检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2010年第9期38卷 781-785页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良陆敏杰张岩韦云青凌坚方纬中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科 100037 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的对肥厚型心肌病患者临床特征及其受累肥厚节段的分布和程度进行分析.方法连续收集2004年3月至2007年3月225例临床诊断或可疑的肥厚型心脏病患者的临床资料,包括症状、体征、心电图检查及超声心动图检查等.所有患者均接受心脏核磁... 详细信息

目的对肥厚型心肌病患者临床特征及其受累肥厚节段的分布和程度进行分析.方法连续收集2004年3月至2007年3月225例临床诊断或可疑的肥厚型心脏病患者的临床资料,包括症状、体征、心电图检查及超声心动图检查等.所有患者均接受心脏核磁共振检查.依据9节段分析法分析受累节段范围、程度等.结果肥厚型心肌病患者中男163例,女62例,平均年龄（50.4±14.5）岁.28例肥厚型心肌病患者临床无症状,系通过体检发现.197例肥厚型心肌病患者临床症状明显,其中11例伴发晕厥.216例肥厚型心肌病患者心电图异常,73例患者有明确家族史.126例肥厚型心肌病患者可闻及收缩期杂音.超声心动图发现95例患者合并左心室流出道梗阻,32例患者伴发二尖瓣关闭不全.肥厚型心肌病患者合并高血压50例,合并冠心病14例,合并糖尿病5例.225例患者左心房前后径平均为（39.4±8.3）mm,左心室舒张末期横径平均为（47.8±5.5）mm.依据9节段分析法,32.1%的节段受累.非对称性肥厚患者222例,其中室间隔受累198例,对称性肥厚患者3例.心尖受累67例,其中单独心尖受累24例.98例患者室间隔和左心室前壁同时受累.所有室间隔肥厚患者室间隔平均厚度为（23.0±5.2）mm.其中伴发左心室流出道梗阻患者室间隔平均厚度为（24.3±5.3）mm,高于无梗阻患者（21.6±4.6）mm,P＜0.05.所有心尖肥厚患者心尖平均厚度为（15.6±3.4）mm.结论我国肥厚型心肌病患者男性比例较高,临床发病时间较晚.心脏磁共振能很好地评估肥厚型心肌病各个亚型的病理解剖学特征,是准确诊断肥厚型心肌病的有效方法.

关键词：心肌病肥厚性磁共振成像诊断

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糖尿病在糖尿病大鼠心肌梗死后心力衰竭形成中的效应

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中国病理生理杂志 2009年第6期25卷 1051-1058页

作者：裴汉军宋光远吴永健惠汝太王晓建北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京100037

目的:评估糖尿病在链脲霉素(STZ)诱导的血糖不加控制的糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)形成中的效应。方法:所有SD大鼠随机分组,糖尿病组经腹腔内注射STZ(65mg/kg)诱导糖尿病,70d后所有AMI组结扎冠状动脉左前降支建立AMI模... 详细信息

目的:评估糖尿病在链脲霉素(STZ)诱导的血糖不加控制的糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)形成中的效应。方法:所有SD大鼠随机分组,糖尿病组经腹腔内注射STZ(65mg/kg)诱导糖尿病,70d后所有AMI组结扎冠状动脉左前降支建立AMI模型。确定AMI前后各时点观察大鼠的生存率,心肌超微结构的变化,进行血流动力学分析、心肌纤维化测定及左心肥厚的评估。结果:结扎左冠状动脉前降支后,糖尿病大鼠的左心功能恶化及左室重构的速度均较非糖尿病大鼠显著。在早期阶段,糖尿病与非糖尿病大鼠心肌纤维化相似,而1月后却出现显著差别。结论:糖尿病大鼠AMI后心力衰竭进展明显加速。

关键词：链脲霉素糖尿病心肌梗死心力衰竭

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多层螺旋CT和彩色多普勒超声评价脑梗死患者颈动脉斑块

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中国医学影像技术 2010年第10期26卷 1859-1863页

作者：李炯佾杨呈伟冯沁吴文辉闫朝武徐伟张浩宋会军曹文娟杨晶青岛阜外心血管病医院放射科山东青岛266034 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科北京100037

