检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2020年第10期36卷 861-865页

作者：王林杰段炼阳洪波潘慧幸兵姚勇邓侃朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

目的探讨单中心经手术治疗的无功能性垂体腺瘤(NFPAs)的临床特征及依据2017版世界卫生组织病理分类的分型特征。方法回顾性分析2019年4月至2020年1月北京协和医院166例临床诊断NFPAs的临床及病理特征。结果在166例患者中,男女比例相当(1... 详细信息

目的探讨单中心经手术治疗的无功能性垂体腺瘤(NFPAs)的临床特征及依据2017版世界卫生组织病理分类的分型特征。方法回顾性分析2019年4月至2020年1月北京协和医院166例临床诊断NFPAs的临床及病理特征。结果在166例患者中,男女比例相当(1.05∶1),接受手术的平均年龄为(49.9±12.3)岁,显著高于同期的功能性垂体瘤患者。就诊首要原因以头痛、视力下降、视野缺损最为常见。肿瘤最大径均超过10 mm,巨大肿瘤15例(9.0%)。复发病例18例(10.8%)。结合垂体前叶激素及转录因子免疫组化结果进行病理分型,最常见类型为促性腺激素细胞腺瘤(50.6%),其次为ACTH细胞腺瘤(24.7%)、多激素细胞腺瘤(11.4%)、嗜酸细胞系来源肿瘤(6.6%)及零细胞腺瘤(6.6%)。促性腺激素细胞腺瘤中男性更为多见(男∶女=4.1∶1),ACTH细胞腺瘤中则以女性为主(男∶女=1∶12.7)。促性腺激素细胞腺瘤平均年龄最高,而嗜酸细胞系来源腺瘤及不常见免疫组化阳性组合多激素细胞腺瘤平均年龄则显著低于前者。不同病理类型间在肿瘤平均最大径、巨大腺瘤占比及复发病例占比上差异无统计学意义。但嗜酸细胞系来源腺瘤的Ki-67指数显著高于其他各组(P=0.001)。结论经手术治疗的NFPAs虽临床表现类似,但病理分型上男性以促性腺激素细胞腺瘤为主,女性则以ACTH细胞腺瘤更为常见。不同病理类型腺瘤间可能存在预后差异。

关键词：无功能垂体腺瘤疾病特征病理分型

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无精子症和特发性睾丸微石症合并炎症1例

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3067-3069页

作者：卢毅赵大春郭野王斌斌李宏军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国家计划生育生殖健康科研所遗传中心北京100730

本文报告1例无精子症和特发性睾丸微石症合并炎症患者的诊治经过。24岁不育男性患者因睾丸外伤后出现疼痛和睾丸萎缩就诊,经检查诊断为特发性睾丸微石症(TM)伴炎症,精液分析提示非梗阻性无精子症。睾丸切开组织活检病理显示生精小管纤... 详细信息

本文报告1例无精子症和特发性睾丸微石症合并炎症患者的诊治经过。24岁不育男性患者因睾丸外伤后出现疼痛和睾丸萎缩就诊,经检查诊断为特发性睾丸微石症(TM)伴炎症,精液分析提示非梗阻性无精子症。睾丸切开组织活检病理显示生精小管纤维化、萎缩、钙化灶,未见到精子。TM相关的基因SLC34A2的突变分析未发现致病性变异。患者接受药物治疗,获得精子并自然生育,建议定期睾丸自检和随诊。本病例的管理经验可能为处理类似复杂情况提供参考。

关键词：睾丸微石症男性不育 SLC34A2基因炎症

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不同方式阻断“肠-淋巴”途径对肠道缺血再灌注损伤的影响

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中华实验外科杂志 2014年第2期31卷 279-281页

作者：何桂珍崔晓雨陈雪峰王玉康王洁马恩陵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科协和转化医学中心北京100730

目的比较不同方式阻断“肠-淋巴”途径,对内毒素、细胞因子和肺功能的影响,探讨“肠-淋巴”途径的作用.方法 SPF级SD大鼠,随机分为5组（n=10）：正常对照组（blank）;假手术组（Sham）;肠道缺血/再灌注组（I/R）;肠道缺血/再灌注＋淋... 详细信息

