检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2020年第2期26卷 141-143页

作者：马玉芬邓海波王磊孙建华刘戈王晓杰徐园郭雅萍耿倩吴欣娟中国医学科学院北京协和医院门诊部 100730 中国医学科学院北京协和医院心外科病房 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医院肝脏外科 100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房 100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医院护理部 100730

静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者常见的并发症之一,住院患者可能存在VTE高危因素。护理作为VTE防治的重要组成部分,护士应准确识别危险因素、及时正确进行VTE风险评估,采取恰当的预防措施对预防VTE意义重大。

关键词：静脉血栓栓塞风险因素风险评估护士

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经腹翻肝入路非体外循环直视下布-加综合征根治术--单纯开腹手术根治是否可行?

经腹翻肝入路非体外循环直视下布-加综合征根治术--单纯开腹手术...

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2015全国糖尿病足综合治疗、北京手足修复与重建学术研讨会

作者：郑月宏邵江宋晓军任华亮叶炜刘暴吴继东李拥军刘昌伟卢欣桑新庭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝胆外科北京 100730

通过治疗本组病例，发现布-加综合征患者由于肝硬化导致凝血机制异常，而下腔静脉闭塞导致侧支静脉极为丰富，翻肝时常会遇到出血，需要压迫后缝扎处理，充分利用自体血回输装置协助回血;与经右胸布-加根治术相比，经腹手术对于血栓切... 详细信息

通过治疗本组病例，发现布-加综合征患者由于肝硬化导致凝血机制异常，而下腔静脉闭塞导致侧支静脉极为丰富，翻肝时常会遇到出血，需要压迫后缝扎处理，充分利用自体血回输装置协助回血;与经右胸布-加根治术相比，经腹手术对于血栓切除和远端出血控制较容易;将隔膜沿静脉壁完整切除，彻底切除下腔血栓后排出气体和小栓子，反复冲洗静脉腔后行肝后下腔静脉补片成型术;右肾上腺往往与右肝关系密切，此处分离应注意;对于肾上腺静脉、膈下静脉、肝短静脉等结扎处理应可靠，避免出血危险;腔静脉合并肝静脉隔膜可一并切除，尽可能保留肝静脉回流血管，粗大的副肝静脉如被切断，应在手术结束前重新吻合;在第一肝门阻断后，应控制肝脏热缺血时间在30min以内，术后肝功能曲线较好;术后胶体支持、容量控制、强心、利尿、抗感染等措施，对于本组患者的康复是必要条件。

关键词：布-加综合征开腹手术翻肝入路非体外循环疗效评价

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血N末端B型利钠肽原升高对肥厚型心肌病患者远期预后的影响

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中华心血管病杂志 2018年第3期46卷 192-197页

作者：孟祥彬王文尧张阔祁雨安仕敏王思远郑济林于钦军唐兵吴荣王水云高传玉唐熠达中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心血管内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心血管外科 100037 郑州大学人民医院心血管内科

目的探讨血N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平对肥厚型心肌病（HCM）远期预后的预测价值。方法回顾性收集阜外医院2009年10月至2013年12月入院临床确诊为HCM的患者，且满足年龄≥16岁、NT-proBNP检查结果完整，研究最终纳入患者831例... 详细信息

目的探讨血N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平对肥厚型心肌病（HCM）远期预后的预测价值。方法回顾性收集阜外医院2009年10月至2013年12月入院临床确诊为HCM的患者，且满足年龄≥16岁、NT-proBNP检查结果完整，研究最终纳入患者831例。根据NT-proBNP水平将入选者分为3组，即NT-proBNP〈860 pmol/L（n=276）, 860 pmol/L≤NT-proBNP≤1 905 pmol/L（n=278），NT-proBNP〉1 905 pmol/L（n=277）。收集入选者相关基线资料、实验室检查结果和超声心动图检查结果。研究终点为全因死亡和心脏移植联合终点。随访截止时间为2016年12月。利用单因素和多因素Cox回归分析探索NT-proBNP对HCM患者远期预后的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验。结果本研究随访（53.3±15.4）个月,期间共37例患者死亡，2例患者进行了心脏移植术，总事件率为4.5%（37/831）。NT-proBNP〈860 pmol/L组中的事件率为1.4%（4/276），860 pmol/L≤NT-proBNP≤1 905 pmol/L组的事件率为4.0%（11/278），NT-proBNP〉1 905 pmol/L组的事件率为7.9%（22/277），三组间事件率差异有统计学意义（χ2=14.810，P〈0.01）。以全因死亡及心脏移植作为联合终点的单因素和多因素Cox回归分析结果显示，在校正了包括左心室射血分数、心房颤动病史、心脏结构改变情况等影响HCM预后的因素后，年龄（HR 1.066，95%CI 1.027~1.107）及NT-proBNP（HR 1.026，95%CI 1.010~1.042）均是HCM预后的独立危险因素。三组中，NT-proBNP〈860 pmol/L组的生存率最高，NT-proBNP〉1 905 pmol/L组生存率最低（χ2=14.169，P〈0.01）。结论NT-proBNP升高是HCM患者全因死亡和心脏移植联合终点事件的独立危险因素，NT-proBNP对HCM患者的远期预后具有良好的预测价值。

