检索结果-内蒙古大学图书馆

2015年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症知识水平的调查与分析

中华现代护理杂志 2018年第29期24卷 3499-3502页

作者：王晓杰徐园陈亚萍邓海波佟冰渡陆欣欣丁炎明汪晖李卡石丽马玉芬中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 北京大学第一医院护理部北京100034 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 四川大学华西医院护理部成都610041 阜外心血管病医院护理部北京100037

目的通过多中心调查比较分析20t5年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症（vTE）预防护理知识掌握现状。方法2015年6—8月和2017年10—12月采用自行设计的“临床护士vTE预防知识问卷”，通过中华护理学会外科护理学术年会分别对全国29个省、... 详细信息

目的通过多中心调查比较分析20t5年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症（vTE）预防护理知识掌握现状。方法2015年6—8月和2017年10—12月采用自行设计的“临床护士vTE预防知识问卷”，通过中华护理学会外科护理学术年会分别对全国29个省、市、自治区的外科护士进行VTE预防护理知识的调查，比较2次调查结果。结果2017年调查外科护士2285名，问卷得分平均（50．97±11．529）分；2015年调查外科护士2656名，问卷得分平均（46．89±11．453）分，差异有统计学意义（t=7．568，P〈0．01）；其中物理和药物预防得分率2次调查结果均低于60％。结论2017年我国外科护士VTE知识水平比2015年有所提高，但仍存在知识掌握不均衡现象。医院管理者应积极探讨新的培训模式并继续普及VTE相关知识，促进外科护士VTE知识均衡稳步提升，从而提升临床护理品质。

关键词：问卷调查肺栓塞深静脉血栓形成静脉血栓栓塞症外科护士知识水平

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

下肢动脉硬化闭塞症患者腔内治疗术后支架内再狭窄的原因和治疗进展

引用

中华老年多器官疾病杂志 2018年第8期17卷 626-630页

作者：武雪亮屈明薛军郭飞韩磊王立坤郑月宏河北北方学院附属第一医院血管腺体外科张家口075061 河北北方学院附属第一医院超声医学科张家口075061 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

不断更新的镍钛合金支架使得下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者的腔内治疗出现了革命性的改变,但仍有半数股腘动脉支架植入术患者出现支架内再狭窄(ISR)。ISR常见于长段复杂病变,原因和机制也较复杂,其治疗主要包括非手术治疗和血管再通治... 详细信息

不断更新的镍钛合金支架使得下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者的腔内治疗出现了革命性的改变,但仍有半数股腘动脉支架植入术患者出现支架内再狭窄(ISR)。ISR常见于长段复杂病变,原因和机制也较复杂,其治疗主要包括非手术治疗和血管再通治疗。非手术治疗包括戒烟、控制血糖、血脂、血压、抗凝、积极锻炼和药物治疗。血管再通治疗包括传统开放手术、Forgart导管取栓术、导管内接触性溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)、血管成形及支架植入术(PTAS)、经皮腔内斑块切除术、准分子激光斑块消蚀术(ELA)和血管腔内短距离放射治疗(EVBT)等。目前临床多采用复合治疗,以期取得更好的中远期疗效,降低再干预率,本文综述了ISR原因和血管再通治疗方面的研究进展。

关键词：动脉硬化支架股动脉治疗结果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南

引用

介入放射学杂志 2018年第12期27卷 1117-1126页

作者：无滕皋军安天志高嵩靳勇刘嵘潘杰张齐李家平(校正) 中国医师协会介入医师分会东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009 贵州医科大学附属医院介入科贵阳550004 北京大学医学人文研究院医用理学系北京100191 苏州大学附属第二医院介入放射科苏州215004 复旦大学附属中山医院介入科、上海市影像医学研究所上海200032 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 东南大学附属中大医院介入与血管外科、江苏省介入放射诊疗中心南京210009 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广州510080

肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80%发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用,... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80%发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用,被公认为HCC非手术治疗最常用方法之一。为此,中国医师协会介入医师分会专家们经讨论提出了《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南》,内容包括HCC概述、TACE适应证和禁忌证、TACE围手术期处理、TACE手术操作、TACE并发症及其处理、TACE随访和疗效评价以及基于TACE的综合治疗。

