检索结果-内蒙古大学图书馆

血管与腔内血管外科杂志 2017年第1期3卷 566-572页

作者：张忆东杨筱张波姜玉新陈跃鑫刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730

目的分析对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDUS)和CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)3种检查方法在腔内动脉瘤修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)术后患者内漏检出率和分型方面的差异,进而探讨各种影像学检查方法的优缺点和未来CEUS在EVAR术后随访方面的应用前景。方法对2013年1月至2014年3月北京协和医院收治的13例EVAR患者共18例次CEUS和CDUS检查结果和12例次CTA检查结果进行回顾性分析,计算CDUS、CEUS和CTA的内漏检出率,以及各项检查对内漏检出结果的一致性。结果 CEUS、CDUS和CTA的内漏检出率分别为55.6%(10/18),38.9%(7/18)和41.7%(5/12)。CEUS与CDUS相比较,结果一致性较好(κ=0.675),内漏检出率无明显差异(P=0.250);CEUS与CTA相比较,结果一致性较差(κ=0.211),内漏检出率无明显差异(P=0.375)。结论 CEUS的内漏检出率略高于CDUS和CTA,但是不存在明显差异。CEUS尤其有助于隐匿性内漏的检出和内漏分型的判断,可以作为EVAR术后CTA和CDUS检查的有效补充;但是大规模地推广和应用,尚需更多的病例资料的积累和分析。

关键词：对比增强超声 CT血管造影彩色多普勒超声内漏腔内动脉瘤修复术

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肥厚型心肌病基因检测的最新研究进展及应用

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2018年第1期2卷 45-48页

作者：殷昆仑马懿曾小玲朱昌盛王水云周洲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭中心心血管病重点实验室100037 心血管外科手术中心

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)是较为常见的孟德尔显性遗传性心脏类疾病,主要表现为不明原因的左心室肥厚,根据左心室流出道是否存在梗阻可将其进一步分为梗阻性和非梗阻性(1)但目前对于两种类型的HCM患者,其预后是... 详细信息

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)是较为常见的孟德尔显性遗传性心脏类疾病,主要表现为不明原因的左心室肥厚,根据左心室流出道是否存在梗阻可将其进一步分为梗阻性和非梗阻性(1)但目前对于两种类型的HCM患者,其预后是否存在差异,各研究结果仍无法达成一致.

关键词：研究进展研究遗传性梗阻性显性心肌病结果类型肥厚型

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新中国成立70年来我国心血管病学的发展(节选)

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中华心律失常学杂志 2019年第5期23卷 459-460页

作者：高润霖张澍王增武吕滨王浩蒋雄京何建国蔡军徐仲英李思进乔树宾中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院冠心病中心100037 阜外医院心律失常中心 100037 阜外医院社区防治部 100037 阜外医院放射影像中心 100037 阜外医院超声影像中心 100037 阜外医院血管外科中心 100037 阜外医院肺血管病中心 100037 阜外医院高血压中心 100037 阜外医院结构性心脏病中心 100037 山西医科大学心内科太原100037

新中国成立后,随着人民生活水平提高,生活方式改变,疾病谱逐渐发生变化,传染病逐渐被控制,慢性病逐渐成为居民死亡的主要原因,心血管病是主要慢性病之一。我国心血管病学专业在20世纪50年代初步形成,在心血管病防治实践中不断发展壮大... 详细信息

新中国成立后,随着人民生活水平提高,生活方式改变,疾病谱逐渐发生变化,传染病逐渐被控制,慢性病逐渐成为居民死亡的主要原因,心血管病是主要慢性病之一。我国心血管病学专业在20世纪50年代初步形成,在心血管病防治实践中不断发展壮大。本文简述了新中国成立70年来我国主要心血管病如高血压、冠心病及静脉血栓栓塞性疾病防治方面取得的成绩;阐述了介入心脏病学(包括冠心病介入、结构性心脏病介入及外周血管介入)的发展历程;介绍了心律失常和心电生理技术以及心血管影像学领域的进展,回顾了我国心血管流行病学的建立和发展。70年来我国的心血管病防治的发展成绩斐然,但要实现"健康中国"的宏伟目标,早日达到心血管病死亡率下降的拐点,还需要做出极大努力。

