检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2010年第4期18卷 293-300页

作者：霍力党永红付喆吕金桥邢海群郭宁李从心中国医学科学院北京协和医院核医学科PET中心北京100084

正电子断层显像(positron emission tomography，pet)作为一种影像检查方法其临床应用价值已经得到广泛的认可，pet显像过程中必须使用的正电子显像剂有很多种，目前全世界范围内临床常规应用的正电子显像剂是氟-18标记的脱氧葡萄糖(~(1... 详细信息

正电子断层显像(positron emission tomography，pet)作为一种影像检查方法其临床应用价值已经得到广泛的认可，pet显像过程中必须使用的正电子显像剂有很多种，目前全世界范围内临床常规应用的正电子显像剂是氟-18标记的脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)，与~(18)F-FDG同期进入美国药典的正电子显像剂还有碳-11乙酸盐(~(11)C-Acetate，以下简称~(11)C-AC)。20世纪80年代初英国皇家医学研究生院Allan教授等发现~(11)C-AC pet显像(简称AC-pet)可以用于心脏疾病诊断和疗效观察~([1])，早期其应用范围主要集中在心脏方面，1995年美国密西根大学安娜堡分校的Shreve~([2])等发现肾透明细胞病灶在AC-pet上显示为“热灶”，因此认为其有可能用于肿瘤显像。虽然作为一种短半衰期(20min)的显像剂，~(11)AC临床应用受到很大限制，但因其在肿瘤中的应用价值独特，目前世界上越来越多的有加速器的pet中心开始常规使用该显像剂，相关研究报道数量也逐年上升。2003年7月，北京协和医院核医学科pet中心开始将~(11)C-AC应用于临床研究，笔者主要负责此项工作，目的是结合本院pet中心临床工作探索AC-pet显像的适用范围，并希望能够根据研究结果将AC-pet在临床推广使用。经过6年多的临床研究工作，共完成了150余例AC-pet显像研究。研究工作主要集中在肝及肾的肿瘤方面[3,4]，还包括一些肺癌、前列腺癌、肾上腺皮质癌、胸腺癌等。这些患者中有140余例在1周内还同时完成~(18)F-FDG pet显像(FDG-pet显像)对照研究以了解两种显像的关系。现将AC-pet显像临床应用研究中的一些体会结合目前已发表的文献进行综述。

关键词：碳同位素/诊断应用乙酸盐类正电子发射断层显像术

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大鼠心肌微血管内皮细胞的体外原代培养

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基础医学与临床 2010年第6期30卷 640-643页

作者：李娜潘明政张宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心北京100005

目的体外原代培养大鼠心肌微血管内皮细胞(MMVECs),并观察其生长特性。方法采用酶蛋白消化法培养大鼠MMVECs,用差速贴壁法和亚细胞克隆法纯化细胞,用第Ⅷ因子相关抗原和CD31相关抗原鉴定细胞,倒置相差显微镜下观察细胞生长状态。结果成... 详细信息

目的体外原代培养大鼠心肌微血管内皮细胞(MMVECs),并观察其生长特性。方法采用酶蛋白消化法培养大鼠MMVECs,用差速贴壁法和亚细胞克隆法纯化细胞,用第Ⅷ因子相关抗原和CD31相关抗原鉴定细胞,倒置相差显微镜下观察细胞生长状态。结果成功培养出纯度很高的MMVECs,可用于MMVECs相关实验研究。结论此原代培养MMVECs的方案具有较好的可操作性和可重复性。

关键词：心肌微血管内皮细胞体外培养大鼠

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人脂肪来源间充质干细胞植入受损耳蜗后定向归巢并分化为毛细胞样细胞

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中国生物工程杂志 2010年第8期30卷 1-5页

作者：袁先道闫曦杨华高志强李康华韩钦卢姗陈晓巍亓放姜鸿赵春华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院组织工程中心北京100005

