检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 245-256页

作者：黄碧青李菁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的通过分析系统性硬化症伴间质性肺病(systemic sclerosis with interstitial lung disease,SSc-ILD)患者与健康对照肺组织基因表达情况,筛选出SSc-ILD的潜在标志物和治疗靶点,并探究其参与SSc-ILD的可能发病机制。方法计算2个芯片(GS... 详细信息

目的通过分析系统性硬化症伴间质性肺病(systemic sclerosis with interstitial lung disease,SSc-ILD)患者与健康对照肺组织基因表达情况,筛选出SSc-ILD的潜在标志物和治疗靶点,并探究其参与SSc-ILD的可能发病机制。方法计算2个芯片(GSE76808、GSE81292)中的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),取2个芯片共同表达的DEGs,对其进行功能注释、功能富集和蛋白质相互作用网络分析。CTD、GENE和DisGeNET数据库验证SSc-ILD的相关基因。结果2个芯片共同表达的DEGs 230个,其中59个基因表达上调,171个基因表达下调。CTD数据库中与SSc和ILD存在关联的基因10694个;GENE数据库中与SSc和ILD存在关联的基因50个;DisGeNET数据库中与SSc有关的基因980个。结合芯片和3个数据库分析结果,IL-6、CXCL8、CCL2、IL-1B、ICAM1、JUN、PTGS2、TNFAIP3可能是SSc-ILD的潜在标志物和治疗靶点。结论IL-6、CXCL8、CCL2、IL-1B、ICAM1、JUN、PTGS2、TNFAIP3可能参与了SSc-ILD的发病机制,有望作为SSc-ILD的潜在标志物和治疗靶点。

关键词：系统性硬化症间质性肺病差异表达基因标志物治疗靶点

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风湿免疫科护士对结缔组织病相关皮肤溃疡知识掌握现状调查

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第2期15卷 178-183页

作者：李香风张春燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的调查风湿免疫科护士对结缔组织病皮肤溃疡知识的掌握现状,并分析其影响因素。方法横断面研究设计,采用自设问卷对全国18个省市的1087名风湿免疫科护士进行调查。结果护士皮肤溃疡知识平均得分为(33.83±5.84)分(总分45分);题目... 详细信息

目的调查风湿免疫科护士对结缔组织病皮肤溃疡知识的掌握现状,并分析其影响因素。方法横断面研究设计,采用自设问卷对全国18个省市的1087名风湿免疫科护士进行调查。结果护士皮肤溃疡知识平均得分为(33.83±5.84)分(总分45分);题目的平均正确率为75.18%,88.32%研究对象正确率>60%,护士对皮肤溃疡基础知识、新理论及循证证据等知识掌握不足;工作年限、接受过伤口培训、临床护理过皮肤溃疡是知识得分的影响因素。结论临床护士对结缔组织病相关的皮肤溃疡护理知识掌握有待提高,今后需根据护士的知识水平有针对性地进行规范化培训,以进一步提高伤口护理的质量。

关键词：皮肤溃疡结缔组织病知识护士伤口护理

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发热、意识障碍-蛋白尿-贫血-抗磷脂抗体阳性

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中华全科医师杂志 2020年第10期19卷 962-964页

患者女,32岁,因"发热、意识障碍10 d"于2016年10月20日入院。患者10 d前发热,体温最高38.7℃,伴畏寒,后意识模糊、言语不清,曾就诊当地医院,予抗感染及脱水降颅压治疗(具体不详)无好转,遂至北京协和医院急诊。瞳孔大小不等,... 详细信息

患者女,32岁,因"发热、意识障碍10 d"于2016年10月20日入院。患者10 d前发热,体温最高38.7℃,伴畏寒,后意识模糊、言语不清,曾就诊当地医院,予抗感染及脱水降颅压治疗(具体不详)无好转,遂至北京协和医院急诊。瞳孔大小不等,直接、间接对光反射迟钝,略有颈强直。外周血常规检查示白细胞计数22.51×10^9/L,中性粒细胞占比0.93,血红蛋白42 g/L,平均红细胞体积78.2 fl,血小板752×10^9/L,网织红细胞0.13%。肝肾功能检查示白蛋白23 g/L,肌酐(Cr)224μmol/L,尿素氮14.68 mmol/L,二氧化碳结合率14.3 mmol/L。ESR>140 mm/1 h,超敏C反应蛋白149.7 mg/L。

关键词：糖尿病中枢神经系统疾病自身免疫疾病

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携手抗击疫情风湿免疫全国联动

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 243-244页

作者：张卓莉张文赵岩曾小峰中华医学会风湿病学分会北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 不详