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)与彩色多普勒血流显像(CDFI)在评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中的价值。方法对195例脑梗死患者在7天内行颈动脉CDFI和MSCTA检查。分别对颈动脉分叉部内-中膜厚度(IMT)/管壁厚度(CAWT)、斑块表面... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)与彩色多普勒血流显像(CDFI)在评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中的价值。方法对195例脑梗死患者在7天内行颈动脉CDFI和MSCTA检查。分别对颈动脉分叉部内-中膜厚度(IMT)/管壁厚度(CAWT)、斑块表面形态学特征、密度、体积进行分析,将病变分为管壁增厚、稳定斑块和易损斑块。结果 195例患者390处颈动脉分叉部血管纳入分析。MSCTA:正常血管71处(18.21%);CAWT增厚87处(22.31%);斑块232处(59.49%),其中稳定斑块140处(35.90%),易损斑块92处(23.59%)(包括溃疡型斑块5处)。CDFI:正常血管80处(20.51%);IMT增厚86处(22.05%);斑块224处(57.44%),其中稳定斑块136处(34.87%),易损斑块88处(22.56%)(包括溃疡型斑块4处)。MSCTA与CDFI对脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变评价的一致性为72.60%(Kappa=0.63,P<0.05)。结论 MSCTA与CDFI对评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变具有较好的一致性。颈动脉CDFI应作为首选检查,经CDFI检查存在血管病变者应常规接受MSCTA检查。

关键词：动脉粥样硬化颈动脉体层摄影术,X线计算机超声检查,多普勒,彩色

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肥厚梗阻型心肌病化学消融术后的心肌灌注与代谢同时显像

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中华核医学杂志 2010年第3期30卷 176-179页

作者：袁建松乔树宾田月琴韩萍萍张万春杨伟宪高润霖陈纪林杨跃进北京协和医学院、中国医学科学院心血管病研究所、阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 北京协和医学院、中国医学科学院心血管病研究所、阜外心血管病医院核医学科 100037

目的了解肥厚梗阻型心肌病（HOCM）患者行经皮室间隔心肌化学消融术（PTSMA）前后心肌灌注和代谢的变化.方法对31例HOCM患者在PTSMA前进行了99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）灌注显像和18F-脱氧葡萄糖（FDG）代谢显像,其中15例进行术... 详细信息

目的了解肥厚梗阻型心肌病（HOCM）患者行经皮室间隔心肌化学消融术（PTSMA）前后心肌灌注和代谢的变化.方法对31例HOCM患者在PTSMA前进行了99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）灌注显像和18F-脱氧葡萄糖（FDG）代谢显像,其中15例进行术后急性期（3～7d）99Tcm-MIBI灌注显像和18F-FDG代谢显像复查,以半定量记分法评价各室壁节段灌注和代谢变化情况.结果 99Tcm-MIBI灌注显像：90.3%（28/31）的HOCM患者PTSMA术前室间隔放射性浓聚,PTSMA术后80.0%（12/15）的HOCM患者室间隔灌注有不同程度的减低 18F-FDG代谢显像在PTSMA术前54.8%（17/31）的患者表现为代谢异常,术后33.3%（5/15）的患者代谢异常降低,以间隔后段最为明显.结论 99Tcm-MIBI SPECT灌注显像可作为评价PTSMA术后效果的重要手段.18F-FDG代谢显像有重要的参考价值.

关键词：心肌病,肥大性导管消融术醇,乙体层摄影术,发射型计算机,单光子 MIBI 脱氧葡萄糖

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核素肺灌注显像结合PISA—PED评价标准与CT肺动脉造影诊断肺栓塞的对比研究

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中华核医学与分子影像杂志 2012年第4期32卷 241-244页

作者：何嘉王峰方纬何建国熊长明柳志红吕滨何作祥北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科 100037 北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037 北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院放射科 100037

目的比较核素肺灌注显像结合PE诊断前瞻性研究（PISA—PED）评价标准与cT肺动脉造影（CTPA）诊断PE的效能。方法前瞻f生纳入104例连续性疑似PF患者，其中男54例，女50例，年龄（50±15）岁。排除标准为：孕妇、肾功能衰竭患者、已... 详细信息

目的比较核素肺灌注显像结合PE诊断前瞻性研究（PISA—PED）评价标准与cT肺动脉造影（CTPA）诊断PE的效能。方法前瞻f生纳入104例连续性疑似PF患者，其中男54例，女50例，年龄（50±15）岁。排除标准为：孕妇、肾功能衰竭患者、已接受溶栓或抗凝治疗患者或有造影剂过敏史患者。所有患者均行核素肺灌注显像、CTPA及胸部x线检查。采用***评价标准判读核素肺灌注显像图。最终诊断采用临床综合诊断。应用Kappa检验分析肺灌注显像与CTPA结果的一致性，应用非参数检验或，检验分析2种诊断方法结果间的差异性。结果104例患者中55例被最终诊断为PE。在排除3例（2．9％）CTPA“不能诊断”者后，肺灌注显像的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为92．6％（50／54）、83．0％（39／47）、86．2％（50／58）和90．7％（39／43）；CTPA的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为96．3％（52／54）、93．6％（44／47）、94．5％（52／55）和95．7％（44／46）。2种显像方法的诊断符合率为89．1％（90／101），Kappa=0．78，P〈0．05。在肺段水平，共分析了1664个肺段，肺灌注显像与CTPA的诊断符合率为79．7％（1327／1664），Kappa=0．58，P〈0．05。结论核素肺灌注显像结合PISA—PED评价标准与CTPA诊断PE的效能相近，两者均有较好的诊断效能。2种显像方法在肺段水平为中度符合。

