检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2016年第5期24卷 309-310页

作者：曲若宁陈伟于倩吉林大学中日联谊医院药学部长春130022 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科 100730

临床资料：患者，女，92岁，主因“间断发热3个月”于2011年8月19日人院。既往帕金森综合征、阿尔茨海默病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性室上性心律失常、2型糖尿病、高血压病3级、陈旧性脑梗死、陈旧性肺结核、反流性食管炎、骨... 详细信息

临床资料：患者，女，92岁，主因“间断发热3个月”于2011年8月19日人院。既往帕金森综合征、阿尔茨海默病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性室上性心律失常、2型糖尿病、高血压病3级、陈旧性脑梗死、陈旧性肺结核、反流性食管炎、骨质疏松症病史。

关键词：临床药师肠道营养喂养管堵塞药物与营养的相互作用

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党参水提取物中的木脂素类化学成分

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药学学报 2016年第4期51卷 616-625页

作者：蒋跃平刘玉凤郭庆兰徐成博林生朱承根杨永春石建功中国医学科学院北京协和医学院药物研究所天然活性物质与功能国家重点实验北京100050 中南大学湘雅医院药学部湖南长沙410008

通过正相硅胶、大孔吸附树脂、MCI树脂、Sephadex LH-20、制备薄层色谱和反相HPLC等多种色谱分离方法相结合,从常用中药党参的水提取物中分离得到16个木脂素类化合物,借助波谱学分析方法鉴定它们的结构分别为:(-)-(7R,7'R,8R,8'... 详细信息

通过正相硅胶、大孔吸附树脂、MCI树脂、Sephadex LH-20、制备薄层色谱和反相HPLC等多种色谱分离方法相结合,从常用中药党参的水提取物中分离得到16个木脂素类化合物,借助波谱学分析方法鉴定它们的结构分别为:(-)-(7R,7'R,8R,8'S)-4,4-二羟基-3,3',5,5',7-五甲氧基-2,7'-环木脂烷(1)、(-)-(7R,8S)-二氢脱氢双松柏基醇4-O-β-吡喃葡萄糖基-(1'''→2'')-β-吡喃葡萄糖苷(2)、(-)-(7R,8S)-二氢脱氢双松柏基醇(3)、(+)-(7S,8R)-脱氢二松柏基醇(4)、(+)-蛇菰脂醛素(5)、(+)-去甲氧基松脂素(6)、(+)-松脂素(7)、(+)-表松脂酚(8)、(-)-丁香脂素(9)、(-)-皮树脂醇(10)、(-)-落叶松脂醇(11)、(-)-开环异落叶松脂醇(12)、(-)-对映-异落叶松脂醇(13)、(+)-(7S,8S)-3-甲氧基-3',7-环氧-8,4'-氧新木脂素-4,9,9'-三醇(14)、(+)-(7S,8R)-3',4-二羟基-3-甲氧基-8,4'-氧新木脂素(15)和(-)-(7R,8R)-3',4-二羟基-3-甲氧基-8,4'-氧新木脂素(16)。以上化合物均为首次从党参中分离得到;其中,化合物1为一个新的2,7'-环木脂烷类天然产物,化合物2为一个新的4',7-环氧-8,3'-新木脂烷类双糖苷。在1×10-5 mol·L-1浓度下,化合物12对半胱氨酸亚铁(Fe^(2+)_Cys)诱导大鼠肝微粒体脂质过氧化的抑制率为(63.4±8.3)%。

关键词：党参木脂素类 2,7'-环木脂烷 4',7-环氧-8,3'-新木脂烷

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群体PK/PD模型化方法指导CPRC-1的个体化给药

群体PK/PD模型化方法指导CPRC-1的个体化给药

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第三届全国药物代谢动力学青年科学家论坛暨刘昌孝人才奖颁奖大会

作者：周颖胡蓓江骥南昌大学第一附属医院药学部临床药理研究实验室中国医学科学院北京协和医院临床药理研究中心

目的:CPRC-1是新型的苯二氮卓类镇静药,有独特的药代动力学特征,在体内由血浆酯酶代谢,代谢产物无活性,从而使其起效失效迅速、镇静恢复时间短,具有良好的临床应用前景。本研究通过建立其在健康人群的群体PK-PD模型,估算群体参数及其变... 详细信息

