检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2016年第4期20卷 342-347页

作者：周公哺马坚孙奇郭晓刚刘旭罗斌杨建都张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

目的：总结冷冻球囊导管消融术后复发的心房颤动（房颤）患者的2次手术特点，并指导对冷冻球囊导管消融术的优化。方法连续入选自2013年12月至2015年12月就诊于本研究组行冷冻球囊消融术的房颤患者，于随访中复发并行2次手术的患者10例... 详细信息

目的：总结冷冻球囊导管消融术后复发的心房颤动（房颤）患者的2次手术特点，并指导对冷冻球囊导管消融术的优化。方法连续入选自2013年12月至2015年12月就诊于本研究组行冷冻球囊消融术的房颤患者，于随访中复发并行2次手术的患者10例。所有患者利用三维标测系统指导的冷盐水灌注射频消融导管进行肺静脉的再隔离，并对其他可诱发的心动过速进行消融。结果以上10例患者中持续性房颤3例，阵发性房颤7例。首次手术中所有肺静脉（41支）均成功电隔离。以上患者于首次手术后平均（4.8±2.3）个月后接受2次手术。2次手术提示总计21支（51.2％）肺静脉恢复了左心房-肺静脉传导，总计存在漏点23处，下肺静脉漏点数量显著多于上肺静脉，且集中于上下肺静脉结合部及下肺静脉的底部。以上肺静脉均于2次手术中成功补点隔离。此外2次手术中成功消融隔离上腔静脉1例，典型心房扑动（房扑）1例，二尖瓣环折返性房性心动过速（房速）1例以及房室结折返性心动过速1例。中位随访时间为5（1~19）个月，随访期间有1例患者再次复发房颤，服用抗心律失常药物后控制良好。其余9例患者于随访期间均为窦性心律。结论冷冻球囊导管消融术后复发患者在2次手术中的传导恢复部位存在一定的规律性，主要集中于双侧下肺静脉。补点消融重新隔离肺静脉是安全、有效的。

关键词：冷冻球囊消融复发 2 次手术肺静脉电隔离

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核不均一核糖蛋白A1在血管平滑肌钙化中的作用机制

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中国分子心脏病学杂志 2016年第6期16卷 1916-1919页

作者：李健杨淑均陈宇张伟丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的研究核不均一核糖蛋白A1(heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A1,hnRNP A1)是否可以通过IκBα/NF-κB信号通路调控平滑肌细胞的钙化过程。方法分离培养原代人脐动脉血管平滑肌细胞(human umbilical artery smooth muscle cells,HUASMCs),构建pc DNA3.1-hnRNP A1真核表达质粒并转染HUASMCs,观察hnRNP A1对HUASMCs增殖和凋亡功能的影响。建立HUASMCs钙化模型,研究hnRNP A1在血管平滑肌钙化过程中的作用机制。结果 hnRNP A1表达水平在HUASMCs由收缩型转变为合成型的分化过程中显著上调,但hnRNP A1对HUASMCs细胞的增殖和凋亡功能无显著影响。无论是否给予H2O2刺激,hnRNP A1均可促进HUASMCs细胞形成钙化结节,其促进钙化的分子机制不是通过IκBα/NF-κB信号通路介导。结论本研究发现hnRNP A1在平滑肌细胞由收缩型向合成型转化的过程中表达上调,过表达hnRNP A1促进平滑肌细胞钙化。

关键词：血管钙化人脐动脉血管平滑肌细胞 hnRNP A1

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高血压小鼠脑出血血管内弹性膜的病理结构变化

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中国分子心脏病学杂志 2016年第2期16卷 1676-1678页

作者：赵辉席杰田雪晴陈敬洲宋晓东中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市10037

目的高血压脑出血是脑卒中的常见类型,尽管其发病率较缺血性卒中低,但其发病凶险,预后较差,目前对高血压条件下脑血管病理改变并导致出血知之甚少,本研究拟通过高血压脑出血小鼠模型研究高血压脑出血血管病变机制。方法将8个月的雄性C57... 详细信息

