检索结果-内蒙古大学图书馆

4种国家组织集中带量采购抗高血压药仿制品种替换对患者处方依从性的影响研究

中国药学杂志 2023年第18期58卷 1712-1718页

作者：刘清扬李建涛周羽威唐彦后子靖屈静晗张波左玮中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 北京中医药大学东直门医院药学部北京100700

目的在真实世界中比较国家组织集中带量采购(以下简称“带量采购”)政策实施后,抗高血压药的仿制品种替换对患者处方依从性的影响。方法采用回顾性队列研究,筛选“带量采购”实施前,连续处方氨氯地平、氯沙坦、厄贝沙坦和厄贝沙坦氢... 详细信息

目的在真实世界中比较国家组织集中带量采购(以下简称“带量采购”)政策实施后,抗高血压药的仿制品种替换对患者处方依从性的影响。方法采用回顾性队列研究,筛选“带量采购”实施前,连续处方氨氯地平、氯沙坦、厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪4种药物中≥1种、且“带量采购”实施后继续处方上述同通用名药物的患者,根据在“带量采购”实施后是否替换为仿制品种分为仿制替换组和非仿制替换组,仿制替换组根据替换仿制品种后是否再次替换为原研品种分为二次替换组和非二次替换组,比较进行仿制品种替换和仿制替换后进行二次替换对患者处方依从性、剂量调整等结局的影响,并探究其他影响患者处方依从性的因素。结果氯沙坦替换为仿制品种的患者构成比显著高于其他药物,氨氯地平进行仿制替换后再次替换回原研药品患者的构成比高于氯沙坦,氯沙坦非仿制替换组中断治疗率高于仿制替换组,4种药品的仿制替换组剂量调整率均高于非仿制替换组。年龄和本地居住是患者进行仿制品种替换的影响因素,本地居住、年龄≥65岁和固定科室就诊是患者替换为仿制品种后再次替换为原研品种的影响因素。结论 “带量采购”政策实施后,既往处方抗高血压药原研品种的患者替换为仿制品种,对处方依从性无显著影响,但可能影响医师处方时的剂量选择。年龄、居住地和是否固定科室就诊可能影响患者抗高血压药的品种选择,值得临床关注。

关键词：抗高血压药带量采购仿制药品种替换处方依从性

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PCI术后急性肾损伤合并VTE和HIT的透析患者抗栓治疗的药学监护

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1222-1225页

作者：刘秀梅都丽萍河南中医药大学第五临床医学院郑州人民医院药学部中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科

临床药师参与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性肾损伤合并静脉血栓栓塞症(VTE)及肝素诱导血小板减少症(HIT)患者的治疗，及时查阅指南及文献并结合患者病情特点，探讨个体化抗栓治疗方案。合并VTE时在阿司匹林和氯吡格雷基础上联合阿... 详细信息

临床药师参与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性肾损伤合并静脉血栓栓塞症(VTE)及肝素诱导血小板减少症(HIT)患者的治疗，及时查阅指南及文献并结合患者病情特点，探讨个体化抗栓治疗方案。合并VTE时在阿司匹林和氯吡格雷基础上联合阿哌沙班抗栓治疗，未发生严重的出血或血栓栓塞等不良事件。可疑HIT时及时停用肝素类药物，血小板计数恢复正常。抗栓治疗过程中对患者进行药学监护，保障患者用药安全。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性肾损伤肝素诱导血小板减少症静脉血栓栓塞症药学监护

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新型促胰岛素多肽/胰高血糖素肽1双受体激动剂Tirzepatide

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中国药学杂志 2023年第21期58卷 1988-1992页

作者：吕雨晴刘清扬唐彦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100006 天津中医药大学中药学院天津301617

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是一种常见的慢性疾病,也称为非胰岛素依赖型糖尿病,需要持续的医疗护理以预防急性并发症的发生和降低长期并发症的发生风险。国际糖尿病联合会最新数据显示,2021年全球约有5.37亿成年人(20~7... 详细信息

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是一种常见的慢性疾病,也称为非胰岛素依赖型糖尿病,需要持续的医疗护理以预防急性并发症的发生和降低长期并发症的发生风险。国际糖尿病联合会最新数据显示,2021年全球约有5.37亿成年人(20~79岁)患有糖尿病,预计到2030年糖尿病患者总数将增至6.43亿,到2045年将增至7.83亿[1]。

