检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2024年第10期28卷 702-705页

作者：田新平张上珠李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

B细胞在系统性风湿免疫病发病中起重要作用,靶向B细胞的治疗已经成为治疗系统性风湿免疫病的重要策略,其中部分药物已经被作为一线药物应用于临床,取得了较好的临床疗效,其安全性也与传统免疫抑制剂没有显著差异。近年来的发展趋势显示,... 详细信息

B细胞在系统性风湿免疫病发病中起重要作用,靶向B细胞的治疗已经成为治疗系统性风湿免疫病的重要策略,其中部分药物已经被作为一线药物应用于临床,取得了较好的临床疗效,其安全性也与传统免疫抑制剂没有显著差异。近年来的发展趋势显示,B细胞靶向药物呈现出新药物越来越多、适用疾病谱越来越广的态势,必将成为未来风湿免疫病治疗的最活跃的领域之一。但是,目前在我国还存在对这类药物的认识不足、适用剂量不规范、使用周期不足、使用时机不准确、对安全性过度担心以及缺乏相关研究等现象,因此,规范B细胞靶向药物的使用势在必行。因此国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心组织和领导拟定了我国首个B细胞靶向药物使用共识,该共识将会对我国B细胞靶向治疗药物在临床中的规范使用起到重要的指导意义。

关键词：风湿免疫病 B细胞靶向治疗药物述评

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北京地区66家病理实验室弹力纤维染色室间质评结果分析

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中华病理学杂志 2024年第9期53卷 977-980页

作者：张亮陈香梅张燕周新刚宋欣武莎斐周立新郑波金木兰陈东王鹏北京市病理质量控制和改进中心首都医科大学附属北京地坛医院病理科北京100015 北京大学医学部/北京大学第三医院病理科北京100191 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 北京大学肿瘤医院病理科北京100142 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院、北京协和医学院、肿瘤医院病理科北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京100029 不详

按照北京市病理质量控制与改进中心工作要求, 对北京地区各医疗机构病理科弹力纤维染色质量进行室间质评, 评估室间质量差异, 并分析染色技术问题, 为病理质控和诊断判读提供技术支撑。统一选定测评标本为肺肿瘤切除标本(含胸膜), 共发... 详细信息

按照北京市病理质量控制与改进中心工作要求, 对北京地区各医疗机构病理科弹力纤维染色质量进行室间质评, 评估室间质量差异, 并分析染色技术问题, 为病理质控和诊断判读提供技术支撑。统一选定测评标本为肺肿瘤切除标本(含胸膜), 共发放测评标本66份, 同时设计调查问卷收集各实验室信息和染色方法。最后收集切片由质控组专家进行统一评价。结果本次共有66家北京地区的病理实验室提交结果, 包括65家医院病理科和1家第三方检测机构病理实验室。使用的染色方法依次有:维多利亚蓝法(46家)、铁碘苏木精法(17家)、间苯二酚-碱性品红法(2家)、Gomori醛品红法(1家)。其中维多利亚蓝法合格44家(95.7%), 含11家优秀(23.9%, 11/46)。铁碘苏木精法合格15家(15/17), 含优秀10家(10/15)。间苯二酚-碱性品红法合格2家(2/2), 无优秀。Gomori醛品红法合格1家, 无优秀。4种弹力纤维染色结果差异无统计学意义(P>0.05)。总体评价, 本次调研北京地区弹力纤维染色的总合格率93.9%(62/66), 其中优秀率31.8%(21/66)。结论本次室间质评数据充足, 调研证实北京地区各病理实验室的弹力纤维染色技术合格, 推荐维多利亚蓝染色是首选染色方法;个别实验室染色技术有待改进, 建议加强技术培训。

关键词：弹力纤维染色病理实验室室间质评北京地区结果分析

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我国部分地区肿瘤坏死因子拮抗剂使用人群的结核病预防性治疗情况分析

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中国防痨杂志 2021年第3期43卷 222-227页

作者：张丽帆马慧敏郑文洁张奉春刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室 100730 中国医学科学院结核病研究中心

目的了解中国部分地区应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)拮抗剂治疗的患者结核病预防性治疗情况。方法搜集2014年3月至2016年2月中国东、中、西部13家三级甲等综合医院接诊的应用依那西普或英夫利西单抗治疗的类风湿关节炎(r... 详细信息

