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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：常谦钱向阳孙晓刚魏以桢韩超田川裴华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心 100037

目的评价复合技术治疗主动脉A型夹层术后并发症与手术治疗的疗效.方法回顾性分析阜外医院2000年9月-2013年5月,822例因主动脉A型夹层病变行全弓置换的患者中,55例患者行体外循环杂交全弓置换术(体外循环下先行升主动脉置换与头臂动脉...

目的评价复合技术治疗主动脉A型夹层术后并发症与手术治疗的疗效.方法回顾性分析阜外医院2000年9月-2013年5月,822例因主动脉A型夹层病变行全弓置换的患者中,55例患者行体外循环杂交全弓置换术(体外循环下先行升主动脉置换与头臂动脉去分支,同期通过介入途径植入主动脉弓降部覆膜支架),本组患者平均年龄60.2±6.8岁,其中急性主动脉A型夹层75.3％,合并高血压病患者44例(80.0％),合并冠心病12例(22.6％)合并陈旧性脑梗塞3例(5.5％),电话与门诊随访100％,术后1周,3月,12月分别行主动脉CT检查.

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介入腔内覆膜支架植入术治疗主动脉穿通性溃疡的临床疗效分析

介入腔内覆膜支架植入术治疗主动脉穿通性溃疡的临床疗效分析

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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：熊文龙常谦田川韩超裴华伟蒙延海于存涛钱向阳孙晓刚北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室二部恢复室

目的本研究旨在通过总结临床病例资料,分析介入腔内覆膜支架植入术治疗主动脉穿通性溃疡的早期结果.方法回顾性分析2009年5月至2013年5月37例于阜外心血管病医院血管外科中心接受介入腔内覆膜支架植入术治疗的主动脉穿通性溃疡患者的...

目的本研究旨在通过总结临床病例资料,分析介入腔内覆膜支架植入术治疗主动脉穿通性溃疡的早期结果.方法回顾性分析2009年5月至2013年5月37例于阜外心血管病医院血管外科中心接受介入腔内覆膜支架植入术治疗的主动脉穿通性溃疡患者的临床资料.

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婴儿期完全型房室间隔缺损矫治术临床疗效分析

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中国循环杂志 2013年第S1期 217-217页

作者：杜茗李守军闫军沈向东王旭花中东杨克明北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科100037

目的：完全型房室间隔缺损是全心复杂畸形，患儿早期出现肺部感染、心功能不全表现，如未及时手术，肺动脉高压病变将快速进展。近年来，完全型房室间隔缺损手术疗效有了很大提高，本文对婴儿期手术疗效进行分析，并对手术时机进行初步... 详细信息

目的：完全型房室间隔缺损是全心复杂畸形，患儿早期出现肺部感染、心功能不全表现，如未及时手术，肺动脉高压病变将快速进展。近年来，完全型房室间隔缺损手术疗效有了很大提高，本文对婴儿期手术疗效进行分析，并对手术时机进行初步探讨。

关键词：婴儿期完全型房室间隔缺损矫治术手术疗效心功能不全未及时手术肺动脉高压手术时机肺部感染心复畸形患儿病变

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术前B型利钠肽预测心脏外科手术术后新发房颤的meta分析

术前B型利钠肽预测心脏外科手术术后新发房颤的meta分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：蒙延海张燕搏李守军王水云杨克明北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科 100037

目的:应用meta分析的方法评价术前B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平在预测心脏外科手术术后新发房颤(Atrial Fibrillation,AF)中的价值.方法:计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库(CNKI)及维普(VIP)数据库,按照诊断试验的评价标准检索并筛选有关心脏手术(冠状动脉旁路移植术、瓣膜置换或成形术、成人先心病手术)术前BNP测定与术后AF发生相关性的文献,检索时间从建库至2012-12.根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量.

