检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2012年第6期34卷 609-612页

作者：吴昊吴巍巍白明曾嵘宋小军陈宇刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形外科北京100032

目的探讨肢体人工血管移植术后血管移植物外露的危险因素及外科治疗方法。方法回顾性分析了2006年8月至2011年12月在北京协和医院血管外科诊治的17例肢体人工血管移植术后血管移植物外露患者的临床资料,外科治疗主要包括局部治疗及保留... 详细信息

目的探讨肢体人工血管移植术后血管移植物外露的危险因素及外科治疗方法。方法回顾性分析了2006年8月至2011年12月在北京协和医院血管外科诊治的17例肢体人工血管移植术后血管移植物外露患者的临床资料,外科治疗主要包括局部治疗及保留移植物的任意皮瓣或肌皮瓣转移覆盖术。结果 17例患者均行保留移植血管的(肌)皮瓣转移覆盖术,术后14例成功保全了人工血管,切口Ⅰ期愈合,动脉搏动良好,成功率82.4%;3例术后未顺利愈合,最终切除血管移植物。结论保留血管移植物的(肌)皮瓣转移覆盖术是肢体人工血管移植物外露的有效外科处理手段。

关键词：人工血管移植术血管移植物外露任意皮瓣肌皮瓣

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遗传性抗凝血酶缺乏合并高同型半胱氨酸血症与静脉血栓栓塞性疾病

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中国医学科学院学报 2012年第6期34卷 645-648页

作者：郑西希邴钟兴刘暴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

高凝状态是遗传因素和后天危险因素相互作用的结果,其过程涉及凝血抗凝系统中多个反应。遗传性抗凝血酶缺乏是所有遗传性易栓症中静脉血栓栓塞性疾病(VTE)风险最高的,高同型半胱氨酸血症也被证明与VTE相关。本文总结了遗传性抗凝血酶缺... 详细信息

高凝状态是遗传因素和后天危险因素相互作用的结果,其过程涉及凝血抗凝系统中多个反应。遗传性抗凝血酶缺乏是所有遗传性易栓症中静脉血栓栓塞性疾病(VTE)风险最高的,高同型半胱氨酸血症也被证明与VTE相关。本文总结了遗传性抗凝血酶缺乏和高同型半胱氨酸血症在VTE中的作用及该领域的研究进展。

关键词：遗传性抗凝血酶缺乏高同型半胱氨酸血症静脉血栓栓塞性疾病

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《瓣膜病术后抗凝个体化和低抗凝标准研究》阶段研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第1期20卷 1-2页

作者：董力许建屏石应康四川大学华西医院心血管外科成都610041 中国医学科学院北京协和医院阜外心血管病医院心外科北京100037

由《瓣膜病术后抗凝个体化和低抗凝标准研究》课题组和中国胸心血管外科临床杂志编辑部联合举办的“十二五”国家科技支撑计划项目《瓣膜病术后抗凝个体化和低抗凝标准研究》阶段会于2012年11月29日在南京绿地洲际酒店召开。与会代表来... 详细信息

由《瓣膜病术后抗凝个体化和低抗凝标准研究》课题组和中国胸心血管外科临床杂志编辑部联合举办的“十二五”国家科技支撑计划项目《瓣膜病术后抗凝个体化和低抗凝标准研究》阶段会于2012年11月29日在南京绿地洲际酒店召开。与会代表来自全国28个省市36家医院，以及中国胸心血管外科临床杂志编辑部和卫生部中国循证医学中心的代表约110余人。

关键词：抗凝标准术后抗凝瓣膜病个体外科临床胸心血管医学中心编辑部

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中国成人心脏瓣膜手术患者基本特点及治疗概况

中国成人心脏瓣膜手术患者基本特点及治疗概况

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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：郑哲胡盛寿中国心血管外科注册登记研究协作组中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

目的随着医疗卫生水平的提高和疾病谱的演变,中国成人心脏瓣膜手术从病因学到治疗学的特点都有所转变.本研究旨在对我国成年人接受心脏瓣膜手术的患者基本特征做一总体描述,评价我国成人心脏瓣膜手术的治疗特点.方法中国心血管外科注...

目的随着医疗卫生水平的提高和疾病谱的演变,中国成人心脏瓣膜手术从病因学到治疗学的特点都有所转变.本研究旨在对我国成年人接受心脏瓣膜手术的患者基本特征做一总体描述,评价我国成人心脏瓣膜手术的治疗特点.方法中国心血管外科注册登记(CCSR)网络建立于2004年,是国内建立最早、规模最大、覆盖面最广的心血管外科注册登记体系.数据由各协作中心进行数据采集和填报,国家心血管病中心负责数据质控和监察,并定期开展现场考察,以保证数据的真实性、完整性、连续性和及时性.