目的了解中国部分地区应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)拮抗剂治疗的患者结核病预防性治疗情况。方法搜集2014年3月至2016年2月中国东、中、西部13家三级甲等综合医院接诊的应用依那西普或英夫利西单抗治疗的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)或强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者作为研究对象,共981例。收集研究对象的性别、年龄、激素和免疫抑制剂使用情况、并发基础疾病情况、结核病既往史、结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)筛查情况、胸部X线摄片(简称"胸片")或胸部CT扫描结果、结核病预防性治疗情况。分析应用TNF拮抗剂的RA或AS患者筛查LTBI和非活动性肺结核的比例,进行结核病预防性治疗的比例以及采用的治疗方案。结果981例研究对象中应用依那西普者779例(79.4%),应用英夫利西单抗者202例(20.6%)。仅有25.7%(252/981)的研究对象进行LTBI筛查,阳性率为18.3%(46/252)。2.8%(27/981)的研究对象诊断为非活动性肺结核,其中,有结核病既往史者19例。712例(72.6%)研究对象进行了胸片检查和(或)胸部CT扫描,报告非活动性肺结核者13例(1.8%)。共15例研究对象进行了结核病预防性治疗;并发LTBI者中有6例(13.0%,6/46)进行结核病预防性治疗;诊断为非活动性肺结核者均未进行结核病预防性治疗。进行结核病预防性治疗者中,应用异烟肼单药预防方案者9例(60.0%,9/15),疗程1~18个月不等。结论中国部分地区目前应用TNF拮抗剂治疗的RA或AS患者的LTBI筛查比例低,进行结核病预防性治疗比例低,预防对象选择标准不一且预防方案不规范。

关键词：肿瘤坏死因子类拮抗剂关节炎类风湿脊柱炎强直性结核预防和防护用药

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中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤诊治指南(2023年版)

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中国癌症杂志 2023年第4期33卷 403-422页

作者：中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专业委员会胡夕春陆建伟樊代明巴一潘宏铭马飞史艳侠张红梅罗志国不详复旦大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院空军军医大学西京医院北京协和医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院中国医学科学院肿瘤医院中山大学肿瘤防治中心

原发灶不明肿瘤(cancer of unknown primary,CUP)和多原发肿瘤(cancer of multiple primaries,CMP),因其临床异质性高、发病率低、循证医学证据的相对匮乏及临床疾病认识的相对局限,目前诊疗仍面临巨大挑战。随着对疾病影像学、病理学... 详细信息

原发灶不明肿瘤(cancer of unknown primary,CUP)和多原发肿瘤(cancer of multiple primaries,CMP),因其临床异质性高、发病率低、循证医学证据的相对匮乏及临床疾病认识的相对局限,目前诊疗仍面临巨大挑战。随着对疾病影像学、病理学、基因特点等认识的不断深入,多学科的协作和发展,以及分子靶向治疗和免疫治疗的针对性探索正在不断地更新对这部分患者治疗的理念和手段。本指南的制定旨在为临床工作者提供CUP和CMP患者诊疗的原则和纲要,为患者提供从诊断、治疗到康复的全流程规范化指导。

关键词：原发灶不明肿瘤多原发肿瘤诊断治疗指南

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肌肉衰减症发病机制研究进展及其对临床诊断的指导意义

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中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 1170-1179页

作者：李春微于康中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730

社会快速老龄化过程中,肌肉衰减症(sarcopenia)现患率呈现明显增高趋势,已成为威胁全民健康、降低生活质量和消耗医疗资源的重大公共健康问题和社会经济问题.欧洲(EWGSOP)和亚洲(AWGS)肌肉衰减症工作组对其诊断路径和标准进行了多次修订... 详细信息

社会快速老龄化过程中,肌肉衰减症(sarcopenia)现患率呈现明显增高趋势,已成为威胁全民健康、降低生活质量和消耗医疗资源的重大公共健康问题和社会经济问题.欧洲(EWGSOP)和亚洲(AWGS)肌肉衰减症工作组对其诊断路径和标准进行了多次修订,在最新指南中将肌肉力量作为诊断可能肌肉衰减症的重要指标.肌肉衰减症发病机制尚不明确,影响了精准化防治策略的制定和实施.目前认为,老龄化过程中肠道微生态环境变化是导致肌肉衰减的重要基础;而静态活动方式和高脂肪膳食可致慢性炎症环境和胰岛素抵抗,成为肌肉衰减症发生发展的中心环节.本文检索了国内外关于肌肉衰减症的最新流行病学和机制研究,分析导致肌肉衰减症发生的分子基础及目前对于肌肉衰减症筛查、评估和诊断的标准化流程,以期为制定精准化防治策略提供参考.

