检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2013年第7期17卷 613-616页

作者：唐欣然黄耀华王杨李卫中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨用于传统回归与零膨胀回归模型选择的Vuong检验(简称V检验)SAS实现方法及应用。方法介绍V检验的原理及方法并给出实现V检验的SAS宏程序,结合实例,将SAS宏的检验结果与Stata软件进行核对,证明宏程序的正确性。结果应用实例中ZIN... 详细信息

目的探讨用于传统回归与零膨胀回归模型选择的Vuong检验(简称V检验)SAS实现方法及应用。方法介绍V检验的原理及方法并给出实现V检验的SAS宏程序,结合实例,将SAS宏的检验结果与Stata软件进行核对,证明宏程序的正确性。结果应用实例中ZINB模型-2Log Likelihood为44 623,回归模型选择标准(Akaike Information Criterion)为44 665,BIC(Bayesian Information Criterion)为44 819,相比其他模型拟合效果最好;SAS宏程序对ZINB与负二项回归模型V检验结果为30.326 9,>1.96,数据分析应采用ZINB模型;Stata软件的输出V值为30.33,和宏程序检验结果一致。结论 V检验用于判断传统回归和零膨胀回归模型拟合的优劣;SAS宏程序可以实现V检验。

关键词：生物医学研究数据说明,统计软件

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Logistic 函数模型在预测慢病患病率中的应用

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中华疾病控制杂志 2014年第3期18卷 257-260页

作者：严若华王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心北京100037

目的探讨不同Logistic函数模型在预测慢性非传染性疾病(慢病)患病率中的应用。方法利用我国建国以来4次大规模高血压抽样调查的数据,分别以年份、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的对数和老龄化率(65岁以上人群所占比例)... 详细信息

目的探讨不同Logistic函数模型在预测慢性非传染性疾病(慢病)患病率中的应用。方法利用我国建国以来4次大规模高血压抽样调查的数据,分别以年份、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的对数和老龄化率(65岁以上人群所占比例)作为自变量,患病率作为因变量,并参照美国近50年来的高血压流行状况选取模型的上限,建立Logistic函数模型,对高血压未来的发展趋势进行预估。通过计算各模型的平均绝对误差(MAE)、均方误差(MSE)和决定系数(R2)比较其拟合效果。结果取40%为Logistic模型的患病率上界,以年份为自变量时,2010年的患病率估计值为20.35%,患病率将在2060年左右趋于稳定(MAE=0.735,MSE=0.704,R2=0.963);以人均GDP的对数为自变量时,预计2010年的患病率约为23.80%(MAE=0.896,MSE=0.969,R2=0.964);以老龄化率为自变量时,2010年的患病率将达到26.63%(MAE=1.004,MSE=1.659,R2=0.945)。结论 Logistic函数模型在理论上符合人们对未来疾病发展的预估,同时在实际中,可以找到其它国家和地区的疾病流行状况作为现实依托,预测结果较为可靠。其中以GDP和老龄化率作为自变量的模型更注重数据的临床意义。

关键词：高血压患病率 Logistic模型

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中国115个城乡社区高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率

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中国循环杂志 2013年第S1期 8-9页

作者：谷鸿秋李卫杨进刚王杨伯坚唐欣然刘力生北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：研究我国城乡社区人群高血压的患病、知晓、治疗和控制情况，并探讨不同经济水平地区的差异。　　方法：本研究人群来源于PURE-China研究，于2005~2009年在全国范围内整群抽取115个城乡社区35~70岁的46285名成年人进行问卷调查和... 详细信息

目的：研究我国城乡社区人群高血压的患病、知晓、治疗和控制情况，并探讨不同经济水平地区的差异。
　　方法：本研究人群来源于PURE-China研究，于2005~2009年在全国范围内整群抽取115个城乡社区35~70岁的46285名成年人进行问卷调查和实验室检查。社区依社会经济发展水平分成六类：大城市（LC）、中小城市（SMC）、以及1~4类农村（RA1~RA4）。血压由经过严格培训后的医护人员测量，被测者静坐休息至少5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟、运动和饮食，取其两次测量的平均值作为其血压值。高血压患者的定义：自报诊断过为高血压且正在服用降压药或者血压测量值≥140/90 mmHg；高血压患病率：定义为高血压患者的比例；知晓率：高血压患者中自报诊断过高血压的比例；治疗率：高血压患者中使用过降压药的比例；控制率：高血压患者中血压值。所有校正的率均在SAS GENMOD过程中用Logistic回归模型进行了年龄和性别的校正。

关键词：中国城乡社区高血压患者高血压患病率知晓率治疗率两次测量血压值经济发展水平降压药实验室检查年龄和性别中小城市诊断医护人员校正问卷调查水平地区人群控制情况

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慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2019年第11期42卷 832-837页

