检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2013年第8期13卷 736-740页

作者：徐丹周立新马国涛高山彭斌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科100730

病历摘要患者女性,38岁。主因反应迟钝、头痛伴发热2月余,于2012年11月9日入我院。患者于入院前2个月(8月底)出现反应迟钝、精细动作缓慢,但生活可完全自理。约1周(9月6日)后出现阵发性头部胀痛但可耐受,以前额部显著且与体位变换无关,... 详细信息

病历摘要患者女性,38岁。主因反应迟钝、头痛伴发热2月余,于2012年11月9日入我院。患者于入院前2个月(8月底)出现反应迟钝、精细动作缓慢,但生活可完全自理。约1周(9月6日)后出现阵发性头部胀痛但可耐受,以前额部显著且与体位变换无关,伴发热(体温38℃),无明显畏寒、寒战,无头晕、恶心、呕吐、视物不清、视物成双。

关键词：心内膜炎,细菌性肠球菌,粪脑出血病例报告

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头痛发作性意识丧失伴肢体抽搐

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中国现代神经疾病杂志 2013年第9期13卷 824-828页

作者：牛婧雯卢强关鸿志钱敏崔丽英彭斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

病历摘要患者女性,46岁。因头痛1年,发作性意识丧失伴肢体抽搐7个月,于2012年4月5日入院。患者于入院前1年无诱因出现发作性头痛,呈搏动样,以双侧太阳穴及枕部疼痛显著,每天发作1~2h并阵发性加重,严重时无法完成简单的家务劳动、无法入... 详细信息

<正>病历摘要患者女性,46岁。因头痛1年,发作性意识丧失伴肢体抽搐7个月,于2012年4月5日入院。患者于入院前1年无诱因出现发作性头痛,呈搏动样,以双侧太阳穴及枕部疼痛显著,每天发作1~2h并阵发性加重,严重时无法完成简单的家务劳动、无法入睡或从睡眠中痛醒,偶伴恶心、呕吐,不伴肌无力、视物模糊等症状与体征;逐渐出现颈、背、双肩阵发性疼痛,头痛症状呈渐进性加重,难以忍受。外院头部MRI和MRA检查均未发现明显异常,拟诊'血管性头痛;颈椎病;偏头痛',予布洛芬(芬必得)等药物治疗(具体治疗方案不详),效果欠佳。入院前7个月时出现发作性意识丧失、

关键词：脑膜癌病偏头痛癫病例报告

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磁共振似脑肿瘤的原发性中枢神经系统血管炎一例

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中华神经外科杂志 2013年第9期29卷 970-972页

作者：张国瑞王迁马文斌常晓燕幸兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

原发性中枢神经系统血管炎（primary angiitis of centralnervoussystem，PACNS）是一种罕见的仅累及中枢神经系统、不伴有中枢神经系统外损害的、表现为血管炎的自身免疫性疾病。1959年CraviotoH等首次报导这种疾病，并将其描述为好发... 详细信息

原发性中枢神经系统血管炎（primary angiitis of centralnervoussystem，PACNS）是一种罕见的仅累及中枢神经系统、不伴有中枢神经系统外损害的、表现为血管炎的自身免疫性疾病。1959年CraviotoH等首次报导这种疾病，并将其描述为好发于中枢神经系统的非感染性肉芽肿性血管炎。由于该病缺乏特异的临床表现和神经系统影像学改变，诊断较为困难。现将我科误诊1例报告如下。

关键词：原发性中枢神经系统血管炎自身免疫性疾病脑肿瘤磁共振肉芽肿性血管炎影像学改变非感染性临床表现

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行走不稳四肢麻木疼痛

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中国现代神经疾病杂志 2013年第10期13卷 912-916页

作者：韩菲朱以诚乔雷崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

病历摘要患者男性,52岁。主因行走不稳约15 d,2012年8月30日入院。患者入院前约15 d无明显诱因出现行走不稳、易跌倒,但尚可感觉地面平实,曾出现穿鞋上床,伴双侧掌心刺痛及小腿中下段麻木感,无头痛、头晕、复视、饮水呛咳、吞咽困难等... 详细信息

