检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2017年第4期17卷 2140-2143页

作者：袁素石佳李军郭潇潇中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京市100730

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者术后镇痛效果与不良反应。方法前瞻性收集2016年8月至2017年2月在我院择期行全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者120例。随机分为3组,舒芬太尼组(S组... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者术后镇痛效果与不良反应。方法前瞻性收集2016年8月至2017年2月在我院择期行全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者120例。随机分为3组,舒芬太尼组(S组,n=40)、低剂量右美托咪定+舒芬太尼组(LD组,n=40)、高剂量右美托咪定+舒芬太尼组(HD组,n=40)。S组:舒芬太尼1ug/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg加生理盐水稀释至100ml;SD组:右美托咪定2ug/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg加生理盐水稀释至100ml;HD组:右美托咪定4 ug/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg加生理盐水稀释至100ml。镇痛泵泵速2ml/h,PCA0.5ml,锁定时间15min。记录3组患者麻醉时间、手术时间、麻醉用药量、术后血管活性药物量、患者初次清醒时间、拔管时间。于拔管后6小时(T_1)、12小时(T_2)、24小时(T_3)、36小时(T_4)痛觉评分,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)和Ramsay镇静评分;记录患者不良反应,术后恶心呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)视觉模拟评分。结果三组患者术后VAS评分比较,在T_2-T_4点,S组VAS评分明显高于LD组和HD组,差异有统计学意义(P<0.05),在T_2和T_4点LD组VAS评分明显高于HD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BCS评分,在T_2-T_4点,HD组明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ramsay镇静评分,在T_3点,LD组明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.05),在T_2-T_4点,HD组明显高于S组和LD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PONV评分,在T_3和T_4点,S组显著高于LD组和HD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼应用于冠状动脉旁路移植术术后镇痛,能够增强镇痛、镇静效果,减少术后恶心、呕吐的发生率。高剂量右美托咪(4 ug/kg)泵入较低剂量右美托咪(2ug/kg)可能有更好的镇静、镇痛效果。

关键词：右美托咪定舒芬太尼冠状动脉旁路移植术静脉自控镇痛

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高度重视心房颤动非药物疗法联合应用的适应证

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中华心律失常学杂志 2017年第3期21卷 185-186页

作者：刘兴鹏张澍首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管藉中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心

自从1998年法国学者HaYssaguerre报道，经导管消融起源于肺静脉内的触发灶治疗阵发性心房颤动（房颤）以来，房颤的非药物疗法取得了长足进步。在房颤的节律控制方面，除导管消融外，经胸腔镜途径微创外科消融和经皮穿刺心包途径心外膜... 详细信息

自从1998年法国学者HaYssaguerre报道，经导管消融起源于肺静脉内的触发灶治疗阵发性心房颤动（房颤）以来，房颤的非药物疗法取得了长足进步。在房颤的节律控制方面，除导管消融外，经胸腔镜途径微创外科消融和经皮穿刺心包途径心外膜消融正成为导管消融的重要补充。

关键词：阵发性心房颤动非药物疗法联合应用适应证经导管消融经皮穿刺微创外科静脉内

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2001~2011年我国中部农村地区急性心肌梗死患者住院时长研究

2001~2011年我国中部农村地区急性心肌梗死患者住院时长研究

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2017中国心脏大会高血压论坛

作者：张丹薇吴超群霍西茜黄星荷郑昕李静蒋立新北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管病临床研究中心

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2001-2011年中国西部农村地区医院急性心肌梗死患者住院期间他汀应用变化趋势及影响因素——China PEACE回顾性急性心肌梗死研究

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中国分子心脏病学杂志 2017年第4期17卷 2159-2162页

作者：严小芳张丽华李静霍西茜郑昕胡爽李希蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

目的评估2001-2011年间中国西部农村地区医院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者住院期间他汀应用的变化趋势,并探讨其应用的影响因素。方法采用两阶段随机抽样设计方法,第一阶段,采用简单随机抽样的方法抽取西部农村... 详细信息