关键词：

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左室训练术对矫正性大动脉转位合并三尖瓣关闭不全的影响

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第6期13卷 743-745页

作者：崔彬李守军闫军沈向东王旭杨克明花中东王强中国医学科学院北京协和医学院国家心脏病中心心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科

目的左室退化先天性矫正性大动脉转位患者常常合并不同程度的三尖瓣关闭不全,左室训练术可有效的提高形态学左心室的后负荷,改善形态学左心室的功能,本文进一步评价左室训练术对三尖瓣功能的可能影响。方法 2005年5月至2011年5月,24例... 详细信息

目的左室退化先天性矫正性大动脉转位患者常常合并不同程度的三尖瓣关闭不全,左室训练术可有效的提高形态学左心室的后负荷,改善形态学左心室的功能,本文进一步评价左室训练术对三尖瓣功能的可能影响。方法 2005年5月至2011年5月,24例左室退化先天性矫正性大动脉转位患儿行左室训练术,男性13例,女性11例,年龄3.73±4.35岁(0.17-22岁),体重15.71±10.95kg(5.1-61kg),其中合并三尖瓣关闭不全23例(轻度11例,中度7例,重度5例)。术前经超声心动图,心血管造影或心导管检查确诊,形态学左室舒张末径21.56±6.60 mm(8-32mm),形态学左室后壁厚度4.29±1.52 mm(2-7mm),形态学左室与形态学右室压力比0.41±0.12(0.12-0.65)。手术均采用胸骨上端小切口或胸骨正中切口,在全麻下完成左室训练术。结果全组患者无住院死亡,出院时超声心动图检查:5例患者三尖瓣关闭不全消失,三尖瓣仍存在不同程度关闭不全18例(轻度12例,中度4例,重度2例),其中:9例患者TR程度均较术前减轻,双心室结构和功能良好,室间隔位置较术前略向形态学右心室侧移位,形态学左室舒张末径较术前略增大。术后随访1月-35月,无远期死亡。所有患儿一般情况好,生命体征平稳,心功能I-II级,8例患者三尖瓣关闭不全消失,三尖瓣存在不同程度关闭不全14例(轻度8例,中度4例,重度2例),其中:8例患者TR程度均较术前显著减轻,形态学左室舒张末径26.17±7.11mm(14-40mm),形态学左心室后壁厚度4.95±1.44mm(4-9mm)。结论左室训练术可改善左室退化先天性矫正性大动脉转位患者三尖瓣关闭不全的程度,其原因可能与左室训练术增加形态学左心室压力负荷及增加形态学左心室后壁厚度,形态学左心室腔扩大,室间隔向形态学右心室侧移位,形态学右心室腔相对缩小,三尖瓣叶对合改善,三尖瓣反流减轻。

关键词：左室训练术矫正性大动脉转位先天性心脏病三尖瓣反流

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心脏术后机械辅助治疗并发症的观察及护理

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中华现代护理杂志 2013年第14期19卷 1684-1686页

作者：石丽霍春颖刘加林李庆印北京市中国医学科学院 100037 北京协和医学院阜外心血管病医院外科成人术后ICU 100037 北京协和医院阜外心血管病医院护理部 100037

目的总结心脏术后机械辅助治疗常见并发症的早期观察与护理措施.方法观察14例实施机械辅助治疗患者发生的主要并发症,并总结并发症的观察要点及处理措施.结果本组机械辅助患者9例（64％）存活至出院,5例（36％）院内死亡.机械辅助期... 详细信息

目的总结心脏术后机械辅助治疗常见并发症的早期观察与护理措施.方法观察14例实施机械辅助治疗患者发生的主要并发症,并总结并发症的观察要点及处理措施.结果本组机械辅助患者9例（64％）存活至出院,5例（36％）院内死亡.机械辅助期间发生的主要并发症包括出血（21.4％）、肢体缺血坏死（21.4％）、感染（28.6％）、凝血功能紊乱（100.0％）、溶血（42.9％）及胃肠功能不全（100.0％）等.结论机械辅助救治的患者为术后危重症患者,机械辅助期间患者病情重,死亡率及并发症发生率较高,且对机体的损害严重.护理上在确保机械辅助效果的同时,做好相关并发症的观察与护理,对患者的成功救治及恢复有重要的意义.

