检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2022年第4期57卷 444-449页

作者：中华护理学会外科护理专业委员会中华医学会外科学分会护理学组马玉芬徐园王晓杰邓海波王磊孙建华刘戈郭雅萍耿倩王钰朱丽筠鲁乔丹安然逊不详中国医学科学院北京协和医院工会北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院神经外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的编写《普通外科患者静脉血栓栓塞症风险评估与预防护理专家共识》(以下简称《共识》),以期推动国内普通外科患者静脉血栓栓塞症的规范化管理。方法查阅国内外文献并对25名临床医疗和护理专家进行访谈,编写《共识》初稿,编制函询表,... 详细信息

目的编写《普通外科患者静脉血栓栓塞症风险评估与预防护理专家共识》(以下简称《共识》),以期推动国内普通外科患者静脉血栓栓塞症的规范化管理。方法查阅国内外文献并对25名临床医疗和护理专家进行访谈,编写《共识》初稿,编制函询表,在全国范围内遴选专家召开2次专家现场论证会,并先后进行2轮专家函询,结合专家意见修改相应条目,评定证据等级和推荐等级,形成《共识》。结果通过专家函询,确立了4个一级主题和26个二级主题,函询问卷的有效回收率均为100%,专家判断依据系数为0.960,熟悉程度系数为0.912,权威程度系数为0.936;2轮专家函询一、二级主题的肯德尔和谐系数分别为0.149、0.261和0.122、0.203,差异均具有统计学意义(P<0.05)。《共识》包括普通外科患者静脉血栓栓塞症危险因素、风险评估、风险应对、培训与质量控制4个方面内容,适用于普通外科围手术期患者。结论《共识》融合了25名临床医疗和护理专家的建议,结果具有科学性、严谨性和权威性,可为临床护理人员开展普通外科患者静脉血栓栓塞症的防控工作提供指引。

关键词：静脉血栓栓塞症普通外科患者风险评估围手术期护理专家共识

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直接口服抗凝药基因组学研究进展

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中国医学科学院学报 2020年第4期42卷 562-565页

作者：刘秀梅都丽萍刘暴郑州人民医院药学部郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

口服抗凝药物在血栓栓塞性疾病的预防和治疗中发挥着重要的作用。传统的口服抗凝药华法林,因其治疗窗窄,需频繁监测而调整剂量等局限性,在临床使用过程中受到一定的限制。直接口服抗凝药如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等... 详细信息

口服抗凝药物在血栓栓塞性疾病的预防和治疗中发挥着重要的作用。传统的口服抗凝药华法林,因其治疗窗窄,需频繁监测而调整剂量等局限性,在临床使用过程中受到一定的限制。直接口服抗凝药如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等越来越广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗。然而,近期直接口服抗凝药的个体化差异研究多集中在血药浓度方面。直接口服抗凝药的药物基因组学研究是一个较新的研究领域。本文主要综述国内外关于直接口服抗凝药的药物基因组学方面的相关研究进展,为该类药物的临床应用提供参考。

关键词：直接口服抗凝药药物基因组学研究进展

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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗的现状与展望

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中华医学杂志 2016年第4期96卷 318-320页

作者：赵哲维刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

肾动脉狭窄是多种原因导致的一种肾血管性疾病，其中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）是最常见的病因。在65岁以上的老年人中约有7％患有ARAS[1]。在我国，动脉粥样硬化已成为肾动脉狭窄的首要病因，约占70％。ARAS是肾血管性高血压、... 详细信息

肾动脉狭窄是多种原因导致的一种肾血管性疾病，其中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）是最常见的病因。在65岁以上的老年人中约有7％患有ARAS[1]。在我国，动脉粥样硬化已成为肾动脉狭窄的首要病因，约占70％。ARAS是肾血管性高血压、慢性肾功能不全的重要危险因素，多隐匿起病，为进展性疾病，10％-15％的患者最终会进展为难治性高血压或重度肾功能不全。

关键词：动脉粥样硬化性肾动脉狭窄肾动脉狭窄介入治疗慢性肾功能不全肾血管性疾病肾血管性高血压难治性高血压 ARAS 危险因素

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胃癌合并严重颈动脉狭窄一期治疗一例

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中华医学杂志 2012年第39期92卷 2806-2807页