关键词：肌肉衰减症老龄化脂肪浸润炎症胰岛素抵抗肠道菌群

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JAK-STAT信号通路与糖尿病并发症的研究进展

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基础医学与临床 2023年第10期43卷 1590-1593页

作者：余姿漫赵炳佳杨丹中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、中医科转化医学中心北京100730

糖尿病及其并发症严重影响患者的健康和生活质量。近年来,越来越多的研究表明JAK-STAT信号通路在糖尿病并发症的发展和治疗中起着重要作用。本文对JAK-STAT通路与糖尿病及周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病心肌病等... 详细信息

糖尿病及其并发症严重影响患者的健康和生活质量。近年来,越来越多的研究表明JAK-STAT信号通路在糖尿病并发症的发展和治疗中起着重要作用。本文对JAK-STAT通路与糖尿病及周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病心肌病等方面的研究进展进行了综述。

关键词： JAK-STAT信号通路糖尿病糖尿病并发症

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肿瘤起源之“生命密码”新学说

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中华妇产科杂志 2021年第7期56卷 501-505页

作者：司曼飞郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科100730

肿瘤是一类严重威胁人类生命健康的疾病。近百年来,体细胞突变学说一直是肿瘤起源的主导理论。随着肿瘤研究的深入,人们对肿瘤的认识也在不断加强,体细胞突变学说受到越来越多的质疑,因此,有必要重新思考肿瘤的起源问题。最近,美国M.D.... 详细信息

肿瘤是一类严重威胁人类生命健康的疾病。近百年来,体细胞突变学说一直是肿瘤起源的主导理论。随着肿瘤研究的深入,人们对肿瘤的认识也在不断加强,体细胞突变学说受到越来越多的质疑,因此,有必要重新思考肿瘤的起源问题。最近,美国M.D.安德森癌症中心的刘劲松教授提出了“生命密码”这一概念,重新探讨了肿瘤的起源。生命密码是指由细胞核质比及倍体的增加导致胚胎程序的激活,而随着受精卵胚胎程序或体细胞胚胎程序的激活,则分别形成一个新生命或肿瘤。生命密码学说将人类生命周期和肿瘤起源结合起来,合理解释了器官源性肿瘤和胚胎源性及生殖细胞肿瘤、分化型肿瘤和未分化型肿瘤的发生机制,为肿瘤的靶向治疗和未来的肿瘤研究工作提供了新的思路。

关键词：生命密码生殖细胞肿瘤肿瘤起源肿瘤研究癌症中心体细胞突变学说核质比靶向治疗

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109例宫角妊娠手术治疗的临床疗效分析

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中华妇产科杂志 2021年第11期56卷 782-787页

作者：毛溯戴毓欣朱兰孙智晶郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心100730

目的探讨宫角妊娠的临床特点并比较各种手术方式的疗效,分析术后发生持续性异位妊娠(PEP)的高危因素。方法本研究为单中心回顾性研究,收集2012年6月至2020年12月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受手术治疗的宫角妊娠患者... 详细信息

