检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2008年第4期36卷 300-304页

作者：陈绍行张瑾陈绍良陈君柱严晓伟柯元南杜凤和张承宗秦永文蒲奎朱鼎良上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科上海市高血压研究所 200025 南京医科大学附属南京市第一医院心内科浙江大学医学院附属第一医院心内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科卫生部中日友好医院心内科首都医科大学附属北京天坛医院心内科天津医科大学第二医院心内科上海第二军医大学附属长海医院心内科解放军第二五四医院心内科

目的评价复方替米沙坦在替米沙坦单药治疗无充分反应时中国高血压患者中的有效性和安全性。方法多中心、随机、双盲、双模拟临床试验。经1周安慰剂筛选期，699例符合入选标准的轻、中度高血压患者进入80mg替米沙坦单药开放治疗期。345... 详细信息

目的评价复方替米沙坦在替米沙坦单药治疗无充分反应时中国高血压患者中的有效性和安全性。方法多中心、随机、双盲、双模拟临床试验。经1周安慰剂筛选期，699例符合入选标准的轻、中度高血压患者进入80mg替米沙坦单药开放治疗期。345例对替米沙坦单药开放治疗8周无充分反应[平均坐位舒张压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）]的患者进入为期8周的随机双盲治疗期。175例患者进入复方替米沙坦治疗组（80mg替米沙坦加12．5mg氢氯噻嗪），170例进入80mg替米沙坦单药治疗组。每次随访测量坐位和立位的收缩压和舒张压谷值，记录不良事件。筛选期以及开放和随机双盲治疗期结束时进行实验室和心电图检查。结果（1）与开放治疗期结束（基线）比较，随机双盲治疗8周后，复方替米沙坦组坐位舒张压谷值平均下降10．1mmHg，替米沙坦单药组平均下降7．7mmHg，两组间比较P=0．0017。复方替米沙坦组坐位收缩压谷值平均下降14．2mmHg，替米沙坦单药组平均下降7．4mmHg，两组间比较P〈0．0001。（2）与基线比较，随机双盲治疗8周后，复方替米沙坦组立位舒张压和收缩压谷值平均下降幅度大于替米沙坦单药组，两组间比较P=0．0350和P〈0．0001。（3）按照平均坐位舒张压谷值〈90mmHg和（或）与基线值相比降低≥10mmHg评价，随机双盲治疗8周后，复方替米沙坦组有效率为74．6％（129．例患者），替米沙坦单药组为59．2％（100例患者），两组间比较P=0．0016。（4）在随机双盲期，两组与试验药物有关的不良事件发生率分别为3．5％和3．6％，两组间比较P〉0．05。结论替米沙坦单药治疗无充分反应的中国高血压患者，复方替米沙坦每日口服一次能够进一步降低血压，且安全性良好。

关键词：高血压血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂氢氯噻嗪复方合剂治疗结果

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那格列奈治疗2型糖尿病安全性和有效性的临床观察

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中国医学科学院学报 2008年第2期30卷 211-213页

作者：李玉秀丁国宪李启富陈丽胡国亮姬秋和王守俊郭妍罗蓉候为开王甫能张南雁张雅萍王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029 重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 山东大学齐鲁医院内分泌科济南250012 中山大学附属第一医院内分泌科广州510080 第四军医大学西京医院内分泌科西安710032

目的评价那格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法6个中心219例未使用药物、诊断时间>3个月的2型糖尿病患者,共计完成那格列奈组105例、瑞格列奈组114例;观察时间12周,有效性指标为空腹和标准餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);... 详细信息

目的评价那格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法6个中心219例未使用药物、诊断时间>3个月的2型糖尿病患者,共计完成那格列奈组105例、瑞格列奈组114例;观察时间12周,有效性指标为空腹和标准餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);安全性指标包括肝肾功能、血脂、血尿常规。结果那格列奈和瑞格列奈治疗后HbA1c较治疗前显著降低(P<0·05),但两组间比较差异无显著性。那格列奈和瑞格列奈治疗后空腹和餐后2h血糖较治疗前显著降低(P<0·001),但两组间比较差异无显著性。两组均未见严重不良事件。低血糖事件两组比较差异无显著性。结论那格列奈是安全有效的降血糖药物。