目的评估2001-2011年间中国西部农村地区医院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者住院期间他汀应用的变化趋势,并探讨其应用的影响因素。方法采用两阶段随机抽样设计方法,第一阶段,采用简单随机抽样的方法抽取西部农村地区医院。第二阶段,采用系统随机抽样方法在抽中的医院中抽取三个特定年份(2001、2006和2011年)的AMI住院病历。从抽取的病历中提取临床信息,计算AMI患者住院期间他汀使用率,采用广义估计方程的多水平多因素logistic回归模型分析影响他汀使用的因素。结果32家西部农村地区医院参与研究,随机抽取AMI住院患者病历1,282份,获得了1,247份(97.3%),其中1,034份AMI住院患者病历符合本文的入选标准。2001-2011年间,中国西部农村AMI患者住院期间他汀的使用率明显上升,从2001年的7.35%增加到2006年的64.42%,及2011年的88.57%(趋势P值<0.001)。2001,2006和2011年,使用最广泛的他汀类药物分别为洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀。影响因素分析结果显示,2011年,只有吸烟是影响AMI患者他汀使用的危险因素,吸烟患者他汀的使用率高于未吸烟患者(OR=2.22;95%CI 1.04-4.73,P=0.04)。结论 2001-2011年间,中国西部农村地区医院AMI患者住院期间他汀使用率大幅提高,指南对于他汀的推荐在临床实践中快速普及,但是西部农村地区医院他汀使用率仍然存在改善空间。

关键词：急性心肌梗死他汀治疗血脂治疗评价

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2006、2011年中国西部农村急性心肌梗死患者住院早期应用氯吡格雷的情况分析

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 75-75页

作者：余苑张丽华李静郑昕李希胡爽蒋立新北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院中国牛津国际医学研究中心国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室

目的:利用 China PEACE 回顾性急性心肌梗死(AMI)研究的数据,评估 2006、2011 年中国西部农村地区 AMI 患者住院早期应用氯吡格雷的变化情况,并探讨其影响因素,以期为进一步改善 AMI 患者的结局提供靶点.

关键词：

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冷诱导RNA结合蛋白在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 47-47页

作者：刘一为项理黄源张浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室小儿外科中心

目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制.方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两...

目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制. 方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两组大鼠的左心室内压,进一步取两组大鼠心肌做蛋白质组学分析并使用Western blot 对蛋白质组学结果进行验证.

关键词：

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红细胞水平与脑出血患者全因死亡相关

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中国分子心脏病学杂志 2017年第3期17卷 2093-2096页

作者：郑翼葛菁张银辉张禅那宋莉宋燕四川大学华西医院心脏内科成都市610041 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的本研究的目的旨在分析脑出血患者红细胞(RBC)水平与全因死亡的相关性。方法我们纳入了2000年至2001年共479例脑出血患者并平均随访3.7年,其中男性298例(62.2%),平均年龄(58.6±9.8)岁。根据患者入院时红细胞浓度四分位值将患者... 详细信息

目的本研究的目的旨在分析脑出血患者红细胞(RBC)水平与全因死亡的相关性。方法我们纳入了2000年至2001年共479例脑出血患者并平均随访3.7年,其中男性298例(62.2%),平均年龄(58.6±9.8)岁。根据患者入院时红细胞浓度四分位值将患者分为四组,即RBC数量第1分位(RBC≤4.0×10^(12)/L)组(Q1组,n=114),RBC数量第2分位(4.04.8×10^(12)/L)组(Q4组,n=119)。收集患者入院的基线资料及静脉血标本,分析各项指标,终点事件定义为全因死亡。结果 479例脑出血患者总全因死亡率为22.1%(110/479)。以Q1组为基准进行计算,Q2组(13.2%,15/114)、Q3组(15.2%,20/132)组患者全因死亡率低于Q1组(26.3%,30/114),差异均有统计学意义(P<0.05),但是Q4组(31.1%,37/119)患者全因死亡率与Q1组(26.3%,30/114)相比无统计学意义(P>0.05)。在调整了年龄,性别等影响预后因素后,Q2(HR=0.439,95%CI=0.227-0.851,P=0.015)、Q3(HR=0.506,95%CI=0.273-0.936,P=0.030)较Q1组均对脑出血患者全因死亡具有保护作用,而Q4(HR=1.047,95%CI=0.596-1.840,P=0.872)与Q1组相比差异没有统计学意义。结论红细胞水平与脑血栓患者全因死亡相关。

