检索结果-内蒙古大学图书馆

视神经脊髓炎样起病的成人甲基丙二酸血症一例

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中国现代神经疾病杂志 2015年第10期15卷 835-837页

作者：李胜德袁晶刘鹏崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 陕西省人民医院神经内科邮政编码710068 中国医学科学院神经科学中心北京100730

患者男性，26岁，因智力减退、小便失禁3个月、视力下降1个月，伴双下肢麻木、无力20d，于2014年12月8日入院。患者3个月前夜间突发反应迟钝、问话不答，伴小便失禁、头晕、恶心。当地医院头部MRI检查显示脑萎缩；脑电图呈轻度异常，

关键词：视神经脊髓炎甲基丙二酸成年人病例报告

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欧美国家麻醉后恢复病房患者评估及转出指南的解读

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中华麻醉学杂志 2015年第3期35卷 269-273页

作者：郑刚赵晶 Department of Anesthesiologists and Perioperative Medi-cine University of Texas MD Anderson Cancer Center77030 HoustonTexas USA 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科

麻醉恢复期患者具有独特的病理生理特点，不同于普通住院患者和重症监护病房患者，因此需要有专门的病区即麻醉后恢复病房（PACU）、特殊监测（如肌松剂残余效应监测与PETCO2监测等）及专业化训练的医务人员来管理。一旦管理疏漏会造成... 详细信息

麻醉恢复期患者具有独特的病理生理特点，不同于普通住院患者和重症监护病房患者，因此需要有专门的病区即麻醉后恢复病房（PACU）、特殊监测（如肌松剂残余效应监测与PETCO2监测等）及专业化训练的医务人员来管理。一旦管理疏漏会造成严重后果。欧美国家手术患者在PACU恢复是常规程序，均制定了PACU工作指南，且基本原则相同。下述病例报道了麻醉恢复期常见的并发症之一，目的是强调对麻醉恢复期并发症早期发现并及时处理的重要性，及制定患者标准化评估系统的必要性。

关键词：普通住院患者重症监护病房麻醉后恢复欧美国家评估系统 PETCO2监测指南麻醉恢复期

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早期应用小剂量琥珀酸氢化可的松对感染性休克治疗作用的探讨

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中国急救医学 2015年第12期35卷 1088-1092页

作者：郑亮亮袁莹李晨朱华栋徐军于学忠北京医院急诊科北京100730 天津医科大学总医院急诊科天津300052 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的探讨常规治疗基础上早期加用小剂量琥珀酸氢化可的松对感染性休克的治疗作用。方法选取北京协和医院急诊科收治的感染性休克患者37例，按照入院顺序的奇偶数将患者分为常规治疗组（对照组）和早期加用小剂量琥珀酸氢化可的松治疗组... 详细信息

目的探讨常规治疗基础上早期加用小剂量琥珀酸氢化可的松对感染性休克的治疗作用。方法选取北京协和医院急诊科收治的感染性休克患者37例，按照入院顺序的奇偶数将患者分为常规治疗组（对照组）和早期加用小剂量琥珀酸氢化可的松治疗组（研究组），比较两组患者入组时（dO）、24h（d1）、48h（d2）的血清白细胞介素-6（IL-6）、平均动脉压（MAP）、去甲肾上腺素（NE）使用量及乳酸清除率的变化，并比较14d病死率情况。结果两组患者d0时点血清IL-6水平、乳酸浓度、MAP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血清IL-6水平在d1[（58．93±108．39）pg／mLvs.（91．65±94．46）pg/mL]、d2[（30．52±48．81）pg／mLV8．（49．50±54．69）pg／mL]均出现明显下降，其中研究组下降更为明显（P值均〈0．05）；研究组相对于对照组MAP[d1：（74．84±5．11）mmHgVS．（68．78±4．49）mmHg，d2：（80．53±2．97）mmHgvs．（76．89±4．32）mmHg]、乳酸清除率[d1：（37．04±2．63）％V8．（19．21±3．21）％，d2：（54．89±6．72）％vs．（41．67±7．43）％]明显提高，NE使用量降低更为明显，且上述差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组病死率比较差异无统计学意义（42．1％vs．44．4％，P〉0．05）。结论感染性休克常规治疗基础上早期加用琥珀酸氢化可的松可以进-步降低IL-6表达水平，有助于减轻炎症反应程度，并可能因此减少NE使用，提高MAP及乳酸清除率，从而更快地改善组织灌注，对感染性休克患者具有积极的辅助治疗作用。

关键词：琥珀酸氢化可的松感染性休克白细胞介素-6(IL-6) 去甲肾上腺素(NE)

