检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实验外科杂志 2012年第4期29卷 618-621,F0004页

作者：倪冷刘昌伟刘暴宋伟李天佳王琳芳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所医学分子生物学国家重点实验室

目的构建携带目的基因B细胞淋巴瘤／白血病．xL（bcl—xL）的重组腺病毒并鉴定其功能。方法构建重组腺病毒pAdxsi—GFP-bcl—xL并体外感染人脐静脉内皮细胞，检测目的蛋白表达及氧化应激下细胞凋亡。结果重组腺病毒pAdxsi—GFP—bcl—x... 详细信息

目的构建携带目的基因B细胞淋巴瘤／白血病．xL（bcl—xL）的重组腺病毒并鉴定其功能。方法构建重组腺病毒pAdxsi—GFP-bcl—xL并体外感染人脐静脉内皮细胞，检测目的蛋白表达及氧化应激下细胞凋亡。结果重组腺病毒pAdxsi—GFP—bcl—xL构建成功，感染人脐静脉内皮细胞后可成功表达目的蛋白bcl—xL，膜联蛋白V／异硫氰酸荧光素（AnnexinV／FITC）荧光染色及碘化丙锭（PI）染色结果提示，在氧化应激下，重组腺病毒感染组早期及中晚期细胞凋亡率均较对照组（H2O2组）显著降低，两组早、中晚期凋亡率分别为（3．7±0．2）％、（10．3±0．5）％（P〈0．01）及（6．8±1．3）％、（18．3±2．8）％（P〈0．05）。结论成功构建重组腺病毒pAdxsi—GFP—bcl—xL，它可显著降低氧化应激介导的血管内皮细胞凋亡。

关键词： B细胞淋巴瘤白血病-xL 腺病毒脐静脉内皮细胞氧化应激

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围手术期的安全抗凝

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国际外科学杂志 2012年第12期39卷 804-807页

作者：连利珊李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

近年来，南于心、脑血管疾病发病率逐年增高，越来越多的患者接受长期的口服抗凝药物（Oral anticoagulant，OAC）治疗。抗凝药物主要应用于血栓性疾病及容易形成血栓栓塞的高危险人群中，如房颤患者、心脏瓣膜置换术后、

关键词：口服抗凝药物围手术期心脏瓣膜置换术后安全房颤患者疾病发病率高危险人群血栓性疾病

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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的现状和思考

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国际外科学杂志 2012年第12期39卷 796-798页

作者：刁永鹏李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

下肢动脉硬化闭塞症（Arteriosclerosis obliterans，ASO）是向．管外科常见的疾病，也是导致慢性下肢缺帆的主要原因，严重者最终导致截肢。泛大西洋协作组织（TransAtlantic Inter—Society ConsensusⅡ．TASCⅡ）分级标准对于外科术... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞症（Arteriosclerosis obliterans，ASO）是向．管外科常见的疾病，也是导致慢性下肢缺帆的主要原因，严重者最终导致截肢。泛大西洋协作组织（TransAtlantic Inter—Society ConsensusⅡ．TASCⅡ）分级标准对于外科术式的选择具有重要的临床指导意义。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症介入治疗外科术式 Inter 临床指导 TAS

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微创时代下腔静脉开放手术的治疗机遇

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临床误诊误治 2012年第10期25卷 33-36页

作者：郑月宏李方达中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 北京协和医学院北京100730

因下腔静脉在解剖学及组织学方面的特性,治疗上具有特殊性。本文通过回顾既往文献报道,对下腔静脉综合征、平滑肌肉瘤及布加综合征等下腔静脉疾病外科治疗方式的进展进行论述。下腔静脉综合征为下腔静脉部分或完全阻塞所致的临床症候群... 详细信息

因下腔静脉在解剖学及组织学方面的特性,治疗上具有特殊性。本文通过回顾既往文献报道,对下腔静脉综合征、平滑肌肉瘤及布加综合征等下腔静脉疾病外科治疗方式的进展进行论述。下腔静脉综合征为下腔静脉部分或完全阻塞所致的临床症候群,较常见且病因多样,占位性病变中下腔静脉平滑肌肉瘤发病罕见,根治性切除是目前唯一有效的治疗手段,其中下腔静脉及肾静脉的处理为手术难点。布加综合征表现为肝后性门脉高压,外科治疗包括手术治疗及介入治疗。

关键词：下腔静脉综合征肝静脉血栓形成外科手术,微创

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深静脉血栓后综合征的诊治策略

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临床外科杂志 2012年第5期20卷 365-367页

作者：倪冷叶炜刘昌伟 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科中心

深静脉血栓后综合征（PTS）是继发于深静脉血栓形成（DVT）后深静脉瓣膜功能受损所导致的慢性静脉功能不全.约50%的急性DVT患者2年内可发生PTS,5%～10%的患者可发生严重的PTS,如静脉性溃疡[1-2],严重影响DVT患者的远期生活质量.