目的探讨宫角妊娠的临床特点并比较各种手术方式的疗效,分析术后发生持续性异位妊娠(PEP)的高危因素。方法本研究为单中心回顾性研究,收集2012年6月至2020年12月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受手术治疗的宫角妊娠患者,手术治疗方式包括清宫术(在超声监视下或腹腔镜监视下)、宫角切开取胚或宫角切除术(手术入路为腹腔镜或开腹)。采集接受手术治疗的宫角妊娠患者的术前基线资料、围手术期治疗及术后是否发生PEP等临床资料,比较各种手术方式的疗效,并分析发生术后PEP的高危因素。结果本研究共纳入109例经手术治疗明确诊断的宫角妊娠患者,其年龄为(32.9±4.8)岁;其中18例术后发生了PEP,术后PEP的发生率为16.5%(18/109)。经产妇(OR=7.639,95%CI为2.063~28.279,P=0.001)、病灶最大径<1.5 cm(OR=8.600,95%CI为2.271~32.571,P=0.002)是影响宫角妊娠患者术后发生PEP的危险因素。在宫角妊娠的各种手术治疗方法中,超声监视下清宫术后PEP的发生率最高(56.0%,14/25),明显高于腹腔镜监视下清宫术(1/10;χ^(2)=6.172,P=0.013);清宫术后PEP的发生率(42.9%,15/35)显著高于宫角切开取胚或宫角切除术(4.1%,3/74;χ^(2)=25.950,P<0.01)。宫角妊娠手术中切除患侧输卵管及围手术期使用甲氨蝶呤(MTX)的患者术后PEP的发生率分别与未处理者比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论经产妇、病灶最大径<1.5 cm以及超声引导下清宫术是宫角妊娠术后发生PEP的危险因素。宫角妊娠患者宜行宫角切开取胚或宫角切除术;若患者具备行清宫术的条件,建议在腹腔镜监视下进行。对于手术病灶清除确切的患者,不推荐常规预防性使用MTX。

关键词：妊娠,异位妇科外科手术回顾性研究

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中国艾滋病诊疗指南(2024版)

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中国病毒病杂志 2025年第1期15卷 4-32页

作者：中华医学会感染病学分会艾滋病学组中国疾病预防控制中心李太生沈银忠不详中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染与免疫科

中华医学会感染病学分会艾滋病学组于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》(简称《指南》),2024版《指南》是在2021年第5版《指南》的基础上参照国内外最新研究进展修订而成。新版《指南》重点对抗病毒治疗、全程管理、机会性感染,HIV合... 详细信息

中华医学会感染病学分会艾滋病学组于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》(简称《指南》),2024版《指南》是在2021年第5版《指南》的基础上参照国内外最新研究进展修订而成。新版《指南》重点对抗病毒治疗、全程管理、机会性感染,HIV合并肿瘤、HIV感染的预防与干预等内容进行了更新,并新增“艾滋病免疫重建不全(INR)”这部分内容,首次提出了“艾滋病脆弱人群”的概念,增加了诊治推荐意见及其推荐证据和推荐强度。《指南》包括流行病学、病原学特征、实验室检测、发病机制、临床表现与分期、诊断标准、常见机会性感染、抗病毒治疗、免疫重建炎性综合征、INR、艾滋病相关肿瘤、HIV母婴垂直传播阻断及单阳家庭生育、HIV暴露前后预防与阻断、HIV感染的全程管理等14个方面的内容。本《指南》旨在帮助临床医师在艾滋病诊治和管理中合理决策,《指南》也将根据国内外的研究进展定期进行修订与更新。

关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒诊断治疗指南

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卫生行业标准WS/T 489-2024《尿液标本临床微生物实验室检验操作指南》解读及应用

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中华医学杂志 2025年第4期105卷 322-325页

作者：朱晓雁张丽徐英春单斌昆明医科大学第一附属医院医学检验科云南省检验医学重点实验室云南省医学检验临床医学研究中心昆明650032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

2024年5月卫生行业标准WS/T 489-2024《尿液标本临床微生物实验室检验操作指南》正式发布。本标准主要考虑到目前国内临床微生物实验室对于尿路感染实验室诊断流程、结果报告等方面存在不足,结合国内外医疗机构的实际操作规范,调研了实... 详细信息

2024年5月卫生行业标准WS/T 489-2024《尿液标本临床微生物实验室检验操作指南》正式发布。本标准主要考虑到目前国内临床微生物实验室对于尿路感染实验室诊断流程、结果报告等方面存在不足,结合国内外医疗机构的实际操作规范,调研了实验室的现状,制订出更符合中国实际情况的操作规范。标准更新了尿培养实验室检测标准操作程序,完善了检测及报告流程,为促进该标准的推广应用,本文主要对上述关键改变进行详细解读,以帮助相关工作人员更好地掌握和应用这一新标准。

关键词：尿尿液标本尿液干化学分析尿培养尿路感染行业标准

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