检索结果-内蒙古大学图书馆

临床药物治疗杂志 2024年第1期22卷 7-12页

作者：都丽萍岳跃栋唐筱婉陈跃鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 聊城市人民医院药学部山东聊城252000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

外周动脉疾病能显著增加主要肢体不良事件和心血管事件的发生率。抗栓治疗(包括单一或双联抗血小板治疗、抗凝治疗和抗凝联合抗血小板治疗)已被证明可以减少不良肢体和心血管事件的发生。抗栓治疗的目的是防止心血管事件的发生,保持血... 详细信息

外周动脉疾病能显著增加主要肢体不良事件和心血管事件的发生率。抗栓治疗(包括单一或双联抗血小板治疗、抗凝治疗和抗凝联合抗血小板治疗)已被证明可以减少不良肢体和心血管事件的发生。抗栓治疗的目的是防止心血管事件的发生,保持血管重建后的开放,并减少外周缺血和截肢的发生率。然而,外周动脉疾病的最佳抗栓治疗方案和治疗时间仍不清楚,主要是因为缺乏高质量的临床随机对照试验。最近,一些重要的进展,特别是COMPASS和VOYAGER研究,增加了外周动脉疾病患者抗栓治疗方案选择的证据。因此,本文总结了近几年抗栓治疗方案的安全性和有效性的证据,并讨论无症状、症状稳定、经皮腔内血管成形术和血管旁路术后外周动脉疾病患者如何选择合适的抗栓治疗方案。

关键词：外周动脉疾病抗栓治疗抗血小板治疗抗凝治疗

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颈动脉内膜切除术中经颅多普勒超声监测的应用

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中国卒中杂志 2010年第8期5卷 608-612页

作者：周立新高山胡英环刘昌伟刘暴中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院血管外科

目的应用经颅多普勒超声(trascranial Doppler,TCD)术中监测研究颈动脉内膜切除术(carotidendarterectomy,CEA)术中的脑血流变化和微栓子出现的规律。方法应用TCD监测18例颈内动脉严重狭窄或闭塞者CEA中各期的同侧大脑中动脉(middle cer... 详细信息

目的应用经颅多普勒超声(trascranial Doppler,TCD)术中监测研究颈动脉内膜切除术(carotidendarterectomy,CEA)术中的脑血流变化和微栓子出现的规律。方法应用TCD监测18例颈内动脉严重狭窄或闭塞者CEA中各期的同侧大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)的脑血流和微栓子信号(microembolic signal,MES)。记录CEA各期MCA收缩期血流速度(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsitility index,PI)及微栓子的数量。结果 (1)术中1例患者出现左眼动脉颞上支栓塞,其余患者无并发症。(2)释放期和缝合期MCA的PSV及PI较基线期明显升高(P<0.01)。44.4%(8/18)的患者阻断后PSV下降>60%。术中,77.8%(14/18)的患者采取了分流措施。释放颈内动脉后33.3%(6/18)的患者PSV升高100%以上。(3)100%的患者于手术中监测到MES。患者的总MES为11～150个,平均60±42个。栓子主要集中于分流期和释放期。结论 TCD作为一项无创、实时的监测工具能够广泛应用于CEA术中监测,及时地发现围手术期的各种血流变化及MES的产生,有效预测围手术期的卒中发生,优化术中操作。

关键词：颈动脉内膜切除术经颅检查多普勒经颅血流速度微栓子信号

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医院特征与中国冠状动脉旁路移植术患者循证药物用药模式的差异

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中国循环杂志 2013年第S1期 177-178页

作者：张恒袁昕高华炜刘芳超饶辰飞华琨胡盛寿郑哲北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室

目的：冠状动脉旁路移植术后使用循证药物的效益已经得到明确肯定。本研究旨从医院层面评价中国接受冠状动脉旁路移植术的患者出院时使用循证药物模式的差异。

关键词：医院特征中国冠状动脉旁路移植术患者循证药物移植术后效益评价模式

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血管周围脂肪对腹主动脉瘤进展作用的影像学评估

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第9期9卷 1092-1097,1107页

作者：吴亮霖李方达崔立强刘志丽曾嵘郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

腹主动脉瘤(AAA)是以腹主动脉的渐进性扩张为主要表现的一类疾病,患者常无临床症状,若诊断不及时,一旦破裂可产生严重后果。近年来,血管周围脂肪(PVAT)对AAA的发生发展起到了重要的作用,正日益受到人们的关注。目前,超声、计算机断层扫... 详细信息

