检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2013年第12期33卷 1614-1618页

作者：裴丽坚桑诺尔高鲜丽夏伟鹏徐梅张秀华黄宇光中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730 深圳市卫生局广东深圳518020 中国医学科学院整形外科医院麻醉科北京100041 中国医学科学院北京协和医院麻醉科手术室北京100730

目的评价静脉自控镇痛技术的临床疗效。方法对2012-01-01—06-30北京协和医院外科住院患者术后行静脉自控镇痛效果进行回顾性分析。结果不同手术类型(下腹部/盆腔手术、上腹部手术、胸部手术和骨科手术)术后静息疼痛视觉模拟评分(VAS)... 详细信息

目的评价静脉自控镇痛技术的临床疗效。方法对2012-01-01—06-30北京协和医院外科住院患者术后行静脉自控镇痛效果进行回顾性分析。结果不同手术类型(下腹部/盆腔手术、上腹部手术、胸部手术和骨科手术)术后静息疼痛视觉模拟评分(VAS)最大值无统计学差异;术后活动后疼痛VAS评分最大值有统计学差异(P<0.05),胸部>上腹部、骨科>下腹部/盆腔手术;术后镇静评分有统计学差异(P<0.001),骨科术后镇静评分较高。不同患者静脉自控镇痛方法(吗啡、芬太尼、舒芬太尼、非甾类抗炎药和阿片类药物+非甾类抗炎药)术后静息疼痛VAS评分最大值、术后活动后疼痛VAS评分最大值、术后镇静评分均无统计学差异。结论术后静脉自控镇痛效果与国外研究结果相当。单纯通过不同药物配伍改进镇痛效果,疗效有限。胸部、上腹部和骨科手术活动后疼痛控制较差,骨科术后镇静评分较高,尚待解决。

关键词：静脉自控镇痛技术视觉模拟评分

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重组表达人载脂蛋白(a)羧基末端kringle结构域抑制新生血管

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基础医学与临床 2013年第6期33卷 655-660页

作者：申乐陈保生薛红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院医学分子生物学国家重点实验室生物化学与分子生物学系北京100730

目的利用毕赤酵母重组表达人载脂蛋白(a)[Apo(a)]羧基末端kringle结构域,明确其抑制新生血管和肿瘤细胞增殖的能力。方法分别构建重组表达Apo(a)羧基末端kringleⅤ结构域(RHAKA)与kringleⅣ10型-krin-gleⅤ结构域(RHAKB)的pPICZαA质粒... 详细信息

目的利用毕赤酵母重组表达人载脂蛋白(a)[Apo(a)]羧基末端kringle结构域,明确其抑制新生血管和肿瘤细胞增殖的能力。方法分别构建重组表达Apo(a)羧基末端kringleⅤ结构域(RHAKA)与kringleⅣ10型-krin-gleⅤ结构域(RHAKB)的pPICZαA质粒;转染毕赤酵母X-33分泌表达RHAKA与RHAKB,RHAKs利用***亲和层析纯化,以及反相高效液相色谱与氨基酸残基测序鉴定;明确RHAKs的糖基化及二硫键形成情况后,利用细胞增殖实验与鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)实验检测RHAKs对新生血管和肿瘤细胞增殖的影响。结果毕赤酵母可以大量表达RHAKs,并对RHAKs进行翻译后修饰;RHAKA与RHAKB可以抑制血管内皮细胞的增殖和CAM的新生血管,但对肿瘤细胞增殖无直接的抑制作用。结论利用毕赤酵母高效重组表达人Apo(a)羧基末端kringle结构域可以显著抑制新生血管。

关键词：载脂蛋白 kringle结构域毕赤酵母新生血管

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七氟醚对老年冠心病患者非心脏手术血流动力学及心肌缺血事件的影响

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基础医学与临床 2013年第5期33卷 567-571页

