检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2007年第3期29卷 422-424页

作者：刘暴刘昌伟宋晓军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的尝试应用腔内介入的微创方法治疗急性胸主动脉减速伤(TAT)。方法对1例车祸伤的患者采用CT血管重建(CTA)进行快速诊断及胸主动脉腔内隔绝术进行治疗。结果患者术后胸痛、憋气等症状明显好转,血色素恢复正常,无严重术后并发症。术后6... 详细信息

目的尝试应用腔内介入的微创方法治疗急性胸主动脉减速伤(TAT)。方法对1例车祸伤的患者采用CT血管重建(CTA)进行快速诊断及胸主动脉腔内隔绝术进行治疗。结果患者术后胸痛、憋气等症状明显好转,血色素恢复正常,无严重术后并发症。术后6个月随访证实患者一般状况良好,CTA示主动脉支架位置良好,锁骨下动脉通畅。结论胸部撞击伤后应当高度重视有无TAT的可能,重症患者或CTA提示主动脉内膜破损者应当采取积极的治疗措施,腔内治疗应作为首选治疗方法。

关键词：胸主动脉减速伤诊断腔内介入治疗

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遗传性抗凝血酶缺乏合并高同型半胱氨酸血症与静脉血栓栓塞性疾病

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中国医学科学院学报 2012年第6期34卷 645-648页

作者：郑西希邴钟兴刘暴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

高凝状态是遗传因素和后天危险因素相互作用的结果,其过程涉及凝血抗凝系统中多个反应。遗传性抗凝血酶缺乏是所有遗传性易栓症中静脉血栓栓塞性疾病(VTE)风险最高的,高同型半胱氨酸血症也被证明与VTE相关。本文总结了遗传性抗凝血酶缺... 详细信息

高凝状态是遗传因素和后天危险因素相互作用的结果,其过程涉及凝血抗凝系统中多个反应。遗传性抗凝血酶缺乏是所有遗传性易栓症中静脉血栓栓塞性疾病(VTE)风险最高的,高同型半胱氨酸血症也被证明与VTE相关。本文总结了遗传性抗凝血酶缺乏和高同型半胱氨酸血症在VTE中的作用及该领域的研究进展。

关键词：遗传性抗凝血酶缺乏高同型半胱氨酸血症静脉血栓栓塞性疾病

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腹主动脉瘤合并消化系统恶性肿瘤的外科治疗

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中国医学科学院学报 2021年第1期43卷 37-41页

作者：章旭李方达王威吉磊任金锐陈跃鑫叶炜刘暴刘昌伟郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术在腹主动脉瘤合并消化系统恶性肿瘤患者治疗中的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在北京协和医院接受治疗的28例腹主动脉瘤合并消化系统恶性肿瘤患者的临床资料及随访结果。结果28例患者中,合... 详细信息

目的探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术在腹主动脉瘤合并消化系统恶性肿瘤患者治疗中的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在北京协和医院接受治疗的28例腹主动脉瘤合并消化系统恶性肿瘤患者的临床资料及随访结果。结果28例患者中,合并结直肠癌21例,胃癌6例,肝癌1例。所有患者均采取分期手术治疗,其中21例选择先行腹主动脉瘤腔内隔绝术,2期行肿瘤手术。所有患者术后恢复良好,无围手术期死亡,无动脉瘤破裂、肠缺血、肠瘘等并发症。出院后随访过程中1例患者出现支架内血栓形成,1例存在Ⅱ型内漏,无腹主动脉瘤相关性死亡。结论腹主动脉瘤腔内隔绝术由于微创、不改变腹腔内解剖结构等特点,缩短了分期手术时间间隔,降低了消化系统肿瘤手术难度,是治疗方案中值得推荐的方法。

关键词：腹主动脉瘤消化系统肿瘤腹主动脉瘤腔内隔绝术

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多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征诊断中的应用

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 142-145页

作者：吴巍巍刘昌伟李拥军刘暴叶炜曾嵘宋小军陈宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的总结多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征（PAES）诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院血管外科收治的经手术探查明确诊断PAES的10例患者共13条肢体的诊断与治疗。3例（30.0%）为双侧PAES。结果 11条肢体... 详细信息