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小儿心律失常射频消融术后护理

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中国循环杂志 2013年第S1期 250-250页

作者：蔡晓南葛怡郭菁蕾林琳北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心28病区100037

目的：探讨心律失常患儿射频消融术后的护理方法。　　方法：回顾分析我科85例接受射频消融术患儿临床资料。其中男性58例，女性27例，平均年龄（8.9±4.3）岁，平均体重（33.2±13.5） kg。主要护理方法包括观察术后心律情况... 详细信息

目的：探讨心律失常患儿射频消融术后的护理方法。
　　方法：回顾分析我科85例接受射频消融术患儿临床资料。其中男性58例，女性27例，平均年龄（8.9±4.3）岁，平均体重（33.2±13.5） kg。主要护理方法包括观察术后心律情况，穿刺点伤口渗血情况，下肢末梢循环、皮温，加强患者的心理护理及出院健康辅导。

关键词：小儿心律失常射频消融术后护理方法心理护理平均体重平均年龄末梢循环临床资料患儿穿刺点下肢渗血伤口皮温女性男性健康患者辅导

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小儿先天性心脏病经胸小切口微创封堵术后护理经验

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中国循环杂志 2013年第S1期 248-248页

作者：葛怡潘湘斌郭菁蕾张婧蔡晓南北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心28病房100037

目的：探讨小儿先天性心脏病行经胸小切口微创封堵术后的护理经验。　　方法：2013年3月至2013年5月，我科共61例先天性心脏病患儿接受经胸小切口微创封堵术。其中房间隔缺损26例，室间隔缺损29例，动脉导管未闭6例，平均年龄（35.1... 详细信息

目的：探讨小儿先天性心脏病行经胸小切口微创封堵术后的护理经验。
　　方法：2013年3月至2013年5月，我科共61例先天性心脏病患儿接受经胸小切口微创封堵术。其中房间隔缺损26例，室间隔缺损29例，动脉导管未闭6例，平均年龄（35.1±19.7）月，平均体重（14.4±4.7） kg。通过观察心律变化、呼吸道管理、抗凝治疗及伤口护理，实行有针对性的护理干预，并对患儿家属进行有特点的围手术期宣教指导。

关键词：小儿先天性心脏病小切口微创微创封堵术术后经胸小切口动脉导管未闭室间隔缺损呼吸道管理房间隔缺损心律变化围手术期伤口护理平均体重平均年龄抗凝治疗患儿家属护理经验护理干预方法

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延长Fontan术后恢复危险因素分析

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中国循环杂志 2013年第S1期 196-196页

作者：张雅娟闫军王旭李守军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心2病区100037

目的：总结近期全腔静脉-肺动脉连接术临床结果，分析延长术后恢复的危险因素。　　方法：回顾分析阜外心血管病医院2009年1月至2013年5月行全腔静脉-肺动脉连接术135例患者的临床资料。按照术后机械通气时间或胸腔引流时间将患儿分为... 详细信息

目的：总结近期全腔静脉-肺动脉连接术临床结果，分析延长术后恢复的危险因素。
　　方法：回顾分析阜外心血管病医院2009年1月至2013年5月行全腔静脉-肺动脉连接术135例患者的临床资料。按照术后机械通气时间或胸腔引流时间将患儿分为两组，延迟恢复组和正常恢复组。男59例，女76例。年龄5岁（33-108月），体重16.5 kg（12-35 kg）。全部患者通过超声心动图和心血管造影检查，术前临床诊断包括单心室53例（39.2%），右心室双出口26例（19.3%），大动脉转位26例（19.3%），肺动脉闭锁12例（8.9%），三尖瓣闭锁10例（7.4%），矫正型大动脉转位8例（5.9%）。右侧房室瓣承担体循环房室瓣84例（62.2）。3例（2.2%）行心内隧道手术，132例（97.8%）行心外管道全腔静脉-肺动脉连接术。应用单因素及多因素logistic回归模型对比两组一般资料及术前、术中、术后各项指标，分析影响两组患者临床结果的危险因素。

关键词：术后恢复肺动脉连接术全腔静脉矫正型大动脉转位危险因素临床结果右心室双出口心血管病机械通气时间患者房室瓣三尖瓣闭锁肺动脉闭锁超声心动图临床资料造影检查引流时间延迟恢复心外管道临床诊断

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主动脉夹层术后并发精神症状的护理

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中国循环杂志 2013年第S1期 244-244页

作者：李瀛王美灵北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心十病区100037

目的：总结主动脉夹层术后并发精神症状的相关护理体会。　　方法：2010年1月至2013年3月，阜外心血管病医院血管外科中心行主动脉夹层手术622例，其中术后出现精神症状并发症的有20例，男16例，女4例，19例患者出现精神亢奋甚至烦躁，... 详细信息

