检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2015年第5期54卷 416-419页

作者：王立丽晶赵静陈华郑文洁吴庆军张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

目的通过分析显微镜下多血管炎（MPA）合并肺泡出血（AH）的临床特点,提高临床医生的诊治水平.方法回顾性分析北京协和医院2008年1月-2014年1月住院的83例MPA中15例（18.1％）合并AH患者的资料.结果（1）男性4例,女性11例,年龄（59.4... 详细信息

目的通过分析显微镜下多血管炎（MPA）合并肺泡出血（AH）的临床特点,提高临床医生的诊治水平.方法回顾性分析北京协和医院2008年1月-2014年1月住院的83例MPA中15例（18.1％）合并AH患者的资料.结果（1）男性4例,女性11例,年龄（59.4±17.9）岁,起病至确诊平均7.5（1 ～48）个月.（2）呼吸系统表现：咯血/痰中带血14例;呼吸困难11例;低氧血症6例;Hb下降15例[8～46（22.7±4.4） g/L];双肺弥漫浸润影13例;6例肺泡灌洗液为血性.（3）15例MPA合并AH者肌痛2例,68例MPA未合并AH者肌痛34例（P=0.009,OR=0.154）.15例MPA合并AH者Hb（83.2±21.0）g/L,68例MPA未合并AH者Hb（102.5±18.7） g/L（P =0.001）.两者在年龄、性别、肺间质病变、肾脏受累、消化道受累、周围神经病、五因子评分等方面差异无统计学意义.（4）15例MPA合并AH者9例采用糖皮质激素冲击治疗,68例MPA未合并AH者13例使用糖皮质激素冲击治疗（P =0.003,OR=6.346）.经治疗,13例好转,2例死亡.结论 AH是MPA重要的肺部表现,临床表现隐匿,病情危重,需通过积极控制原发病、血浆置换等治疗来改善预后.

关键词：血管炎显微镜下抗体抗中性粒细胞胞质肺泡出血

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系统性硬化症下消化道受累13例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第4期10卷 365-370页

作者：侯春凤沈敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 山东省济宁市第一人民医院风湿免疫科山东济宁272011

目的分析和总结系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)并发下消化道受累患者的临床特点。方法回顾性分析2000年11月至2015年6月北京协和医院住院SSc并发下消化道受累患者的临床、实验室、影像学和内镜检查结果、治疗和转归。结果 SSc住... 详细信息

目的分析和总结系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)并发下消化道受累患者的临床特点。方法回顾性分析2000年11月至2015年6月北京协和医院住院SSc并发下消化道受累患者的临床、实验室、影像学和内镜检查结果、治疗和转归。结果 SSc住院患者并下消化道受累发生率约2.3%(13/569)。13例SSc并下消化道受累患者中男∶女=1∶1.25。弥漫性皮肤型SSc 6例,局限性皮肤型SSc 7例,重叠综合征2例。SSc并下消化道受累起病平均年龄(45±18)岁,从SSc起病到出现下消化道受累中位时间为5年,92%(12/13)下消化道症状出现在SSc其他系统首发表现之后,1例SSc患者以下消化道症状为首发表现。SSc并下消化道受累临床表现以肠梗阻最常见(8/13,62%),其次是肠溃疡、失蛋白肠病、小肠细菌过度生长、肛门括约肌受累。13例患者中6例失访,另7例随访中位时间20个月,病情平稳。结论 SSc并下消化道受累并非罕见,严重者将显著影响患者生活质量。对SSc患者及时行影像学和内镜检查,有利于早期发现下消化道病变。

关键词：系统性硬化症下消化道

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IgG4相关疾病与人类白细胞抗原-DR、DQ等位基因的相关性