目的高血压脑出血是脑卒中的常见类型,尽管其发病率较缺血性卒中低,但其发病凶险,预后较差,目前对高血压条件下脑血管病理改变并导致出血知之甚少,本研究拟通过高血压脑出血小鼠模型研究高血压脑出血血管病变机制。方法将8个月的雄性C57BL/6小鼠分为两组,一组高血压脑出血组,另一组是正常对照组。在小鼠出现脑卒中行为学现象时将小鼠处死将大脑组织保存。采用HE染色确定出血位点,采用弹力纤维染色观察出血部位血管的结构。结果经弹力纤维染色发现脑出血部位血管破裂,内弹性膜出现拉直、张力消失以及内弹性膜部分缺失的现象;同时,也发现了血管壁向内破裂,导致假腔存在的现象。结论本研究发现弹性内膜的变化可能与高血压小鼠脑出血的发生相关。

关键词：高血压脑出血血管病变内弹性膜

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血管平滑肌细胞凋亡在高血压脑出血中的作用

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中国分子心脏病学杂志 2016年第2期16卷 1664-1667页

作者：席杰张银辉张禅那宋莉宋燕惠汝太陈敬洲北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市102308

目的通过建立高血压脑出血小鼠模型,探讨血管平滑肌细胞的凋亡对高血压脑出血的作用,为预防高血压脑出血提供线索。方法选用八月龄的C57BL/6雄性小鼠,利用血管紧张素Ⅱ和L-NAME(N-硝基-L-精氨酸甲酯)构建高血压脑出血小鼠模型,小鼠处死... 详细信息

目的通过建立高血压脑出血小鼠模型,探讨血管平滑肌细胞的凋亡对高血压脑出血的作用,为预防高血压脑出血提供线索。方法选用八月龄的C57BL/6雄性小鼠,利用血管紧张素Ⅱ和L-NAME(N-硝基-L-精氨酸甲酯)构建高血压脑出血小鼠模型,小鼠处死立即取大脑组织并用HE染色进行脑出血的鉴定,分别对脑出血组和对照组的小鼠大脑进行TUNEL染色,计数血管平滑肌细胞凋亡比。结果高血压脑出血大脑血管平滑肌细胞凋亡百分比高于正常组脑血管平滑肌(6.82%vs.2.70%,P=0.002),两者比较具有统计学意义。结论血管平滑肌细胞的凋亡可能是高血压脑出血中的重要要病理改变之一。

关键词：血管平滑肌凋亡高血压脑出血

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不接触技术对冠状动脉旁路移植术后静脉桥通畅率影响的进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2016年第8期23卷 827-831页

作者：张岩孙寒松胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京100037

冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是目前治疗冠心病的有效方法,但冠状动脉旁路移植术后有比较高的静脉桥闭塞率,严重影响CABG术后的近、远期临床治疗效果。静脉获取技术被认为是影响远期通畅率的一个重要因素... 详细信息

冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是目前治疗冠心病的有效方法,但冠状动脉旁路移植术后有比较高的静脉桥闭塞率,严重影响CABG术后的近、远期临床治疗效果。静脉获取技术被认为是影响远期通畅率的一个重要因素。与开放性大隐静脉获取技术相比,不接触技术获取大隐静脉时保留了血管外膜以及血管周围组织,同时避免高压扩张静脉。使用不接触技术获取的静脉进行冠状动脉旁路移植术后,静脉桥取得了较好的近、远期通畅率,但效果还需要进一步的临床证实。

关键词：不接触技术冠状动脉旁路移植术静脉桥通畅率

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老龄对冠心病患者药物洗脱支架置入术后净临床不良事件发生风险影响的研究

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 111-111页

作者：杨宇进王贺阳李毅李晶裘淼涵徐波吕树铮辽宁省沈阳市沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院北京市首都医科大学附属安贞医院心内科

目的:探讨老龄对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后净临床不良事件(NACE)发生风险的影响.方法:I-LOVE-IT 2 研究为一项多中心共同参研的前瞻性、随机对照临床研究,共入选 2737 例患者.本研究为 I-LOVE-IT 2 研究事后分析,按年龄将 I-LOVE-I...