关键词：肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞术临床实践指南

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

华北和华中11家三甲医院小于90岁老年冠心病诊断相关组患者营养风险和营养不足发生率横断面调查及营养支持情况回顾性分析

引用

中华临床营养杂志 2018年第3期26卷 149-155页

作者：许静涌王艳唐普贤朱明炜韦军民陈伟王化虹吴咏冬王新颖章黎周苏明孙建琴董碧蓉陈鄢津陈怀红楼慧玲北京医院国家老年医学中心普通外科 100730 北京医院国家老年医学中心心血管内科 100730 北京医院国家老年医学中心重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科100730 北京大学第一医院消化内科 100035 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 100050 南京军区南京总医院普通外科 210002 江苏省人民医院老年科南京210029 上海华东医院营养科 200040 四川大学华西医院老年科成都610041 天津南开医院胃肠外科 300100 浙江大学医学院附属第二医院神经内科杭州310009 广州市第一人民医院老年科 510180

目的通过对11家三甲医院心内科老年冠心病患者营养风险、营养不足及营养支持应用情况调查资料进行基于诊断相关组的再分析，了解该诊断相关组营养风险和营养不足的发生率和营养支持情况。方法在11家医院的心内科病房，采用连续采样的方... 详细信息

目的通过对11家三甲医院心内科老年冠心病患者营养风险、营养不足及营养支持应用情况调查资料进行基于诊断相关组的再分析，了解该诊断相关组营养风险和营养不足的发生率和营养支持情况。方法在11家医院的心内科病房，采用连续采样的方法，收集登记全部入院患者。按＂诊断相关组文件＂将冠心病组中的90岁以下老年患者为入组标准。对2012年3至5月入组患者，在入院后24 h内用营养风险筛查工具2002（NRS 2002）进行营养风险筛查，调查营养风险和营养不足发生率以及回顾性分析住院期间营养支持应用状况。结果符合冠心病诊断的老年患者1 279例，平均年龄74.0岁，营养风险发生率28.14%（360/1 279）。按年龄分层（65-69岁、70-79岁、80-89岁），营养风险发生率（12.88%比30.08%比42.28%）和营养风险≥5分的发生率（10.86%比18.61%比27.78%）均随年龄增长而升高。体质量指数（BMI）以超重及肥胖（BMI≥24 kg/m^2）为主，占53.0%，其营养风险发生率为15.12%（96/635），而BMI正常的人群营养风险发生率为34.24%。若从BMI〈18.5 kg/m^2伴一般状况差来评估营养不足，发生率为4.25%。若从NRS 2002营养状态受损评分＝3分来判定营养不良（不足），发生率为7.58%。在有营养风险的患者中营养支持应用率16.6%（57/344）；而无营养风险的919例患者中有21例接受了营养支持（2.29%），其中16例为肠外营养（76.2%）。将有营养风险组分为有营养支持和无营养支持亚组，其年龄[（79.46±7.19）岁比（76.40±6.16）岁]、营养风险≥5分比例（35.1%比17.1%）差异有统计学意义（P＝0.001，P＝0.002），营养风险差异主要来源于营养状态受损情况（P＝0.019）。两组基线不具有可比性，无法进一步进行结局指标的对照分析。结论老年冠心病患者营养风险发生率28.14%，营养不良（不足）发生率7.58%。超重和肥胖比例高，但仍有营养风险发生，需关注此类人群。

关键词：营养风险筛查2002 诊断相关组冠心病营养风险营养支持

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

迈之灵对下肢慢性静脉功能不全患者微循环的改善效果

引用

中华老年多器官疾病杂志 2018年第7期17卷 486-490页

作者：王威乌兰聂皓廖鹏志李方达刘端赵瑜张望德卞策党永康郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 赤峰市医院血管外科赤峰024000 重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016 首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科北京100043 解放军火箭军总医院心脏大血管科北京100088

目的分析迈之灵对下肢慢性静脉功能不全(CVI)患者微循环指标的改善情况。方法入选2016年3月至2017年8月中国医学科学院北京协和医院和赤峰市医院血管外科门诊就诊的CVI患者40例,根据治疗方式分为迈之灵组23例和对照组17例。迈之灵组给... 详细信息