关键词：心肌病,肥厚性预后死亡率心脏移植 N末端B型利钠肽原

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血管外科高风险手术管理体系的建设及验证

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第8期10卷 897-900,906页

作者：付怡凝袁达张国杰黄鹂陈政郑月宏陈跃鑫彭华中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医院教育处北京100730

目的评估现行血管外科高风险手术管理体系的有效性和合理性。方法收集2018年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院住院进行手术治疗的344例患者的临床资料,所有患者均按照血管外科2015年实施的风险管理标准被划分为高风险以上... 详细信息

目的评估现行血管外科高风险手术管理体系的有效性和合理性。方法收集2018年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院住院进行手术治疗的344例患者的临床资料,所有患者均按照血管外科2015年实施的风险管理标准被划分为高风险以上且进行E级管理,分析其一般情况、手术实施情况和术后并发症发生情况。结果2018年1月至2020年12月,血管外科行高风险手术且进行E级管理的患者共344例,患者的年龄为5~94岁。手术成功率均为100%,4级手术占94.48%,71.22%的患者疾病诊断相关分组相对权重(DRG RW)﹥2,平均DRG RW为2.59。围手术期无患者死亡,术后并发症发生率为7.56%(26/344),其中,1例患者同时合并2种术后并发症。结论现行的血管外科高风险手术管理体系可以有效规范医疗行为,保障医患之间的有效沟通,提高医疗质量,改善患者预后。

关键词：血管外科高风险手术风险控制体系

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雷帕霉素在大鼠分流性肺动脉高压发生、发展中的机制研究

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中国循环杂志 2018年第S01期33卷 22-23页

作者：王生伟杜心灵北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科北京市华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科湖北省武汉市

目的:建立大鼠分流性肺动脉高压模型,观察雷帕霉素对于肺动脉高压的预防及治疗作用,进而探讨mT OR信号通路在肺动脉高压发生发展中的机制。方法:(1)联合颈静脉-动脉吻合和右肺动脉结扎建立高肺血流量大鼠模型。(2)不同模型时间段,雷帕... 详细信息

目的:建立大鼠分流性肺动脉高压模型,观察雷帕霉素对于肺动脉高压的预防及治疗作用,进而探讨mT OR信号通路在肺动脉高压发生发展中的机制。方法:(1)联合颈静脉-动脉吻合和右肺动脉结扎建立高肺血流量大鼠模型。(2)不同模型时间段,雷帕霉素对高肺血流量性肺动脉高压的作用。

关键词：肺动脉高压雷帕霉素 cyclinD 机制研究

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成人肝移植术后门静脉海绵样变的介入治疗

成人肝移植术后门静脉海绵样变的介入治疗

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中华医学会第十七届全国外科学学术会议

作者：刁永鹏杨宁李拥军陈跃鑫宋小军郭李龙曹文腾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院介入治疗科

目的结合1例成人肝移植术后门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)的介入治疗,介绍一种更符合生理的,处理CTPV的微创介入治疗方法.方法小切口开腹联合经皮经肝双向穿刺开通门静脉,植入肠系膜上静脉-门静...

目的结合1例成人肝移植术后门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)的介入治疗,介绍一种更符合生理的,处理CTPV的微创介入治疗方法.方法小切口开腹联合经皮经肝双向穿刺开通门静脉,植入肠系膜上静脉-门静脉支架.结果手术操作顺利,随访3个月患者一般情况良好,黑便症状消失,复查门静脉超声显示支架内血流通畅.

