检索结果-内蒙古大学图书馆

临床资料：患者男性，35岁。2年前起无明显诱因下反复发作胸闷，当时未有重视就诊。因上述症状反复发作并加重，患者进一步于我院复查超声心动图提示：左房侧壁可见薄壁囊性结构，通过左心耳位置与左房交通，并向左室壁延伸，范围约45 mm×32 mm，囊性结构与左房交通口约18 mm，各房室腔内径正常范围，各瓣膜形态、结构及启闭运动正常；心脏CTA检查结果同超声心动检查。2014-04，于全麻常温非体外循环下行左心耳憩室切除术。麻醉成功后，经食管超声心动图检查未见左心房血栓。经胸骨正中切口开胸，左侧心包悬吊，显露左心耳憩室，直视下可见左心耳部分膨出显著，搏动差，颜色较正常心房组织略淡，组织变薄，大小约30 mm×25 mm×20 mm，基底部直径约20 mm，张力高、内部充满血液，因憩室基底部较宽，心耳钳无法完全阻断，改用主动脉阻断钳阻断基底部，予以完整切除。6-0 Prolene线连续缝合闭合切口。术程顺利。术后病人恢复良好，复查超声心动图及胸片等各项检查基本满意。病理检结果支持术前诊断。术后5日顺利出院，随访至今，患者心功能正常，并无异常并发症。

关键词：非体外循环手术治疗成人左心耳经食管超声心动图基底部检查结果反复发作胸骨正中切口憩室切除术结构患者左心房血栓主动脉阻断组织完整切除术前诊断术后病人临床资料连续缝合

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杂交手术治疗主动脉弓部瘤的中期疗效

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中国循环杂志 2015年第S1期 91-91页

作者：刘鹏红常谦田川蒙延海裴华伟王春茂郭晓博刘文芝北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心100037

目的：探讨杂交手术治疗主动脉弓部瘤的中期疗效。　　方法：将本中心2009-09到2014-1018例主动脉弓部瘤行杂交手术的患者纳入研究对象。男14例，女4例，年龄41~77岁，平均年龄（63±11）岁。吸烟史6例，合并冠心病病史7例，高血压1... 详细信息

目的：探讨杂交手术治疗主动脉弓部瘤的中期疗效。
　　方法：将本中心2009-09到2014-1018例主动脉弓部瘤行杂交手术的患者纳入研究对象。男14例，女4例，年龄41~77岁，平均年龄（63±11）岁。吸烟史6例，合并冠心病病史7例，高血压14例，糖尿病3例，高脂血症6例，陈旧性脑卒中史2例，房颤1例，1例曾因B型夹层行主动脉支架植入术，1例左侧椎动脉起自主动脉弓。所有患者均为全麻后正中开胸行手术治疗。需升主动脉置换者经腋动脉和（或）股动脉行动脉插管，右心房插管行静脉引流建立体外循环，四分支人工血管主干与升主动脉端端吻合，结扎头臂动脉近端，人工血管分支与头臂动脉远端端端吻合。无需升主动脉置换者，将人工血管主干与升主动脉端侧吻合，结扎头臂动脉近端，人工血管分支与头臂动脉远端端端吻合。经人工血管分支植入（6例）或股动脉植入（12例）覆膜支架。观察手术死亡率、并发症发生率和中期生存率。

关键词：杂交手术治疗主动脉弓部瘤人工血管头臂动脉升主动脉血管分支端端吻合主动脉置换支架植入术股动脉手术死亡率合并冠心病中期疗效研究对象体外循环平均年龄静脉引流结扎患者

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左心室训练术对左心室退化先天性矫正性大动脉转位合并三尖瓣关闭不全的影响

引用

中国循环杂志 2013年第S1期 200-200页

作者：崔彬李守军闫军沈向东王旭杨克明花中东王强北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：评价左室训练术对左室退化先天性矫正性大动脉转位（CCTGA）合并三尖瓣关闭不全的影响。　　方法：2005年5月至2011年5月，24例左室退化CCTGA患儿行左室训练术，男性13例，女性11例，年龄3.73±4.35岁（0.17~22岁），体重15.7... 详细信息

