目的:对药师在疼痛管理中的作用及国内外肿瘤疼痛评估指南的实践做简要介绍,提出应制定由药师参与或主导的肿瘤疼痛药学评估指南,确保疼痛评估准确、疼痛管理有效。方法:以"疼痛""癌痛""疼痛评估"关键词在中国知网、万方、维普、SinoM ed数据库检索;以"pain""cancer pain""pain assessment"为关键词在PubM ed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library数据库检索,同时检索国内外主要临床实践指南网站如美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、美国国立临床指南数据库(National Guidelines Database,NGC)、英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、国家卫生计生委员会及其下属机构、国内权威医学协会和机构及其他较为权威的专家小组或专业委员会等出版的癌痛临床实践指南,并辅以手动文献检索,提取数据并整理分析。结果:目前国内外制定了许多肿瘤疼痛评估指南,虽然在一定程度上促进了疼痛评估的规范,但仍存在疼痛评估流程不详细等问题,加上大多数都并未由药师主导或参与,一定程度上限制了药物治疗评价的深度和广度。结论:我国应尽快制定详尽、全面的肿瘤疼痛药学评估指南,以药师专业知识为依托,确保疼痛评估全面、准确,有效改善患者的临床结局。
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