关键词：护理机械辅助心脏术后并发症

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经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁

经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：沈刘忠李守军张浩花中东胡盛寿北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科 100037

目的:总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及中期随访结果.方法:2005年3月至2012年12月,采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁38例,年龄1天～48个月,平均(4.10±...

目的:总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及中期随访结果.方法:2005年3月至2012年12月,采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁38例,年龄1天～48个月,平均(4.10±2.21)个月.

关键词：

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左心室训练术对左心室退化先天性矫正性大动脉转位合并三尖瓣关闭不全的影响

左心室训练术对左心室退化先天性矫正性大动脉转位合并三尖瓣关闭...

引用

2013中国心脏大会(CHC)

作者：崔彬李守军闫军沈向东王旭杨克明花中东王强北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科 100037

目的:评价左室训练术对左室退化先天性矫正性大动脉转位(CCTGA)合并三尖瓣关闭不全的影响.方法:2005年5月至2011年5月,24例左室退化CCTGA患儿行左室训练术,男性13例,女性11例,年龄3.73±4.35岁(0.17～22岁),体重15.71±10.95 kg...

目的:评价左室训练术对左室退化先天性矫正性大动脉转位(CCTGA)合并三尖瓣关闭不全的影响.方法:2005年5月至2011年5月,24例左室退化CCTGA患儿行左室训练术,男性13例,女性11例,年龄3.73±4.35岁(0.17～22岁),体重15.71±10.95 kg(5.1～41 kg),其中合并三尖瓣关闭不全23例(TR,轻度11例,中度7例,重度5例),其他主要合并畸形:限制型室间隔缺损18例,房间隔缺损5例,卵圆孔未闭5例,动脉导管未闭4例,肺动脉瓣轻度狭窄5例,主动脉弓缩窄1例.术前经超声心动图,心血管造影或心导管检查确诊,形态学左室舒张末径(mlVEDd) 21.56±6.60mm(8～32 mm),形态学左室(mⅣ)后壁厚度429± 152mm(2～7mm),形态学左室与形态学右室(mRV)压力比(PmIV/mRV)0.41±0.12 (0.12～0.65).手术均采用胸骨上端小切口或胸骨正中切口,在全麻下完成肺动脉环缩术.

关键词：

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马凡氏综合征远端主动脉病变再次外科治疗的术后护理

马凡氏综合征远端主动脉病变再次外科治疗的术后护理

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：杨戎曹芳芳张海涛孙晓刚张彦青北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科ICU 100037

目的:总结马凡氏综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变的再次外科治疗术后护理,探讨相关护理方法.方法:2000年1月至2010年1月,28例马凡氏综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变患者,进行再次手术治疗.对28例患者的资料与护理进行回顾...

目的:总结马凡氏综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变的再次外科治疗术后护理,探讨相关护理方法.方法:2000年1月至2010年1月,28例马凡氏综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变患者,进行再次手术治疗.对28例患者的资料与护理进行回顾性分析.

关键词：

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术前B型利钠肽水平预测冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动准确性的系统评价

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第4期20卷 381-386页

作者：蒙延海常谦王水云张海涛张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科北京100037

目的评价术前B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平在预测冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后新发心房颤动(atrial fibrillation,AF)中的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)及维普(VIP)数据库,筛选有关CABG术前BNP与术后AF发生相关性的文献,检索时间从建库至2012年11月。根据诊断性试验准确性质量评价(QUADAS)标准评价纳入文献质量。采用RevMan 5.0进行异质性检验,Meta-Disc1.4进行Meta分析,对纳入文献进行加权定量合并,计算汇总敏感度、特异度、诊断比值比、阳性似然比和阴性似然比及其95%可信区间(95%CI),绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果检出相关文献236篇,根据纳入标准最终纳入5篇文献;共纳入患者802例,其中术后发生AF 228例,未发生AF 574例。纳入文献质量均较高。术前增加的BNP浓度与术后AF发生的诊断比值比为4.15[95%CI(2.90,5.95)];汇总敏感度为0.78[95%CI(0.72,0.83)],汇总特异度为0.58[95%CI(0.54,0.58)],汇总阳性似然比为1.91[95%CI(1.42,1.56)],汇总阴性似然比为0.42[95%CI(0.32,0.54)];AUC为0.79(Q值为0.72)。结论 CABG术前BNP水平升高与术后新发AF具有明显的相关性,是术后AF发生的强预测因子,可以在一定程度上预测术后AF的发生。

关键词： B型利钠肽冠状动脉旁路移植术心房颤动

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