目的比较不同方式阻断“肠-淋巴”途径,对内毒素、细胞因子和肺功能的影响,探讨“肠-淋巴”途径的作用.方法 SPF级SD大鼠,随机分为5组（n=10）：正常对照组（blank）;假手术组（Sham）;肠道缺血/再灌注组（I/R）;肠道缺血/再灌注＋淋巴管结扎组（I/R＋L）和肠道缺血/再灌注＋淋巴引流组（I/R ＋D）.结果 I/R、I/R ＋L、I/R＋D、blank和Sham组血清内毒素水平分别是（0.039 4±0.0025）、（0.0299±0.0039）、（0.028 9±0.003 1）、（0.0252±0.0042）和（0.026 2±0.001 3）Eu/ml;细胞因子分别是肿瘤坏死因子-α（TNF-α）：（49.92±7.48）、（36.85±13.46）、（27.67±10.12）、（18.86±12.70）和（25.80±11.19） ng/L;白细胞介素（IL）-6：（41.78 ±9.75）、（19.14±1.48）、（19.20 ±4.14）、（8.69±0.76）和（11.57±2.90） ng/Lo I/R、I/R＋L、I/R ＋D组显著高于blank组和Sham组（P＜0.05）;阻断淋巴通路后,I/R＋L组和I/R＋D组血中的内毒素和细胞因子浓度明显低于I/R组（P＜0.05）;I/R＋L、I/R ＋D组的一氧化氮（NO）、总一氧化氮合酶（tNOS）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）浓度与blank组和Sham组比较显著增高（P＜0.05）;I/R＋L、I/R＋D组的NO和I/R＋D组的iNOS浓度显著低于I/R组（P＜0.05）.结论肠淋巴管结扎或淋巴液引流阻断“肠-淋巴”途径能减轻肠道缺血再灌注导致的局部炎性反应和远隔组织的损伤,淋巴液引流略优于淋巴管结扎,但差异无统计学意义.

关键词：肠道缺血再灌注淋巴管结扎淋巴液引流 “肠-淋巴”途径

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慢性疼痛合并认知障碍相关机制研究进展

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中国疼痛医学杂志 2024年第12期30卷 900-906页

作者：徐骊驰徐淑香黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京100730 山东大学齐鲁医院麻醉科济南250012

慢性疼痛是指持续超过3个月的疼痛,常合并认知障碍。50%的慢性疼痛病人存在认知障碍现象,严重影响病人的生活质量。慢性疼痛合并认知障碍的机制可能包括以下方面:慢性疼痛挤占脑内“认知脑区资源”导致认知障碍的发生;慢性疼痛引发蓝斑... 详细信息

慢性疼痛是指持续超过3个月的疼痛,常合并认知障碍。50%的慢性疼痛病人存在认知障碍现象,严重影响病人的生活质量。慢性疼痛合并认知障碍的机制可能包括以下方面:慢性疼痛挤占脑内“认知脑区资源”导致认知障碍的发生;慢性疼痛引发蓝斑-去甲肾上腺素能系统功能障碍导致认知行为异常;慢性疼痛引起脑内促炎细胞因子的过度产生与小胶质细胞促炎表型转变,通过中枢神经炎症反应引起认知障碍。然而,虽然有关慢性疼痛合并认知障碍的相关研究数目繁多,但相关研究者以及临床医师对此仍缺乏系统认识。目前,以慢性疼痛合并认知障碍的相关机制为依据的药物靶点开发已成为未来的研究热点,但仍缺乏对相关机制的总结。因此,本文旨在总结慢性疼痛合并认知障碍的相关机制,为相关研究者以及临床医师提供系统认识,也为未来开发相关治疗药物靶点、更新增强镇痛效果与改善认知能力的策略提供理论依据。

关键词：慢性疼痛认知障碍神经炎症反应小胶质细胞

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核医学正电子断层显像在肾肿瘤患者术前诊断中的作用

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实用肿瘤杂志 2013年第6期28卷 583-587页

作者：霍力党永红崔瑞雪程欣李汉忠邢海群王瞳吕京桥李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京协和医院转化医学中心北京100730 北京协和医院泌尿外科

目的探讨PET在肾肿瘤术前诊断中作用。方法回顾性分析134例肾肿瘤患者PET图像。134例肾肿瘤术前评估患者中,32例行常规氟-18脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET或PET/CT显像(以下简称FDG-PET),51例行FDG-PET双时相显像,51例... 详细信息

目的探讨PET在肾肿瘤术前诊断中作用。方法回顾性分析134例肾肿瘤患者PET图像。134例肾肿瘤术前评估患者中,32例行常规氟-18脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET或PET/CT显像(以下简称FDG-PET),51例行FDG-PET双时相显像,51例1周内分别行FDG-PET及碳-11乙酸盐(11C-acetate,AC)PET或PET/CT(以下简称AC-PET)双核素检查。收集其临床资料和影像检查结果。以病理结果为金标准。结果 FDG-PET对肾原发恶性肿瘤总的诊断准确率为48.5%,阳性预测值为96.3%,对透明细胞癌诊断准确率最低,为28.6%。对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确率为92.9%和75.0%。AC-PET对透明细胞癌诊断准确率93.5%。FDG-PET双时相显像60.0%阳性病灶标准摄取值(standard uptake value,SUV)升高,2例阴性病灶变为阳性。20例PET检查前其他检查发现肾外病灶的患者,检查后排除4例,并新发现6例患者肾外转移病灶。结论 FDG-PET检查对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确性高,对肾实质肿瘤诊断能力差,对肾肿瘤患者术前分期有帮助。AC-PET可弥补FDG-PET的不足。FDG-PET双时相显像不能从根本上解决FDG-PET对肾肿瘤诊断假阴性的问题。