目的:通过将人脂肪来源间充质干细胞(human adipose-derived mesenchymal stem cells,hAD-MSCs)移植到受损小鼠,探讨hAD-MSCs替代缺失/受损毛细胞的可行性。方法:将hAD-MSCs经尾静脉移植入药物致聋后的小鼠体内,用免疫染色及RT-PCR等方... 详细信息

目的:通过将人脂肪来源间充质干细胞(human adipose-derived mesenchymal stem cells,hAD-MSCs)移植到受损小鼠,探讨hAD-MSCs替代缺失/受损毛细胞的可行性。方法:将hAD-MSCs经尾静脉移植入药物致聋后的小鼠体内,用免疫染色及RT-PCR等方法检测移植后hAD-MSCs在耳蜗内的归巢和分化。结果:移植的hAD-MSCs能够定向归巢到受损耳蜗内,并至少存活2周,未观察到对移植细胞的免疫排斥反应。有少量细胞定位于耳蜗感觉上皮并表达毛细胞特异性抗体myosin 7a。结论:hAD-MSCs移植入药物性致聋小鼠后,能够定向归巢到耳蜗内,并分化为内耳毛细胞样细胞,是一种针对内耳损伤及退变性疾病治疗的潜在细胞来源。

关键词：耳蜗间充质干细胞耳聋异种移植

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潜伏梅毒的临床特点与血清学分析

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中国医学科学院学报 2010年第3期32卷 336-339页

作者：李军王林娜郑和义刘永鑫刘秀荣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 煤炭总医院皮肤科北京100028

目的总结潜伏梅毒患者的临床特点,分析其血清学检测结果。方法回顾性分析2001年1月至2007年11月在北京协和医院皮肤科性病中心诊治的601例潜伏梅毒患者的临床资料。结果 601例潜伏梅毒患者中,早期潜伏梅毒174例,晚期潜伏梅毒170例,不能... 详细信息

目的总结潜伏梅毒患者的临床特点,分析其血清学检测结果。方法回顾性分析2001年1月至2007年11月在北京协和医院皮肤科性病中心诊治的601例潜伏梅毒患者的临床资料。结果 601例潜伏梅毒患者中,早期潜伏梅毒174例,晚期潜伏梅毒170例,不能确定病期的潜伏梅毒257例;男256例,女345例,男∶女为0.74∶1;20~39岁高发,主要传染来源为非婚性接触;46例(7.65%)合并其他性传播疾病;251例(41.76%)因其他性病或疑有性病进行检查时确诊。早期潜伏梅毒、晚期潜伏梅毒和不能确定病期潜伏梅毒患者中血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度大于1∶8的患者比例分别为72.99%(127/174)、52.94%(90/170)和60.31%(155/257)。早期潜伏梅毒患者治疗l2个月后的RPR阴转率明显低于早期显性梅毒患者(P=0.044)。结论应加强梅毒宣传力度,多渠道筛查以控制梅毒。

关键词：梅毒潜伏性临床特点血清学

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蚀斑减数试验的建立及在体外抗流感病毒药物敏感性试验中的应用

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中华检验医学杂志 2010年第1期33卷 20-24页

作者：张英倪安平崔京涛李倩窦亚玲吴叶丽王健伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 协和临床病原研究中心

目的建立PRA以评估奥司他韦（达菲）、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根4种药物的体外抗流感病毒作用。方法建立PRA，选取临床分离的流感病毒株8株，其中甲型流感病毒3株，乙型流感病毒5株。病毒培养并接种，利用PRA测定奥司他韦、金刚烷胺... 详细信息