关键词：深静脉血栓后综合征诊断治疗

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严格掌握腹主动脉瘤腔内治疗的适应证

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中国血管外科杂志（电子版） 2012年第4期4卷 199-200页

作者：刘暴刘昌伟中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

随着1991年阿根廷Parodi医生首先采用腹主动脉覆膜支架治疗腹主动脉瘤以来,腹主动脉瘤腔内修复术(endo vascul araneurysm repair,EVAR)已经在世界范围内广泛开展,随着腔内治疗材料(腹主动脉覆膜支架)的不断改进,越来越多复杂、困难的E... 详细信息

随着1991年阿根廷Parodi医生首先采用腹主动脉覆膜支架治疗腹主动脉瘤以来,腹主动脉瘤腔内修复术(endo vascul araneurysm repair,EVAR)已经在世界范围内广泛开展,随着腔内治疗材料(腹主动脉覆膜支架)的不断改进,越来越多复杂、困难的EVAR术病例不断涌现。

关键词：腹主动脉瘤腔内治疗适应证内漏瘤颈覆膜支架并发症支架治疗术后病例

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复杂瘤颈的近肾腹主动脉瘤腔内修复中烟囱技术的应用

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中国微创外科杂志 2012年第7期12卷 594-597页

作者：宋小军刘昌伟刘暴吴巍巍郑曰宏陈宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032

目的探讨瘤颈解剖复杂的近肾腹主动脉瘤(juxtarenal aortic aneurysms,JAA)腔内修复(endovascular aneurysmrepair,EVAR)中应用烟囱技术的价值。方法 2007年1月～2011年10月,对7例瘤颈复杂的JAA采用EVAR治疗。由于瘤颈解剖结构不适于标... 详细信息

目的探讨瘤颈解剖复杂的近肾腹主动脉瘤(juxtarenal aortic aneurysms,JAA)腔内修复(endovascular aneurysmrepair,EVAR)中应用烟囱技术的价值。方法 2007年1月～2011年10月,对7例瘤颈复杂的JAA采用EVAR治疗。由于瘤颈解剖结构不适于标准的腔内修复方案,术中自肱动脉穿刺预先于可能被覆膜支架主体覆盖的肾动脉置入导丝,置入修复腹主动脉瘤的覆膜支架主体后造影明确肾动脉覆盖情况,于相应肾动脉置入自膨支架或球囊扩张支架,以延长瘤颈长度使之符合EVAR要求,并有效保护肾动脉(即烟囱技术),然后再完成标准EVAR操作。结果 7例手术全部获成功。7例使用9枚肾动脉支架,其中5枚球扩支架,4枚自膨支架。腔内治疗最后的造影显示:腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)瘤腔隔绝良好,肾动脉血流良好。术中1例近端Ⅰ型内漏,近端增加Cuff后内漏消失;1例造影显示少量的Ⅱ型内漏,无须处理。7例随访1～52个月,平均11.6月:1例术后2个月因心功能衰竭死亡;1例Ⅱ型内漏术后3个月随访内漏消失;肾动脉烟囱支架均保持通畅。结论对于不适宜行开腹手术治疗的瘤颈解剖不佳的JAA,烟囱技术是传统EVAR技术的有效补充,远期效果及肾动脉支架长期通畅性尚需要进一步观察。

关键词：近肾腹主动脉瘤腹主动脉瘤腔内修复烟囱技术

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不同方法制备脱细胞猪主动脉瓣膜支架的组织结构

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中国组织工程研究 2012年第29期16卷 5355-5360页

作者：马浩王奇石海燕王立新张晓李泽坚苗齐中国人民武装警察部队总医院心血管外科北京市100039 中国医学科学院北京协和医院心胸外科北京市100730

背景:理想的脱细胞方法要求既能完全去除供体细胞,降低免疫原性,又能保留天然瓣膜的胶原纤维、弹力纤维等细胞外基质成分,以保持足够的机械强度。目的:采用不同洗剂制备脱细胞猪主动脉瓣膜支架,对比其组织结构,探讨最为有效的脱细胞瓣... 详细信息