目的：评价左室训练术对左室退化先天性矫正性大动脉转位（CCTGA）合并三尖瓣关闭不全的影响。
　　方法：2005年5月至2011年5月，24例左室退化CCTGA患儿行左室训练术，男性13例，女性11例，年龄3.73±4.35岁（0.17~22岁），体重15.71±10.95 kg（5.1~61 kg），其中合并三尖瓣关闭不全23例（TR，轻度11例，中度7例，重度5例），其他主要合并畸形：限制型室间隔缺损18例，房间隔缺损5例，卵圆孔未闭5例，动脉导管未闭4例，肺动脉瓣轻度狭窄5例，主动脉弓缩窄1例。术前经超声心动图，心血管造影或心导管检查确诊，形态学左室舒张末径（ mlVEDd）21.56±6.60 mm （8~32 mm），形态学左室（ mlV）后壁厚度4.29±1.52 mm（2~7 mm），形态学左室与形态学右室（mRV）压力比（P mlV/mRV）0.41±0.12(0.12~0.65)。手术均采用胸骨上端小切口或胸骨正中切口，在全麻下完成肺动脉环缩术。

关键词：左心室训练退化先天性矫正性大动脉转位三尖瓣关闭不全左室训练形态学左室舒张末径主动脉弓缩窄胸骨正中切口肺动脉环缩术动脉导管未闭心血管造影心导管检查室间隔缺损卵圆孔未闭房间隔缺损超声心动图轻度狭窄合并畸形

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经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁

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中国循环杂志 2013年第S1期 197-197页

作者：沈刘忠李守军张浩花中东胡盛寿北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及中期随访结果。　　方法：2005年3月至2012年12月，采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁38例，年龄1天~48个月，平均(4... 详细信息

目的：总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及中期随访结果。
　　方法：2005年3月至2012年12月，采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁38例，年龄1天~48个月，平均(4．10±2．21)个月。胸骨正中切口，于右室流出道距离肺动脉瓣环下约2 cm缝荷包线，然后置入导丝。在超声引导下置入穿刺鞘管。确认穿刺针对准膜性闭锁的瓣膜后，在钢丝引导下放入球囊扩张管进行扩张，要求术后跨瓣收缩期压差低于40 mmHg，同时超声提示肺动脉瓣开放满意。小于3个月病婴行改良Blalock-Taussig(B-T)体肺分流术，并同期行动脉导管结扎术。大于3个月病婴行球囊扩张术后，如血氧饱和度改善明显，不常规行改良B-T分流术，并保留动脉导管开放，如血氧饱和度改善不明显，则考虑行改良B-T分流术，结扎或保留动脉导管。大于5个月病儿行球囊扩张后血氧饱和度改善不满意，且重度右心发育不良，则选择双向Glenn术。

关键词：肺动脉瓣球囊扩张术后成形术治疗室间隔完整型血氧饱和度动脉导管分流术超声引导下右心发育不良胸骨正中切口肺动脉闭锁右室流出道随访结果结扎术即刻疗效穿刺针收缩期扩张管

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西洛他唑和噻氯匹定治疗四肢慢性动脉闭塞性疾病

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中国新药杂志 1996年第5期 30-33页

作者：董宗俊俞恒锡管珩吴庆华王维亮王书桂中国医学科学院血液学研究所北京医科大学第一医院外科北京协和医院血管外科首都医科大学宣武医院心血管外科首都医科大学附属安贞医院血管外科

采用随机、双盲方法对５家医院共２１３例慢性动脉闭塞缺血病人进行６周治疗观察。结果表明：西洛他唑有效缓解病人肢体缺血症状，与目前临床应用的抗血小板药噻氯匹定比较在缓解疼痛和提高患肢血压指数方面优于后者。未观察到本药严重... 详细信息

采用随机、双盲方法对５家医院共２１３例慢性动脉闭塞缺血病人进行６周治疗观察。结果表明：西洛他唑有效缓解病人肢体缺血症状，与目前临床应用的抗血小板药噻氯匹定比较在缓解疼痛和提高患肢血压指数方面优于后者。未观察到本药严重毒副作用，提示其为一种安全、有效的治疗四肢慢性动脉闭塞缺血的新药。

关键词：慢性动脉闭塞西洛他唑噻氯匹定

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华北和华中11家三甲医院小于90岁老年冠心病诊断相关组患者营养风险和营养不足发生率横断面调查及营养支持情况回顾性分析

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中华临床营养杂志 2018年第3期26卷 149-155页

作者：许静涌王艳唐普贤朱明炜韦军民陈伟王化虹吴咏冬王新颖章黎周苏明孙建琴董碧蓉陈鄢津陈怀红楼慧玲北京医院国家老年医学中心普通外科 100730 北京医院国家老年医学中心心血管内科 100730 北京医院国家老年医学中心重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科100730 北京大学第一医院消化内科 100035 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 100050 南京军区南京总医院普通外科 210002 江苏省人民医院老年科南京210029 上海华东医院营养科 200040 四川大学华西医院老年科成都610041 天津南开医院胃肠外科 300100 浙江大学医学院附属第二医院神经内科杭州310009 广州市第一人民医院老年科 510180