腹主动脉瘤(AAA)是以腹主动脉的渐进性扩张为主要表现的一类疾病,患者常无临床症状,若诊断不及时,一旦破裂可产生严重后果。近年来,血管周围脂肪(PVAT)对AAA的发生发展起到了重要的作用,正日益受到人们的关注。目前,超声、计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)是评估AAA进展的主要影像学手段,通过测量瘤体最大直径,对动脉瘤破裂的潜在风险进行预测,但仍存在其他特殊情况。采用影像学方法对PVAT进行可视化评估,有助于早期识别AAA的进展情况,并及时采取相应措施,从而改善患者预后,可作为AAA进展的预测手段。

关键词：血管周围脂肪腹主动脉瘤影像学

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一例全膝关节置换术后极易误诊为冠心病的肺栓塞患者护理

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中国实用护理杂志 2018年第10期34卷 768-772页

作者：郭一峰马玉芬高娜陈亚萍王晓杰徐园中国医学科学院北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院北京协和医院护理部 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730

目的总结1例全膝关节置换术后极易误诊为冠心病的肺栓塞患者原因分析及护理体会。方法针对患者术前充分评估静脉血栓栓塞症（VTE）风险并制订VTE预防方案，术后积极抗凝和物理预防，护士密切观察患者临床症状及体征变化，关注患者主诉... 详细信息

目的总结1例全膝关节置换术后极易误诊为冠心病的肺栓塞患者原因分析及护理体会。方法针对患者术前充分评估静脉血栓栓塞症（VTE）风险并制订VTE预防方案，术后积极抗凝和物理预防，护士密切观察患者临床症状及体征变化，关注患者主诉和实验室检查结果变化趋势，严格执行肺栓塞诊断流程，尽早明确诊断肺栓塞给予规范化治疗。结果通过治疗和护理，患者顺利出院。结论建立VTE风险评估体系并积极VTE预防，护士通过临床观察识别肺栓塞高危患者，及早诊断肺栓塞并积极治疗，同时实施有效护理措施将有助于肺栓塞患者预后。

关键词：关节成形术,置换,膝护理肺栓塞冠心病

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静脉血栓栓塞症"四位一体"防治管理发展新思路:照顾者的价值

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中华现代护理杂志 2021年第4期27卷 421-424页

作者：朱丽筠徐园王晓杰鲁乔丹王钰杨旭邓海波王磊马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部 100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房 100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医院心外科病房 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医院工会 100730

静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理工作至关重要,照顾者与医生、护士及患者形成的VTE"四位一体"防治管理团队,对改善患者VTE临床结局起到举足轻重的作用。目前国内照顾者参与的VTE防治管理工作尚处于起步阶段,需要对照顾者的认知... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理工作至关重要,照顾者与医生、护士及患者形成的VTE"四位一体"防治管理团队,对改善患者VTE临床结局起到举足轻重的作用。目前国内照顾者参与的VTE防治管理工作尚处于起步阶段,需要对照顾者的认知及行为进行干预,在VTE延续性防治管理的内涵及形式等方面展开深入探索,以提升照顾者参与VTE防治管理工作中的质量,在提高全民健康素养水平中发挥促进作用,最终达到提高VTE防治管理效果的目的。

关键词：综述静脉血栓栓塞症防治管理照顾者四位一体

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颈动脉斑块内新生血管的临床意义

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中华普通外科杂志 2019年第6期34卷 520-522页

作者：崔艺耀吕晓烁温见燕刘鹏潘琳王峰樊雪强叶志东中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中日友好医院心脏血管外科北京100029 中日友好医院临床医学研究所北京100029

目的探讨颈动脉粥样斑块内新生血管的临床意义。方法收集2016年1至8月中日友好医院心脏血管外科52例患者颈动脉内膜剥脱术后的斑块。依据临床症状分为症状组和无症状组。所有手术标本均进行HE染色和Movat特殊染色,并在显微镜下分别统计... 详细信息

目的探讨颈动脉粥样斑块内新生血管的临床意义。方法收集2016年1至8月中日友好医院心脏血管外科52例患者颈动脉内膜剥脱术后的斑块。依据临床症状分为症状组和无症状组。所有手术标本均进行HE染色和Movat特殊染色,并在显微镜下分别统计新生血管密度、横截面积大小、分布部位和形态。结果症状组和无症状组的新生血管密度分别为5. 27 +0. 46和2. 30 士0. 29( P <0.001);症状组中新生血管的平均横截面积为(2. 26 ±0.21) mm2,无症状组为(1.00 ±0.48) mm2(P = 0.02);在分布范围上,症状组和无症状组分别为:基底部(3.37 ±0.46)个/mm2、(1.32±0. 16)个/mm2;肩部(3.71 ±0.42)个/mm\( 1. 56 + 0. 20)个/mm2;纤维帽(3.48 ±0.44)个/mm2、(1.55 ±0.21)个/mm2,症状组均显著大于无症状组(均P<0.001)。结论症状组中的新生血管密度和横截面积均大于无症状组,以不规则分枝状血管为主。