目的分析迈之灵对下肢慢性静脉功能不全(CVI)患者微循环指标的改善情况。方法入选2016年3月至2017年8月中国医学科学院北京协和医院和赤峰市医院血管外科门诊就诊的CVI患者40例,根据治疗方式分为迈之灵组23例和对照组17例。迈之灵组给予迈之灵及弹力袜治疗,对照组仅采用弹力袜治疗,疗程为4周。观察主要疗效指标[流行病学和经济研究(VEINES)/生活质量(QOL)/症状(Sym)问卷评分、经皮氧分压(TcPO_2)、皮肤温度]、次要疗效指标(温控血流及阻断后反应性充血)和不良反应,并对疗效和安全性进行评估。采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理及分析。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ~2检验。结果完成病例36例,迈之灵组22例,对照组14例。迈之灵组治疗前相比治疗后VEINES-QOL[(69.3±13.5)vs(76.7±11.9)分]、VEINES-Sym[(31.9±7.9)vs(36.0±7.4)分]、TcPO_2[(45.2±22.3)vs(56.3±16.5)mm Hg]、皮肤温度[32.6(31.5,33.9)℃vs 31.8(31.0,32.9)℃]和温控血流[(151.4±123.0)%vs(418.0±179.5)%]差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前相比治疗后VEINES-QOL[(64.0±16.1)vs(69.0±16.7)分]、VEINES-Sym[(29.3±7.7)vs(32.6±7.9)分]和TcPO_2[(39.6±16.8)vs(51.4±9.9)mm Hg]差异有统计学意义(P<0.05)。迈之灵组相比对照组治疗前后的温控血流差值[(266.6±170.1)%vs(-110.1±160.5)%]差异有统计学意义(P<0.05)。结论迈之灵在一定程度上可改善CVI患者生活质量及临床症状,其疗效可能与其对下肢微循环的改善作用有关。微循环指标中TcPO_2、皮肤温度、温控血流可能在一定程度上反映CVI患者下肢微循环的变化。CVI的发病机制可能与下肢微循环改变有密切关联。

关键词：下肢静脉功能不全微循环迈之灵

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CEUS、CTA和CDUS对EVAR术后内漏检出效果的比较与评价

引用

血管与腔内血管外科杂志 2017年第1期3卷 566-572页

作者：张忆东杨筱张波姜玉新陈跃鑫刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730

目的分析对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDUS)和CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)3种检查方法在腔内动脉瘤修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)术后患者内漏检出率和分型方面的差异,进而探讨各种影像学检查方法的优缺点和未来CEUS在EVAR术后随访方面的应用前景。方法对2013年1月至2014年3月北京协和医院收治的13例EVAR患者共18例次CEUS和CDUS检查结果和12例次CTA检查结果进行回顾性分析,计算CDUS、CEUS和CTA的内漏检出率,以及各项检查对内漏检出结果的一致性。结果 CEUS、CDUS和CTA的内漏检出率分别为55.6%(10/18),38.9%(7/18)和41.7%(5/12)。CEUS与CDUS相比较,结果一致性较好(κ=0.675),内漏检出率无明显差异(P=0.250);CEUS与CTA相比较,结果一致性较差(κ=0.211),内漏检出率无明显差异(P=0.375)。结论 CEUS的内漏检出率略高于CDUS和CTA,但是不存在明显差异。CEUS尤其有助于隐匿性内漏的检出和内漏分型的判断,可以作为EVAR术后CTA和CDUS检查的有效补充;但是大规模地推广和应用,尚需更多的病例资料的积累和分析。

关键词：对比增强超声 CT血管造影彩色多普勒超声内漏腔内动脉瘤修复术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

护士静脉血栓栓塞症知识的多中心调查

引用

中华护理杂志 2017年第12期52卷 1500-1504页

作者：王晓杰徐园陈亚萍邓海波陆欣欣丁炎明汪晖李卡石丽佟冰渡马玉芬中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科三病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院心外科病房北京市100730 北京大学第一医院护理部华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部四川大学华西医院护理部阜外心血管病医院护理部中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的对三级甲等医院护士静脉血栓栓塞症的预防知识进行调查,并分析其影响因素,为今后静脉血栓栓塞症的护理工作提供指导。方法采用自设问卷对全国29个省(直辖市、自治区)80所三级甲等医院的5 279名护士发放问卷,调查其静脉血栓栓塞症预... 详细信息

目的对三级甲等医院护士静脉血栓栓塞症的预防知识进行调查,并分析其影响因素,为今后静脉血栓栓塞症的护理工作提供指导。方法采用自设问卷对全国29个省(直辖市、自治区)80所三级甲等医院的5 279名护士发放问卷,调查其静脉血栓栓塞症预防知识的情况。结果护士的血栓栓塞症预防知识平均得分率为61.26%;护士的知识掌握情况不均衡,对弹力袜相关知识及预充式抗凝药的注射方法掌握较差;年龄30岁以上、工作10年以上、职称高的护士知识得分较高。结论临床护士血栓栓塞症预防知识掌握情况不理想,存在知识掌握不均衡现象,今后需根据护士的知识水平有针对性的进行规范化培训。

关键词：静脉血栓栓塞肺栓塞深静脉血栓护士

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国已上市新型抗凝药物的特点及临床应用进展

引用

临床药物治疗杂志 2017年第1期15卷 1-7页

作者：尤国皎都丽萍陈跃鑫梅丹中国医学科学院北京协和医学院协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院协和医院血管外科北京100730