关键词：促胰岛素多肽/胰高血糖素肽1双受体激动剂 Tirzepatide 降血糖药 2型糖尿病临床评价剂量

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国内药物不良反应信号检测文献中数据挖掘问题的调查和分析

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药物不良反应杂志 2023年第12期25卷 717-723页

作者：戴睿张青霞胡扬谢昊王焕玲赵彬合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心北京100730 首都医科大学宣武医院药学部国家老年疾病临床医学研究中心北京100053 不详

目的了解我国当前药物不良反应(ADR)/不良事件(AE)信号检测研究文献中数据挖掘方面存在的问题。方法检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方医学和维普网关于ADR/AE信号检测类研究的文献(截至2022年5月30日)。将数据挖掘部分的... 详细信息

目的了解我国当前药物不良反应(ADR)/不良事件(AE)信号检测研究文献中数据挖掘方面存在的问题。方法检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方医学和维普网关于ADR/AE信号检测类研究的文献(截至2022年5月30日)。将数据挖掘部分的相关内容从以下4个维度和9个条目进行调查和评价。(1)背景数据,包括1个条目;(2)数据预处理,包括药物映射、AE映射、缺失值处理和数据去重4个条目;(3)数据挖掘算法(DMA),包括DMA选择、DMA公式解读和信号阈值3个条目;(4)结果解读,包括1个条目。按照数据挖掘相关规范和技术要求,以文献中4个维度和9个条目的报告/报告无误率作为总体质量评价指标,报告/报告无误率≥60%为总体质量达到优良水平。结果共纳入165篇文献。背景数据维度采用了全数据库所有其他药物数据的文献报告/报告无误率为35.2%(58/165),未达到优良水平。数据预处理维度中进行了药物映射、AE映射、缺失值处理和数据去重的文献报告/报告无误率分别为22.4%(37/165)、73.9%(122/165)、10.3%(17/165)和55.2%(91/165),该维度的报告/报告无误率为40.5%(267/660),未达到优良水平,仅其中的AE映射条目达到优良水平。DMA维度中≥2种DMA、DMA公式解读和信号阈值的文献报告/报告无误率分别为63.6%(105/165)、78.2%(129/165)和87.9%(145/165),该维度的报告/报告无误率为76.6%(379/495),均达到优良水平。结果解读的报告/报告无误率为87.4%(144/165),达到优良水平,其中7篇将信号解读为"阳性"或"阴性"信号,14篇对信号意义的解释采用了因果关系的描述。165篇文献的4个维度共9个条目的总体报告/报告无误率为57.1%(848/1485),未达到优良水平。结论国内ADR/AE信号检测研究的文献中主要问题为背景数据的选择和数据预处理不足,提示我国相关研究应在这2个维度方面改进,提高ADR/AE信号检测研究的质量。

关键词：药物警戒药物相关副作用和不良反应药物不良反应报告系统信号检测数据挖掘评价性研究

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国内药物不良反应信号检测文献研究设计问题的调查和分析

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药物不良反应杂志 2023年第8期25卷 475-481页

作者：戴睿张青霞胡扬王焕玲赵彬合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心北京100730 首都医科大学宣武医院药学部国家老年疾病临床医学研究中心北京100053 不详

目的了解我国当前药物不良反应(ADR)信号检测研究设计的现状及相关问题。方法检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方医学和维普网关于ADR信号检测类研究的文献(截至2022年5月30日)。对文献的研究目的、研究方向(目标药物、目标A... 详细信息

目的了解我国当前药物不良反应(ADR)信号检测研究设计的现状及相关问题。方法检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方医学和维普网关于ADR信号检测类研究的文献(截至2022年5月30日)。对文献的研究目的、研究方向(目标药物、目标ADR)、信号来源数据库、目标药物角色及对照药物、信号检测算法和偏倚控制等问题逐条进行描述性分析。结果共纳入165篇文献,146篇(88.5%)文献发表在核心期刊;2013至2022年(2022年1~5月)分别发表4、3、2、7、8、11、20、29、55和26篇。6.7%(11/165)的文献研究目的不明确,80.6%(133/165)目标ADR选择为非针对性,国内数据库利用较少[9.7%(16/165)],33.9%(56/165)未提及目标药物角色的选择范围,36.4%(60/165)仅采用单一算法进行信号检测,85.5%(141/165)未进行偏倚分析。结论国内已发表的ADR信号检测文献在研究设计方面存在研究目的和方向不明确、研究项目不全面等规范性欠佳问题。我国学者应在加强ADR信号检测研究的同时,进一步提高研究设计的质量。

