检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2014年第8期29卷 653-655页

作者：裴华伟常谦北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心北京市100037

腹主动脉瘤是腹主动脉局部永久性扩张,常见于65岁左右老年患者,发病时多无症状,直至破裂死亡,有效的早期干预是改善腹主动脉瘤患者预后的主要措施。间充质干细胞是一种能多向分化的祖细胞,能够促进病变血管的重构,改善血管功能。目前研... 详细信息

腹主动脉瘤是腹主动脉局部永久性扩张,常见于65岁左右老年患者,发病时多无症状,直至破裂死亡,有效的早期干预是改善腹主动脉瘤患者预后的主要措施。间充质干细胞是一种能多向分化的祖细胞,能够促进病变血管的重构,改善血管功能。目前研究发现间充质干细胞注射能够抑制腹主动脉瘤壁中的病理改变,延缓腹主动脉瘤的进展。本文将对近年来间充质干细胞在腹主动脉瘤重构过程中的作用机制进行综述。

关键词：腹主动脉瘤间充质干细胞

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颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者的安全性和有效性分析

颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者的安全性和有效性分析

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2014`中国脑卒中大会

作者：刁永鹏刘昌伟宋小军郭李龙陈跃鑫连利珊李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院西院血管外科北京 100730

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腹主动脉假性动脉瘤合并双肾动脉狭窄的杂交手术一例

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中华医学杂志 2014年第15期94卷 1199-1199页

作者：刁永鹏宋小军陈跃鑫郭李龙连利珊李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

患者女，23岁，主因“间断性腰背痛、伴血压升高4个月，加重1周”收入北京协和医院血管外科。既往体健。体格检查：血压138／100mmHg（1mmHg：0．133kPa），腹软，

关键词：腹主动脉假性动脉瘤肾动脉狭窄杂交手术北京协和医院血压升高血管外科体格检查腰背痛

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两种颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的疗效分析

两种颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的疗效分析

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2014`中国脑卒中大会

作者：刁永鹏刘昌伟宋小军郑月宏刘暴叶炜郭李龙连利珊李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院西院血管外科北京 100730

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高危病人冠状动脉旁路移植术前预防性应用主动脉内球囊反搏泵的临床效果——Meta分析

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 94-98页

作者：蒙延海常谦王水云李守军张海涛张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科二部ICU 北京市100037

目的 :应用Meta分析的方法评价高危病人冠状动脉旁路移植术(CABG)前预防性应用主动脉内球囊反搏(IABP)泵的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库及维普数据库里比较高危病人CABG术前预防性应用和未... 详细信息

目的 :应用Meta分析的方法评价高危病人冠状动脉旁路移植术(CABG)前预防性应用主动脉内球囊反搏(IABP)泵的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库及维普数据库里比较高危病人CABG术前预防性应用和未应用IABP临床效果的对比研究。文献检索时间从各数据库建库时间至2013-07。根据The Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用Rev Man 5.2进行异质性检验及Meta分析。检出相关文献512篇,根据纳入标准最终入选9篇文献;共入选病例1 386例。术前预防性应用IABP的为试验组共560例,术前未预防性应用IABP的为对照组共826例。结果 :试验组较对照组病人在术后住院死亡率(RR:0.37;95%CI:0.22~0.63)、术后低心排(RR:0.40;95%CI:0.19~0.87)及术后肾功能不全(RR:0.59;95%CI:0.39~0.90)的发生率明显减少,差异具有统计学意义(P分别<0.01、0.02、0.01);试验组较对照组病人重症监护室(ICU)时间[标准均数差(SMD)-0.72;95%CI:-1.13^-0.31;P<0.01]和住院时间(SMD:-0.34;95%CI:-0.68^-0.01;P=0.04)明显缩短;试验组较对照组病人在术后新发心肌梗死(RR:0.88;95%CI:0.66~1.18;P=0.40)和术后卒中(RR:1.05;95%CI:0.59~1.86;P=0.86)的发生率上差异无统计学意义。结论 :高危病人CABG术前预防性应用IABP可能是安全有效的,能够改善心功能,减少术后低心排、肾功能不全等严重并发症的发生,从而降低围术期死亡率,提高高危病人CABG的手术效果。

关键词：冠状动脉旁路移植术主动脉内球囊反搏泵 Meta分析

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布加综合征与肝小静脉闭塞病的鉴别

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中国普外基础与临床杂志 2014年第12期21卷 1507-1510页