关键词：那格列奈瑞格列奈 2型糖尿病血糖

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ω-3多不饱和脂肪酸单用及联合表阿霉素对胃癌作用动物实验研究

ω-3多不饱和脂肪酸单用及联合表阿霉素对胃癌作用动物实验研究

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中华医学会第十一届全国营养支持学术会议

作者：郭卫东于健春康维明刘玉琴青岛大学医学院附属医院肝胆外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所细胞培养中心

研究背景和目的:在目前以手术为主要手段的胃癌综合治疗中,化疗仍然是必不可少的手段之一,但是化疗对机体的毒副作用,比如骨髓抑制、免疫抑制、胃肠道反应等也是显而易见的。许多病人因为耐受不了而放弃治疗,更有一些身体状况不佳的病... 详细信息

研究背景和目的:在目前以手术为主要手段的胃癌综合治疗中,化疗仍然是必不可少的手段之一,但是化疗对机体的毒副作用,比如骨髓抑制、免疫抑制、胃肠道反应等也是显而易见的。许多病人因为耐受不了而放弃治疗,更有一些身体状况不佳的病人因化疗而加速死亡的报道。因此,减少化疗药的毒副作用显得尤为必要。

关键词： ?-3多不饱和脂肪酸表阿霉素药物疗法联合体内研究

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对高龄孕妇于孕中期行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的多中心前瞻性研究

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中华妇产科杂志 2008年第10期43卷 737-741页

作者：戚庆炜蒋宇林刘俊涛边旭明李岩吕时铭朱宝生王和许争锋潘小英蔡艳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科浙江大学医学院附属妇产科医院产科云南省第一人民医院遗传诊断中心四川大学华西第二医院妇产科南京大学附属南京市妇幼保健院产科广东省妇幼保健院产科济南市妇幼保健院产科

目的探讨高龄孕妇（至预产期时的年龄≥35岁）于孕中期行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的可行性。方法收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的、孕周为14～20周“并同意接受产前筛查的单活胎孕妇行血清甲... 详细信息

目的探讨高龄孕妇（至预产期时的年龄≥35岁）于孕中期行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的可行性。方法收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的、孕周为14～20周“并同意接受产前筛查的单活胎孕妇行血清甲胎蛋白（AFP）和游离人绒毛膜促性腺激素B亚单位（13-hCG）二联指标检测，将二联指标测定值输入唐氏综合征风险计算软件，以1／270为高危切割值，≥1／270确定为唐氏综合征筛查阳性孕妇，对阳性孕妇进行遗传咨询，并记录所有孕妇的妊娠结局。11家医疗单位共有66132例孕妇纳入本研究。按预产期年龄不同分为高龄组（≥35岁）3610例（5．46％，3610／66132）和低龄组（〈35岁）62522例（94．54％，62522／66132）。分别计算两组孕妇的筛查检出率、假阳性率和阳性预测值。结果（1）两组孕妇的胎儿唐氏综合征筛查结果比较：高龄组孕妇中诊断胎儿唐氏综合征22例，低龄组孕妇中诊断胎儿唐氏综合征75例。以1／270为高危切割值进行筛查，共筛查出阳性孕妇5470例，从中诊断胎儿唐氏综合征91例。其中高龄组中阳性孕妇727例（13．3％，727／5470），胎儿唐氏综合征22例（24．2％，22／91）。低龄组中阳性孕妇4743例（86．7％，4743／5470），胎儿唐氏综合征69例（75．8％，69／91）。筛查阴性孕妇共60662例，从中诊断胎儿唐氏综合征6例。其中高龄组阴性孕妇2883例，未发现胎儿唐氏综合征；低龄组筛查阴性孕妇57779例，诊断胎儿唐氏综合征6例。在66132例孕妇中共发现胎儿唐氏综合征97例，在本研究人群中的胎儿唐氏综合征发生率为0．15％（97／66132）；高龄组中胎儿唐氏综合征发生率为0．61％（22／3610）；低龄组中胎儿唐氏综合征发生率为0．12％（75／62522）。（2）两组孕妇筛查检出率、假阳性率和阳性预测值比较：以1／270为高危切割值，采用孕中期行血清学二联指标对高龄组孕妇筛查胎儿唐氏综合征的检出率为100％，假阳性率为19．7％，阳性预测值为3．0％；低龄组孕妇筛查检出率为92．0％，假阳性率为7．5％，阳性预测值为1．5％，两组上述各指标间分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对高龄孕妇行孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征，其筛查效率高于低龄孕妇，以1／270为高危切割值，可以有效地检出妊娠胎儿唐氏综合征的高危、高龄孕妇，降低羊膜腔穿刺率。建议对高龄孕妇在知情同意的基础上采用个体化的胎儿唐氏综合征产前筛查和诊断策略。