目的:CPRC-1是新型的苯二氮卓类镇静药,有独特的药代动力学特征,在体内由血浆酯酶代谢,代谢产物无活性,从而使其起效失效迅速、镇静恢复时间短,具有良好的临床应用前景。本研究通过建立其在健康人群的群体PK-PD模型,估算群体参数及其变异程度,指导后期临床研究给药方案的制定,并为后续的个体化给药提供理论依据。方法:数据来源于单次静脉给予CPRC-1注射液的健康受试者,分1 1个剂量组(0.01mg/kg-0.45mg/kg)共63名受试者。收集受试者的人口统计学资料。药代数据为各采血点的动脉血浆药物浓度,将各规定时间点进行BIS和MOAA/S评定的值作为药效学指标。使用Phoenix NLME 1.2软件进行群体PK-PD建模。结果:根据AIC值以及原药在体内的药代动力学特征,最终原药符合三室模型。最终模型中,CPRC-1的总清除率为1.49 L/min,中央室分布容积为2.1 L;群体药效参数:BIS,E0:95.5;IC50:819 ng/mL;γ:1.5;ke0:0.08 min-1;Imax:36.7 and MOAA/S,IC50:936ng/mL;γ:1.5;ke0:0.05 min-1。结论:本研究利用Phoenix NLME程序建立了CPRC-1在中国健康受试者中的群体药代动力学模型,并估算群体药代动力学参数及其变异程度。同时,在CPRC-1群体药代动力学模型的基础上,结合药效动力学的特点,分别建立了以BIS分和MOAA/S评分为药效学指标的群体PK-PD模型。所建模型可以较好地描述和预测试验所得数据,且拟合所得的群体参数符合生理特征,对于进一步的临床研究和临床应用有一定的指导意义。

关键词：个体化给药健康受试者群体药代动力学 CPRC-1 PK/PD 模型化方法

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替格瑞洛致咯血

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药物不良反应杂志 2017年第5期19卷 387-388页

作者：叶振罗富良马双双蔡伦曹胜焜童德银江苏省宿迁市第一人民医院药学部 223800 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室 100037

1例70岁男性患者冠状动脉支架植入术后接受替格瑞洛（90 mg口服、2次/d）和阿司匹林肠溶片（100 mg口服、1次/d）双联抗血小板治疗.用药第2天患者发现痰中带少许血丝;此后数次出现唾液中带血丝;第42天突发大咯血,咯血量约100 ml.自行停... 详细信息

1例70岁男性患者冠状动脉支架植入术后接受替格瑞洛（90 mg口服、2次/d）和阿司匹林肠溶片（100 mg口服、1次/d）双联抗血小板治疗.用药第2天患者发现痰中带少许血丝;此后数次出现唾液中带血丝;第42天突发大咯血,咯血量约100 ml.自行停用替格瑞洛.入院后给予吸氧、祛痰、止血等治疗,抗凝治疗调整为硫酸氢氯吡格雷（75 mg口服、1次/d）与阿司匹林肠溶片（剂量同前）联用.停用替格瑞洛第4天患者咯血量明显减少;第7天咯血停止.

关键词：咯血替格瑞洛

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甲状腺良性结节超声误诊声像图特征

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协和医学杂志 2016年第2期7卷 115-118页

作者：莎仁高娃谭莉王振捷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

目的分析超声检查中误诊为恶性的甲状腺良性结节的声像图特征。方法 2011年1月至2014年12月北京协和医院健康医学部对31 822名健康体检者进行甲状腺超声检查,依据判定标准,对声像图表现高度怀疑恶性结节者行穿刺活检或手术切除。结果在... 详细信息