作者：许力于春华姜晶梅郑宏裴凌姚尚龙孙莉黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计学与流行病学教研室北京100730 新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054 中国医科大学第一附属医院麻醉科辽宁沈阳110001 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科湖北武汉430022 中国医学科学院肿瘤医院麻醉科北京100021

目的探讨七氟醚对老年冠心病患者非心脏手术心肌保护作用。方法选取4家医院择期行非心脏手术的老年冠心病患者165例,随机分两组:七氟醚持续吸入维持全身麻醉(S组,)和丙泊酚持续静脉输注维持全身麻醉(P组)。记录术中不同时点血压、心率,... 详细信息

目的探讨七氟醚对老年冠心病患者非心脏手术心肌保护作用。方法选取4家医院择期行非心脏手术的老年冠心病患者165例,随机分两组:七氟醚持续吸入维持全身麻醉(S组,)和丙泊酚持续静脉输注维持全身麻醉(P组)。记录术中不同时点血压、心率,检测术前、术后即刻、术后第1天、第2天12导联心电图ST段和T波改变。术后随访30 d,记录术后不稳定心绞痛、心梗、心衰及心源性死亡发生情况。结果心电图提示的心肌缺血发生率:S组患者在术后各时点均低于P组,其中术后第1天(16.9%vs 30.5%)和第2天(16.9%vs 30.5%)的差异显著(P<0.05)。结论七氟醚对老年冠心病患者接受非心脏手术具有一定的心肌保护作用,但并不改变患者心脏事件发生率。

关键词：老年冠心病非心脏手术七氟醚心肌缺血心肌保护

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老年冠心病患者行非心脏手术后心脏事件发生的危险因素

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基础医学与临床 2013年第6期33卷 708-712页

作者：于春华许力韩伟郑宏姚尚龙裴凌孙莉姜晶梅黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计与流行病学教研室北京100730 新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院协和医院麻醉科湖北武汉430022 中国医科大学第一附属医院麻醉科辽宁沈阳110001 中国医学科学院肿瘤医院麻醉科北京100021

目的评价老年冠心病患者非心脏手术,术后心脏事件的发生和危险因素。方法行多中心、前瞻性队列研究,自2008年1月—2009年12月在5家中心纳入年龄≥60岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者1 510例,记录术前基本情况,监测术前、术后... 详细信息

目的评价老年冠心病患者非心脏手术,术后心脏事件的发生和危险因素。方法行多中心、前瞻性队列研究,自2008年1月—2009年12月在5家中心纳入年龄≥60岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者1 510例,记录术前基本情况,监测术前、术后即刻及3 d的12导联心电图和生化检测肌钙蛋白I(cTnI)水平,随访住院期间心脏事件。结果术后住院期间发生心脏事件104例(6.9%),心源性死亡9例(0.6%)。影响术后心脏事件发生的5项独立的风险因素分别是年龄≥75岁、心肌梗死病史、高危手术、术中低血压和术中低氧血症。结论年龄超过75岁、既往心肌梗死病史和接受高风险手术分别增加老年冠心病患者行非心脏手术后心脏事件的发生风险,在手术中防止低氧血症和低血压的发生,应该有助于减少术后心脏事件的发生,改善预后。

关键词：老年冠心病非心脏手术术后心脏事件危险因素

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机械性伤害性刺激诱发疼痛的脑区定位：功能性磁共振成像研究

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中华麻醉学杂志 2012年第7期32卷 784-786页

作者：谭宏宇林思芳权翔叶铁虎北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142 中日友好医院麻醉科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科

目的应用功能性磁共振成像技术定位机械性伤害性刺激诱发疼痛的脑区。方法健康男性志愿者20名，年龄20-40岁：体重指数18—25kg／m2，采用300gYonFrey纤维丝刺激志愿者左足心。1周后行功能性磁共振成像扫描，包括10s的初始采集信号扫描... 详细信息