目的建立PRA以评估奥司他韦（达菲）、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根4种药物的体外抗流感病毒作用。方法建立PRA，选取临床分离的流感病毒株8株，其中甲型流感病毒3株，乙型流感病毒5株。病毒培养并接种，利用PRA测定奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根4种药物体外对流感病毒的IC50值。结果8株甲、乙型流感病毒临床分离株的PRA测定结果显示，奥司他韦对甲型流感病毒IC50值为0．064～0．128mg／L，金刚烷胺为0．5mg／L，利巴韦林对甲型流感病毒不敏感（IC50〉8mg／L），板蓝根无抗病毒作用；奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林和板蓝根对乙型流感病毒均未发现体外抗病毒作用。结论奥司他韦和金刚烷胺对甲型流感病毒敏感，利巴韦林不敏感，板蓝根无抗病毒作用，该4种药物未发现体外抗乙型流感病毒作用。

关键词：正黏病毒科菌斑试验微生物敏感性试验奥司他韦金刚烷胺利巴韦林板蓝根

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灌注法液体营养餐负荷试验——一种评价近端胃适应性的新方法

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中华消化杂志 2010年第8期30卷 518-521页

作者：张静孙晓红王智凤柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科胃肠动力中心 100730

目的评价灌注法液体营养餐负荷试验（P—NLT）测定近端胃适应性和感觉敏感性的可行性和可靠性。方法41名健康志愿者在同一周的不同日分别进行P—NLT（通过鼻胃肠插管）和饮人法液体营养餐负荷试验（DNLT），过程中采用VAS视觉10cm评分... 详细信息

目的评价灌注法液体营养餐负荷试验（P—NLT）测定近端胃适应性和感觉敏感性的可行性和可靠性。方法41名健康志愿者在同一周的不同日分别进行P—NLT（通过鼻胃肠插管）和饮人法液体营养餐负荷试验（DNLT），过程中采用VAS视觉10cm评分评价饱感。在初始饱感和最大饱感时采用灌注式液体测压系统测量胃内压（IGP）及二维超声（2DuS）测量近端胃面积（PGA）和容积（PGV）。随机选取10名健康志愿者在3个月内进行第2次P—NLT。结果P—NLT的阈值入量（TV）和最大人量（MV）均明显高于D-NLT（P值均〈0．01），但两种方法中测得的IGP差异无统计学意义（P〉0．05）。与D-NLT相比，P—NLT最大饱感时的PGA、PGV均明显增高（P值均〈0．01），但初始饱感时两种方法的PGA和PGV差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。P—NLT和D-INLT最大饱感时的MV与2DUS测得的PGA、PGV均显著相关（PGV：rp-MLT=0．771、rD-NLT=0．500；PGA：rP-NLT=0．600、rDNLT=0．430）。P—NLT中不同性别、年龄和体重指数亚组间MV、IGP差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。第1次和第2次P—NLT的TV和MV差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论P—NI，T排除了摄入因素和部分精神心理因素的影响，可重复性好，其MV可能更真实地反映了健康志愿者的胃适应性，对于评价健康志愿者的近端胃适应性较D-NLT更为准确，是一种有潜力的评价胃适应性的方法。

关键词：胃胃适应性液体负荷试验

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Noonan综合征患者PTPN11基因突变分析

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中华医学遗传学杂志 2010年第5期27卷 554-558页

作者：杨涛孟岩施惠平赵时敏王刚黄尚志中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院医学遗传学系、WHO遗传病社区控制合作中心北京100005 中国医学科学院北京协和医院儿科

目的研究中国人Noonan综合征患者非受体型蛋白酪氨酸磷酸酯酶（protein-tyrosine phosphatase,nonreceptor-type 11,PTPN11）基因的突变.方法收集遗传咨询门诊3例散发的Noonan综合征患者及其无症状父母,外周血提取基因组DNA,PCR产物... 详细信息