关键词：心血管病心血管病学中国综述

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老年下肢动脉粥样硬化危险因素分析

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中华老年多器官疾病杂志 2018年第8期17卷 561-564页

作者：梁越张慧文郑月宏内蒙古自治区人民医院血管外科呼和浩特010017 内蒙古医科大学药学院生药教研室呼和浩特010110 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨影响老年人下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)的相关危险因素。方法连续性收集2013年5月1日至2014年12月31日内蒙古自治区人民医院血管外科及北京协和医院血管外科老年LEAD患者共98例(病例组),同时选取2个中心进行体检的老年健康人群7... 详细信息

目的探讨影响老年人下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)的相关危险因素。方法连续性收集2013年5月1日至2014年12月31日内蒙古自治区人民医院血管外科及北京协和医院血管外科老年LEAD患者共98例(病例组),同时选取2个中心进行体检的老年健康人群70名作为对照组。收集2组患者基线资料及临床相关指标并进行比较。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或χ~2检验。将单因素分析中P<0.01的自变量纳入多因素logistic回归模型,分析影响老年LEAD的相关危险因素。结果病例组患者男性、高血压、吸烟比例及收缩压水平显著高于对照组,舒张压和体质量指数水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床指标中,病例组患者空腹血糖(FBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素、肌酐和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及踝肱指数(ABI)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,性别(OR=1.007,95%CI 0.201～1.232)、吸烟(OR=0.181,95%CI 0.044～1.119)、收缩压(OR=0.153,95%CI0.135～0.198)、FBG(OR=3.226,95%CI 1.589～5.103)、HOMA-IR(OR=2.971,95%CI 1.456～4.716)、胰岛素(OR=1.996,95%CI 1.309～3.311)、HDL-C(OR=0.311,95%CI-0.237～0.515)、hs-CRP(OR=1.058,95%CI 0.313～1.157)和ABI(OR=-3.011,95%CI-4.238～-2.010)是发生LEAD的独立危险因素(P<0.05)。结论患有高血压或糖尿病的老年男性患者要注意LEAD的筛查,并积极戒烟,控制血压血糖,强化降脂。

关键词：老年人危险因素回归分析下肢动脉粥样硬化

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主髂动脉闭塞症:一定要做手术治疗吗?

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中华血管外科杂志 2017年第3期2卷 133-134页

作者：刘昌伟北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科100730

一、概述主髂动脉闭塞是因各种原因导致的肾下腹主动脉或/和髂动脉闭塞性疾病, 临床最常见的病因是动脉硬化,少见病因有大动脉炎、继发血栓形成等.发病多为慢性病程,以下肢间歇性跛行、臀肌间歇性跛行为典型临床表现,伴有双下肢动脉硬...

一、概述主髂动脉闭塞是因各种原因导致的肾下腹主动脉或/和髂动脉闭塞性疾病, 临床最常见的病因是动脉硬化,少见病因有大动脉炎、继发血栓形成等.发病多为慢性病程,以下肢间歇性跛行、臀肌间歇性跛行为典型临床表现,伴有双下肢动脉硬化闭塞或慢性基础上急性加重,或伴有足趾破溃、感染时,可合并有静息痛.目前,血管腔内治疗已经成为治疗主髂动脉闭塞的主要方法,但是支架治疗仍有一定并发症,且远期通畅率仍不尽如人意. 尽管各种支架产品不断推陈出新,仍然解决不了疾病本身的主要问题.

关键词：

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华北和华中11家三甲医院小于90岁老年冠心病诊断相关组患者营养风险和营养不足发生率横断面调查及营养支持情况回顾性分析

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中华临床营养杂志 2018年第3期26卷 149-155页

作者：许静涌王艳唐普贤朱明炜韦军民陈伟王化虹吴咏冬王新颖章黎周苏明孙建琴董碧蓉陈鄢津陈怀红楼慧玲北京医院国家老年医学中心普通外科 100730 北京医院国家老年医学中心心血管内科 100730 北京医院国家老年医学中心重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科100730 北京大学第一医院消化内科 100035 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 100050 南京军区南京总医院普通外科 210002 江苏省人民医院老年科南京210029 上海华东医院营养科 200040 四川大学华西医院老年科成都610041 天津南开医院胃肠外科 300100 浙江大学医学院附属第二医院神经内科杭州310009 广州市第一人民医院老年科 510180