作者：郭李龙邵江孙曦羽肖毅刘昌伟李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

患者男，81岁，因腹胀、纳差1个月余。腹部CT提示：胃窦占位性病变，符合胃痛改变（图1）。活检病理：（胃窦）中分化癌；诊断为胃癌入北京协和医院基本外科拟行手术治疗。患者既往有脑梗死病史，左侧肢体活动障碍。颈部CT血管成像（CT... 详细信息

患者男，81岁，因腹胀、纳差1个月余。腹部CT提示：胃窦占位性病变，符合胃痛改变（图1）。活检病理：（胃窦）中分化癌；诊断为胃癌入北京协和医院基本外科拟行手术治疗。患者既往有脑梗死病史，左侧肢体活动障碍。颈部CT血管成像（CTA）：右颈内动脉闭塞，左颈内动脉开口处重度狭窄（图2）。高血压病史，血压控制良好。

关键词：颈动脉狭窄一期治疗胃癌颈内动脉闭塞高血压病史北京协和医院肢体活动障碍 CT血管成像

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腹主动脉瘤和动脉粥样硬化患者肠道菌群的多样性差异

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中国医学科学院学报 2021年第5期43卷 677-684页

作者：吉磊顾光超陈思良王威任金锐李方达吴建强杨丹郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所生物信息学研究中心北京100193

目的研究腹主动脉瘤和动脉粥样硬化患者菌群多样性差异。方法2018年12月至2019年6月于北京协和医院血管外科收集腹主动脉瘤和动脉粥样硬化患者新鲜粪便样本各20例,采用16S rDNA高通量测序技术检测两组患者肠道菌群物种组成及丰度变化,... 详细信息

目的研究腹主动脉瘤和动脉粥样硬化患者菌群多样性差异。方法2018年12月至2019年6月于北京协和医院血管外科收集腹主动脉瘤和动脉粥样硬化患者新鲜粪便样本各20例,采用16S rDNA高通量测序技术检测两组患者肠道菌群物种组成及丰度变化,分析α和β多样性差异,并确定显著性差异菌属。结果两组间在菌群物种组成方面具有较大相似性,α多样性差异无统计学意义,β多样性两组间在某些菌群上仍有一定差异。LEfSe分析发现,腹主动脉瘤组明串珠菌科、瘤胃球菌科、魏斯氏菌属、粪杆菌属较动脉粥样硬化组为优势菌,而厚壁菌纲、Selenomonadales菌目、韦荣氏菌科含量减少,差异均具有统计学意义。结论腹主动脉瘤和动脉粥样硬化患者在肠道菌群多样性方面存在差异,具体差异仍有待扩大样本量并通过基础实验予以验证。

关键词：腹主动脉瘤动脉粥样硬化肠道菌群 16S rDNA

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神经因素在治疗性血管生成中的研究进展

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中华医学杂志 2014年第30期94卷 2392-2394页

作者：刁永鹏李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

治疗性血管生成,即应用各种方法和手段促进新生血管生成,促进缺血肢体侧支循环建立,为肢体缺血性疾病的治疗提供崭新的思路.目前,这一理念已经由实验室逐步走向临床,并取得了一定的临床效果,但在治疗性血管生成机制方面的研究仍有待进... 详细信息

治疗性血管生成,即应用各种方法和手段促进新生血管生成,促进缺血肢体侧支循环建立,为肢体缺血性疾病的治疗提供崭新的思路.目前,这一理念已经由实验室逐步走向临床,并取得了一定的临床效果,但在治疗性血管生成机制方面的研究仍有待进一步深入.越来越多的研究发现,神经因素在治疗性血管生成中具有重要作用,本研究就此方面的进展作一综述.

关键词：治疗性血管生成神经因素肢体缺血性疾病新生血管生成临床效果侧支循环缺血肢体实验室

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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架治疗适应证的选择

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中华医学杂志 2015年第2期95卷 159-160页

作者：花苏榕吴飞刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,在我国,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）占所有肾动脉狭窄病因的60％～ 70％[1],而在欧美国家约占90％[2].ARAS常发生在有高血压病史的老年人中.在高血压人群中,文献报道约1％～6％的患者同时... 详细信息

动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,在我国,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）占所有肾动脉狭窄病因的60％～ 70％[1],而在欧美国家约占90％[2].ARAS常发生在有高血压病史的老年人中.在高血压人群中,文献报道约1％～6％的患者同时患有ARAS[3];65岁以上的老年人中ARAS的患病率可高达7％[4];在接受心导管检查的患者中,ARAS的患病率超过了30％;