关键词：药物警戒药物相关副作用和不良反应药物不良反应报告系统信号检测评价性研究研究设计

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中国临床药师核心胜任力框架专家共识(2023)

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协和医学杂志 2023年第2期14卷 257-265页

作者：中国医学科学院北京协和医院美国中华医学基金会中国医院协会药事专业委员会张波甄健存张抒扬唐筱婉刘清扬闫雪莲不详中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 北京积水潭医院药学部北京100035 中国医院协会药事专业委员会北京100035 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730

在医院药学服务转型的新时代背景下,对临床药师参与“以病人为中心”的药学专业技术服务提出了更高标准和要求,胜任力标准的制定已成为国际趋势,但目前我国关于药师胜任力的研究较为匮乏且尚无临床药师的核心胜任力框架。为完善我国临... 详细信息

在医院药学服务转型的新时代背景下,对临床药师参与“以病人为中心”的药学专业技术服务提出了更高标准和要求,胜任力标准的制定已成为国际趋势,但目前我国关于药师胜任力的研究较为匮乏且尚无临床药师的核心胜任力框架。为完善我国临床药师胜任力体系建设,中国医学科学院北京协和医院、美国中华医学基金会和中国医院协会药事专业委员会共同发起并组织药学、医学、教育和管理者等多学科领域专家,结合国内外相关研究进展和我国临床药学实践经验,采用改良德尔菲法制定了《中国临床药师核心胜任力框架专家共识(2023)》。该共识确定了临床药师应具备的核心胜任力框架,包括职业素养、知识技能、病人照护、沟通合作、教学能力和终生学习6项一级指标和22项二级指标及其对应释义,为我国临床药师的培养和能力提升提供了重要依据和探索方向。

关键词：核心胜任力框架临床药师培训药学教育

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中国呼吸专业药物临床试验机构备案现状及分析

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中国医院药学杂志 2024年第11期44卷 1241-1245,1252页

作者：杨启凡刘丽宏赵志霞王宇萍中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中日友好医院药学部北京100029 中日友好医院药物临床试验研究中心北京100029

目的:了解我国呼吸专业药物临床试验机构及其主要研究者(principal investigator,PI)的备案现状,为我国构建呼吸专业临床研究网络提供参考。方法:通过药物临床试验机构备案管理信息平台和药物临床试验登记与信息公示平台,对备案呼吸专... 详细信息

目的:了解我国呼吸专业药物临床试验机构及其主要研究者(principal investigator,PI)的备案现状,为我国构建呼吸专业临床研究网络提供参考。方法:通过药物临床试验机构备案管理信息平台和药物临床试验登记与信息公示平台,对备案呼吸专业机构情况进行统计分析。备案平台检索时间为建库至2023年3月9日,公示平台检索时间为建库至2022年12月31日。结果:截至2023年3月9日,我国共有771家备案呼吸专业机构,分布于31个一级行政区,呼吸专业PI达3133人。广东、江苏、河南等备案呼吸专业机构数排名前9位的省份,占全国总数的57.1%;呼吸专业PI区域分布与备案呼吸专业机构分布呈正相关。87.0%的备案呼吸专业机构为三甲医院,93.7%的呼吸专业PI集中于三甲医院。截至2022年12月31日,备案呼吸专业机构中,呼吸临床试验组长单位数排名前10位的省份牵头承接了全国75.7%的临床试验项目。结论:我国呼吸专业机构及PI资源面临横向和纵向发展不平衡等问题,对弱势地区和机构应予以充分动员和重视,为建设呼吸专业临床研究网络奠定基础。

关键词：呼吸药物临床试验机构主要研究者备案

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利伐沙班与决奈达隆联用致消化道出血

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药物不良反应杂志 2023年第8期25卷 511-512页