目的应用功能性磁共振成像技术定位机械性伤害性刺激诱发疼痛的脑区。方法健康男性志愿者20名，年龄20-40岁：体重指数18—25kg／m2，采用300gYonFrey纤维丝刺激志愿者左足心。1周后行功能性磁共振成像扫描，包括10s的初始采集信号扫描及静息态（208）与刺激态（20S）交替循环6次扫描。采用SPM2软件进行图像分析。结果300g von Frey纤维丝机械性伤害性刺激诱发疼痛的脑区包括：双侧前扣带回、右侧岛叶和双侧初级体感皮层。结论机械性伤害性刺激诱发疼痛的脑区包括双侧前扣带回、右侧岛叶和双侧初级体感皮层。

关键词：物理刺激疼痛磁共振成像脑

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不同剂量芬太尼对疼痛激活脑区的影响：功能性磁共振成像研究

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中华麻醉学杂志 2012年第7期32卷 781-783页

作者：林思芳谭宏宇权翔叶铁虎中日友好医院麻醉科北京市100029 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科

目的应用功能性磁共振成像技术，评价不同剂量芬太尼对疼痛激活脑区的影响。方法选取右利手男性健康志愿者20名，年龄20～40岁，采用随机数字表法，将受试眷随机分为2组（n=10）：芬太尼1．0tLg／kg组（F1组）和芬太尼1．5μg／kg组（F... 详细信息

目的应用功能性磁共振成像技术，评价不同剂量芬太尼对疼痛激活脑区的影响。方法选取右利手男性健康志愿者20名，年龄20～40岁，采用随机数字表法，将受试眷随机分为2组（n=10）：芬太尼1．0tLg／kg组（F1组）和芬太尼1．5μg／kg组（F2组）。300gyonFrey纤维丝刺激受试者左足心作为机械性伤害性刺激。静脉注射各组相应剂量芬太尼。于给药前、给药后5、10、15、20min时给予机械性伤害性刺激，记录VAS评分。1周后行功能性磁共振成像扫描。扫描序列包括结构像扫描和功能像扫描，其中功能像扫描包括机械性伤害性刺激P1扫描、不同剂量芬太尼的药物扫描（扫描前单次静脉注射芬太尼）和机械性伤害性刺激P2扫描。P1、P2扫描包括10S的初始采集信号扫描及静息态（20s）与刺激态（20s）交替循环6次扫描。给药扫描包括空白平衡扫描4min和给药后扫描8min。记录芬太尼给药前后疼痛激活脑区的改变。结果F1组（P2-P1）激活的脑区：同侧扣带回；R组（P2-P1）激活的脑区：双侧扣带回和对侧岛叶。F2组与F1组功能磁共振成像叠加相比（F2组-F1组）可见同侧扣带回激活。结论机械性伤害性刺激时芬太尼可促进扣带回和岛叶的活动，且与剂量有关，提示这两个脑区可能是芬太尼发挥镇痛作用的靶位。

关键词：芬太尼镇痛脑磁共振成像

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异丙酚对大鼠海马神经元低电压激活钙电流的抑制作用

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北京大学学报（医学版） 2011年第2期43卷 234-237页

作者：谭宏宇叶铁虎马士平王晓良北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100730

目的:观察异丙酚对大鼠海马锥体神经元低电压激活钙电流[low-voltage-activated calcium currents,ICa(LVA)]的影响。方法:培养Wistar大鼠海马锥体神经元,采用全细胞膜片钳技术测定ICa(LVA)。加用不同浓度(3、10、30、100、300μmol/L)... 详细信息