目的通过对11家三甲医院心内科老年冠心病患者营养风险、营养不足及营养支持应用情况调查资料进行基于诊断相关组的再分析，了解该诊断相关组营养风险和营养不足的发生率和营养支持情况。方法在11家医院的心内科病房，采用连续采样的方... 详细信息

目的通过对11家三甲医院心内科老年冠心病患者营养风险、营养不足及营养支持应用情况调查资料进行基于诊断相关组的再分析，了解该诊断相关组营养风险和营养不足的发生率和营养支持情况。方法在11家医院的心内科病房，采用连续采样的方法，收集登记全部入院患者。按＂诊断相关组文件＂将冠心病组中的90岁以下老年患者为入组标准。对2012年3至5月入组患者，在入院后24 h内用营养风险筛查工具2002（NRS 2002）进行营养风险筛查，调查营养风险和营养不足发生率以及回顾性分析住院期间营养支持应用状况。结果符合冠心病诊断的老年患者1 279例，平均年龄74.0岁，营养风险发生率28.14%（360/1 279）。按年龄分层（65-69岁、70-79岁、80-89岁），营养风险发生率（12.88%比30.08%比42.28%）和营养风险≥5分的发生率（10.86%比18.61%比27.78%）均随年龄增长而升高。体质量指数（BMI）以超重及肥胖（BMI≥24 kg/m^2）为主，占53.0%，其营养风险发生率为15.12%（96/635），而BMI正常的人群营养风险发生率为34.24%。若从BMI〈18.5 kg/m^2伴一般状况差来评估营养不足，发生率为4.25%。若从NRS 2002营养状态受损评分＝3分来判定营养不良（不足），发生率为7.58%。在有营养风险的患者中营养支持应用率16.6%（57/344）；而无营养风险的919例患者中有21例接受了营养支持（2.29%），其中16例为肠外营养（76.2%）。将有营养风险组分为有营养支持和无营养支持亚组，其年龄[（79.46±7.19）岁比（76.40±6.16）岁]、营养风险≥5分比例（35.1%比17.1%）差异有统计学意义（P＝0.001，P＝0.002），营养风险差异主要来源于营养状态受损情况（P＝0.019）。两组基线不具有可比性，无法进一步进行结局指标的对照分析。结论老年冠心病患者营养风险发生率28.14%，营养不良（不足）发生率7.58%。超重和肥胖比例高，但仍有营养风险发生，需关注此类人群。

关键词：营养风险筛查2002 诊断相关组冠心病营养风险营养支持

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先天性心脏病介入治疗109例临床分析

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中国药物与临床 2014年第3期14卷 349-351页

作者：赵龙徐仲英朱宪明刘志平高荣张玉龙郭俊晓李淑珍任杰内蒙古医科大学附属医院心脏大血管外科呼和浩特010050 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科

中国每年新出生先天性心脏病（CHD）患儿约15万例。自从1984年在中国开展首例CHD介入治疗以来．随着介入技术的提高、国产器材的应用及经验的不断积累．CHD介入治疗得到了迅速发展。现将本院开展的CHD介入治疗109例分析报告如下。

关键词：心脏病介入治疗先天性心脏病临床分析 CHD 介入技术中国

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在超负荷诱导的心脏疾病中心肌细胞自噬

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国际心血管病杂志 2012年第2期39卷 77-78,82页

作者：张岩刘伟孙寒松胡盛寿中国医学科学院阜外心血管病医院心血管外科卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室北京100037

由各种原因引起的心室压力超负荷是导致心力衰竭的始动因素,如高血压或心肌梗死后,导致心肌能量代谢和心肌纤维蛋白组成的改变,进而心室扩张、泵功能降低最终发生心力衰竭。研究表明,在某些病理状态下,自噬活动在心肌病中被激活。超负... 详细信息

由各种原因引起的心室压力超负荷是导致心力衰竭的始动因素,如高血压或心肌梗死后,导致心肌能量代谢和心肌纤维蛋白组成的改变,进而心室扩张、泵功能降低最终发生心力衰竭。研究表明,在某些病理状态下,自噬活动在心肌病中被激活。超负荷的压力使细胞自噬活动增加,会使疾病进一步恶化。随着对自噬分子机制的深入研究,自噬活动对于心室重塑及其在心脏疾病中的潜在作用逐渐被认识。

关键词：自噬压力超负荷心肌肥厚心力衰竭

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