关键词：唐氏综合征产前诊断妊娠中期年龄因素前瞻性研究

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吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性:开放性多中心研究

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中华临床免疫和变态反应杂志 2008年第3期2卷 190-193页

作者：吴东海孙凌云杨南萍杨岫岩张奉春北京中日友好医院风湿科北京100029 南京大学医学院附属南京鼓楼医院风湿免疫科南京210008 四川大学华西临床医学院/华西医院临床免疫科成都610041 中山大学附属第一医院风湿内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法采用随机开放多中心研究。所有入选患者均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)诊断标准,同时伴有肾脏受累... 详细信息

目的探讨吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法采用随机开放多中心研究。所有入选患者均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)诊断标准,同时伴有肾脏受累。患者服用国产吗替麦考酚酯(顺友)分散片,体重>60 kg者,2.0 g/d;体重≤60 kg者,1.5 g/d,均分两次服用。泼尼松的起始剂量为1.0 mg/(kg·d),共6周,以后每2周减量5%～10%,治疗第6个月时将泼尼松控制在维持剂量10～15 mg/d;复发病例以及其他器官稳定但有肾炎活动的SLE患者维持原激素用量。观察指标包括狼疮活动指数(SLE-DAI)、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白水平、肾功能、抗ds-DNA和补体C3、复发率、患者存活率、感染发生率及其他不良反应(包括胃肠道反应、白细胞减少、血小板下降、肝功能损害和脱发等)。结果入选27例患者治疗后SLE-DAI、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、尿素氮及血沉(ESR)均较治疗前明显改善,且改善程度与治疗时间呈正相关,差别有统计学意义。两药联合治疗3个月的缓解率为74.1%,6个月的缓解率为88.9%。7例(25.9%)患者发生12人次不良事件,不良反应大都轻微,继续服药可自行消失。27例患者均存活,存活率为100%。结论吗替麦考酚酯对SLE具有独特的疗效和良好的安全性,特别适用于难治性和不耐受传统细胞毒药物的狼疮性肾炎。

关键词：狼疮性肾炎吗替麦考酚酯糖皮质激素

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对孕中期妇女行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的多中心前瞻性研究

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中华妇产科杂志 2008年第11期43卷 805-809页

作者：边旭明刘俊涛戚庆炜蒋宇林李岩刘善英郝娜周京吕时铭朱宝生王和许争锋潘小英廖灿蔡艳王华王泽朱军胡娅莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科浙江大学医学院附属妇产科医院产科云南省第一人民医院遗传诊断中心四川大学华西第二医院妇产科南京市妇幼保健院产科广东省妇幼保健院产科广州市妇女儿童医院产科济南市妇幼保健院产科湖南省妇幼保健院产科天津市妇女儿童保健中心产科中国出生缺陷监测中心南京大学医学院附属南京鼓楼医院妇产科

目的建立中国孕妇孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的数据库，探讨适合中国大陆孕妇筛查胎儿唐氏综合征的策略。方法应用有区域代表性的多中心前瞻性研究方法，收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的... 详细信息