目的研究中国人Noonan综合征患者非受体型蛋白酪氨酸磷酸酯酶（protein-tyrosine phosphatase,nonreceptor-type 11,PTPN11）基因的突变.方法收集遗传咨询门诊3例散发的Noonan综合征患者及其无症状父母,外周血提取基因组DNA,PCR产物直接测序法对患者PTPN11基因的全部15个编码区外显子及其邻接的内含子区域进行测序,检出突变后再对其父母的相应外显子区域进行测序,并通过限制性内切酶检测100名无亲缘关系的正常人相应碱基改变以排除多态性,利用网上ClustalW工具分析突变位点所在氨基酸在多个物种中的保守性.结果在1例患者的第3外显子区域检出一杂合的c.181G＞A碱基取代,导致第61位的天冬氨酸改变为天冬酰胺（p.D61N）,在其无症状父母和100名正常个体中无此突变;该位点在多个物种中高度保守.另外2例患者PTPN11基因的编码区未检到突变.结论 p.D61N突变在文献中已有报道,本例患者为新生突变.本研究进一步肯定了 p.D61N为Noonan综合征的致病突变,基因诊断的结果验证了该患者的临床诊断.另外两例Noonan综合征患者可能由其他基因的突变所致,反映了该病的遗传异质性.

关键词： Noonan综合征 PTPN11基因基因突变

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腹腔镜胆囊切除术转开腹手术后迟发梗阻性黄疸二例诊治体会

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中华肝胆外科杂志 2010年第11期16卷 884-885页

作者：司爽何小东牛备战陈曙光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目前腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已得到广泛应用。在许多医学中心，LC可占胆囊切除总数的95％以上，已成为临床常规且较为成熟的一种手术。但是，由于由腹腔镜胆囊切除操作本身以及病人体质等原因，该法对胆... 详细信息

目前腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已得到广泛应用。在许多医学中心，LC可占胆囊切除总数的95％以上，已成为临床常规且较为成熟的一种手术。但是，由于由腹腔镜胆囊切除操作本身以及病人体质等原因，该法对胆道系统造成迟发损伤的风险仍然存在。笔者所在科室曾收治2例外院因腹腔镜胆囊切除而致术后迟发梗阻性黄疸病人，现总结分析如下。

关键词：腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic 梗阻性黄疸病人迟发损伤手术后 cholecystectomy 转开腹诊治医学中心

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99Tcm标记新型RGD环肽在神经胶质瘤动物模型的实验研究

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中华核医学杂志 2010年第3期30卷 195-200页

作者：靳晓娜史继云刘妍朱朝晖贾兵刘昭飞石希敏王凡李方北京协和医学院、中国医学科学院北京协和医院核医学科 100730 北京大学医学同位素研究中心

目的评价引入2个聚乙二醇（PEG4）对精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD）环肽二聚体（Dimer：E[c（RGDfK）]2）体外受体结合亲和力和体内药代动力学特征的影响,以及99Tcm标记2PEG4-Dimer用于整合素αvβ3阳性肿瘤显像的前景.方法用免疫组... 详细信息

目的评价引入2个聚乙二醇（PEG4）对精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD）环肽二聚体（Dimer：E[c（RGDfK）]2）体外受体结合亲和力和体内药代动力学特征的影响,以及99Tcm标记2PEG4-Dimer用于整合素αvβ3阳性肿瘤显像的前景.方法用免疫组织化学实验测定U87MG人神经胶质瘤细胞以及肿瘤组织中整合素αvβ3的表达.通过U87MG细胞受体竞争结合实验测定RGD环肽单体c（RGDyK）、联肼尼克酰胺（HYNIC）-Dimer和HYNIC-2PEG4-Dimer对125I-c（RGDyK）的半数抑制浓度（IC50）.采用无亚锡一步法制备99Tcm-HYNIC-Dimer和99Tcm-HYNIC-2PEG4-Dimer,评价＂TcmHYNIC-2PEG4-Dimer在荷U87MG瘤裸鼠的生物分布并进行γ显像.采用非配对t检验法对实验数据进行分析.结果 U87MG细胞和荷瘤裸鼠肿瘤组织中高表达整合素αvβ***-2PEG4-Dimer比c（RGDyK）和HYNIC-Dimer有更高的整合素αvβ3亲和力（IC50分别是0.8,27和2.4 nmol/L）.99Tcm-HYNIC-Dimer和99Tcm-HYNIC-2PEG4-Dimer的99Tcm标记率均＞95%,经Sep-Pek C18柱纯化后其放化纯＞99%.生物分布实验显示,2种标记物均主要经肾排泄,在注射后2h,肿瘤对99Tcm-HYNIC-2PEG4-Dimer的摄取为99Tcm-HYNIC-Dimer的2.7倍[（5.71±0.96）%ID/g和（2.10±0.50）%ID/g],t=4.80,P＜0.05,与体外受体竞争结合实验数据相一致.γ显像结果显示,注射99Tcm-HYNIC-2PEG4-Dimer后0.5 h肿瘤即清晰可见,随时间延长,体内放射性本底明显减低,显像对比度增高.结论 99Tcm-HYNIC-2PEG4-Dimer有希望用于整合素αvβ3阳性肿瘤显像.