关键词：肺栓塞放射性核素显像体层摄影术 X线计算机 MAA

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准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术在大隐静脉桥血管病变介入治疗中的应用分析

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中国循环杂志 2022年第7期37卷 715-719页

作者：张紫微俞梦越郑甲林王天杰潘晓娟邹继宏齐峰云南省阜外心血管病医院冠心病中心昆明市650032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

目的:观察准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术(ELCA)在冠状动脉旁路移植术后大隐静脉桥血管(SVG)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性。方法:总结2020年5月至2021年5月在云南省阜外心血管病医院冠心病中心应用ELCA治疗的... 详细信息

目的:观察准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术(ELCA)在冠状动脉旁路移植术后大隐静脉桥血管(SVG)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性。方法:总结2020年5月至2021年5月在云南省阜外心血管病医院冠心病中心应用ELCA治疗的5例大隐静脉桥血管病变PCI患者,导引钢丝通过SVG病变,应用血管内超声评价SVG病变特征,ELCA治疗后进行药物洗脱支架置入或药物洗脱球囊处理。观察手术成功率及并发症,并随访复发性心绞痛、心肌梗死、靶血管重建及心原性死亡等主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果:5例患者ELCA辅助SVG病变PCI全部成功,术中无1例发生血管夹层、穿孔、慢血流及无复流,随访期间无1例发生复发性心绞痛、心肌梗死、靶血管重建及心原性死亡。结论:应用ELCA辅助SVG病变行PCI安全有效,可显著减少相关并发症,改善预后。

关键词：大隐静脉桥血管病变准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术经皮冠状动脉介入治疗血管内超声

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特发性扩张型心肌病合并甲状腺功能减退加重心肌损伤的影像学评价

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中华核医学与分子影像杂志 2014年第3期34卷 161-165页

作者：马兴鸿汪蕾王文尧闫朝武唐熠达赵世华方纬北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科 100037 北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院心内科 100037 北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院放射科 100037

目的通过^99Tcm-MIBI心肌灌注SPECT／^18F—FDG心肌代谢PET显像和心脏MRI延迟增强成像（cMRI—LGE），探讨特发性扩张型心肌病（IDC）合并甲状腺功能减退（简称甲减）与心肌损伤的关系。方法2010年10月至2012年12月诊断为IDC的连续病例6... 详细信息

目的通过^99Tcm-MIBI心肌灌注SPECT／^18F—FDG心肌代谢PET显像和心脏MRI延迟增强成像（cMRI—LGE），探讨特发性扩张型心肌病（IDC）合并甲状腺功能减退（简称甲减）与心肌损伤的关系。方法2010年10月至2012年12月诊断为IDC的连续病例63例[男42例，女21例，平均年龄（52±11）岁]入选，患者均进行血浆TT3、TT4、FT3、FT4和TSH全自动化学发光免疫法测定、^99Tcm-MIBI心肌灌注SPECT／^18F—FDG心肌代谢PET显像和cMRI—LGE。利用标准17节段模型进行心肌节段分析，灌注／代谢图像分成4种类型：正常灌注／代谢、灌注／代谢不匹配、灌注／代谢轻中度匹配、灌注／代谢完全匹配；cMRI-LGE图像分为无延迟强化、壁间强化和透壁强化。通过x^2检验进行分组数据的比较。结果根据所测血浆激素水平，患者被分成甲状腺功能（简称甲功）正常组（53例）和甲减组（10例）。甲功正常组正常灌注／代谢的心肌节段数所占的比例明显高于甲减组：71.8％（647／901）和57．6％（98／170）,x^2=13．50，P〈0．001；而灌注／代谢不匹配的心肌节段比例则低于甲减组：17．8％（160／901）和31．2％（53／170）x^2=16．20，P〈0．001。甲功正常组cMRI—LGE无延迟强化的心肌节段比例明显高于甲减组，分别为88．0％（793／901）和69．4％（118／170），x^2=35．70，P〈0．001；但壁间强化的心肌节段比例则低于甲减组，分别为4．8％（43／901）和24．1％（41／170），x^2=74．70，P〈0．001。结论^99Tc^m-MIBI心肌灌注SPECT／^18F—FDG心肌代谢PET显像和cMRI—LGE证实甲减能够加重IDC患者的心肌损伤。SPECT／PET可以检测出更多的慢性缺血／存活心肌，而cMRI-LGE可以检测出更多的心肌纤维化病变，两者结合能提供更全面的心肌损伤信息。