目的建立中国孕妇孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的数据库，探讨适合中国大陆孕妇筛查胎儿唐氏综合征的策略。方法应用有区域代表性的多中心前瞻性研究方法，收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的、孕周为14～20周“并同意接受产前筛查的66132例妊娠单活胎孕妇（平均年龄27岁）行血清甲胎蛋白（AFP）和游离人绒毛膜促性腺激素B亚单位（free β-hCG）二联指标检测，将二联指标测定值输入以高加索人群数据库为基础的唐氏综合征风险计算软件。根据本研究中孕妇的数据重新计算血清AFP和游离β-hCG的中位数倍数值及胎儿罹患唐氏综合征的风险。设定1／270为高危切割值，≥1／270确定为唐氏综合征筛查高危。并与高加索人群数据库筛查结果进行比较。结果经染色体核型分析，66132例孕妇中共诊断唐氏综合征97例。（1）以高加索人群筛查参数计算的结果：66132例中筛查出高危孕妇5470例，其中诊断唐氏综合征91例，高危孕妇的唐氏综合征检出率为94％（91／97），假阳性率为8．15％，阳性预测值为1．66％（91／5470）；筛查低危的60662例孕妇中有6例产后诊断为唐氏综合征。调整假阳性率为5％时，有70例患唐氏综合征的孕妇筛查为唐氏综合征高危，其检出率为72％（70／97）；当校正检出率为60％时，筛查高危孕妇为2785例，其中唐氏综合征孕妇为58例，假阳性率为4．1％。假设所有筛查高危的孕妇都接受羊膜腔穿刺，每检出1例唐氏综合征患儿需要进行60例的羊膜腔穿刺术。（2）以中国孕妇人群筛查参数计算的结果：66132例中筛查高危孕妇4332例，高危率为6．551％（4332／66132），其中诊断唐氏综合征88例，唐氏综合征的检出率为90％（88／97），假阳性率为6．43％；在筛查低危的61800例孕妇中，有9例经产后诊断为唐氏综合征。调整假阳性率为5％时，有74例孕妇筛查为唐氏综合征高危，其检出率为76％（74／97）；校正检出率为60％时，筛查高危孕妇为2541例，其中唐氏综合征孕妇58例，则假阳性率可降至3．8％。假设所有筛查高危孕妇均接受羊膜腔穿刺，每检出1例唐氏综合征患儿需要进行50例羊膜腔穿刺术，低于高加索人群筛查参数计算的结果。结论中国大陆孕妇人群和高加索孕妇人群之间存在血清学指标的差异，以中国孕妇人群的数据库为基础，采用孕中期血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征，可以明显提高筛查的产前诊断效率，获得较令人满意的筛查结果。

关键词：唐氏综合征妊娠中期甲胎蛋白类绒毛膜促性腺激素 β亚单位人产前诊断

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应用扩展版CONSORT声明提高非药物治疗随机对照研究的质量

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中国临床营养杂志 2008年第2期16卷 114-117页

作者：孔朝霞钟紫红蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院中国医学科学院学报编辑部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养中心

介绍针对非药物治疗随机研究(NPT)的扩展版CONSORT声明,分析其与标准CONSORT的区别,为提高NPT的报告质量提供帮助。

关键词：扩展版CONSORT声明非药物治疗随机研究报告质量

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氧化应激对猪眼小梁细胞内皮细胞白细胞黏附分子-1表达的影响

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中国医学科学院学报 2007年第3期29卷 394-397,I0008页

作者：周崎刘玉琴赵家良张华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心北京100005

目的研究氧化应激对猪眼小梁细胞内皮细胞白细胞黏附分子-1(ELAM-1)表达的影响,探讨氧化应激诱导的ELAM-1的表达与白细胞介素1α(IL-1α)的关系。方法原代培养的猪眼小梁细胞经过血清饥饿培养后,用不同浓度白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1r... 详细信息

目的研究氧化应激对猪眼小梁细胞内皮细胞白细胞黏附分子-1(ELAM-1)表达的影响,探讨氧化应激诱导的ELAM-1的表达与白细胞介素1α(IL-1α)的关系。方法原代培养的猪眼小梁细胞经过血清饥饿培养后,用不同浓度白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1rα)处理或直接用1mmol/L的H2O2刺激后,用免疫细胞化学法检测小梁细胞E-LAM-1的表达。结果H2O2处理的原代培养的猪眼小梁细胞中ELAM-1表达呈阳性,高浓度(180μg/ml和600μg/ml)拮抗剂IL-1rα预处理的猪眼小梁细胞ELAM-1表达呈阴性。结论氧化应激可诱导猪眼小梁细胞表达ELAM-1。在体外细胞培养体系,高浓度的IL-1rα可拮抗氧化应激对ELAM-1表达的作用。