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第4期10卷 346-350页

作者：于立杰陈雨张盼盼张文山东省聊城市东阿县人民医院风湿免疫科山东聊城252200 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的探讨IgG4相关疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DR、DQ等位基因的相关性。方法共纳入北京协和医院IgG4-RD队列研究患者91例,健康对照100例,采用序列特异性引物-聚合酶链反应(polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP)检测方法进行HLA-DR、HLA-DQ基因亚型分型。结果与健康对照组相比,IgG4-RD患者HLA-DRB1*03(13%vs.5%,P=0.047)表达率显著增高;HLA-DRB1*09表达率显著降低(16%vs.33%,P=0.009)。根据脏器受累不同,其基因表达率亦不相同。其中HLA-DRB1*03、HLA-DRB1*08在胰腺受累患者,HLA-DRB1*07、HLA-DQB1*02在颌下腺受累患者,HLA-DRB1*03、HLA-DQB1*02在泪腺受累患者,HLA-DRB1*04、HLA-DRB1*07、HLA-DQB1*02在腮腺受累患者,HLADRB1*07在泌尿系统受累患者,HLA-DRB1*03、HLA-DRB1*07、HLA-DQB1*02在鼻窦受累患者,HLA-DRB1*08在腹膜后受累患者,HLA-DRB1*04在肺部受累患者表达率显著升高。结论 IgG4-RD患者携带HLA-DRB1*03频率较高,该基因可能与疾病易感有关。不同脏器受累患者HLA-DR、HLA-DQ的基因亚型表达率不同。

关键词： Ig G4相关疾病人类白细胞抗原易感基因

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抗核抗体的标准化和临床正确应用

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第4期10卷 385-389页

作者：周仁芳胡朝军李永哲浙江省温州医科大学附属温岭医院检验科浙江台州317500 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是临床应用中最为常规的一组自身抗体,常见于系统性自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)、器官特异性自身免疫性疾病患者,也可见于慢性感染、肿瘤及健康人群中。检测ANA对AID的诊断、鉴别诊断... 详细信息

抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是临床应用中最为常规的一组自身抗体,常见于系统性自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)、器官特异性自身免疫性疾病患者,也可见于慢性感染、肿瘤及健康人群中。检测ANA对AID的诊断、鉴别诊断、分型及活动性监测等具有重要的临床意义。本文就近年来关于ANA标准化和临床正确应用进行综述。

关键词：抗核抗体自身免疫性疾病标准化临床应用

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成人Still病肺部特殊病变临床分析

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中华全科医师杂志 2016年第7期15卷 529-533页

作者：李健唐琳沈敏济宁医学院附属医院风湿免疫科 272000 重庆医科大学第二附属医院风湿免疫科 400016 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

目的研究成人Still病（AOSD）肺部特殊病变的特点,提高临床医师对其的认识.方法回顾分析北京协和医院1997年10月至2015年3月住院的506例AOSD中合并间质性肺疾病、肺动脉高压的患者的临床资料.结果 506例AOSD患者中11例合并肺部特殊病... 详细信息

目的研究成人Still病（AOSD）肺部特殊病变的特点,提高临床医师对其的认识.方法回顾分析北京协和医院1997年10月至2015年3月住院的506例AOSD中合并间质性肺疾病、肺动脉高压的患者的临床资料.结果 506例AOSD患者中11例合并肺部特殊病变（2.2％）,其中肺动脉高压8例（1.6％）,间质性肺疾病3例（0.6％）.11例患者具有AOSD常见临床表现,包括发热（11/11）、关节痛或关节炎（11/11）、皮疹（9/11）、淋巴结肿大和/或脾大（8/11）、浆膜炎（10/11）、肝功能异常（9/11）、外周血白细胞升高（11/11）、血清铁蛋白升高（11/11）等.3例AOSD并间质性肺疾病患者无或仅有轻微临床症状,通过高分辨CT及肺功能检查而诊断,8例AOSD并肺动脉高压患者均有不同程度活动后气短（8/8）,还可出现咳嗽（4/8）、胸闷（2/8）和胸痛（2/8）等.11例患者中死亡4例,包括3例肺动脉高压和1例间质性肺疾病,死亡原因均为合并重症感染.结论 AOSD患者的肺部特殊病变包括间质性肺疾病和肺动脉高压,其发生率低,但病死率高,严重影响预后,需引起重视,及早发现并治疗.

关键词： Still病,成年型肺疾病体征和症状

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微生物在炎性关节病及人类风湿性疾病中的作用

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第2期10卷 154-158页

作者：黄林芳肖欣悦张烜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南华大学附属郴州市第一人民医院肾内风湿免疫科湖南郴州421001

微生物广泛存在于口腔、胃肠道黏膜、皮肤和阴道,包括细菌、真菌、病毒、支原体等,其中细菌占支配地位,其与人体免疫系统有着错综复杂的关系。本研究团队通过元基因组关联分析法,揭示了口腔和肠道微生物菌群成分和功能的改变可能与类风... 详细信息