2020年春天这场突如其来的新冠疫情,多年以后必将深深印在无数人的记忆里。在这场战斗中,中国风湿病学界的医生们没有缺席。风湿免疫科的同仁们在抗击疫情的最紧要关头,甘冒生命危险挺身而出,有战斗在武汉湖北各地第一线的勇士,也有在... 详细信息

2020年春天这场突如其来的新冠疫情,多年以后必将深深印在无数人的记忆里。在这场战斗中,中国风湿病学界的医生们没有缺席。风湿免疫科的同仁们在抗击疫情的最紧要关头,甘冒生命危险挺身而出,有战斗在武汉湖北各地第一线的勇士,也有在自己本地抗疫一线坚守岗位的无名英雄。1大疫当前风湿免疫界挺身走向前线,据不完全统计,在历时3个多月的抗击疫情的战斗中,全国有数百位风湿科医生在抗疫一线奋战,其中有56位驰援武汉,而更多无法统计的风湿科医生们作为幕后英雄,参与前线多学科会诊、进行科研探索、开展患者线上诊疗、与媒体一起做公益性防疫宣传指导等。

关键词：生命危险风湿科风湿病疫情科研探索公益性

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复发性多软骨炎分类标准的敏感性和特异性

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第2期15卷 150-153页

作者：蒋黎曹晓宇赵梦珠徐东张烜赵岩曾小峰张奉春侯勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 首都医科大学附属天坛医院风湿免疫科北京100070

目的探讨McAdam,Damiani-Levine及Michet分类标准的敏感性和特异性。方法回顾分析2005年12月至2019年9月在北京协和医院住院,并确诊为复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)患者的临床资料,确诊为其他风湿免疫病、鼻窦炎、中耳... 详细信息

目的探讨McAdam,Damiani-Levine及Michet分类标准的敏感性和特异性。方法回顾分析2005年12月至2019年9月在北京协和医院住院,并确诊为复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)患者的临床资料,确诊为其他风湿免疫病、鼻窦炎、中耳炎、系统性淀粉样变性及弥漫性泛细支气管炎的患者为对照组,对McAdam,Damiani-Levine及Michet分类标准的特异性和敏感性进行分析。结果共纳入193例RP患者和130例对照组患者,Damiani-Levine分类标准的敏感性(89.1%)高于McAdam分类标准(72.0%)(P<0.001)和Michet分类标准(79.3%)(P<0.001),Michet分类标准的敏感性高于McAdam分类标准(P<0.001)。McAdam和Michet分类标准的特异性相当(均为96.2%),高于Damiani-Levine分类标准(91.5%)(P=0.031)。结论Damiani-Levine分类标准敏感性较高但特异性低。

关键词：复发性多软骨炎分类标准敏感性特异性

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特殊人群(慢性肝病、结核病和风湿免疫病患者)新型冠状病毒疫苗接种专家建议

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中华传染病杂志 2021年第7期39卷 398-403页

作者：无李太生赵岩中华医学会感染病学分会、中华医学会风湿病学分会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室100730

2019新型冠状病毒感染导致的2019冠状病毒病已形成全球大流行。当前疫苗接种正在全球范围内推广,成为控制疫情的重要措施。慢性肝病、结核病和风湿免疫病人群是2019新型冠状病毒感染和重症化的高危人群,应优先考虑疫苗接种。现结合国内... 详细信息

2019新型冠状病毒感染导致的2019冠状病毒病已形成全球大流行。当前疫苗接种正在全球范围内推广,成为控制疫情的重要措施。慢性肝病、结核病和风湿免疫病人群是2019新型冠状病毒感染和重症化的高危人群,应优先考虑疫苗接种。现结合国内外证据、指南,以及国内专家意见,编写了慢性肝病、结核病和风湿免疫病患者的新型冠状病毒疫苗接种操作细则,为这些特殊人群的接种提供具体建议。

关键词： 2019新型冠状病毒疫苗慢性肝病结核风湿免疫病

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费尔蒂综合征17例临床分析

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第5期15卷 534-539页

作者：宋爱凤张莉徐东曾小峰张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 内蒙古自治区人民医院风湿免疫科呼和浩特010010

目的分析费尔蒂综合征(Felty syndrome,FS)的临床及实验室特征,探讨诊治经验,以提高临床医生对FS的认识。方法回顾性分析2002年8月至2017年12月在北京协和医院住院诊治的17例FS患者的临床特点、治疗及转归。结果17例患者女性为主(女/男1... 详细信息