目的总结多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征（PAES）诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院血管外科收治的经手术探查明确诊断PAES的10例患者共13条肢体的诊断与治疗。3例（30.0%）为双侧PAES。结果 11条肢体首诊时腘动脉已发生闭塞（84.6%）。体位变化检查、彩超和造影诊断PAES阳性率15.4%。螺旋CT诊断PAES的阳性率为100%。术中探查显示,Ⅰ型2例（15.4%）、Ⅱ型5例（38.5%）、Ⅲ型4例（30.8%）,Ⅴ型2例（15.4%）。单纯行腘动脉松解术2例,行腘动脉松解、血栓内膜剥脱、补片成型术8例,行置管溶栓、腘动脉松解术3例。随访时间4~33个月,中位随访时间22个月,1期通畅率92.3%（12/13）,累计通畅率100%（13/13）,救肢率100%。结论体位变化检查、彩超和动脉造影对已经闭塞的PAES诊断有一定局限性,螺旋CT对PAES的诊断和分型具有重要意义。

关键词：腘动脉陷迫综合征诊断多排螺旋CT

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颈动脉内膜剥脱术在双侧颈动脉中、重度狭窄患者治疗中的应用

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中国医学科学院学报 2010年第5期32卷 565-568页

作者：陈宇吴巍巍刘暴李拥军郑月宏曾嵘宋小军刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100816

目的评估颈动脉内膜剥脱术(CEA)在双侧颈动脉中、重度狭窄患者治疗中的应用情况。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院收治的82例双侧颈动脉中、重狭窄患者的临床资料,其中64例行单侧CEA,18例行双侧CEA。结果 82例患者共施... 详细信息

目的评估颈动脉内膜剥脱术(CEA)在双侧颈动脉中、重度狭窄患者治疗中的应用情况。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院收治的82例双侧颈动脉中、重狭窄患者的临床资料,其中64例行单侧CEA,18例行双侧CEA。结果 82例患者共施行100例次CEA,92例次采用颈动脉补片,94例次采用血管内转流管,均顺利完成。76例患者术后恢复顺利;2例出现心肌缺血及心肌梗死;1例因大面积脑梗死死亡;3例出现过度灌注,其中1例最终导致脑出血。79例完成随访的患者中,76例(96.2%)无术侧颈动脉相关脑缺血事件发生,1例发现手术侧轻度再狭窄,2例出现神经功能障碍。结论对于双侧颈动脉中、重度狭窄患者,只要指征明确,均应施行CEA。

关键词：颈动脉内膜剥脱术颈动脉狭窄适应证

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抗凝治疗对孤立性肠系膜上动脉夹层转归的影响

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中国医学科学院学报 2018年第1期40卷 21-25页

作者：刘琦李天佳曾嵘陈跃鑫叶炜刘暴刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(SIDSMA)的最佳治疗策略以及保守治疗过程中抗凝药物对SIDSMA预后的影响。方法回顾性分析2003年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院血管外科收治的29例因急性或亚急性肠系膜缺血症状(病史≤14 d)就诊... 详细信息

目的探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(SIDSMA)的最佳治疗策略以及保守治疗过程中抗凝药物对SIDSMA预后的影响。方法回顾性分析2003年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院血管外科收治的29例因急性或亚急性肠系膜缺血症状(病史≤14 d)就诊的SIDSMA患者的病史资料及随访结果。结果 29例患者中,4例肠缺血严重,紧急行肠系膜上动脉支架置入术,术后症状缓解。25例首选保守治疗,其中得到有效抗凝治疗的13例患者中,有9例(69.2%)症状明显缓解或消失,避免了外科干预;4例(30.8%)保守治疗效果不佳,转外科干预获得成功。在保守治疗过程中未获得有效抗凝治疗的12例患者中,只有2例(16.7%)经保守治疗后腹痛缓解,其余10例(83.3%)患者腹痛症状无缓解而转血管腔内治疗。采取有效抗凝治疗患者的保守治疗成功率明显高于未获得有效抗凝治疗的患者(P=0.015)。结论对于SIDSMA引起的急性或亚急性肠系膜缺血,有效抗凝治疗可以达到较好的治疗效果;而对于急性重症肠缺血或抗凝治疗无效的患者,腔内治疗是有效的外科干预措施。

关键词：肠系膜上动脉夹层急性肠系膜缺血抗凝支架

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45岁以下下肢动脉闭塞患者的病因及诊治

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中国医学科学院学报 2009年第1期31卷 88-92页