关键词：

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两种颈动脉内膜剥脱术式的6年随访数据分析

两种颈动脉内膜剥脱术式的6年随访数据分析

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中国脑卒中大会2016暨第六届全国心脑血管病论坛、2016中国脑卒中大会中西医结合心脑血管病论坛、世界中医药学会联合会脑病专业委员会第二届学术年会

作者：陈作观吴志远刁永鹏刘昌伟宋小军陈跃鑫郑月宏刘暴叶炜李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的：分析翻转式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术(pCEA)治疗颅外段颈动脉狭窄患者的安全性、有效性及治疗成本。方法：回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2015年10月行颈动脉内膜剥脱术的441例颈... 详细信息

目的：分析翻转式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术(pCEA)治疗颅外段颈动脉狭窄患者的安全性、有效性及治疗成本。方法：回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2015年10月行颈动脉内膜剥脱术的441例颈动脉狭窄患者资料，所有患者按手术方式不同分为eCEA组和pCEA组。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术治疗效果治疗成本

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腹主动脉瘤与主动脉微循环障碍关系的研究进展

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第9期22卷 700-703页

作者：宋晓红吴建强孙晓宁郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

腹主动脉瘤(AAA)是一种复杂的受多种因素影响的主动脉疾病。目前,对AAA的研究主要集中在血流紊乱、炎症反应、氧化应激、内皮机械传感器等在AAA发生发展中的作用,其发病机制尚不明确。主动脉微循环是动脉壁血流和血氧的重要来源之一。... 详细信息

腹主动脉瘤(AAA)是一种复杂的受多种因素影响的主动脉疾病。目前,对AAA的研究主要集中在血流紊乱、炎症反应、氧化应激、内皮机械传感器等在AAA发生发展中的作用,其发病机制尚不明确。主动脉微循环是动脉壁血流和血氧的重要来源之一。近年来,越来越多证据表明主动脉微循环障碍可能在AAA发生发展、治疗及预后中发挥重要作用。因此,探究AAA疾病进程中可能的微循环学发病机制,有助于提高和促进对靶向微循环的AAA辅助治疗策略的认识和发展,具有重要的转化医学价值。

关键词：腹主动脉瘤微循环微血管生成血管周围脂肪组织细胞外基质

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高钙危象、99Tcm—MIBI甲状旁腺显像阴性、甲状腺区囊肿

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2008年第1期1卷 64-66页

作者：阳洪波何晓东王鸥李乃适姜艳姜玉新朱庆莉张茜张旭喆管珩叶炜钟定荣常晓燕张静赵维纲夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

顾名思义，疑难病例即该患者的临床诊断或治疗显示很大的难度，一般都要经过多学科协作，并发挥创造性思维，才能拨开迷雾，最终做出正确的诊断和选择有效的治疗。将这一卓有成效的临床运作，进行总结、分析和点评，由此形成的论著，虽... 详细信息

顾名思义，疑难病例即该患者的临床诊断或治疗显示很大的难度，一般都要经过多学科协作，并发挥创造性思维，才能拨开迷雾，最终做出正确的诊断和选择有效的治疗。将这一卓有成效的临床运作，进行总结、分析和点评，由此形成的论著，虽然与通常意义的临床研究论著有别，但其最大的特点是对临床实践具有指导意义，进而惠及医、患。希望广大，临床同仁喜欢，并积极投稿于本栏目，使其成为本刊的亮点之一。

关键词：甲状旁腺显像 99Tcm 高钙危象 MIBI 甲状腺临床诊断阴性囊肿

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急诊颅脑手术合并心脏支架术后动态监测血小板功能1例报告

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基础医学与临床 2017年第3期37卷 396-398页

作者：蒲佐魏俊吉刘小海吴昊马百涛王任直刘大为柴文昭刘震宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心血管内科北京100730

重型颅脑创伤患者病情危重,病情进展极快,后期并发症多,治疗颇为复杂,病死率高。对于颅脑损伤合并冠心病支架术后长期服用双抗药物的患者,围手术期密切监测血小板聚集试验以平衡预防出血与心脏事件之间的矛盾极为关键。现报告动态监测... 详细信息

重型颅脑创伤患者病情危重,病情进展极快,后期并发症多,治疗颇为复杂,病死率高。对于颅脑损伤合并冠心病支架术后长期服用双抗药物的患者,围手术期密切监测血小板聚集试验以平衡预防出血与心脏事件之间的矛盾极为关键。现报告动态监测血小板功能应用于急诊颅脑手术合并心脏支架术后患者1例。

关键词：创伤性颅脑损伤冠状动脉粥样硬化性心脏病抗血小板治疗血小板聚集试验手术

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