作者：熊梦清胡卫华胡克郑志水董明林莫华恒何建国武汉大学人民医院呼吸与危重症医学二科武汉430060 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床特点,分析慢阻肺重叠OSA的危险因素。方法前瞻性对431例慢阻肺患者进行多导睡眠监测,其中男388例,女43例,平均年龄(67±9)岁。根据监测结果,以AHI≤15次/h为慢... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床特点,分析慢阻肺重叠OSA的危险因素。方法前瞻性对431例慢阻肺患者进行多导睡眠监测,其中男388例,女43例,平均年龄(67±9)岁。根据监测结果,以AHI≤15次/h为慢阻肺组(151/431),其中男141例,女10例,平均年龄(67±9)岁;AHI>15次/h为合并OSA组(280/431),其中男247例,女33例,平均年龄(68±9)岁。比较两组的临床特点,采用单变量和多变量logistic回归分析慢阻肺合并OSA的危险因素。结果两组患者在性别构成、呼吸困难量表评分、入组前1年急性加重次数、住院次数、合并冠心病、肺源性心脏病及糖尿病等差异均无统计学意义(均P>0.05)。合并OSA组的年龄、体重指数[(24±4)kg/m2]、颈围[38(36,40)cm]、吸烟指数[41(27,55)包年]、慢阻肺评估测试评分(CAT)[19(15,23)分]、FEV1[1.4(0.9,2.0)L]、FEV1占预计值%[56(37,75)%]、FEV1/FVC[50(39,62)%]及合并高血压的比例(67/151)均高于慢阻肺组[(22±3)kg/m2、37(36,38)cm、40(25,55)包年、17(14,20)分、1.2(0.8,1.6)L、46(30,62)%、41(30,52)%、40/280];病程[4(1,7)年]及重度慢阻肺比例(61/151)低于慢阻肺组[5(2,8)年、158/280,均P<0.05]。合并OSA组Charlson合并症指数、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸暂停临床评分(SACS)均高于慢阻肺组(均P<0.05)。单因素分析结果显示,体重指数、颈围、ESS、SACS以及CAT评分均为慢阻肺合并OSA的危险因素,其中体重指数、ESS、CAT评分为慢阻肺合并OSA的独立危险因素。重度慢阻肺患者较轻、中度慢阻肺患者合并OSA的风险更低(β=-0.459,OR值为0.632,95%CI:0.401~0.997,P=0.048)。结论慢阻肺合并OSA患者的生活质量更差,日间嗜睡更明显,合并高血压更多;体重指数、ESS及CAT评分为慢阻肺合并OSA的独立危险因素;重度慢阻肺患者比轻、中度患者合并OSA的风险更低。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性睡眠呼吸暂停,阻塞性危险因素量表多导睡眠监测

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补铁治疗在心力衰竭治疗中的临床研究进展

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中华心血管病杂志 2023年第5期51卷 555-560页

作者：刘少帅杨艳敏谭慧琼王娟山东大学齐鲁医院(青岛)心内科青岛266035 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心内科急重症中心北京100037

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,铁缺乏在心衰患者中尤为普遍,可导致患者运动能力下降,影响生活质量,是高死亡率和再住院率的独立危险因素。越来越多的临床研究对不同方式的补铁治疗对不同类型心衰患者预后的影响进行探索,为... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,铁缺乏在心衰患者中尤为普遍,可导致患者运动能力下降,影响生活质量,是高死亡率和再住院率的独立危险因素。越来越多的临床研究对不同方式的补铁治疗对不同类型心衰患者预后的影响进行探索,为临床此类患者管理提供有力的证据支持。该文就目前补铁治疗在心衰患者治疗方面的相关临床研究作一综述。

关键词：心力衰竭补铁治疗临床研究进展

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经肱动脉介入自体血栓建立比格犬回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型初探

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中国循环杂志 2013年第S1期 56-57页

作者：田毅崔永春唐跃叶振袁卫民杨建中张宝杰张会东李巨波李秋菊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心100037

目的：探索微创介入技术建立比格犬冠状动脉左回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型，为溶栓新药临床前药效学评价提供相对稳定、均一的实验动物模型。　　方法：成年比格犬5只，雄性，15~20 kg。动物术前禁食12小时，常规麻醉，采集比格... 详细信息