目的:观察异丙酚对大鼠海马锥体神经元低电压激活钙电流[low-voltage-activated calcium currents,ICa(LVA)]的影响。方法:培养Wistar大鼠海马锥体神经元,采用全细胞膜片钳技术测定ICa(LVA)。加用不同浓度(3、10、30、100、300μmol/L)异丙酚后,计算ICa(LVA)抑制率,建立异丙酚的浓度-效应曲线,选择20μmol/L异丙酚作ICa(LVA)的激活及失活曲线。结果:3μmol/L的异丙酚对ICa(LVA)的电流幅度无影响;10、30、100、300μmol/L的异丙酚对ICa(LVA)的电流幅度抑制率分别为(12.6±4.1)%、(29.2±5.7)%、(36.6±5.3)%、(31.6±2.6)%。拟合后的浓度-效应曲线的IC50为16.8μmol/L,Hill系数为0.15。激活曲线的半数最大激活膜电位(V1/2)由(-10±1)mV移动到(-11±2)mV;K分别为12±1和8±1;失活曲线的V1/2分别为(-25±1)mV和(-25±5)mV,K分别为15±1和16±3。20μmol/L异丙酚均未使ICa(LVA)的激活曲线及稳态失活曲线发生明显移动。结论:异丙酚对ICa(LVA)通道有抑制作用,异丙酚对中枢神经系统的麻醉作用可能与ICa(LVA)抑制有关。

关键词：异丙酚海马神经元膜片钳术钙通道

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手术安全核对制度

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协和医学杂志 2011年第4期2卷 390-392页

作者：吴富起史真真朱斌王怡徐仲煌黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院人力资源处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院党委综合办公室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

手术室是外科诊治和抢救的重要场所,是医院的重要平台部门,估计全球每年实施2亿3千4百万次手术[1]。手术患者安全管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保安全。在世界范围内,手术并发症是人类死亡和致残的重要原因之一。

关键词：手术核对 SURPASS核对表应用

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氯胺酮对大鼠海马神经元高电压激活钙电流的作用

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中国医学科学院学报 2010年第4期32卷 441-444页

作者：谭宏宇马士平叶铁虎王晓良中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所药理学研究室北京100730

目的观察氯胺酮对大鼠海马神经元高电压激活钙电流(ICa(HVA))的影响。方法培养Wistar大鼠海马神经元,采用全细胞膜片钳技术测定ICa(HVA)。加用不同浓度(10、30、100、300、1000μmol/L)氯胺酮后,计算ICa(HVA)抑制率,建立氯胺酮的浓度-... 详细信息

目的观察氯胺酮对大鼠海马神经元高电压激活钙电流(ICa(HVA))的影响。方法培养Wistar大鼠海马神经元,采用全细胞膜片钳技术测定ICa(HVA)。加用不同浓度(10、30、100、300、1000μmol/L)氯胺酮后,计算ICa(HVA)抑制率,建立氯胺酮的浓度-效应曲线,选择100μmol/L氯胺酮作ICa(HVA)稳态激活(及失活)曲线。结果 10μmol/L的氯胺酮对ICa(HVA)的电流幅度无影响;30、100、300和1000μmol/L的氯胺酮对ICa(HVA)的电流幅度抑制率分别为(17.5±4.5)%、(25.5±6.9)%、(38.5±4.1)%和(42.3±4.6)%。拟合后的浓度-效应曲线的半数最大抑制浓度为68.2μmol/L,希尔系数为0.47。激活曲线的最大激活膜电位由(5.4±0.9)mV变为(5.3±0.8)mV;失活曲线的半数最大激活膜电位从(-26.7±3.9)mV移动到(-32.8±4.2)mV,斜率从-0.0067±0.0002变为-0.0076±0.0002。结论氯胺酮对ICa(HVA)通道有抑制作用,氯胺酮对中枢神经系统的作用可能与ICa(HVA)抑制有关。

关键词：氯胺酮膜片钳高电压激活钙电流

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有氧运动干预对北京某社区中老年超重/肥胖女性体重控制的效果

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中国医学科学院学报 2010年第1期32卷 29-31页

作者：王英丽刘华平赵红陈伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院手术室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科北京100730

随着我国经济和社会发展,中老年超重/肥胖现象逐渐成为一个重要的健康问题。

关键词：肥胖体重指数腰围

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