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成纤维细胞生长因子23相关的低磷性佝偻病/骨软化症

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中华内科杂志 2015年第9期54卷 817-820页

作者：张丛黄香兰夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

一、成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factors23，FGF-23）与磷稳态的调节***-23结构及其分泌的调节：2000年，Shimada和White在研究中首次发现常染色体显性遗传低磷性佝偻病（autosomaldominant hypophosphatemic rickets，A... 详细信息

关键词：成纤维细胞生长因子23 低磷性佝偻病骨软化症常染色体显性遗传致病因子调节

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19例联合性垂体功能减退患者临床特征及疗效分析

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中国卫生检验杂志 2016年第7期26卷 962-964,968页

作者：马莹莹杜函泽杜红伟许可王丽杰潘慧河北北方学院河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 吉林大学第一医院小儿内分泌遗传代谢科吉林长春130021

目的探讨儿童联合性垂体功能减退(combined pituitary hormone deficiency,CPHD)患者的临床特征和疗效分析。方法对2003年7月-2015年8月吉林大学第一医院儿童内分泌与遗传代谢科门诊收治的19例CPHD患者,进行病史采集、体格检查、实验室... 详细信息

目的探讨儿童联合性垂体功能减退(combined pituitary hormone deficiency,CPHD)患者的临床特征和疗效分析。方法对2003年7月-2015年8月吉林大学第一医院儿童内分泌与遗传代谢科门诊收治的19例CPHD患者,进行病史采集、体格检查、实验室检查等。结果垂体激素的缺乏情况,19例患者均存在生长激素缺乏,促甲状腺激素缺乏者占89%(17/19),促性腺激素缺乏者占74%(14/19),促肾上腺皮质激素缺乏者占42%(8/19),抗利尿激素缺乏者占16%(3/19),泌乳素均不缺乏;治疗方面,18例患者应用重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rh GH)治疗12个月后身高明显改善。按激素缺乏类型不同分组,组间比较治疗后身高与P10差值的减少程度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童CPHD患者激素缺乏类型多样,保证其他轴系激素水平正常,应用rh GH治疗,对身高改善明显。

关键词：矮小联合性垂体功能减退生长激素

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肌少症与骨质疏松及骨折

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2016年第4期9卷 247-250页

作者：金小岚侯建明李梅成都军区总医院内分泌科成都610083 福建省立医院内分泌科福州350001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

随着社会老龄化,肌肉骨骼疾病患病率迅猛增加。越来越多的研究表明肌肉与骨骼不仅解剖位置毗邻,还拥有共同的旁分泌及内分泌调节,相似的分子信号调节通路,及共同的治疗靶点及药物[1-2]。近年来肌少症与骨质疏松症、骨折间的密切关联,已... 详细信息

随着社会老龄化,肌肉骨骼疾病患病率迅猛增加。越来越多的研究表明肌肉与骨骼不仅解剖位置毗邻,还拥有共同的旁分泌及内分泌调节,相似的分子信号调节通路,及共同的治疗靶点及药物[1-2]。近年来肌少症与骨质疏松症、骨折间的密切关联,已经成为研究热点.

关键词：骨质疏松肌肉骨骼疾病患病率内分泌调节信号调节骨密度旁分泌骨强度非椎体骨折髋部骨折

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成人Kaposi水痘样疹1例

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中国皮肤性病学杂志 2015年第2期29卷 181-182页

作者：赵文玲任荣鑫贾力北京顺义妇幼保健院皮肤科北京101300 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

患者男，18岁。全身红色丘疹伴瘙痒23d，面部疱疹9d。皮肤科情况：面部及耳后多发较一致的红色丘疤疹，直径2～3mm，表面结痂黄色，部分疱疹中央可见脐凹。诊断：Kaposi水痘样疹。

关键词： Kaposi水痘样疹伐昔洛韦

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二肽基肽酶-Ⅳ-血糖控制之外的作用

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中华临床营养杂志 2015年第4期23卷 244-249页

作者：李娟赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

二肽基肽酶-Ⅳ（DPP-Ⅳ／CD26，EC3．4．14．5）是一种跨膜丝氨酸多肽酶，分布广泛，作用多向。既可作为二肽酶发挥水解多肽的功能，从而调节肽类激素、神经肽、细胞因子和生长因子的活性；亦可作为表面抗原与其他分子或蛋白共同合作，... 详细信息

二肽基肽酶-Ⅳ（DPP-Ⅳ／CD26，EC3．4．14．5）是一种跨膜丝氨酸多肽酶，分布广泛，作用多向。既可作为二肽酶发挥水解多肽的功能，从而调节肽类激素、神经肽、细胞因子和生长因子的活性；亦可作为表面抗原与其他分子或蛋白共同合作，介导细胞与基质、细胞与细胞之间的相互作用。在免疫激活、炎症反应和肿瘤发生中起到各种调节作用。本文对DPP-Ⅳ／CD26的结构、分布、生理功能和病理状态下的变化进行简要综述。