作者：闫盛李拥军山西医科大学第二医院血管外科山西太原030001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的总结布加综合征与肝小静脉闭塞病的区别。方法根据国内外有关布加综合征与肝小静脉闭塞病的研究报道,结合笔者经验,对两者的区别进行综述。结果布加综合征与肝小静脉闭塞病均表现为肝后性门静脉高压症状,后期均可发展为肝硬变。临... 详细信息

目的总结布加综合征与肝小静脉闭塞病的区别。方法根据国内外有关布加综合征与肝小静脉闭塞病的研究报道,结合笔者经验,对两者的区别进行综述。结果布加综合征与肝小静脉闭塞病均表现为肝后性门静脉高压症状,后期均可发展为肝硬变。临床上根据两种疾病的不同病因和相应的临床特点,大多数病例可以进行初步的判断和确诊。对于诊断不明确的病例,影像学检查(如彩超检查)可以辅助诊断,但最终的确诊需要肝穿刺活检后的病理学检查。结论布加综合征与肝小静脉闭塞病的病因、临床表现及影像学表现存在一定的差别,可利用这些差别进行鉴别诊断。

关键词：布加综合征肝小静脉闭塞病鉴别

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依法治国,推进中国器官移植事业改革

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中华医学杂志 2014年第48期94卷 3793-3795页

作者：黄洁夫王海波郑树森刘永锋石炳毅沈中阳胡盛寿叶啟发薛武军何晓顺陈静瑜霍枫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730 香港大学医学院浙江大学第一附属医院外科中国医科大学第一附属医院外科解放军第三○九医院外科天津第一中心医院外科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院外科中南大学第三医院外科西安交通大学医学院附属第一医院外科中山大学第一附属医院外科江苏省无锡市人民医院外科广州军区总医院外科

《器官移植杂志》（Transplantation）2014年4月27日第97卷第8期发表了一篇由Delmonico 等8名教授以公开信的形式给我国领导人的文章：《中国器官移植领域的反腐斗争》.为此,我们就公开信涉及的中国器官移植事业中的问题,表明我们的看... 详细信息

《器官移植杂志》（Transplantation）2014年4月27日第97卷第8期发表了一篇由Delmonico 等8名教授以公开信的形式给我国领导人的文章：《中国器官移植领域的反腐斗争》.为此,我们就公开信涉及的中国器官移植事业中的问题,表明我们的看法和立场.我们感谢近年来国际社会对中国器官移植事业改革的支持和帮助,也欢迎国际社会的善意批评和建议.

关键词：器官移植中国依法治国事业改革国际社会领导人

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皮瓣重建修复下肢动脉旁路移植术后人工血管外露

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中华外科杂志 2013年第8期51卷 715-718页

作者：吴巍巍吴昊曾昂白明曾嵘陈宇刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形外科 100730

目的探讨皮瓣重建技术修复因重症下肢缺血行人工血管旁路移植术后人工血管外露的可行性。方法回顾性分析2007年8月至2011年12月诊治的192例下肢人工血管旁路移植术后患者，其中5例（2．6％）在前次术后6～13d发生人工血管外露，包括男性... 详细信息

目的探讨皮瓣重建技术修复因重症下肢缺血行人工血管旁路移植术后人工血管外露的可行性。方法回顾性分析2007年8月至2011年12月诊治的192例下肢人工血管旁路移植术后患者，其中5例（2．6％）在前次术后6～13d发生人工血管外露，包括男性4例，女性1例，年龄52—81岁，中位年龄68岁。外科处理主要包括局部清创及保留移植物的任意皮瓣或肌皮瓣转移修复术，3例应用“Z”形任意皮瓣改形修复，2例采用腹直肌或股直肌皮瓣转移修复。结果4例成功保留了人工血管，切口一期愈合；随访5—57个月，中位随访时问38个月，均未再出现人工血管外露及感染症状，旁路血管通畅；1例术后2周人工血管破裂出血，切除人工血管后因患肢缺血严重行膝上截肢术。结论人工血管外露后果严重，保留血管移植物的任意皮瓣或肌皮瓣修复术是有效的外科处理手段。

关键词：动脉硬化闭塞性缺血人工血管清创术外科皮瓣

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颈动脉转流管对预防颈动脉内膜剥脱术后脑过度灌注综合征的作用