目的分析超声检查中误诊为恶性的甲状腺良性结节的声像图特征。方法 2011年1月至2014年12月北京协和医院健康医学部对31 822名健康体检者进行甲状腺超声检查,依据判定标准,对声像图表现高度怀疑恶性结节者行穿刺活检或手术切除。结果在超声检查可疑恶性的162个甲状腺结节中,经术后病理证实33个(20.37%)为良性,其中以结节性甲状腺肿伴钙化或(和)纤维化最多见(12个,36.36%)。误诊结节中最常见的超声征象为微小钙化(20个),其他包括结节边界不规则(9个)、纵横比≥1(6个)、血流异常(6个)等。结论超声作为甲状腺结节的首选检查方法,准确识别其声像图特征有助于提高诊断准确性,减少不必要的外科手术。

关键词：甲状腺结节超声误诊

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后巩膜加固术研究新进展

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临床眼科杂志 2017年第4期25卷 381-383页

作者：高婷婷邴启斌龙琴北京大学人民医院北京大学人民医院眼视光中心北京大学医学部眼视光医院视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室100044 解放军71187部队成都265800 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院100730

后巩膜加固术是用异体巩膜等材料加固变薄的眼球后极部的一种手术方法。自开展以来,在手术方式和临床应用等方面均出现了不同程度的改良和发展,尤其在治疗病理性近视方面已有深入研究。本文对后巩膜加固术在作用机制、材料和术式、临床... 详细信息

后巩膜加固术是用异体巩膜等材料加固变薄的眼球后极部的一种手术方法。自开展以来,在手术方式和临床应用等方面均出现了不同程度的改良和发展,尤其在治疗病理性近视方面已有深入研究。本文对后巩膜加固术在作用机制、材料和术式、临床应用和疗效等方面进行综述,旨在探讨后巩膜加固术的临床意义及前景。

关键词：后巩膜加固术近视加固材料临床疗效

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1例男性青年难治性高血压的药学监护分析

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临床药物治疗杂志 2016年第6期14卷 68-73页

作者：胡扬赵振营王辉张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 天津市人民医院药学部天津300121 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

临床药师通过参与临床药物治疗,进行药学监护,协助临床医生进行1例男性青年难治性高血压的治疗。药师参与患者初始治疗方案选择,并根据相应指南和共识参与治疗药物调整并开展安全性、有效性、依从性药学监护及患者用药教育,参与患者在... 详细信息

临床药师通过参与临床药物治疗,进行药学监护,协助临床医生进行1例男性青年难治性高血压的治疗。药师参与患者初始治疗方案选择,并根据相应指南和共识参与治疗药物调整并开展安全性、有效性、依从性药学监护及患者用药教育,参与患者在院期间多种药物的调整,血压由入院165/98 mmHg降至出院143/84 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),心率入院80次/分至出院63次/分,尿酸由入院594μmol·L^(-1)降至出院510μmol·L^(-1),血肌酐入院224μmol·L^(-1)至出院216μmol·L^(-1),血钾在院期间无较大波动。患者未出现因血压改变导致头晕跌倒等恶性事件,并开始记录血压日志,治疗依从性良好。临床药师与医师在沟通中学习心内科医师治疗难治性高血压的经验知识,加深对难治性高血压诊治的认识,关注细节、对比联系,这也是临床药师开展药学监护工作的出发点。

关键词：难治性高血压药学监护临床药师青年

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体检人群甲状腺超声检查结果分析

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中日友好医院学报 2016年第3期30卷 147-149,172页

作者：杜颖陈卫新中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730

目的：探讨健康体检人群甲状腺结节及甲状腺癌的检出率及变化趋势。方法：选取2009年1月～2013年12月北京协和医院健康医学部34327例行甲状腺超声检查的健康体检者,分析甲状腺结节的检出率及发病特点,对高度怀疑甲状腺癌者建议细针穿刺... 详细信息