病历摘要患者男性,52岁。主因行走不稳约15 d,2012年8月30日入院。患者入院前约15 d无明显诱因出现行走不稳、易跌倒,但尚可感觉地面平实,曾出现穿鞋上床,伴双侧掌心刺痛及小腿中下段麻木感,无头痛、头晕、复视、饮水呛咳、吞咽困难等症状。病情呈进行性加重,逐渐进展为不能独立行走、站立,吃饭时不能准确地将勺子送入口中,言语含糊,反应稍迟钝,短时记忆减退。自发病以来精神、食欲欠佳,大小便如常,近2年来体质量下降约10 kg。

关键词：副肿瘤综合征,神经系统喉肿瘤病例报告

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双下肢无力麻木疼痛

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中国现代神经疾病杂志 2013年第11期13卷 979-982页

作者：马凌燕杨英麦彭斌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

病历摘要患者女性,30岁。因双下肢无力、麻木、疼痛1周,于2013年6月19日入院。患者入院前1周(2013年6月12日)行走时右下肢突然失去感觉,无麻木、疼痛感,不能抬腿行走,但左下肢运动、感觉正常,可单腿跳,原地站立约1 min后恢复正常,并可... 详细信息

病历摘要患者女性,30岁。因双下肢无力、麻木、疼痛1周,于2013年6月19日入院。患者入院前1周(2013年6月12日)行走时右下肢突然失去感觉,无麻木、疼痛感,不能抬腿行走,但左下肢运动、感觉正常,可单腿跳,原地站立约1 min后恢复正常,并可正常行走;此后逐渐出现双侧小腿疼痛,伴持续性肌无力,但双腿尚可抬起。次日(2013年6月13日)晨起双侧小腿仍感疼痛,伴双侧足底麻木、踩棉花感,自觉足底变厚;并出现双膝以下发凉,疼痛、麻木感不固定,时左时右,

关键词：血管炎,变应性肉芽肿性神经炎周围神经系统疾病鼻窦炎哮喘糖皮质激素类病例报告

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四肢无力

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中国现代神经疾病杂志 2013年第7期13卷 641-645页

作者：姚远金丽日高山刘明生彭斌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

病例摘要患者男性,56岁。因四肢相继无力7年余、加重1年余,于2012年11月30日入我院。患者自2004年起,右上肢劳作后出现轻度肌力减弱、握力下降,休息后略有缓解;此后(2005-2011年)逐渐出现远距离行走双小腿发沉,行走距离不受限但速度十... 详细信息

病例摘要患者男性,56岁。因四肢相继无力7年余、加重1年余,于2012年11月30日入我院。患者自2004年起,右上肢劳作后出现轻度肌力减弱、握力下降,休息后略有缓解;此后(2005-2011年)逐渐出现远距离行走双小腿发沉,行走距离不受限但速度十分缓慢,可蹲起、上楼;

关键词：神经变性疾病肌无力受体,雄激素病例报告

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双手活动不利行走不稳声音嘶哑

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中国现代神经疾病杂志 2013年第3期13卷 250-254页

作者：乔晓会乔雷彭斌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

患者女性，19岁。主因双手活动不利4年、行走不稳3年、声音嘶哑1年，于2012年9月14日人院。患者于4年前出现双手活动不利，表现为手颤抖、不能持物，持筷或切菜时动作笨拙，不能顺利夹中或切中目标，但书写能力无明显改变。3年前出现行... 详细信息

患者女性，19岁。主因双手活动不利4年、行走不稳3年、声音嘶哑1年，于2012年9月14日人院。患者于4年前出现双手活动不利，表现为手颤抖、不能持物，持筷或切菜时动作笨拙，不能顺利夹中或切中目标，但书写能力无明显改变。3年前出现行走不稳，行走时躯体晃动，并向一侧倾倒，不能走直线。上述症状呈缓慢加重，2年前于外院行血常规、肝功能试验，各项指标均于正常值范同，但血清铜蓝蛋白降低，为167mg／L（220～580mg／L）；头部MRI检查未见明显异常。

关键词：脊髓小脑共济失调眼球运动眼扫视病例报告

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反复腹痛四肢无力呼吸困难

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中国现代神经疾病杂志 2013年第4期13卷 354-357页

