检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2022年第35期102卷 2755-2762页

作者：全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会朱平张奉春栗占国鲍春德黄烽郑朝晖郑艳张葵贾俊峰不详空军军医大学第一附属医院临床免疫科西安710032 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 北京大学人民医院临床免疫中心/风湿免疫科北京100044 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病科上海200001 北京解放军总医院风湿免疫科北京100853 空军军医大学西京医院

中轴型脊柱关节炎(axSpA)是以疼痛、中轴关节活动受限、身体功能和结构受损为主要特征的慢性自身免疫性疾病,具有较高的发病率和致残率,给患者个人、家庭和社会带来极大的负担。目前axSpA的达标管理(T2T)策略主要偏重炎症的控制和病情... 详细信息

中轴型脊柱关节炎(axSpA)是以疼痛、中轴关节活动受限、身体功能和结构受损为主要特征的慢性自身免疫性疾病,具有较高的发病率和致残率,给患者个人、家庭和社会带来极大的负担。目前axSpA的达标管理(T2T)策略主要偏重炎症的控制和病情的缓解,通过评价病情活动度来反映治疗的效果和病情的进展。在此过程中,对于身体功能和健康生活质量的恢复和评估尚缺乏便捷、全面的综合评价体系,也缺乏规范化和标准化的指导建议。全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会组成了由52位专家组成的共识小组,从生物-心理-社会层面出发提出中轴型脊柱关节炎身体功能和健康生活质量共识意见。本共识提出7条意见,并从疼痛、脊柱活动、全身活动、社会环境、心理健康等方面构建25个条目的中轴型脊柱关节炎身体功能5维综合评估量表,旨在为我国axSpA身体功能规范化、系统化评估提供指导。

关键词：中轴型脊柱关节炎身体功能达标管理共识

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尿常规及尿培养与尿路感染诊断相关性探讨

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中华内科杂志 2020年第7期59卷 570-573页

作者：王晓英葛瑛马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 山东省临沂市中心医院感染性疾病科 276400

尿路感染是临床常见的感染性疾病,诊断延误或治疗不当在临床工作中并不少见。尿液检测对尿路感染诊断至关重要,临床上应用最多的是干化学法检测联合尿液流式细胞仪的尿常规以及尿培养。本文重点讨论干化学检测和流式细胞仪检测尿液有形... 详细信息

尿路感染是临床常见的感染性疾病,诊断延误或治疗不当在临床工作中并不少见。尿液检测对尿路感染诊断至关重要,临床上应用最多的是干化学法检测联合尿液流式细胞仪的尿常规以及尿培养。本文重点讨论干化学检测和流式细胞仪检测尿液有形成分与尿培养结果的解读及其与尿路感染诊断的相关性,以期对临床工作提供借鉴。

关键词：干化学法检测尿液流式细胞仪尿培养尿路感染

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无症状股骨头坏死的预后及治疗

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中华骨与关节外科杂志 2022年第6期15卷 475-480页

作者：王培旭杨旭孙伟李子荣高福强吴鑫杰范骁宇徐鑫中国医学科学院北京协和医学院研究生院中日友好医院骨科北京100029 中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心北京100029 北京大学中日友好临床医学院北京100029

股骨头坏死(ONFH)是一种发病率高、致残率高的骨骼肌肉疾病,其特点是由于各种原因引起的骨组织坏死,导致股骨头塌陷,最终发展成髋骨关节炎。无症状ONFH的高恶化率应引起骨科医师的注意,研究无症状ONFH的治疗方法意义重大。无症状ONFH的... 详细信息

股骨头坏死(ONFH)是一种发病率高、致残率高的骨骼肌肉疾病,其特点是由于各种原因引起的骨组织坏死,导致股骨头塌陷,最终发展成髋骨关节炎。无症状ONFH的高恶化率应引起骨科医师的注意,研究无症状ONFH的治疗方法意义重大。无症状ONFH的预后受到坏死区面积大小和位置、ONFH病因、随访时间长短的影响,其治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,目前对于其预后及治疗均尚存争议。本研究查阅近年来相关文献,对无症状ONFH的预后及治疗进行系统综述。

关键词：股骨头坏死无症状股骨头坏死保髋手术自然病程治疗方式

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儿童上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤4例病例报告

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中国循证儿科杂志 2023年第6期18卷 470-474页

作者：王嘉琪马晓莉金眉秦红王生才伏利兵于彤刘志凯王焕民倪鑫苏雁首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤外科北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