关键词：氧化应激小梁细胞内皮细胞白细胞黏附分子-1

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二十碳五烯酸与表阿霉素联合应用对人胃癌细胞株MGC-803的作用

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中国医学科学院学报 2007年第3期29卷 353-358,I0006页

作者：郭卫东于健春刘玉琴康维明彭维朝顾蓓董继红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞培养中心北京100005

目的评估二十碳五烯酸(EPA)联合表阿霉素(EPI)对人胃癌细胞株MGC-803的作用。方法采用MTT法检测各种药物单用和联合应用对细胞的作用,电镜观察细胞超微结构的变化,等效线图解法判断两药合用效果,流式细胞仪检测细胞周期分布。结果EPA可... 详细信息

目的评估二十碳五烯酸(EPA)联合表阿霉素(EPI)对人胃癌细胞株MGC-803的作用。方法采用MTT法检测各种药物单用和联合应用对细胞的作用,电镜观察细胞超微结构的变化,等效线图解法判断两药合用效果,流式细胞仪检测细胞周期分布。结果EPA可抑制MGC-803细胞的生长,且呈剂量及时间依赖性(P<0.01);倒置相差显微镜下可见经EPA培养的胃癌细胞核周存在大量异常颗粒,电镜下在核周及胞浆内可见异常电子致密物;EPA对人胚肺成纤维细胞(HPF)生长起促进作用,且呈剂量依赖性(P<0.01);EPA与EPI联合应用对MGC-803细胞生长的抑制具有协同作用(P<0.05);EPA有一定的G0/G1期阻滞作用,EPI有明显的S期阻滞作用,两者可从不同环节抑制细胞增殖。结论EPA对胃癌细胞株MGC-803有抑制作用,相同剂量对正常细胞无抑制作用。EPA与EPI对胃癌细胞的抑制具有协同作用,与单用EPI相比,联合应用可减少EPI的用药剂量。

关键词：二十碳五烯酸表阿霉素药物疗法联合流式细胞术体外研究

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正电子发射断层显像中子宫和卵巢生理性摄取的特点

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中国医学科学院学报 2007年第1期29卷 124-129,I0012页

作者：朱朝晖程午樱程欣党永红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科PET中心北京100730

目的了解正电子发射断层显像(pet)中女性子宫和卵巢生理性摄取的特点和规律。方法对247例女性受试者共进行了288次pet检查,其中恶性肿瘤164例,良性病变44例,正常39例,均无盆腔病变。分析比较子宫和卵巢摄取18F-脱氧葡萄糖(FDG)的高低与... 详细信息

目的了解正电子发射断层显像(pet)中女性子宫和卵巢生理性摄取的特点和规律。方法对247例女性受试者共进行了288次pet检查,其中恶性肿瘤164例,良性病变44例,正常39例,均无盆腔病变。分析比较子宫和卵巢摄取18F-脱氧葡萄糖(FDG)的高低与所处月经周期时段的关系。结果月经规律患者116例,共行131次pet检查,其高、中度子宫内膜摄取多出现在月经早期或中期,呈倒置椎形,尖端指向膀胱后方;一侧或双侧卵巢摄取常在月经中期出现,多呈卵圆形,位于膀胱后上方两侧;月经来潮后期和增殖早期无明显子宫或卵巢摄取的可能性最大,分别为86%和80%。17例(19次pet)月经明显不规律、112例(136次pet)停经和2例尚未开始来月经者均无子宫、卵巢高摄取。结论子宫和卵巢对18F-FDG的生理性摄取随月经周期而变化,正确认识可避免误诊,通过选择检查时机可减少其影响。

关键词：正电子发射断层显像氟脱氧葡萄糖子宫卵巢生理性摄取

来源：评论

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