关键词：二肽基肽酶-Ⅳ 炎症心血管肿瘤

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前列腺癌多目标优化VMAT计划剂量学研究

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中华放射肿瘤学杂志 2015年第1期24卷 82-85页

作者：王昊邱杰全红杨波庞廷田刘峡刘楠张福泉上海市胸科医院放疗科北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院放疗科 100730 武汉大学物理科学与技术学院 430071

目的探讨多目标优化在前列腺癌VMAT计划中的应用.方法随机抽取已接受治疗的14例前列腺癌患者VMAT计划资料.这些计划基于单目标优化,保持优化条件不变,改用多目标优化.配对t检验两种计划剂量学参数差异.结果两种计划均满足临床要求,... 详细信息

目的探讨多目标优化在前列腺癌VMAT计划中的应用.方法随机抽取已接受治疗的14例前列腺癌患者VMAT计划资料.这些计划基于单目标优化,保持优化条件不变,改用多目标优化.配对t检验两种计划剂量学参数差异.结果两种计划均满足临床要求,与单目标计划相比,多目标计划PTV 95％、100％处方剂量覆盖度增加（P =0.000、0.000）,105％处方剂量覆盖度降低（P =0.000）,Dmax降低0.35 Gy （P=0.063）;直肠V20、V30、V40、V50和Dmean分别降低24.7％、36.8％、31.1％、20.5％和6.8 Gy （P =0.000、0.000、0.000、0.001、0.000）,D2cc增加1.4 Gy （P=0.000）;膀胱V10、V20、V30、V40、V50和Dmean分别降低5.7％、18.5％、20.9％、12.5％、5.4％和3.5 Gy （P=0.006、0.000、0.000、0.000、0.002、0.000）;小肠V10、V20、V30和Dmean多目标计划有优势.结论多目标计划在满足靶区剂量情况下可以进一步降低OAR剂量,但结果还需进一步研究和评估.

关键词：前列腺肿瘤/容积调强弧形疗法多目标优化剂量学

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白藜芦醇对博来霉素诱导的硬皮病小鼠肺及皮肤病变的作用

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中华风湿病学杂志 2015年第11期19卷 724-729,I0001页

作者：白炜王婷徐东侯勇王迁李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

目的探讨白藜芦醇对SSc动物模型肺及皮肤病变的作用,旨在寻找SSc抗纤维化治疗新的靶点.方法采用博来霉素诱导BALB/c小鼠SSc模型,观察其肺部及皮肤病变情况及SIRT1的表达情况.然后,应用白藜芦醇饲喂进行干预,观察病变改善情况及SIRT1... 详细信息

目的探讨白藜芦醇对SSc动物模型肺及皮肤病变的作用,旨在寻找SSc抗纤维化治疗新的靶点.方法采用博来霉素诱导BALB/c小鼠SSc模型,观察其肺部及皮肤病变情况及SIRT1的表达情况.然后,应用白藜芦醇饲喂进行干预,观察病变改善情况及SIRT1的表达.观察的主要指标有：肺组织及注射处皮肤苏木精-伊红（HE）染色观察皮肤及肺组织病理改变;应用免疫组织化学法检测注射处皮肤及肺组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）含量;应用荧光定量PCR （Real Time-PCR）法检测肺组织中SIRT1、Ⅲ型前胶原的mRNA表达.组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验.结果博来霉素连续皮下注射4周后,小鼠HE染色可见皮肤增厚,肺泡间隔增厚、炎性浸润和部分区域纤维化表现,肺及皮肤α-SMA阳性细胞较对照组显著增多[皮肤：（26.4±5.9）个/视野和（4.4±2.2）个/视野,肺：（14.6±4.6）个/视野和（2.4±1.1）个/视野,P＜0.01）,肺部Ⅲ型前胶原表达上升（相对GAPDH表达量：1.06±0.24和0.45±0.14,P＜0.05）、SIRT1表达下降（相对GAPDH表达量：1.01±0.51和5.03±1.59,P＜0.05].应用Res干预后,皮肤及肺部病理改变有所减轻,皮肤及肺部α-SMA阳性细胞减少[皮肤：模型组（26.4±5.9）个/视野和高剂量组（10.0±3.5）个/视野,模型组（26.4±5.9）个/视野和中剂量组（13.4±4.4）个/视野,肺：模型组（14.6±4.6）个/视野和高剂量组（8.8±3.5）个/视野,P＜0.05],肺组织中SIRT1及Ⅲ型前胶原表达较模型组差异无统计学意义.结论博来霉素连续皮下注射可成功诱导SSc小鼠模型;Res干预可作为SSc治疗的新的方向.

关键词：硬皮病,系统性博来霉素纤维化白藜芦醇 SIRT1

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