1病例资料例1,男,5岁,2021年6月因“间断发热9 d”就诊当地医院,腹部增强CT示左中下腹占位(6.4 cm×10.6 cm×9.1 cm)、盆腹腔大量积液。胸部CT和头颅MR未见异常。于当地医院行腹膜后肿块切除术及肠系膜淋巴结清扫术,完全切除瘤... 详细信息

1病例资料例1,男,5岁,2021年6月因“间断发热9 d”就诊当地医院,腹部增强CT示左中下腹占位(6.4 cm×10.6 cm×9.1 cm)、盆腹腔大量积液。胸部CT和头颅MR未见异常。于当地医院行腹膜后肿块切除术及肠系膜淋巴结清扫术,完全切除瘤灶,术后病理:上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤(EIMS),侵犯肠壁全层,累及网膜,大网膜淋巴结未见转移。免疫组化:ALK(3+),Ki-67(25%+),CD30(2+),Vim(3+).

关键词：淋巴结清扫术上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤腹腔大量积液胸部CT 病例报告病例资料 CD30 腹膜后肿块

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罕见肿瘤的研究进展及经验分享

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基础医学与临床 2024年第10期44卷 1341-1341页

作者：赵林中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、肿瘤内科北京100730

2024年我国政府工作报告中指出,为提高医疗卫生服务能力,应须加强罕见病研究、诊疗服务和用药保障。作为罕见病的一部分,罕见肿瘤的诊治也受到越来越多的关注。我国国家癌症中心将发病率为2.5/10万且治疗策略有限、缺乏诊治指南或共识... 详细信息

2024年我国政府工作报告中指出,为提高医疗卫生服务能力,应须加强罕见病研究、诊疗服务和用药保障。作为罕见病的一部分,罕见肿瘤的诊治也受到越来越多的关注。我国国家癌症中心将发病率为2.5/10万且治疗策略有限、缺乏诊治指南或共识的实体瘤定义为罕见肿瘤。虽然罕见肿瘤年发病率较低,但考虑到我国巨大的人口基数和多种多样的罕见肿瘤类型,罕见肿瘤的疾病负担在我国仍很巨大。罕见肿瘤目前面临两个亟需解决的问题:(1)诊断困难;(2)治疗策略有限。

关键词：罕见病癌症中心政府工作报告疾病负担治疗策略诊疗服务实体瘤人口基数

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新医科背景下危重症专业医学生科普教育的问题与对策

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湖北第二师范学院学报 2024年第2期41卷 124-128页

作者：邹海吴毕力陈臻瑶贺西淦刘静朱华栋复旦大学附属肿瘤医院危重症医学科上海200032 复旦大学肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院胸外科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科上海200032 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430030 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

医学科普的必要性和迫切性日益凸显,对重症临床医生提出了更高的科普责任、科普方法和科普知识要求。在新医科大背景下,必须强化危重症专业教学过程中的医学生科普知识教育和科普能力建设,提高其科普意识和责任感,使其在今后的临床实践... 详细信息

医学科普的必要性和迫切性日益凸显,对重症临床医生提出了更高的科普责任、科普方法和科普知识要求。在新医科大背景下,必须强化危重症专业教学过程中的医学生科普知识教育和科普能力建设,提高其科普意识和责任感,使其在今后的临床实践中自觉践行科普责任,普及危重症科学知识,通过危重症科学知识普及,降低危重症死亡率、提高危重症患者生存质量。

关键词：科普能力危重症医学新医科医学生

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血友病B患者接受人凝血酶原复合物按需治疗后四种凝血因子体内回收率的观察

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临床药物治疗杂志 2022年第11期20卷 17-21页

作者：华宝来李魁星赵永强郭扬首都医科大学附属北京世纪坛医院血液科北京100038 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730 北京大学人民医院急诊科北京100044

目的评价人凝血酶原复合物(PCC)治疗出血发作的血友病B(HB)患者中凝血因子(F)Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的增量和体内回收率(IVR),以验证PCC中上述因子的含量,为HB治疗提供依据。方法选取2016年10月至2017年6月期间在中国医学科学院北京协和医学院... 详细信息