微生物广泛存在于口腔、胃肠道黏膜、皮肤和阴道,包括细菌、真菌、病毒、支原体等,其中细菌占支配地位,其与人体免疫系统有着错综复杂的关系。本研究团队通过元基因组关联分析法,揭示了口腔和肠道微生物菌群成分和功能的改变可能与类风湿关节炎的致病和保护机制相关,并基于上述结果构建了区分类风湿关节炎患者和健康对照人群的高精度分类诊断模型。

关键词：关节炎,类风湿微生物口腔肠道菌科

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21例白塞病合并颅内静脉窦血栓临床分析

21例白塞病合并颅内静脉窦血栓临床分析

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中华医学会第二十一次全国风湿病学学术会议

作者：史婧黄新翔李国华徐雁郑文洁中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室广西壮族自治区人民医院血液风湿免疫科内蒙古自治区中医医院肾内科中国医学科学院北京协和医院神经内科

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抗磷脂抗体谱的临床应用和规范检测

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中华检验医学杂志 2015年第12期38卷 793-796页

作者：张蜀澜李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

抗磷脂综合征（APS）诊断标准明确将抗磷脂抗体（aPLs）的检测纳入其诊断标准，说明aPLs的检测对于APS的诊断意义重大。在过去的十几年中，对于如何提高aPLs的检测水平，如何实现aPLs的标准化进行了大量的工作。然而由于aPLs存在显著的... 详细信息

抗磷脂综合征（APS）诊断标准明确将抗磷脂抗体（aPLs）的检测纳入其诊断标准，说明aPLs的检测对于APS的诊断意义重大。在过去的十几年中，对于如何提高aPLs的检测水平，如何实现aPLs的标准化进行了大量的工作。然而由于aPLs存在显著的异质性，aPLs的检测方法标准化程度较低以及不同实验室间检测结果一致性较差，一定程度限制了aPLs检测以及其临床应用。本文着重讨论aPLs的临床应用与检测规范，探讨如何建立aPLs检测的标准化体系以更好地提高aPLs的临昧捡泓。

关键词：抗磷脂综合征抗体抗磷脂参考标准

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孤独症与免疫异常研究进展

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中华儿科杂志 2015年第8期53卷 636-639页

作者：方芳尤欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

孤独症也称为自闭症，是孤独谱系障碍（autismspectrumdisease，ASD）中的一种，以社会人际交往障碍、言语沟通异常、行为刻板和重复为特征的广泛性精神发育障碍。孤独症病因未明，是一种具有高度异质性的疾病，可累及体内多个器官系统... 详细信息

孤独症也称为自闭症，是孤独谱系障碍（autismspectrumdisease，ASD）中的一种，以社会人际交往障碍、言语沟通异常、行为刻板和重复为特征的广泛性精神发育障碍。孤独症病因未明，是一种具有高度异质性的疾病，可累及体内多个器官系统，包括神经系统、免疫系统、胃肠道和皮肤黏膜。近30年对致病基因的研究发现了100多种易感基因，生物医学领域的进展提示疫苗、感染、应激和创伤有可能影响其发病。

关键词：孤独症免疫异常人际交往障碍谱系障碍言语沟通发育障碍器官系统神经系统

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结缔组织病相关肺动脉高压：更细致的临床分型决定更精确的治疗选择

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中华内科杂志 2015年第1期54卷 6-8页

作者：李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

结缔组织病（CTD）相关肺动脉高压（PAH）已成为风湿科医师必须面临的挑战.虽然PAH在CTD中的患病率并不高,甚至被称为罕见的脏器损伤,但PAH却是导致CTD患者死亡的重要原因之一,已越来越受风湿学界的重视.以系统性红斑狼疮（SLE）相关PA... 详细信息

结缔组织病（CTD）相关肺动脉高压（PAH）已成为风湿科医师必须面临的挑战.虽然PAH在CTD中的患病率并不高,甚至被称为罕见的脏器损伤,但PAH却是导致CTD患者死亡的重要原因之一,已越来越受风湿学界的重视.以系统性红斑狼疮（SLE）相关PAH为例,其患病率在中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）的注册研究中仅为3.8％,远低于狼疮性肾炎（47.4％）、SLE关节受累（54.5％）、SLE血液系统受累（56.1％）,甚至低于神经精神性狼疮（4.8％）;但北京协和医院对SLE近30年的死因分析发现,SLE相关PAH是继神经精神性狼疮、狼疮性肾炎后,SLE引起脏器损伤是导致患者死亡的第三位病因.

关键词：肺动脉高压结缔组织病临床分型系统性红斑狼疮神经精神性狼疮狼疮性肾炎治疗北京协和医院

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