目的:探讨老龄对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后净临床不良事件(NACE)发生风险的影响. 方法:I-LOVE-IT 2 研究为一项多中心共同参研的前瞻性、随机对照临床研究,共入选 2737 例患者.本研究为 I-LOVE-IT 2 研究事后分析,按年龄将 I-LOVE-IT 2研究人群分为老年组(年龄≥ 65 岁,n=931)和非老年组(18 岁 < 年龄 <65 岁,n=1806),研究主要终点为 12 个月 NACE[ 全因死亡、全部心肌梗死、缺血性卒中及主要出血事件(BARC 定义≥ 3 型)].应用 COX 回归模型分析患者 NACE 发生风险的独立预测因素.

关键词：

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药物洗脱支架置入术后出血事件发生的独立预测因素分析及其对预后的影响

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 112-112页

作者：赵公双李毅李晶王贺阳韩雅玲徐波郑强荪辽宁省沈阳市沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院陕西省西安市第四军医大学唐都医院心内科

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者药物洗脱支架(DES)置入术后 1 年出血事件发生的独立预测因素,分析出血对患者预后的影响.方法:选取由沈阳军区总医院牵头,全国 32 家中心共同参研的一项前瞻性、单盲、随机对照临床研究(I-LO...

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者药物洗脱支架(DES)置入术后 1 年出血事件发生的独立预测因素,分析出血对患者预后的影响. 方法:选取由沈阳军区总医院牵头,全国 32 家中心共同参研的一项前瞻性、单盲、随机对照临床研究(I-LOVE-IT 2)中应用药物洗脱支架的 2737 例 CHD 患者,进行 1 年随访,观察 DES 置入术后 1 年内出血事件的发生情况,采用多因素 COX 比例风险回归模型探索 DES 置入术后 1 年内出血事件发生的独立预测因素,分析出血事件的发生对患者预后的影响.

关键词：

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Neuregulin-1自分泌促进心脏微血管内皮细胞功能

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中国分子心脏病学杂志 2016年第2期16卷 1654-1658页

作者：蒋雷培陈桂浩李清田夏秋崔贺贺金辰杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的探究神经调节蛋白-1(Neuregulin-1,NRG-1)自分泌对心脏微血管内皮细胞功能的影响。方法体外培养人心脏微血管内皮细胞(HCMECs),通过转染NRG-1 shRNA慢病毒颗粒抑制NRG-1的表达,检测其对HCMECs增殖、迁移和抗损伤能力的影响。结果与... 详细信息

目的探究神经调节蛋白-1(Neuregulin-1,NRG-1)自分泌对心脏微血管内皮细胞功能的影响。方法体外培养人心脏微血管内皮细胞(HCMECs),通过转染NRG-1 shRNA慢病毒颗粒抑制NRG-1的表达,检测其对HCMECs增殖、迁移和抗损伤能力的影响。结果与对照组相比,当NRG-1的自分泌作用被抑制后,HCMECs的增殖和迁移能力显著下降,在缺氧/复氧损伤下,细胞凋亡增加,细胞存活率明显下降;外源性补充重组人NRG-1(rhNRG-1)能进一步加强该作用。结论 NRG-1自分泌能显著促进HCMECs增殖、迁移和抗损伤能力,外源性补充rhNRG-1可进一步加强该作用。

关键词：神经调节蛋白-1 人心脏微血管内皮细胞缺氧/复氧凋亡

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主动脉弓部动脉瘤术中灌注效果的监测与评估

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中国胸心血管外科临床杂志 2016年第6期23卷 563-568页

作者：王小龙方颖慧王茜付志达魏新广管玉龙杨九光姜福清孙鹏龙村姚婧鑫林栓同中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京100037