背景:理想的脱细胞方法要求既能完全去除供体细胞,降低免疫原性,又能保留天然瓣膜的胶原纤维、弹力纤维等细胞外基质成分,以保持足够的机械强度。目的:采用不同洗剂制备脱细胞猪主动脉瓣膜支架,对比其组织结构,探讨最为有效的脱细胞瓣膜支架制备方法。方法:20个新鲜猪主动脉瓣膜随机分为新鲜对照组、去污剂组、酶消化组和去污剂-酶消化组,后3组分别使用TritonX-100、胰蛋白酶以及二者联合的方法制备脱细胞瓣膜支架,对比支架大体形态、苏木精-伊红染色、Mallory-Heidenhain染色和电镜下超微结构的不同。结果与结论:经脱细胞处理后,去污剂组瓣叶柔软、光滑,苏木精-伊红染色少量核物质存留、纤维排列规整,Mallory-Heidenhain染色胶原纤维和弹性纤维相交错,电镜下呈波浪状排列、原纤维横纹清楚;酶消化组瓣叶局部塌陷,苏木精伊红染色细胞完全去除、纤维排列较紊乱,Mallory-Heidenhain染色胶原纤维和弹性纤维呈网状排列,电镜下纤维部分断裂、原纤维横纹存在;去污剂-酶消化组瓣叶柔软、光滑,苏木精伊红染色细胞完全去除、纤维完整,Mallory-Heidenhain染色胶原纤维和弹性纤维平行排列,电镜下纤维完好,但排列稀疏,原纤维横纹清晰。说明3种方法均可有效去除供体细胞,保持纤维结构相对完整,在完全清除供体细胞并保持纤维支架完整性方面,TritonX-100联合胰蛋白酶的方法更为有效。

关键词：猪主动脉瓣脱细胞支架 Triton X-100 胰蛋白酶纤维结构生物材料

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第28次“营养支持对有营养风险患者临床结局和成本一效果影响”工作坊纪要

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中华临床营养杂志 2012年第1期20卷 63-64页

作者：孙大力王杨张慧张明于康蒋朱明昆明医科大学第二附属医院干疗外科昆明530101 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学统计室北京100037 重庆医科大学护理学院重庆400016 潍坊市人民医院临床营养科山东省261041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

中华医学会肠外肠内营养学分会第一届常委会于2004年12月开始组建“营养风险、不良、支持、结局与成本-效果研究”协作组，目前该协作组的工作已进入第三阶段，并于2012年2月18日至20日在北京完成了第28次工作坊（Workshop）。

关键词：成本-效果营养支持临床结局作坊风险患者肠外肠内营养中华医学会

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多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征诊断中的应用

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 142-145页

作者：吴巍巍刘昌伟李拥军刘暴叶炜曾嵘宋小军陈宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的总结多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征（PAES）诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院血管外科收治的经手术探查明确诊断PAES的10例患者共13条肢体的诊断与治疗。3例（30.0%）为双侧PAES。结果 11条肢体... 详细信息

目的总结多排螺旋CT在腘动脉陷迫综合征（PAES）诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院血管外科收治的经手术探查明确诊断PAES的10例患者共13条肢体的诊断与治疗。3例（30.0%）为双侧PAES。结果 11条肢体首诊时腘动脉已发生闭塞（84.6%）。体位变化检查、彩超和造影诊断PAES阳性率15.4%。螺旋CT诊断PAES的阳性率为100%。术中探查显示,Ⅰ型2例（15.4%）、Ⅱ型5例（38.5%）、Ⅲ型4例（30.8%）,Ⅴ型2例（15.4%）。单纯行腘动脉松解术2例,行腘动脉松解、血栓内膜剥脱、补片成型术8例,行置管溶栓、腘动脉松解术3例。随访时间4~33个月,中位随访时间22个月,1期通畅率92.3%（12/13）,累计通畅率100%（13/13）,救肢率100%。结论体位变化检查、彩超和动脉造影对已经闭塞的PAES诊断有一定局限性,螺旋CT对PAES的诊断和分型具有重要意义。

关键词：腘动脉陷迫综合征诊断多排螺旋CT

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