目的通过对11家三甲医院心内科老年冠心病患者营养风险、营养不足及营养支持应用情况调查资料进行基于诊断相关组的再分析，了解该诊断相关组营养风险和营养不足的发生率和营养支持情况。方法在11家医院的心内科病房，采用连续采样的方... 详细信息

目的通过对11家三甲医院心内科老年冠心病患者营养风险、营养不足及营养支持应用情况调查资料进行基于诊断相关组的再分析，了解该诊断相关组营养风险和营养不足的发生率和营养支持情况。方法在11家医院的心内科病房，采用连续采样的方法，收集登记全部入院患者。按＂诊断相关组文件＂将冠心病组中的90岁以下老年患者为入组标准。对2012年3至5月入组患者，在入院后24 h内用营养风险筛查工具2002（NRS 2002）进行营养风险筛查，调查营养风险和营养不足发生率以及回顾性分析住院期间营养支持应用状况。结果符合冠心病诊断的老年患者1 279例，平均年龄74.0岁，营养风险发生率28.14%（360/1 279）。按年龄分层（65-69岁、70-79岁、80-89岁），营养风险发生率（12.88%比30.08%比42.28%）和营养风险≥5分的发生率（10.86%比18.61%比27.78%）均随年龄增长而升高。体质量指数（BMI）以超重及肥胖（BMI≥24 kg/m^2）为主，占53.0%，其营养风险发生率为15.12%（96/635），而BMI正常的人群营养风险发生率为34.24%。若从BMI〈18.5 kg/m^2伴一般状况差来评估营养不足，发生率为4.25%。若从NRS 2002营养状态受损评分＝3分来判定营养不良（不足），发生率为7.58%。在有营养风险的患者中营养支持应用率16.6%（57/344）；而无营养风险的919例患者中有21例接受了营养支持（2.29%），其中16例为肠外营养（76.2%）。将有营养风险组分为有营养支持和无营养支持亚组，其年龄[（79.46±7.19）岁比（76.40±6.16）岁]、营养风险≥5分比例（35.1%比17.1%）差异有统计学意义（P＝0.001，P＝0.002），营养风险差异主要来源于营养状态受损情况（P＝0.019）。两组基线不具有可比性，无法进一步进行结局指标的对照分析。结论老年冠心病患者营养风险发生率28.14%，营养不良（不足）发生率7.58%。超重和肥胖比例高，但仍有营养风险发生，需关注此类人群。

关键词：营养风险筛查2002 诊断相关组冠心病营养风险营养支持

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急性下肢深静脉血栓的血栓清除治疗——CDT还是PMT

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血管与腔内血管外科杂志 2017年第1期3卷 559-562页

作者：叶炜宋小军刘志丽曾嵘陈宇刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

急性下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是常见的血管外科疾病,抗凝治疗是首选治疗方法。单纯抗凝治疗,可能会因为血栓持续存在于静脉内,导致血栓后综合症,严重影响患者的远期生活质量。血栓清除治疗包括经皮机械取栓和经导管... 详细信息

急性下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是常见的血管外科疾病,抗凝治疗是首选治疗方法。单纯抗凝治疗,可能会因为血栓持续存在于静脉内,导致血栓后综合症,严重影响患者的远期生活质量。血栓清除治疗包括经皮机械取栓和经导管溶栓2种主要方法。本文通过分析血栓清除治疗急性下肢DVT的指征、方法选择、治疗优势、不同方法的结果差异和潜在风险,希望能够提供更全面的信息,以利于临床医生的工作开展。

关键词：静脉血栓溶栓治疗血栓清除血栓后综合征

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利伐沙班与华法林治疗下肢深静脉血栓的临床效果对比

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中华普通外科杂志 2017年第6期32卷 512-515页