关键词：红细胞脑出血全因死亡

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常温非体外循环胸腹主动脉置换术治疗广泛主动脉瘤

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中华外科杂志 2016年第2期54卷 119-124页

作者：张良于存涛常谦孙晓刚钱向阳罗新锦魏波中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管医院心血管疾病国家重点实验室心外科 100037

目的比较常温非体外条件行胸腹主动脉瘤置换术与传统低温停循环手术方式的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月阜外心血管病医院连续收治的128例广泛主动脉瘤患者（CrawfordⅡ型）的临床资料。男性97例，女性31例；年龄15—7... 详细信息

目的比较常温非体外条件行胸腹主动脉瘤置换术与传统低温停循环手术方式的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月阜外心血管病医院连续收治的128例广泛主动脉瘤患者（CrawfordⅡ型）的临床资料。男性97例，女性31例；年龄15—71岁，平均年龄（37±11）岁；慢性StanfordA夹层74例，慢性StanfordB型夹层34例，胸腹主动脉真性动脉瘤20例。71例在低温心肺转流下（转流组）、57例在常温非体外循环下（常温组）行胸腹主动脉置换术。采用配对t检验或χ^2分析比较两组临床资料，采用Kaplan—Meier曲线计算术后生存时间。结果转流组平均转流时间（251±87）min，停循环时间（45±24）min。两组的脊髓缺血时间相似。常温组手术时间、呼吸机辅助时间、ICU停留时间和住院时间均低于转流组[（408±114）min比（630±156）min，t=-7．67，P=0．05；（18±13）h比（113±89）h，t=-3．86，P=0．00；（4±2）d比（10±9）d，t=-4．19，P=0．00；（15±7）d比（25±14）d，t=-4．47，P=0．00]。常温组术中出血量低于转流组[（900±750）ml比（1400±400）ml，t=-2．23，P=0．04]，血液制品用量亦低于转流组。常温组术后病死率和神经系统并发症发生率低于转流组（1．7％比9．8％，0=3．544，P=0．05；1．7％比22．6％，χ^2=9．35，P=0．00），术后截瘫或轻瘫发生率两组无差异。平均随访时间（78±54）个月，随访率88．2％。随访期间5例死亡，2例死于脑卒中，3例截瘫患者死于感染。8例患者平均术后6个月行二期全主动脉弓置换。全组术后3、5、7年生存率分别为97％、93％、87％。结论常温非体外循环技术较低温心肺转流明显降低了胸腹主动脉动脉置换术早期病死率和术后神经系统并发症发生率，降低了术中出血量，减少了血液制品用量，改善了早期外科手术效果。

关键词：主动脉瘤心肺转流围手术期医护

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2001-2011年中国西部农村地区不同死亡风险分层的急性心肌梗死患者血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的应用:China PEACE回顾性急性心肌梗死研究

2001-2011年中国西部农村地区不同死亡风险分层的急性心肌梗死患...

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第二十八届长城国际心脏病学会议(GW-ICC2017)、亚太心脏大会2017暨国际心血管病预防与康复会议2017

作者：霍西茜刘佳敏白雪珂蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

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不同年龄段ST段抬高型心肌梗死患者的不同再灌注治疗与院内预后的关系

不同年龄段ST段抬高型心肌梗死患者的不同再灌注治疗与院内预后的...

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2017中国心脏大会高血压论坛

作者：何培源杨进刚许海燕高晓津冼颖吴元李卫王杨严若华金辰宋雷张璇伏蕊叶蕴青董秋婷孙慧高润霖杨跃进北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院冠心病诊治中心杜克临床研究中心美国杜克大学医学院北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院医学研究统计中心

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