目的评价人凝血酶原复合物(PCC)治疗出血发作的血友病B(HB)患者中凝血因子(F)Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的增量和体内回收率(IVR),以验证PCC中上述因子的含量,为HB治疗提供依据。方法选取2016年10月至2017年6月期间在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院等医疗机构参加临床试验的急性关节出血中重度HB患者,根据严重程度首次静脉注射20~40 U/kg PCC,在PCC输注前、输注后15 min采集静脉血,采用一期法测定FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ活性,计算4种凝血因子IVR;采用四点评分量表评价PCC的临床效果。结果共有69例男性患者纳入本研究,中位年龄为33岁(年龄范围为18~65岁);PCC输注剂量平均为(22.1±2.4)U/Kg,FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ的IVR分别为(1.77±0.52)、(1.63±0.85)、(1.82±0.52)、(1.80±0.61)(U/dL)/(U/kg);输注后8 h,反应优良(ER)率+良好(GR)率为88.4%(优良45例+良好16例);在输注后72 h升至100%(优良47例+良好22例);未观察到包括动静脉血栓、溶血、过敏反应和产生凝血因子抑制物等严重不良反应。结论该PCC为四因子PCC,IVR高,是一种治疗HB安全、有效的药物。

关键词：凝血酶原复合物血友病B 凝血因子四因子增量回收率

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阻塞性睡眠呼吸暂停对机体免疫系统的重塑及其临床意义

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基础医学与临床 2025年第6期 816-821页

作者：李洁琼肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种多因素的异质性呼吸系统疾病，其特征是气道塌陷反复发作，导致间歇性低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化。反复的间歇性低氧(IH)对机体各系统，尤其是免疫系统产生了深远的影响。此外，抑制相关炎症分子... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种多因素的异质性呼吸系统疾病，其特征是气道塌陷反复发作，导致间歇性低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化。反复的间歇性低氧(IH)对机体各系统，尤其是免疫系统产生了深远的影响。此外，抑制相关炎症分子可改善IH诱导的炎性反应和组织损伤，为治疗OSA相关并发症提供新的潜在靶点。本文旨在探讨OSA对免疫系统的重塑机制及其临床意义。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停免疫系统临床意义

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医学研究生伦理问题识别和分析能力定量评估探讨

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中华医学教育杂志 2021年第9期41卷 845-848页

作者：梁豪何玲玉张新庆中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 北京协和医学院人文和社会科学学院 100730

目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析... 详细信息

目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析答卷进行定量评分,并分析影响评分的因素。结果对研究生案例分析答卷的总体评价为良好。89.8%(158/176)的研究生能够识别案例中存在的不充分知情、不可接受的风险-受益比、缺乏责任担当等伦理问题,但仍然有50.1%(90/176)的研究生未能充分展开分析论证,其中仅有35.2%(62/176)的研究生能够充分论述患者知情同意情况。多因素logistic回归结果显示,女生充分论述患者知情同意状态的可能性是男生的3.36倍(OR=3.36,95%CI=1.27~8.88)。结论绝大部分研究生具备识别伦理问题的能力,但伦理分析论证能力仍然有待提高,男性研究生应当更多关注患者知情同意情况。采用案例分析法与定量评估法相结合的方式可以客观评价医学研究生伦理问题的识别和分析论证能力,进而为提高医学研究生伦理教育质量提供科学的证据。

关键词：伦理教育定量评估知情同意风险-受益分析干细胞治疗

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结节性多动脉炎诊疗规范

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中华内科杂志 2022年第7期61卷 749-755页

作者：范米克拉依·曼苏尔达展云郭江涛武丽君赵岩代表中华医学会风湿病学分会新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科新疆类风湿关节炎临床医学研究中心乌鲁木齐830001 南通大学附属医院风湿免疫科南通220001 宁夏回族自治区人民医院风湿免疫科银川750002 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 不详

结节性多动脉炎(PAN)是主要累及中小动脉的一种少见的血管炎,好发于血管的分叉处,导致微动脉瘤、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死。约1/3的患者与乙型肝炎病毒(HBV)感染相关。全身各组织器官均可受累,以皮肤、关节、外周神经最常见... 详细信息

结节性多动脉炎(PAN)是主要累及中小动脉的一种少见的血管炎,好发于血管的分叉处,导致微动脉瘤、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死。约1/3的患者与乙型肝炎病毒(HBV)感染相关。全身各组织器官均可受累,以皮肤、关节、外周神经最常见。病理改变急性期为血管壁纤维蛋白样坏死,炎性细胞浸润和管腔内血栓形成,慢性期为血管壁纤维性增生。近几十年来,PAN的总体预后得到了改善,主要反映了早期诊断和更有效的治疗方法。PAN治疗主要是糖皮质激素和环磷酰胺,而HBV相关PAN患者应接受抗病毒治疗和血浆置换。中华医学会风湿病学分会组织有关专家,在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范PAN的诊断和治疗,以降低致死率及严重并发症的发生率,更好地控制病情,改善患者预后。

关键词：多动脉炎,结节性诊断治疗

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