目的：探讨健康体检人群甲状腺结节及甲状腺癌的检出率及变化趋势。方法：选取2009年1月～2013年12月北京协和医院健康医学部34327例行甲状腺超声检查的健康体检者,分析甲状腺结节的检出率及发病特点,对高度怀疑甲状腺癌者建议细针穿刺或手术切除,分析甲状腺癌的检出情况。结果：甲状腺结节人群检出率为45.5%,其中男性41.1%,女性51.3%;结节检出率随着年龄的增长而明显增高。甲状腺癌的检出率为0.24%,男性为0.14%,女性为0.38%。甲状腺结节中甲状腺癌的检出率为0.54%,其中男性0.35%、女性0.75%,31～40岁年龄段女性所有结节中甲状腺癌检出率最高,为1.2%。结论：甲状腺癌在人群中的检出率明显增高,女性尤为明显,需有针对性地采取预防措施。定期健康查体,正确解读甲状腺超声声像图是避免过度治疗的关键。

关键词：甲状腺结节甲状腺癌健康体检

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4-PBA抗糖尿病大鼠内质网应激作用及机制

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基础医学与临床 2016年第6期36卷 728-733页

作者：杨燕丽向若兰孙琦冯凯张文龙中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730 北京大学医学部生理与病理生理学系分子心血管学教育部重点实验室北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨4-苯基丁酸(4-PBA)对2型糖尿病(T2DM)大鼠的治疗作用及其抗胰腺β细胞凋亡的作用机制。方法高脂饮食喂养加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立大鼠T2DM模型,造模成功后第10天灌胃给予4-PBA 20 d。用real-time PCR和Western blo... 详细信息

目的探讨4-苯基丁酸(4-PBA)对2型糖尿病(T2DM)大鼠的治疗作用及其抗胰腺β细胞凋亡的作用机制。方法高脂饮食喂养加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立大鼠T2DM模型,造模成功后第10天灌胃给予4-PBA 20 d。用real-time PCR和Western blot法检测内质网(ER)应激相关分子CHOP、GRP78、caspase-3、Bax、Bcl-2和细胞色素C的mRNA及蛋白表达水平,同时检测MAPK通路相关蛋白的磷酸化水平。结果高脂喂养和T2DM组大鼠胰岛β细胞出现明显的凋亡,4-PBA治疗显著降低caspase-3的活性,减轻了凋亡。高脂喂养和T2DM组大鼠CHOP、Bax和细胞色素C的mRNA及蛋白表达水平显著升高,Bcl-2的表达降低(P<0.05)。4-PBA治疗显著降低了CHOP的表达,但对GRP78的表达没有影响;4-PBA治疗降低Bax和细胞色素C的mRNA及蛋白表达水平,并增加了Bcl-2的表达(P<0.05)。T2DM组可见ERK1/2磷酸化的增加,4-PBA治疗后降低了ERK1/2的磷酸化水平(P<0.05)。结论 4-PBA通过CHOP途径减轻高脂喂养和STZ导致ER应激增加诱导的胰岛β细胞凋亡,进而抑制了下游的线粒体途径,最终减轻ER应激诱导的胰岛β细胞凋亡,这一过程可能还与ERK1/2途径有关。

关键词： 2型糖尿病内质网应激凋亡 4-PBA CHOP

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自噬活性物质筛选系统研究进展

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药学学报 2016年第1期51卷 52-58页

作者：解静张晓伟花芳胡卓伟中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室新药作用机制研究与药效评价北京市重点实验室北京100050 中日友好医院药学部北京100029

细胞自噬是近年来生物医学领域的研究热点,参与机体的多种生理及病理过程。自噬参与多种疾病的发生发展,以自噬为靶点的药物开发亦成为新的研究热点。随着对自噬研究的深入,如何对该过程进行精确的定性、定量研究以及如何通过实验手段... 详细信息

细胞自噬是近年来生物医学领域的研究热点,参与机体的多种生理及病理过程。自噬参与多种疾病的发生发展,以自噬为靶点的药物开发亦成为新的研究热点。随着对自噬研究的深入,如何对该过程进行精确的定性、定量研究以及如何通过实验手段干预自噬进程仍为现阶段研究的重点。同时,利用自噬的定量研究方法建立自噬活性筛选系统可对自噬活性物质进行筛选鉴定,为针对多种疾病的临床药物开发提供候选化合物。本文总结了多种自噬活性筛选系统的建立原理和方法。

关键词：自噬自噬流自噬小体自噬溶酶体自噬活性筛选系统

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