关键词：颈动脉内膜切除术粥样硬化卒中血管新生

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左生殖静脉-下腔静脉转流术治疗胡桃夹综合征合并精索静脉曲张一例

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协和医学杂志 2022年第4期13卷 658-663页

作者：黄梦菊狄潇徐维锋王萱陈跃鑫郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院整形外科医院整形14科北京100144 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730

胡桃夹综合征是一种罕见疾病,可导致患者出现蛋白尿、肾功能受损及生殖静脉曲张等系列症状。传统开放手术方式首选左肾静脉转位术,但手术创伤较大,术后近、远期并发症较多,影响患者生活质量。本文报道1例胡桃夹综合征合并左精索静脉曲... 详细信息

胡桃夹综合征是一种罕见疾病,可导致患者出现蛋白尿、肾功能受损及生殖静脉曲张等系列症状。传统开放手术方式首选左肾静脉转位术,但手术创伤较大,术后近、远期并发症较多,影响患者生活质量。本文报道1例胡桃夹综合征合并左精索静脉曲张的男性青年患者,采用左生殖静脉-下腔静脉转流术并左精索静脉高位结扎术的手术方式,取得了良好治疗效果。该手术方式为胡桃夹综合征合并精索静脉曲张患者提供了新的治疗思路,值得临床借鉴。

关键词：胡桃夹综合征精索静脉曲张生殖静脉转流术精索静脉高位结扎

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双侧颈动脉狭窄性病变治疗方案的选择与疗效分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2020年第3期12卷 217-221,226页

作者：滕乐群张永保房杰刘新农曲诚家沈晨阳中国医学科学院阜外医院血管外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的分析双侧颈动脉狭窄患者治疗方案的选择与疗效。方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2016年6月至2019年9月收治的双侧颈动脉狭窄患者43例,其中20例行单侧CEA(单侧CEA组),12例行单侧CAS(单侧CAS组),11例分期先行一侧CAS,再行对侧CE... 详细信息

目的分析双侧颈动脉狭窄患者治疗方案的选择与疗效。方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2016年6月至2019年9月收治的双侧颈动脉狭窄患者43例,其中20例行单侧CEA(单侧CEA组),12例行单侧CAS(单侧CAS组),11例分期先行一侧CAS,再行对侧CEA处理双侧病变(CAS+CEA组),总结不同手术方案的病例特征,观察围术期及术后随访不良事件发生情况。结果单侧CEA组术后发生2例过灌注综合征;单侧CAS组无围术期不良事件;CAS+CEA组7例患者仅一次入院期间完成双侧CAS+CEA分期手术(平均间隔7 d),其余4例合并冠状动脉三支病变的患者在单侧CAS术后1个月接受冠状动脉搭桥术,平均5.5个月后完成对侧颈动脉CEA。患者平均随访22个月,均无卒中事件和死亡发生,单侧CAS组1例患者发生靶血管再狭窄。结论结合双侧颈动脉狭窄患者的特点选择不同治疗方案,并对有指征的患者完成一次入院短时间内行分期CAS+CEA,均取得满意的效果,为双侧颈动脉狭窄性疾病的治疗策略提供了新的参考。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架植入术治疗策略

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B型主动脉夹层腔内治疗的现状与展望

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中国血管外科杂志（电子版） 2011年第3期3卷 132-134页

作者：刘昌伟倪冷中国医学科学院北京协和医院血管外科中心北京100730

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是血管外科的常见急症,严重威胁着人类的生命健康。据统计,AD的年发病率3～4/100000,20%患者在来院就诊前就已死亡。以往,传统的开放手术是治疗AD的唯一手段,但其较高的死亡率及术后并发症发生率的确... 详细信息

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是血管外科的常见急症,严重威胁着人类的生命健康。据统计,AD的年发病率3～4/100000,20%患者在来院就诊前就已死亡。以往,传统的开放手术是治疗AD的唯一手段,但其较高的死亡率及术后并发症发生率的确让人望而生畏。1999年,Dake和Nienaber同年报道了可通过腔内置入覆膜支架修复主动脉破口。

关键词：主动脉夹层腔内治疗主动脉弓术后并发症内漏发生率手术指征死亡率血管外科药物治疗

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