目的：总结主动脉夹层术后并发精神症状的相关护理体会。
　　方法：2010年1月至2013年3月，阜外心血管病医院血管外科中心行主动脉夹层手术622例，其中术后出现精神症状并发症的有20例，男16例，女4例，19例患者出现精神亢奋甚至烦躁，1例出现情绪低落伴有抑郁症状。全部样本中15例行主动脉夹层腔内支架隔绝术。5例行主动脉弓部置换术。通过对发生精神症状的患者的全程护理，患者从烦躁或抑郁转为能与医生护士进行良好的沟通并且配合治疗，对术后并发精神症状患者的护理措施进行了总结。患者行全身麻醉后，由于麻醉药代谢的影响，出现精神异常亢奋或者抑郁的情绪。主动脉夹层患者手术后，护士在监测生命体征时，应注意患者血压控制在合适患者自身情况的水平，维持血压至少能保证全身各系统的血液供应，通过改善全身器官尤其是脑部供血缓解患者的精神症状。注意供给患者足够的氧气，观察患者的末梢氧饱和度的数值，必要时查动脉血气，通过氧气治疗改善患者的精神症状。护士观察术后患者生命体征的同时要注意观察其双侧瞳孔的变化，以及瞳孔对光反射是否存在，当患者出现幻觉妄想等精神症状时，要密切观察患者病情变化，对于烦躁的患者做好安全护理，防止摔倒、坠床等护理不良事件的发生，必要时使用约束带给予患者适当约束并加床档。对于术后出现精神症状的患者，护士应注意多与其进行积极沟通，躁动患者情绪不稳，护士要用亲切冷静的态度来关怀和对待患者，与患者接触时要注意态度耐心，语气温和，不要与患者发生争执，更不要用刺激性言语。对于情绪低落的患者要注意带动家属参与进来，用关怀和亲情唤起患者的正常情绪，减轻或去除由精神障碍及躯体疾病所致感知改变的相关心理因素。对于极度兴奋不能配合治疗和护理的患者，工作中可采取护士协助或强迫的方法使病人住院期间得到有效的治疗和相应的护理。强迫治疗时要做好解释、劝说工作，以帮助患者稳定情绪，将不配合治疗的行为降到最低限度。

关键词：主动脉夹层术后精神症状患者护理配合治疗情绪护士生命体征抑郁症状瞳孔对光反射主动脉弓部支架隔绝术全身麻醉后住院期间氧气治疗氧饱和度血液供应血压控制血管外科

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婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压对术后恢复的影响

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中国循环杂志 2013年第S1期 209-209页

作者：王珊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科16病房100037

目的：了解肺动脉高压对室间隔缺损合并肺高压患儿术后恢复的影响。　　方法：对12例室间隔缺损合并肺动脉高压的患儿术后进行回顾性分析。4例为重度肺动脉高压，5例中度肺动脉高压，3例轻度肺动脉高压。其中2例重度肺动脉高压患儿口服... 详细信息

目的：了解肺动脉高压对室间隔缺损合并肺高压患儿术后恢复的影响。
　　方法：对12例室间隔缺损合并肺动脉高压的患儿术后进行回顾性分析。4例为重度肺动脉高压，5例中度肺动脉高压，3例轻度肺动脉高压。其中2例重度肺动脉高压患儿口服强心、利尿药及降肺动脉压力药物后手术，其余患儿入院后常规手术。术后对患儿进行综合性处理，包括心肌保护，合理使用呼吸机，保持呼吸道通畅，正确应用镇静药、强心利尿药及抗生素。

关键词：婴幼儿先天性心脏病重度肺动脉高压术后恢复室间隔缺损患儿保持呼吸道通畅强心利尿药使用呼吸机肺动脉压力心肌保护常规手术镇静药抗生素肺高压应用药物口服方法处理

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升主动脉成形术的临床结果分析

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中国循环杂志 2013年第S1期 216-216页

作者：张岩赵伟孙寒松潘世伟北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人心脏外科100037

目的：分析升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床随访结果，以提高其治疗效果。　　方法：2002年1月至2010年8月对26例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的病人行主动脉瓣膜置换和升主动脉成形术。男性为19例，女性为7例... 详细信息

目的：分析升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床随访结果，以提高其治疗效果。
　　方法：2002年1月至2010年8月对26例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的病人行主动脉瓣膜置换和升主动脉成形术。男性为19例，女性为7例，平均年龄为51±16岁（7-72岁）。通过心脏超声检查分别于术前、出院前及术后随访中测量升主动脉直径。

关键词：主动脉成形术临床升主动脉主动脉瓣病变主动脉扩张心脏超声检查平均年龄为治疗效果随访结果术后随访瓣膜置换术治疗直径人行女性男性患者方法测量

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