作者：牛子冉孙艺红罗荷毛敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中日友好医院心脏科北京100029 中日友好医院药学部北京100029

1例78岁老年女性心房颤动患者规律给予决奈达隆、美托洛尔、利伐沙班3个月后,出现柏油样便,自行停用利伐沙班7 d,黑便逐渐好转。患者再次服用利伐沙班1个月后再次出现黑便,并出现乏力、头晕、一过性黑朦,血压90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kP... 详细信息

1例78岁老年女性心房颤动患者规律给予决奈达隆、美托洛尔、利伐沙班3个月后,出现柏油样便,自行停用利伐沙班7 d,黑便逐渐好转。患者再次服用利伐沙班1个月后再次出现黑便,并出现乏力、头晕、一过性黑朦,血压90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率80次/min,血红蛋白55 g/L。再次停用利伐沙班,予软食、抑酸、补液、输血支持治疗。治疗3 d后,乏力症状明显好转,坐起时无黑朦,血红蛋白75 g/L。治疗6 d后患者排出成形黄色软便。经胃肠镜、肿瘤标记物检查,排除胃肠道肿瘤,考虑消化道出血为决奈达隆与利伐沙班相互作用致利伐沙班血药浓度过高所致。将抗凝药改为达比加群酯,患者未再出现消化道出血。

关键词：决奈达隆利伐沙班消化道出血药物相互作用细胞色素P450

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直接口服抗凝药在儿童患者中的应用进展

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中国药学杂志 2022年第16期57卷 1323-1328页

作者：刘芳唐筱婉郑月宏梅丹都丽萍中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京潞河医院药学部北京100069 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

直接口服抗凝药与华法林相比,其起效快、半衰期短,与食物、药物相互作用小,无需频繁监测凝血指标,但目前说明书中尚缺乏儿科患者的适应证。随着儿童抗凝用药的需求日趋增多,直接口服抗凝药在儿科领域显示出巨大的潜力。笔者通过查阅近... 详细信息

直接口服抗凝药与华法林相比,其起效快、半衰期短,与食物、药物相互作用小,无需频繁监测凝血指标,但目前说明书中尚缺乏儿科患者的适应证。随着儿童抗凝用药的需求日趋增多,直接口服抗凝药在儿科领域显示出巨大的潜力。笔者通过查阅近年来国内外相关指南、文献,对直接口服抗凝药物在儿童应用的研究进展方面进行综述,以期为我国儿童抗凝药物选择方面提供依据。

关键词：儿童患者静脉血栓栓塞症抗凝治疗直接口服抗凝药

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我国上市的藏成药概况分析

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中国药学杂志 2024年第22期59卷 2191-2196页

作者：索朗央宗泽碧胡扬贡却拉姆德吉刘莉西藏自治区人民医院药学部拉萨850000 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 西藏藏医药大学教研室拉萨850000

目的了解上市藏成药整体情况,为探索藏成药综合评价的方法打基础。方法检索国家药品监督管理局药品信息网,提取数据,从生产厂家、藏成药品种数量等维度进行分析。结果纳入藏成药373条目,排除80(中成药)条目,涉及生产厂家19家,涉及藏成... 详细信息

目的了解上市藏成药整体情况,为探索藏成药综合评价的方法打基础。方法检索国家药品监督管理局药品信息网,提取数据,从生产厂家、藏成药品种数量等维度进行分析。结果纳入藏成药373条目,排除80(中成药)条目,涉及生产厂家19家,涉及藏成药不同剂型品种数182种。藏成药保护品种保护级别国药准字涉及品种16种,省级标准文号涉及品种16种。系统治疗疾病分类主要集中在治疗胃肠道病症类药物、治疗皮肤、黄水症及风湿类药物、治疗肝脏病症类药品。结论藏成药综合评价药品目录可以从保护品种、生产厂家多品种、药品主要疾病分类等维度分步骤按照中成药已有的评价方法尝试进行单个品种试点的综合评价研究。首批品种为二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、二十五味珍珠丸、二十五味鬼臼丸、智托洁白丸、十五味黑药丸、七十味珍珠丸、仁青常觉、珊瑚七十味丸、消痛贴膏、诺迪康胶囊。

关键词：藏成药综合评价遴选目录上市

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