关键词：肾肿瘤诊断氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术乙酸盐类回顾性研究

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生命早期营养与糖代谢异常发生发展的新启示:糖尿病防治窗口需前移

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中华糖尿病杂志 2021年第12期13卷 1109-1114页

作者：周丽媛肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

糖尿病已成为全球流行性疾病, 我国糖尿病患者人数高居世界首位。但其病因和发病机制目前尚不清楚, 我国代谢性疾病的总体卫生资源大多分布在疾病期或已出现并发症后, 对于疾病的预防、早期识别和早期干预迫在眉睫。除成年期环境因素外,... 详细信息

糖尿病已成为全球流行性疾病, 我国糖尿病患者人数高居世界首位。但其病因和发病机制目前尚不清楚, 我国代谢性疾病的总体卫生资源大多分布在疾病期或已出现并发症后, 对于疾病的预防、早期识别和早期干预迫在眉睫。除成年期环境因素外, 生命早期是具有高度组织可塑性的关键窗口。大量证据表明, 生命早期营养在编程成年期代谢中发挥着至关重要的作用。鉴于此, 本文总结归纳了生命早期营养对成年期糖代谢的影响及其潜在的表观遗传学机制, 并概述了生命早期生活方式的改变以及饮食和营养干预对这些不良代谢重编程的保护效应, 从新的视角为糖尿病的防治窗口前移提供理论依据和潜在靶点。

关键词：葡萄糖代谢障碍生命早期营养表观遗传学早期干预防治窗口前移

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基于硬膜骨化风险的分级减压手术策略在胸椎黄韧带骨化中的应用

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中华骨与关节外科杂志 2024年第8期17卷 686-692页

作者：李春旭柏秋实翟吉良赵宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京100035 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005

目的:评价基于硬膜骨化(DO)风险的分级减压手术策略治疗胸椎黄韧带骨化(TOLF)的手术效果。方法:回顾性分析2017年1月至2023年2月北京协和医院收治的根据分级减压手术策略治疗的51例TOLF患者的临床资料。术前根据患者DO风险分为DO低危组... 详细信息

目的:评价基于硬膜骨化(DO)风险的分级减压手术策略治疗胸椎黄韧带骨化(TOLF)的手术效果。方法:回顾性分析2017年1月至2023年2月北京协和医院收治的根据分级减压手术策略治疗的51例TOLF患者的临床资料。术前根据患者DO风险分为DO低危组和DO高危组。记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、临床症状及体征、手术节段数、术中出血量、术后引流时间及术后是否发生脑脊液漏(CSFL)。同时,采用日本骨科学会(JOA)评分及术后神经功能改善率(RR)对患者神经功能进行评估。结果:本组51例患者中,DO低危组38例,DO高危组13例。DO低危组患者下肢疼痛占比高于DO高危组患者[39.5%(15/38)vs.7.7%(1/13)],且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、性别、BMI、手术前后JOA评分、术后神经功能RR差异均无统计学意义(P均>0.05)。DO高危组患者手术节段数、术中出血量均多于DO低危组患者,术后引流时间长于DO低危组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05),DO高危组患者CSFL发生率高于DO低危组患者,且差异有统计学差异(P<0.001)。结论:基于DO风险治疗TOLF患者的新手术策略具有降低TOLF患者术后CSFL发生率和减少DO对神经功能恢复不良影响的优势。

关键词：胸椎黄韧带骨化硬膜骨化分级减压脑脊液漏神经功能

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替莫唑胺治疗难治性垂体腺瘤一例报告并文献复习

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中华神经外科杂志 2011年第5期27卷 584-588页

作者：马四海姚勇代从新邓侃刘小海蔡锋李桂林杨义马文斌王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心、垂体外科治疗中心100730

目的探讨难治性垂体腺瘤有效的综合治疗方法。方法采用手术、伽玛刀及再次手术治疗1例难治性垂体腺瘤患者，然后根据其原代肿瘤细胞培养结果，选用替莫唑胺治疗2个疗程，总结分析其疗效。结果由于肿瘤生长迅速，常规手术、放疗、药物等... 详细信息