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中华医学杂志 2013年第15期93卷 1142-1145页

作者：倪冷刘昌伟刘暴叶炜曾嵘来志超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

目的探讨颈动脉内膜剥脱术（CEA）术中应用颈动脉转流管对于防止术后脑过度灌注（CH）及脑过度灌注综合征（CHS）的保护作用。方法本研究为前瞻性非随机对照研究，经医院伦理委员会批准，自2009年8月至2012年8月，北京协和医院血管外科... 详细信息

目的探讨颈动脉内膜剥脱术（CEA）术中应用颈动脉转流管对于防止术后脑过度灌注（CH）及脑过度灌注综合征（CHS）的保护作用。方法本研究为前瞻性非随机对照研究，经医院伦理委员会批准，自2009年8月至2012年8月，北京协和医院血管外科共人组具备CEA手术指征的颈动脉狭窄患者180例，其中男146例，女34例，年龄38—83岁，平均（66±9）岁。围手术期常规行经颅多普勒（TCD）脑血流监测。81例患者术中放置颈动脉转流管，99例未行转流。对比转流组及未转流组围手术期脑过度灌注（CH）、脑过度灌注综合征（CHS）及其他并发症的发生情况。结果转流组与未转流组在平均手术时间上差异无统计学意义[（144±25）min比（139±34）min，P〉0．05]，但前者较后者术中颈动脉阻断时间明显缩短[（4±4）min比（26±14）min，P〈0．05]。转流组围手术期CH（7．4％比18．2％，P〈0．05）及CHS（3．7％比12．1％，P〈0．05）发生率明显低于未转流组。而其他并发症发生率两者间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CEA术中应用颈动脉转流管，可明显缩短术中脑缺血时间，降低术后CH及CHS的发生率，但不增加手术时间及其他并发症发生率。因此，对于术前评估为CHS的高危患者，术中转流可能成为预防术后CHS的有效方法。

关键词：颈动脉内膜切除术颈动脉转流管脑过度灌注

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下肢血栓闭塞性脉管炎血管重建术近中期结果

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中华外科杂志 2013年第8期51卷 719-722页

作者：曾嵘叶炜李拥军邵江郑月宏刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730

目的分析下肢血栓闭塞性脉管炎血管重建后近中期的血管通畅情况以及保肢情况，发现影响结果的预后因素。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月24例下肢血栓闭塞性脉管炎血管重建患者的临床资料。患者均为男性，且有严重吸烟史，年龄24... 详细信息

目的分析下肢血栓闭塞性脉管炎血管重建后近中期的血管通畅情况以及保肢情况，发现影响结果的预后因素。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月24例下肢血栓闭塞性脉管炎血管重建患者的临床资料。患者均为男性，且有严重吸烟史，年龄24～43岁，平均（33±6）岁。15例（62．5％）存在足趾缺血性溃疡，7例（29．2％）表现为严重静息痛，2例（8．3％）为重度间歇性跛行。手术方法包括8例血管旁路术，7例经导管溶栓＋球囊血管成形术，3例球囊血管成形＋支架植入术，6例行内膜剥脱术＋取栓术。记录手术成功率、截肢率和靶血管通畅率。多因素回归分析各因素与预后的相关性。结果总体手术成功17例（70．8％），包括血管旁路术8例、导管溶栓＋球囊血管成形术4例、内膜剥脱＋取栓术3例、球囊血管成形＋支架植入术2例。7例失败患者中围手术期截肢3例（12．5％），转行其他术式获得血管重建2例，未治疗2例。随访时间1～40个月，平均（17±11）个月，均存活。一期通畅率45．8％（11／24），二期通畅率62．5％（15／24），保肢率79．2％（19／24）。多因素回归分析发现，血管旁路术可以明显提高治疗结果（IVald=4．016，P=0．045），术前有严重缺血（溃疡）病例其预后较差（IVald=4．018，P=0．043）。结论对于重症缺血的血栓闭塞性脉管炎患者，根据患者的血管情况可以考虑进行血管重建术，首选自体静脉旁路术。没有血管旁路的病例，可尝试进行导管溶栓＋球囊血管成形术，其结果尚可接受。

关键词：血栓性脉管炎闭塞性血管外科手术血栓溶解疗法血管成形术气囊支架

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