作者：刘秀陈跃鑫曾嵘郑月宏刘暴河北北方学院研究生部河北省075000 中国医学科学院北京协和医院血管外科

目的分析比较利伐沙班与华法林治疗下肢深静脉血栓（DVT）的临床效果。方法回顾性分析2015年1至12月门诊确诊为下肢深静脉血栓且资料完整的51例患者，根据其所采取的治疗方案分为华法林组（21例）和利伐沙班组（30例），治疗时间≥3个... 详细信息

目的分析比较利伐沙班与华法林治疗下肢深静脉血栓（DVT）的临床效果。方法回顾性分析2015年1至12月门诊确诊为下肢深静脉血栓且资料完整的51例患者，根据其所采取的治疗方案分为华法林组（21例）和利伐沙班组（30例），治疗时间≥3个月。分别对两组患者的年龄、性别、病史、血栓部位及血栓再通情况等进行分析。结果利伐沙班组患者的用药时间较华法林短，治疗结束时两组患者的静脉通畅率（85.7%比60.0%）利伐沙班组高于华法林组（均P〈0.05），华法林组的5例混合型静脉血栓患者在治疗结束时其下肢静脉彩超显示均为部分再通，而利伐沙班组5例混合型静脉血栓患者2例患者静脉血栓完全消除，3例部分再通。周围型静脉血栓完全再通率利伐沙班组高于华法林组（84%比25%，P〈0.05）。结论利伐沙班能显著提高下肢深静脉血栓患者的静脉通畅率和再通率。

关键词：静脉血栓形成华法林利伐沙班

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应用导丝环辅助技术行主动脉夹层腔内修复原位弓顶开窗1例报道

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血管与腔内血管外科杂志 2017年第1期3卷 641-643页

作者：于姝婷陈少博刘志丽吴志远李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032 北京医院血管外科北京100730

主动脉弓的解剖特异性是腔内隔绝术治疗主动脉夹层的主要限制因素。主动脉弓走形不规则、弯曲角度大,难以保证覆膜支架充分的密封。虽然覆盖主动脉弓上血管可以获得更好的近端锚定区,但这一步骤通常需要额外的搭桥手术,以保证锁骨下动... 详细信息

主动脉弓的解剖特异性是腔内隔绝术治疗主动脉夹层的主要限制因素。主动脉弓走形不规则、弯曲角度大,难以保证覆膜支架充分的密封。虽然覆盖主动脉弓上血管可以获得更好的近端锚定区,但这一步骤通常需要额外的搭桥手术,以保证锁骨下动脉或颈动脉的供血。搭桥手术需要切开胸骨,无疑增加了手术的侵袭性。目前,解决这一问题的方法有预开窗和原位开窗技术,同时分支支架技术也正在研发中,国产的单一分支支架已在临床应用。

关键词：主动脉夹层原位开窗主动脉弓重建

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护士静脉血栓栓塞症知识的多中心调查

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中华护理杂志 2017年第12期52卷 1500-1504页

作者：王晓杰徐园陈亚萍邓海波陆欣欣丁炎明汪晖李卡石丽佟冰渡马玉芬中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科三病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院心外科病房北京市100730 北京大学第一医院护理部华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部四川大学华西医院护理部阜外心血管病医院护理部中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的对三级甲等医院护士静脉血栓栓塞症的预防知识进行调查,并分析其影响因素,为今后静脉血栓栓塞症的护理工作提供指导。方法采用自设问卷对全国29个省(直辖市、自治区)80所三级甲等医院的5 279名护士发放问卷,调查其静脉血栓栓塞症预... 详细信息

目的对三级甲等医院护士静脉血栓栓塞症的预防知识进行调查,并分析其影响因素,为今后静脉血栓栓塞症的护理工作提供指导。方法采用自设问卷对全国29个省(直辖市、自治区)80所三级甲等医院的5 279名护士发放问卷,调查其静脉血栓栓塞症预防知识的情况。结果护士的血栓栓塞症预防知识平均得分率为61.26%;护士的知识掌握情况不均衡,对弹力袜相关知识及预充式抗凝药的注射方法掌握较差;年龄30岁以上、工作10年以上、职称高的护士知识得分较高。结论临床护士血栓栓塞症预防知识掌握情况不理想,存在知识掌握不均衡现象,今后需根据护士的知识水平有针对性的进行规范化培训。

关键词：静脉血栓栓塞肺栓塞深静脉血栓护士

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