作者：唐锋刘昌伟管珩李拥军郑月宏叶炜刘暴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032

目的探讨45岁以下下肢动脉闭塞患者的病因及诊治经验。方法回顾性分析北京协和医院血管外科1997年7月~2007年11月间收治的58例年龄小于45岁的下肢动脉闭塞(Buergers病除外)患者的临床资料、治疗方法及预后。结果58例患者中,31例(53.4%)... 详细信息

目的探讨45岁以下下肢动脉闭塞患者的病因及诊治经验。方法回顾性分析北京协和医院血管外科1997年7月~2007年11月间收治的58例年龄小于45岁的下肢动脉闭塞(Buergers病除外)患者的临床资料、治疗方法及预后。结果58例患者中,31例(53.4%)有明确易栓因素,其中12例同时合并2个以上易栓因素,占易栓症病例的38.7%;27例(46.6%)无明确的易栓因素。随访2~43个月(平均10个月),易栓症病例中反复行下肢动脉重建手术者占22.6%,无明确易栓症病例为14.8%(P>0.05)。易栓症病例截肢率为22.6%,无明确易栓症病例为11.1%(P>0.05)。易栓症病例中同时患有2个以上易栓因素者反复行重建手术占25.0%,截肢率为33.3%。结论对患下肢动脉闭塞的年轻患者应提高警惕,其下肢动脉闭塞较多由易栓因素导致,不应盲目行外科手术干预,首先需积极查明病因,针对病因进行诊治的同时辅以外科治疗。

关键词：下肢动脉闭塞易栓因素血管外科疾病

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袖状塑形术治疗累及重要分支的外周动脉瘤二例

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中国医学科学院学报 2021年第1期43卷 144-148页

作者：吉磊章旭王威李方达刘志丽郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

外周动脉瘤发病率低,解剖结构复杂,常累及重要分支动脉,瘤体切除重建或腔内修复并不适用于所有病例。本文通过2个病例介绍1种新的手术方式——“袖状塑形术”,收集病例基础资料、影像学、手术及随访数据等,并结合文献,详细阐释该术式可... 详细信息

外周动脉瘤发病率低,解剖结构复杂,常累及重要分支动脉,瘤体切除重建或腔内修复并不适用于所有病例。本文通过2个病例介绍1种新的手术方式——“袖状塑形术”,收集病例基础资料、影像学、手术及随访数据等,并结合文献,详细阐释该术式可作为切除重建和腔内修复的补充手段。

关键词：外周动脉瘤袖状塑形缩缝包裹

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腹主动脉瘤腔内修复术后瘤囊增大的研究进展

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中国医学科学院学报 2014年第5期36卷 556-559页

作者：杨根欢刘暴曾嵘倪冷刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

腹主动脉瘤腔内修复术的开展越来越广泛。随着随访时间延长,其术后无明显内漏的瘤囊增大越来越多。术后及时发现瘤囊增大并将其与内漏相鉴别对于患者进一步治疗方案的选择具有重要意义。本文总结了瘤囊增大的发病机制、诊断方法及治疗... 详细信息

腹主动脉瘤腔内修复术的开展越来越广泛。随着随访时间延长,其术后无明显内漏的瘤囊增大越来越多。术后及时发现瘤囊增大并将其与内漏相鉴别对于患者进一步治疗方案的选择具有重要意义。本文总结了瘤囊增大的发病机制、诊断方法及治疗方式。

关键词：腹主动脉瘤腔内修复术瘤囊增大

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两种颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的临床分析

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中国医学科学院学报 2014年第2期36卷 131-134页

作者：刁永鹏刘昌伟宋小军陈跃鑫郭李龙郑月宏刘暴叶炜陆夏李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的分析翻转式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术(pCEA)治疗颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及治疗成本。方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者资料,所... 详细信息

目的分析翻转式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术(pCEA)治疗颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及治疗成本。方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者资料,所有患者按手术方式不同分为eCEA组和pCEA组。结果两组患者性别、年龄、危险因素、病变狭窄程度及双侧病变例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。eCEA组在使用转流管、抗生素例数、手术时间、住院天数及住院费用上均低于pCEA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果、并发症、手术相关死亡、术后再狭窄及术后同侧脑卒中比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均安全、有效,eCEA术式在治疗成本上优于pCEA术式,可作为首选术式。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术治疗成本治疗效果

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