作者：张君怡朱以诚崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

病历摘要患者女性，30岁。主因反复发作腹痛，停止排气、排便7个月，加重伴四肢无力8d、呼吸困难4d，于2012年4月23日人院。患者于入院前7个月（2011年9月）无明显诱因出现腹痛，为中腹部绞痛并呈阵发性加重，伴停止排气排便、恶心、呕... 详细信息

病历摘要患者女性，30岁。主因反复发作腹痛，停止排气、排便7个月，加重伴四肢无力8d、呼吸困难4d，于2012年4月23日人院。患者于入院前7个月（2011年9月）无明显诱因出现腹痛，为中腹部绞痛并呈阵发性加重，伴停止排气排便、恶心、呕吐，但无发热、皮疹、关节痛等症状或体征。

关键词：卟啉病急性间歇性病例报告

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临床病例讨论第431例——反复恶心呕吐1年余，四肢麻木1个月

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中华内科杂志 2013年第12期52卷 1092-1094页

作者：谭蓓冯云路吴东朱以诚李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 神经科

病历摘要患者男，32岁。因“反复恶心呕吐1年余，四肢麻木1个月”入院。患者2011年9月劳累后出现腹胀，剧烈呕吐，呕吐胃液1000～1500ml／d，呕吐后腹胀减轻。

关键词：恶心呕吐四肢麻木临床病例反复剧烈呕吐患者腹胀

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痉挛性斜颈肉毒毒素治疗前后脑功能磁共振成像研究

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中华神经科杂志 2013年第7期46卷 448-453页

作者：陈逸李琳玲马凌燕万新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 浙江大学医学院附属第二医院神经科中国科学院深圳先进技术研究院

目的应用脑功能磁共振成像（functiona lmagnetic resonance imaging，fMRI）技术，观察痉挛性斜颈（torticollis，idiopathiccervicaldystonia，CD）患者行对指动作时的脑激活模式及肉毒毒素局部肌内注射前后的变化，探讨CD可能的发病... 详细信息

目的应用脑功能磁共振成像（functiona lmagnetic resonance imaging，fMRI）技术，观察痉挛性斜颈（torticollis，idiopathiccervicaldystonia，CD）患者行对指动作时的脑激活模式及肉毒毒素局部肌内注射前后的变化，探讨CD可能的发病机制和肉毒毒素治疗后的中枢水平改变。方法采用fMRI组块设计，分别获得CD患者11例于接受肉毒毒素局部注射前、后4周以及性别年龄匹配的健康志愿者11名执行复杂对指动作任务时的有效脑功能激活图。比较患者治疗前、后与健康对照组的激活差异；以多伦多西方CD等级量表（TWSTRS）评价并比较患者治疗前后症状严重度。分析肉毒毒素治疗所致脑激活水平变化与临床症状评分改变的相关性。结果CD患者行头扭转同侧对指动作时，同侧壳核、同侧前额叶皮质、对侧初级体皮质等处激活较健康对照明显减低，而同侧楔前叶、同侧梭状回处激活增高。经肉毒毒素治疗后4周CD患者脑内激活水平较健康对照仅对侧楔前叶处减低，其余脑区差异无统计学意义。经肉毒毒素治疗CD患者TWSTRS评分减低，由治疗前（20．02±5．52）分降至治疗后（4．11±4．34）分，其差异有统计学意义（t=11．71，P=0．000）。肉毒毒素治疗前后脑激活水平变化在下列脑区与TWSTRS评分改变呈正相关：头扭转方向同侧初级体感皮质、前运动皮质、辅助运动皮质、岛叶、梭状回、海马及海马旁回，对侧颞中回、海马及海马旁回等。结论CD患者存在皮质及皮质下的广泛脑内激活模式异常，可能与感觉运动整合功能紊乱有关，且受累肢体于临床症状出现前可能已处于“预痉挛”状态。肉毒毒素局部注射后CD患者脑内激活模式趋于正常，其机制可能为大脑皮质的功能重塑。

关键词：斜颈磁共振成像肉毒毒素类张力失调

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