目的研究主动脉弓部动脉瘤术中单泵双管灌注期间的血液灌注状况。方法回顾性分析2012年9月至2014年4月我院实施主动脉弓全弓置换手术37例患者的临床资料,其中女9例、男28例,年龄19.0～72.0（48.1±10.8）岁。患者术中体外循环均采... 详细信息

目的研究主动脉弓部动脉瘤术中单泵双管灌注期间的血液灌注状况。方法回顾性分析2012年9月至2014年4月我院实施主动脉弓全弓置换手术37例患者的临床资料,其中女9例、男28例,年龄19.0～72.0（48.1±10.8）岁。患者术中体外循环均采用单泵双管灌注,采用血流检测仪进行上、下半身灌注管路流量监测,经颅多普勒超声和脑血氧饱和度（rSO_2）监测装置实时监测脑组织内的灌注状况。结果 37例患者总体体外循环（CPB）时间为136.0～277.0（195.8±40.5）min,停循环选择性脑灌注时间为5.0～35.0（21.6±5.6）min。降、复温阶段腋动脉插管流量约占全身灌注管路灌注流量的31.5%～40.8%。2例患者停循环期间rSO_2监测和大脑中动脉血流显著低于术前,提高灌注流量至15.0 ml/（kg·min）后监测指标恢复,患者顺利康复;2例类似病例未处理,术后1例死亡,1例有脊髓并发症。结论主动脉弓部动脉瘤术中体外循环单泵双管灌注技术合理有效,脑灌注监测有助于发现术中灌注异常。

关键词：主动脉弓缺血选择性脑灌注血液分布氧代谢

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婴幼儿体外循环中零平衡超滤对炎性因子的影响

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生物医学工程与临床 2016年第2期20卷 136-142页

作者：付志达方颖慧管玉龙王小龙魏新广孙鹏姜福清冯正义王惠龙村姚婧鑫林栓同中国医学科学院.北京协和医学院国家心血管病中心.阜外医院心血管疾病国家重点实验室.体外循环科北京100037

目的探讨零平衡超滤对行体外循环（CPB）的婴幼儿体内炎性因子浓度的影响。方法选择2012年7月至2013年5月在北京协和医学院阜外医院心脏外科接受手术的简单轻症先天性心脏病患儿60例．心功能Ⅰ-Ⅱ级：其中男性29例．女性3l例：年龄212～... 详细信息

目的探讨零平衡超滤对行体外循环（CPB）的婴幼儿体内炎性因子浓度的影响。方法选择2012年7月至2013年5月在北京协和医学院阜外医院心脏外科接受手术的简单轻症先天性心脏病患儿60例．心功能Ⅰ-Ⅱ级：其中男性29例．女性3l例：年龄212～1783d。平均年龄658d。随机分为平衡超滤组（BUF）和非平衡超滤组（nBUF）。分别于CPB前、超滤前、CPB结束后采集血液和超滤液标本。使用酶联免疫吸附分析检测白细胞介素（IL）-1、IL-6、IL-10、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）及肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度。结果共纳入46例患儿，男性22例。女性24例；年龄212～1783d，平均年龄601d。其中BUF组20例，nBUF组26例。停CPB后，所有炎性因子的血浆质量浓度较超滤前显著升高（P〈0．05）；两组血浆IL-1、IL-6、NE质量浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；BUF组血浆IL-10、TNF-α质量浓度低于nBUF组（P〈0．05）。尽管两组滤液中各种炎性因子质量浓度差异无统计学意义（P〉0．05）．但是滤液中各炎性因子总量BUF组大于nBUF组（P〈0．05）。清醒时间及机械通气时间两组间差异无统计学意义。结论零平衡超滤可选择性增加滤除血浆中的炎性因子．但是并未改善简单轻症先天性心脏病患儿的临床预后。

关键词：血液滤过体外循环婴幼儿炎性因子先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损缺损矫治手术

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