关键词：动脉粥样硬化性肾动脉狭窄治疗适应证支架 ARAS 高血压人群高血压病史心导管检查欧美国家

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抗血小板药物在静脉血栓栓塞症延长治疗中的地位

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中华医学杂志 2015年第10期95卷 798-800页

作者：叶炜刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）,是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见心血管疾病[1].在美国,VTE的发病率从2002年的317例/100 000人上升到2006年的422例/100 000人,增长33.1％[2];中国目前尚无... 详细信息

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）,是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见心血管疾病[1].在美国,VTE的发病率从2002年的317例/100 000人上升到2006年的422例/100 000人,增长33.1％[2];中国目前尚无系统的VTE流行病学数据,但对该疾病的认识和关注在逐步提高[3].据统计我国65岁以上人群DVT年发病率为81.1/100 000人[4],与欧美相似.

关键词：静脉血栓栓塞症抗血小板药物延长治疗深静脉血栓形成心血管疾病缺血性心脏病年发病率流行病学

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大动脉炎开放手术围手术期并发症的危险因素分析

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中国普通外科杂志 2019年第12期28卷 1455-1461页

作者：刁永鹏苗雨晴陈作观谭树平兰勇李鹏王吉阳陈跃鑫田新平李拥军北京医院血管外科北京协和医学院国家老年医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100032 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100032

目的:探讨影响大动脉炎(TA)患者行开放手术治疗发生围手术期并发症的相关危险因素。方法:回顾性分析2003年1月-2018年12月136例行开放血管重建治疗的TA患者资料,采用单因素及多因素Logistic统计学方法分析影响开放手术围手术期并发症的... 详细信息

目的:探讨影响大动脉炎(TA)患者行开放手术治疗发生围手术期并发症的相关危险因素。方法:回顾性分析2003年1月-2018年12月136例行开放血管重建治疗的TA患者资料,采用单因素及多因素Logistic统计学方法分析影响开放手术围手术期并发症的相关危险因素。结果:136例患者共行开放手术141例次,涉及病变257处。围手术期并发症共发生36例次(25.5%),其中5例患者(3.7%)死亡。单因素分析结果显示,脑梗死病史、术前CRP升高、颈动脉受累、围手术期输血、血管受累数量、动脉阻断时间及术中出血量与围手术期并发症的发生有关(均P<0.05);多因素Logistic分析显示,脑梗死病史(OR=3.141,95%CI=1.062~9.288,P=0.039)、血管受累数量(OR=1.280,95%CI=1.016~1.612,P=0.036)和术中动脉阻断时间(OR=1.045,95%CI=1.007~1.084,P=0.019)是围手术期并发症的独立危险因素。结论:术前脑梗死病史,血管受累数量多和术中动脉阻断时间长会增加TA患者开放手术围手术期并发症的风险。

关键词： Takayasu动脉炎血管外科手术手术中并发症于术后并发症危险因素

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疑难病例析评第240例下肢肿-咳血-血小板下降

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中华医学杂志 2011年第19期91卷 1356-1359页

作者：曾嵘刘昌伟叶炜吴继东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

病历摘要患者男,30岁.于2009年11月17日因右下肢肿胀6 d,双下肢肿胀伴干咳、咳血、憋气1 d,来北京协和医院急诊就诊.患者6 d前无明显诱因出现右下肢可凹性水肿,伴腓肠肌疼痛,不伴发热、干咳、咳血症状.在当地医院检查：血常规：白细胞... 详细信息

病历摘要患者男,30岁.于2009年11月17日因右下肢肿胀6 d,双下肢肿胀伴干咳、咳血、憋气1 d,来北京协和医院急诊就诊.患者6 d前无明显诱因出现右下肢可凹性水肿,伴腓肠肌疼痛,不伴发热、干咳、咳血症状.在当地医院检查：血常规：白细胞：13.5×109/L,中性分类：56%,淋巴分类：18.8%,红细胞：4.3×1012/L,血色素：133 g/L,血小板：178×109/L.双下肢彩超：右下肢股静脉、股深静脉胴静脉血栓形成,左下肢深静脉通畅.随即开始给予依诺肝素抗凝治疗（0.6 ml皮下注射,每12 h 1次）.

关键词：双下肢肿胀血小板下降疑难病例析评咳血北京协和医院静脉血栓形成 2009年腓肠肌疼痛

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