:患者,女,52岁,主因双下肢浮肿、胸闷3月,加重伴腹胀20 d于2015年12月31日入院。既往对某种静脉药物过敏(具体不详),对退烧药过敏,否认食物过敏史。2016年1月13日患者POEMS综合征诊断基本明确,当日8:00左右给予阿司匹林... 详细信息

1病例介绍病例1:患者,女,52岁,主因双下肢浮肿、胸闷3月,加重伴腹胀20 d于2015年12月31日入院。既往对某种静脉药物过敏(具体不详),对退烧药过敏,否认食物过敏史。2016年1月13日患者POEMS综合征诊断基本明确,当日8:00左右给予阿司匹林肠溶片100 mg qd(拜耳医药保健有限公司,规格:100 mg/片,批号BJ25065)口服预防血栓形成。当日16:00患者出现双侧眼睑红肿,持续2 h自行缓解,考虑食物(番茄)过敏不除外。

关键词：阿司匹林过敏性休克非甾体抗炎药过敏反应

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胰腺脂肪浸润超声评价的临床应用价值

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标记免疫分析与临床 2020年第7期27卷 1097-1100,1115页

作者：莎仁高娃谭莉郭倩倩张芳吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的探讨胰腺脂肪浸润超声评价的临床应用价值。方法回顾分析2019年1月至6月北京协和医院健康医学部健康体检者2 578例,分为胰腺脂肪浸润组及对照组,对比组间身高、体重、腰围及血压,血生化检测值及肿瘤标志物检测值,组间进行χ~2检验分... 详细信息

目的探讨胰腺脂肪浸润超声评价的临床应用价值。方法回顾分析2019年1月至6月北京协和医院健康医学部健康体检者2 578例,分为胰腺脂肪浸润组及对照组,对比组间身高、体重、腰围及血压,血生化检测值及肿瘤标志物检测值,组间进行χ~2检验分析,对于差异具有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)胰腺脂肪浸润组代谢指标均高于对照组(P<0.05);血糖检测高于对照组(P<0.05);血钙水平低于对照组(P<0.05);血钾、无机磷、肿瘤标志物两组间比较差异无统计学意义。(2)采用多元回归方程,结果显示代谢指标及血钙水平差异仍然具有统计学意义。结论胰腺脂肪浸润与代谢综合征的发生密切相关,对糖代谢异常可能有早期预测作用。

关键词：胰腺脂肪浸润超声检查

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静脉用药自动调配药学管理中国专家共识(2023)

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中国医院用药评价与分析 2024年第2期24卷 129-136页

作者：静脉用药自动调配药学管理中国专家共识制定工作组国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会王家伟李国辉陈伟范琳琳耿魁魁李玲邵坤鹏宋志华田洁汪丰王冠元王晓梅夏宏詹海容朱九群不详首都医科大学附属同仁医院药剂科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科中国科技大学附属第一医院/安徽省立医院药学部南昌大学第二附属医院药学部河南省肿瘤医院药学部南方医科大学南方医院药学部深圳市第二人民医院药学部复旦大学附属肿瘤医院药剂科天津市肿瘤医院药剂科新疆医科大学附属肿瘤医院药学部福建省妇幼保健院药剂科四川省人民医院药学部

静脉用药自动调配装置是一种智能化设备,旨在模仿人工配药过程,通过相应程序及机械结构实现静脉输液药品的配置。该装置的应用加速了智慧化医院建设,提高了静脉用药配置的效率和准确性,同时减少了医务人员的职业伤害风险。然而,与此装... 详细信息

静脉用药自动调配装置是一种智能化设备,旨在模仿人工配药过程,通过相应程序及机械结构实现静脉输液药品的配置。该装置的应用加速了智慧化医院建设,提高了静脉用药配置的效率和准确性,同时减少了医务人员的职业伤害风险。然而,与此装置的广泛应用趋势相比,相关的管理共识更新滞后,缺乏统一标准,且其操作的正确性和配置药物的安全性尚未得到充分验证,可能存在潜在的临床风险。为规范静脉用药自动调配装置的管理和使用,中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会在国家癌症中心的指导下联合全国多学科专家,基于现有药品临床使用领域的循证证据、药事管理相关法规和药学服务实践,采用德尔菲法和专家会议法制定了《静脉用药自动调配药学管理中国专家共识(2023)》。该共识拓展并延伸了静脉用药自动调配药学管理的内涵,构建了全方位的药学管理体系,为药师进行静脉用药自动调配药学管理提供了科学依据。