目的分析费尔蒂综合征(Felty syndrome,FS)的临床及实验室特征,探讨诊治经验,以提高临床医生对FS的认识。方法回顾性分析2002年8月至2017年12月在北京协和医院住院诊治的17例FS患者的临床特点、治疗及转归。结果17例患者女性为主(女/男16/1),入院时平均年龄(46.4±15.6)岁,类风湿关节炎病程(14.5±12.0)年;存在脾大者14例,所有患者均有粒细胞减低,血小板减低11例,平均(87.35±71.05)×10^(9)/L,其中4例血小板低于30×10^(9)/L;类风湿因子阳性16例,平均(0.62±0.39)IU/mL,其中滴度大于1000 IU/mL 4例,抗CCP抗体阳性者10例;2例患者行甲强龙1 g×3 d冲击治疗,1例患者未予激素及免疫抑制剂治疗,其余患者均给予中等至大剂量激素治疗,16例患者均予以1种或1种以上免疫抑制剂(包括环孢素、甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹)治疗。2例巨脾患者(1例未经治疗者,1例药物治疗效果不好)行脾切除术,术后粒细胞均快速恢复。17例患者中1例因粒细胞未改善,败血症死亡;余患者血象均有不同程度改善且无院内死亡。结论FS是类风湿关节炎少见的特殊类型,应及时鉴别。感染是主要并发症及死亡原因,激素联合免疫抑制剂治疗可能改善粒细胞减少,必要时可行脾切除术。

关键词：费尔蒂综合征类风湿关节炎治疗结局

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细胞外囊泡在系统性血管炎中的作用

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 325-329页

系统性血管炎是一组异质性疾病,其病理特征为炎性血管损伤和血管闭塞。本病病因不清,可能与遗传、环境、表观修饰等有关。细胞外囊泡是由细胞分泌的具有信息传递功能的异质囊泡,目前研究发现,这些囊泡参与炎症、自身免疫反应、内皮功能... 详细信息

系统性血管炎是一组异质性疾病,其病理特征为炎性血管损伤和血管闭塞。本病病因不清,可能与遗传、环境、表观修饰等有关。细胞外囊泡是由细胞分泌的具有信息传递功能的异质囊泡,目前研究发现,这些囊泡参与炎症、自身免疫反应、内皮功能障碍/损伤、促凝血、血管生成和内膜增生等与血管炎病理有关的过程。本文就细胞外囊泡在不同系统性血管炎亚型中的研究进展进行综述。

关键词：细胞外囊泡系统性血管炎自身免疫炎症

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以脂膜炎为首发表现的抗MDA5阳性皮肌炎一例报告

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第4期15卷 434-436页

作者：杨帆张桂芝乔琳彭琳一陈华费允云冷晓梅曾小峰张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种主要累及骨骼肌和皮肤的自身免疫性疾病,常伴有特征性皮肤表现。脂膜炎(panniculitis)是皮下脂肪组织炎症,多表现为炎性结节、红斑和硬块,是皮肌炎的一种少见皮损,作为DM首发表现者更少。现报道北京协... 详细信息

皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种主要累及骨骼肌和皮肤的自身免疫性疾病,常伴有特征性皮肤表现。脂膜炎(panniculitis)是皮下脂肪组织炎症,多表现为炎性结节、红斑和硬块,是皮肌炎的一种少见皮损,作为DM首发表现者更少。现报道北京协和医院风湿免疫科一例以脂膜炎为首发表现,应用糖皮质激素联合Janus激酶(JAK)抑制剂治疗有效的抗MDA5阳性皮肌炎患者,以提高临床医生对DM这一特殊皮肤表现的认识。

关键词：皮肌炎脂膜炎皮肤表现自身免疫性疾病炎性结节临床医生首发表现风湿免疫科

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原发性胆汁性胆管炎治疗

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第5期15卷 576-580页

作者：陈怡然郑坤玉李春蕾贺成美杨云娇王立张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病,起病隐匿进展缓慢,其发病机制尚不明确。熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)长期以来用于PBC的一线治疗,部分患者应答不良,6个月后生... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病,起病隐匿进展缓慢,其发病机制尚不明确。熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)长期以来用于PBC的一线治疗,部分患者应答不良,6个月后生化反应不达标,长期预后较差。随着奥贝胆酸被批准用于二线治疗,调节胆汁酸代谢的新型药物成为研究热点。免疫治疗、间充质干细胞移植等生物靶向治疗为UDCA应答不良的患者提供了新的治疗思路。本文综述PBC治疗的新进展,探讨、总结其临床应用价值。

关键词：肝硬化,胆汁性胆管炎治疗熊去氧胆酸贝特

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