目的探讨难治性垂体腺瘤有效的综合治疗方法。方法采用手术、伽玛刀及再次手术治疗1例难治性垂体腺瘤患者，然后根据其原代肿瘤细胞培养结果，选用替莫唑胺治疗2个疗程，总结分析其疗效。结果由于肿瘤生长迅速，常规手术、放疗、药物等治疗方法均难以控制难治性垂体腺瘤生长。根据切除肿瘤病理（Ki-67LI，MGMT表达水平）及原代肿瘤细胞替莫唑胺敏感实验结果选用替莫唑胺治疗，患者肿瘤停止快速生长，并有肿瘤液化坏死。结论对于常规手术、放疗及药物治疗无效的难治性垂体腺瘤，替莫唑胺化疗可能是一种替代治疗方法。

关键词：垂体腺瘤替莫唑胺甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶细胞培养技术

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西格列汀在健康中国人体单次和多次给药的药代动力学

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中国临床药理学杂志 2015年第12期31卷 1131-1135页

作者：赵芊王博雅江骥胡蓓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心转化医学中心

目的评价在中国人群中单次和多次给药后西格列汀的药代动力学特征。方法用开放、平行试验设计。16名健康受试者口服西格列汀100 mg,采集系列血、尿样本。用LC-MS/MS法测定西格列汀在血浆和尿液中的浓度,用Win Nonlin非房室模型计算药代... 详细信息

目的评价在中国人群中单次和多次给药后西格列汀的药代动力学特征。方法用开放、平行试验设计。16名健康受试者口服西格列汀100 mg,采集系列血、尿样本。用LC-MS/MS法测定西格列汀在血浆和尿液中的浓度,用Win Nonlin非房室模型计算药代动力学参数。结果 100 mg单次给药后西格列汀的主要药代动力学参数如下:tmax为3 h（0.5;h）,AUC0-t为（2.9±0.4）μg·m L-1·h,AUC0-∞为（3.2±0.5）μg·m L-1·h,Cmax为（0.4±0.1）μg·m L-1,CL/F为（32.2±4.5）L·h-1,Vz/F为（496.0±109.0）L,t1/2为（10.8±2.4）h;24 h尿液累积排泄率为（66.3±6.1）%。多次给药达到稳态后西格列汀的主要药代动力学参数如下:tmax为3 h（0.5;h）,AUC0-t为（3.4±0.5）μg·m L-1·h,AUC0-∞为（3.4±0.5）μg·m L-1·h,Cmax为（0.4±0.1）μg·m L-1,CL/F为（29.8±3.7）L·h-1,Vz/F为（445.0±81.2）L,t1/2为（10.4±1.7）h,RAUC为1.08,RCmax为1.02;24 h尿液累积排泄率为（73.4±6.0）%。结论中国人西格列汀100 mg单次和多次给药的药代动力学特征与高加索人、日本人相似。

关键词：西格列汀药代动力学健康受试者种族差异

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筋脉通含药血清降低高糖培养大鼠雪旺细胞活性氧水平及PARP-1蛋白表达

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基础医学与临床 2012年第9期32卷 1059-1063页

作者：石玥梁晓春张宏王普艳赵丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心北京100005

目的研究筋脉通含药血清对体外高糖培养雪旺细胞活性氧(ROS)水平及多聚(ADP-核糖)聚合酶-1(PARP-1)蛋白表达的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组,分别灌胃筋脉通(JMT)、维生素C(VC)或蒸馏水制备含药血清和对照血清。取新出生大鼠的... 详细信息

目的研究筋脉通含药血清对体外高糖培养雪旺细胞活性氧(ROS)水平及多聚(ADP-核糖)聚合酶-1(PARP-1)蛋白表达的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组,分别灌胃筋脉通(JMT)、维生素C(VC)或蒸馏水制备含药血清和对照血清。取新出生大鼠的双侧坐骨神经用于制备雪旺细胞,分为高糖组、JMT组(加入筋脉通含药血清)、VC组(加入维生素C含药血清)及正常对照组。培养48 h后,采用激光扫描共聚焦显微技术检测细胞内二氯荧光黄(DCF)的荧光强度而测得细胞内ROS水平;采用免疫印迹法(Western blot)检测细胞PARP-1(89 ku)的蛋白表达。结果 1)高糖组雪旺细胞ROS-DCF荧光值(86.59±8.14)显著高于正常值(P<0.01);筋脉通含药血清组(44.58±8.67)与维生素C含药血清组(46.12±8.80)均显著低于高糖组(P<0.01)。2)与正常组比较,高糖组雪旺细胞内PARP-1(89 ku)含量(0.712±0.012)明显增加(P<0.01);与高糖组比较,筋脉通含药血清组含量(0.307±0.025)明显降低(P<0.01),且明显优于维生素C组(0.594±0.017)(P<0.01)。结论筋脉通含药血清能显著减少ROS生成,降低PARP-1的活性和酶解,减轻细胞DNA氧化损伤。

关键词：雪旺细胞高糖氧化应激损伤 PARP-1 筋脉通

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