目的:为临床规范化使用新型抗凝药物提供借鉴。方法:复习有关新型抗凝药的药物特点,结合临床试验结果,解读抗凝、抗栓治疗指南的更新要点。结果:传统抗凝药肝素、低分子肝素、华法林抗栓效果明确、可靠,但这些药物仍存在各自的不足。相... 详细信息

目的:为临床规范化使用新型抗凝药物提供借鉴。方法:复习有关新型抗凝药的药物特点,结合临床试验结果,解读抗凝、抗栓治疗指南的更新要点。结果:传统抗凝药肝素、低分子肝素、华法林抗栓效果明确、可靠,但这些药物仍存在各自的不足。相比之下,新型抗凝药物具有药代动力学稳定、可固定剂量使用、与药物及食物等相互作用少、药物安全性良好等突出优点。结论:新型抗凝药可较大程度上弥补传统药物的缺陷,为血栓栓塞性疾病、房颤及房颤合并冠心病患者带来了新的希望。

关键词：新型抗凝药临床应用个体化用药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主髂动脉闭塞症:一定要做手术治疗吗?

引用

中华血管外科杂志 2017年第3期2卷 133-134页

作者：刘昌伟北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科100730

一、概述主髂动脉闭塞是因各种原因导致的肾下腹主动脉或/和髂动脉闭塞性疾病, 临床最常见的病因是动脉硬化,少见病因有大动脉炎、继发血栓形成等.发病多为慢性病程,以下肢间歇性跛行、臀肌间歇性跛行为典型临床表现,伴有双下肢动脉硬...

一、概述主髂动脉闭塞是因各种原因导致的肾下腹主动脉或/和髂动脉闭塞性疾病, 临床最常见的病因是动脉硬化,少见病因有大动脉炎、继发血栓形成等.发病多为慢性病程,以下肢间歇性跛行、臀肌间歇性跛行为典型临床表现,伴有双下肢动脉硬化闭塞或慢性基础上急性加重,或伴有足趾破溃、感染时,可合并有静息痛.目前,血管腔内治疗已经成为治疗主髂动脉闭塞的主要方法,但是支架治疗仍有一定并发症,且远期通畅率仍不尽如人意. 尽管各种支架产品不断推陈出新,仍然解决不了疾病本身的主要问题.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年下肢动脉粥样硬化危险因素分析

引用

中华老年多器官疾病杂志 2018年第8期17卷 561-564页

作者：梁越张慧文郑月宏内蒙古自治区人民医院血管外科呼和浩特010017 内蒙古医科大学药学院生药教研室呼和浩特010110 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨影响老年人下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)的相关危险因素。方法连续性收集2013年5月1日至2014年12月31日内蒙古自治区人民医院血管外科及北京协和医院血管外科老年LEAD患者共98例(病例组),同时选取2个中心进行体检的老年健康人群7... 详细信息

目的探讨影响老年人下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)的相关危险因素。方法连续性收集2013年5月1日至2014年12月31日内蒙古自治区人民医院血管外科及北京协和医院血管外科老年LEAD患者共98例(病例组),同时选取2个中心进行体检的老年健康人群70名作为对照组。收集2组患者基线资料及临床相关指标并进行比较。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或χ~2检验。将单因素分析中P<0.01的自变量纳入多因素logistic回归模型,分析影响老年LEAD的相关危险因素。结果病例组患者男性、高血压、吸烟比例及收缩压水平显著高于对照组,舒张压和体质量指数水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床指标中,病例组患者空腹血糖(FBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素、肌酐和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及踝肱指数(ABI)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,性别(OR=1.007,95%CI 0.201～1.232)、吸烟(OR=0.181,95%CI 0.044～1.119)、收缩压(OR=0.153,95%CI0.135～0.198)、FBG(OR=3.226,95%CI 1.589～5.103)、HOMA-IR(OR=2.971,95%CI 1.456～4.716)、胰岛素(OR=1.996,95%CI 1.309～3.311)、HDL-C(OR=0.311,95%CI-0.237～0.515)、hs-CRP(OR=1.058,95%CI 0.313～1.157)和ABI(OR=-3.011,95%CI-4.238～-2.010)是发生LEAD的独立危险因素(P<0.05)。结论患有高血压或糖尿病的老年男性患者要注意LEAD的筛查,并积极戒烟,控制血压血糖,强化降脂。

关键词：老年人危险因素回归分析下肢动脉粥样硬化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：