关键词：心肌病,充血性甲状腺功能减退症体层摄影术,发射型计算机体层摄影术,X线计算机磁共振成像 MIBI

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经胸二维超声心动图引导儿童房间隔缺损经皮封堵治疗术

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中华超声影像学杂志 2014年第7期23卷 573-576页

作者：逄坤静王浩孟红赵星欧阳文斌张凤文张大伟刘垚潘湘斌北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院超声科100037 北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心外科100037

目的探讨经胸二维超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的可行性。方法超声检查入选单纯房间隔缺损患儿40例，房间隔缺损大小（11．37±3．61）mm。单纯采用经胸超声引导，于局麻或基础麻醉下，经股静脉穿刺封堵房间隔缺损。超声实时监... 详细信息

目的探讨经胸二维超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的可行性。方法超声检查入选单纯房间隔缺损患儿40例，房间隔缺损大小（11．37±3．61）mm。单纯采用经胸超声引导，于局麻或基础麻醉下，经股静脉穿刺封堵房间隔缺损。超声实时监测封堵全过程，评估封堵效果。术后1个月、3个月随访，经胸超声复查封堵效果。结果37例患儿在普通经胸二维超声监测引导下封堵器置入成功，操作过程简易、安全。3例患儿因经胸超声图像显示不清，于术中行气管插管后，改为经食管超声引导下封堵成功。术后1个月及3个月随访，未发现瓣膜损伤、心包积液、残余分流、外周血管损伤等介入并发症。结论经胸超声引导可以完成儿童房间隔缺损经皮封堵术，无需使用大型造影设备，而且避免了经食管检查的痛苦及风险，具有广泛的临床应用前景。

关键词：超声心动描记术房间隔缺损封堵术

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经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的研究进展

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中华心血管病杂志 2014年第1期42卷 80-82页

作者：何培源杨跃进中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037

自从Kiemeneij和Laarman[1]于1993年成功实施第1例圣桡动脉途径（transradial approach，TRA）冠状动脉介入治疗奠来，该技术得到了迅猛的发展。TRA相较于经股动脉途径（transfemoral approach，TFA）的优势在于能有效地降低穿刺专m血... 详细信息

自从Kiemeneij和Laarman[1]于1993年成功实施第1例圣桡动脉途径（transradial approach，TRA）冠状动脉介入治疗奠来，该技术得到了迅猛的发展。TRA相较于经股动脉途径（transfemoral approach，TFA）的优势在于能有效地降低穿刺专m血并发症，减少住院时间，并提高患者术后的生活质量。荒行病学调查显示，2007年我国的TRA冠状动脉介入治疗j所有入路途径的56．3％[2]，而国外的TRA比例较低[3-5]。TRA与其他入路途径比较是否能获益呢？本文对该方面的缶床研究进展予以综述。

关键词：冠状动脉介入治疗经桡动脉途径经股动脉途径 TRA 住院时间生活质量病学调查并发症

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冠状动脉左主干及三支病变的血运重建策略SYNTAX研究解析

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中华心血管病杂志 2010年第1期38卷 76-79页

作者：高展乔树宾中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037

高展和乔树宾对SYNTAX研究解读——左主干及3支病变的血运重建策略，是该研究结果发表以来，国内写得最好的一篇评论。文章全面、完整、科学、客观介绍了SYNTAX研究，并对其临床意义进行了实事求是的点评。SYNTAX研究不同于以往比较冠... 详细信息

高展和乔树宾对SYNTAX研究解读——左主干及3支病变的血运重建策略，是该研究结果发表以来，国内写得最好的一篇评论。文章全面、完整、科学、客观介绍了SYNTAX研究，并对其临床意义进行了实事求是的点评。SYNTAX研究不同于以往比较冠状动脉旁路移植术（CABG）与经皮冠状动脉介入（PCI）的研究，最具有代表性的亮点为：（1）all comers，（2）team dicision making。

关键词：冠状动脉左主干血运重建三支病变冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉介入临床意义

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