关键词：静脉用药自动调配药学管理专家共识

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衰弱-肌少症门诊患者现况与干预效果分析

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中国临床保健杂志 2023年第1期26卷 17-21页

作者：毕江涵康琳洪婷婷高娜崔晓丽王慧杜攀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 北京智能决策医疗科技有限公司医学部首都医科大学电力教学医院老年医学科福建中医药大学附属人民医院老年病科北京市通州区郎府社区卫生服务中心全科襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)老年病科

目的分析北京协和医院衰弱-肌少症门诊开设以来接诊患者特征及评估情况,探讨干预策略的效果。方法统计2014年8月至2022年9月中国医学科学院北京协和医院门诊患者人口学与临床特征及衰弱与肌少症诊断率;随访2020年9月至2022年9月首诊的... 详细信息

目的分析北京协和医院衰弱-肌少症门诊开设以来接诊患者特征及评估情况,探讨干预策略的效果。方法统计2014年8月至2022年9月中国医学科学院北京协和医院门诊患者人口学与临床特征及衰弱与肌少症诊断率;随访2020年9月至2022年9月首诊的115名患者,评估其口腔衰弱情况,总结其四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、步速、5次起坐时间等结果及Fried表型等调查结果,分析干预后主要指标改善情况。结果衰弱-肌少症门诊开诊以来共接诊患者4 334人次,以65~74岁老年人为主(占33.59%),女性较多(占57.6%),消瘦(27.5%)是最主要的首诊原因。近2年就诊患者115名,其中8.3%诊断衰弱,54.63%诊断肌少症,多数口腔健康相关生活质量不佳。中位随访时间3.5个月,体重、小腿围、握力、5次起坐时间和步速均较基线改善(P<0.05)。结论消瘦患者若及时在衰弱-肌少症门诊接受标准干预并依从良好,短期内即可见到肌肉功能指标改善。

关键词：衰弱肌减少症消瘦口腔生活质量流行病学研究

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医疗联合体中临床药师开展社区患者用药咨询问题汇总分析

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临床药物治疗杂志 2021年第4期19卷 76-78页

作者：王睿韬梅丹都丽萍栾维励李鑫赵博璐牛军平李宁陈彬彬北京市普仁医院药剂科北京100062 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药学部北京100730 北京市东城区社区卫生服务管理中心北京100010

目的通过对临床药师开展社区患者用药咨询问题进行汇总分析,发现社区患者的用药问题,为医疗联合体中临床药师的实践工作提供参考。方法回顾性分析2018—2019年间980例次医疗联合体定点社区卫生服务机构采集的社区患者用药咨询和满意度... 详细信息

目的通过对临床药师开展社区患者用药咨询问题进行汇总分析,发现社区患者的用药问题,为医疗联合体中临床药师的实践工作提供参考。方法回顾性分析2018—2019年间980例次医疗联合体定点社区卫生服务机构采集的社区患者用药咨询和满意度调查结果,并进行统计分析。结果药物咨询者以老年人为主,≥60岁的老年人占80.71%(791/980),患病种类≥3种者占50.31%(493/980)、患病时程≥3年者占62.22%(649/980);主要药物咨询与用药问题为药物的用法与用量(60.10%,589/980)、诊断与用药不符(8.67%,85/980)及给药途径错误(7.35%,72/980);咨询者的整体满意度为91.94%。结论社区慢性病患者在用药过程中存在一定问题和错误,临床药师开展社区患者用药咨询在减少用药错误、降低药物不良反应发生方面起到了一定的积极作用。

关键词：医疗联合体临床药师社区卫生服务机构药物咨询

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胺碘酮肺部不良反应二例

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中华结核和呼吸杂志 2020年第11期43卷 977-980页

作者：盛海燕冯瑞娥胥杰金建敏计紫超刘晓芳首都医科大学附属北京同仁医院呼吸与危重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 首都医科大学附属北京同仁医院药学部 100730

报道病理表现为脂性肺炎及机化性肺炎的胺碘酮肺部不良反应各1例,对两例患者临床表现、影像学特征、病理特点及治疗措施进行描述,结合文献复习,了解胺碘酮肺效应、肺毒性的发病机制、临床特征、治疗手段及其预后,以期提高临床医师对胺... 详细信息

报道病理表现为脂性肺炎及机化性肺炎的胺碘酮肺部不良反应各1例,对两例患者临床表现、影像学特征、病理特点及治疗措施进行描述,结合文献复习,了解胺碘酮肺效应、肺毒性的发病机制、临床特征、治疗手段及其预后,以期提高临床医师对胺碘酮肺部不良反应的认识。

关键词：胺碘酮临床医师影像学特征不良反应肺毒性临床特征病理特点治疗措施

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