关键词：肽类,环锝,整合素αvβ3 神经胶质瘤放射性核素显像小鼠,裸

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全国多中心腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性监测

全国多中心腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性监测

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中华医学会第三届感染与抗微生物治疗论坛、第九届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议、第一届上海国际临床微生物及抗微生物化疗学术会议

作者：杨启文孙自镛黄文祥胡必杰陈民钧王瑶徐英春王辉孙宏莉谢秀丽倪语星俞云松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科重庆医科大学附属第一医院感染科复旦大学附属中山医院检验科北京大学人民医院检验科上海交通大学附属瑞金医院临床微生物科浙江大学医学院附属邵逸夫医院

目的:监测2008-2010年我国不同地区6所教学医院腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的体外药物敏感性。方法:收集2008-2010年全国6所教学医院腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。采用微量肉汤稀释法测定多种抗菌药物的最低抑菌浓度(Mi... 详细信息

目的:监测2008-2010年我国不同地区6所教学医院腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的体外药物敏感性。方法:收集2008-2010年全国6所教学医院腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。采用微量肉汤稀释法测定多种抗菌药物的最低抑菌浓度(Minimal inhibitoryconcentrations，MICs)。数据输入WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果:2008-2010年共收集到腹腔感染大肠埃希菌789株和肺炎克雷伯菌263株。对于大肠埃希菌，碳青霉烯类药物保持了高的体外抗菌活性(敏感率96.7％～99.3％).哌拉西林-他唑巴坦(87-1％～93.2％)和阿米卡星(86.7％～89.8％)次之。头孢菌素中细菌对头孢他啶的敏感率较高(48.5％～59.2％)，头孢曲松、头孢噻肟和头孢吡肟在2010年的敏感率仅为24.5％～32.8％。两种氟喹诺酮类药物的敏感率逐年降低。氨苄西林-舒巴坦的敏感率最低，为12.4％～20.6％。大肠埃希菌中ESBL所占比率逐年上升，从2008年的59.7％升至2010年的73.5％。对于肺炎克雷伯菌,厄他培南、亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦保持了较高的抗菌活性，菌株敏感率在2010年分别为94.1％、97.1％、92.6％和85.3％。细菌对头孢菌素中头孢他啶(72.1％，2010)和头孢吡肟(79.1％，2010)的敏感率略高于头孢噻肟(61.8％)和头孢曲松(60.3％)。临床分离菌株对两种氟喹诺酮类药物的敏感率有所回升，从2008年的58.4％～60.4％到2010年的64.7％～72.1％。肺炎克雷伯菌中ESBL的发生率略有下降，从2008年的37.6％至2010年的28.1％。结论:腹腔感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星保持了较高的体外敏感性，但对第三代和第四代头孢菌素的敏感率逐年降低;大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物敏感性较低，提示临床谨慎使用。

关键词：耐药性腹腔感染大肠埃希菌肺炎克雷伯菌抗菌药物

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