目的：探索微创介入技术建立比格犬冠状动脉左回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型，为溶栓新药临床前药效学评价提供相对稳定、均一的实验动物模型。
　　方法：成年比格犬5只，雄性，15~20 kg。动物术前禁食12小时，常规麻醉，采集比格犬静脉血10 ml，加入凝血酶（100 IU/ml），37℃水浴30分钟，制成自体血栓。经肱动脉送导管至冠状动脉左回旋支中部，注入自体血栓，造成左前降支血管堵塞，模拟临床绝大多数急性心肌缺血性疾病的发生机制和病理变化过程。实验过程中随时监控动物心电、呼吸指标。分别在注入血栓前、注入血栓后即刻和30 min行冠脉造影，测量LCX冠脉流量，确认冠状动脉的血栓栓塞情况。利用标准12导联心电图54条标准/32分记分系统评价心肌缺血30 min后的缺血面积。对I、II、aVL、aVF、Vl~V6这10个导联进行记分，以R波宽度、R/Q及R/S振幅的比值为积分对象，各导联记分的总和就是该例QRS积分数，每个标准分值是l~3分，每1分代表3％的左室范围。

关键词：动脉介入自体血栓成年比格犬左回旋支血栓栓塞心肌缺血性疾病冠状动脉心肌缺血模型实验动物模型记分导联心电图标准药效学评价左前降支系统评价术前禁食实验过程临床介入技术积分对象

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心肺运动试验整体功能检测在慢性心力衰竭患者心脏运动康复中的应用研究进展

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中国全科医学 2016年第35期19卷 4295-4301页

作者：张振英孙兴国席家宁首都医科大学附属北京康复医院北京市100144 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心

心脏康复在慢性心力衰竭(CHF)患者二级预防中的作用已得到临床医师的重视,心脏运动康复是心脏康复的核心内容,而心肺运动试验在患者运动能力评估、心脏康复运动处方制定、康复效果及预后评价等方面具有独特优势。本文综述了心肺运动试验... 详细信息

心脏康复在慢性心力衰竭(CHF)患者二级预防中的作用已得到临床医师的重视,心脏运动康复是心脏康复的核心内容,而心肺运动试验在患者运动能力评估、心脏康复运动处方制定、康复效果及预后评价等方面具有独特优势。本文综述了心肺运动试验在CHF患者心脏运动康复中的应用,包括客观定量整体功能评估、精准指导制定个体化运动处方、评估心脏运动康复治疗效果、预测预后、个体化评估其他康复项目治疗效果和指导整体健康管理等方面研究的最新进展。

关键词：心力衰竭心肺运动试验康复

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中国中西部城市医院经皮冠状动脉介入治疗十年趋势——China PEACE回顾性CathPCI研究结果

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中国循环杂志 2016年第5期31卷 426-431页

作者：郑昕白雪珂王斌霍西茜王思铭苏萌李静李希蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

目的:评价2001年至2011年间中国中西部城市医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征、治疗模式和院内结局的变化趋势。方法:使用"冠心病医疗结果评价和临床转化(China PEACE)研究"——回顾性冠脉造影和介入治疗(CathP... 详细信息

目的:评价2001年至2011年间中国中西部城市医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征、治疗模式和院内结局的变化趋势。方法:使用"冠心病医疗结果评价和临床转化(China PEACE)研究"——回顾性冠脉造影和介入治疗(CathPCI)研究(以下简称China PEACE回顾性CathPCI研究)的数据,分析两阶段随机抽样获得的2001年、2006年和2011年有代表性的中西部城市医院PCI患者的临床信息,并对每年度的数据分别进行加权计算。结果:我国中西部地区26家城市医院的2152份PCI病历纳入分析。2001年至2011年PCI患者的住院例数增加46倍。与2001年相比,2011年行PCI治疗的患者中女性、年龄≥80岁、合并糖尿病和高脂血症以及有PCI病史者的比例更高。经桡动脉途径手术的比例由2001年的3.5%增至2011年的87.6%(趋势P<0.01);药物洗脱支架的应用比例由2001年的16.4%增至2011年的95.7%(趋势P<0.01),其中大部分为国产支架。直接PCI患者病历中到院时间和球囊扩张时间的记录率均不足2%。住院时长由2001年的中位数18天降至2011年的12天(趋势P<0.01)。10年间院内死亡率无显著变化,任何原因出血和穿刺部位出血的发生率呈下降趋势(趋势P<0.01)。结论:2001年至2011年我国中西部城市医院PCI病例数迅猛增长,患者的临床特点和治疗模式发生了显著变化,但在医疗质量方面尚存在改善空间。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉趋势医疗质量

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流行病学研究中“率”的标化和“率”的校正:方法探讨及SAS宏实现

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中华疾病控制杂志 2014年第6期18卷 557-560页

作者：谷鸿秋李卫王杨北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的简述"率"的标化和"率"的校正的概念、区别以及计算方法,并用SAS宏程序实现直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算,并以统计表格形式直接输出到rtf文件中。方法对直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算... 详细信息

目的简述"率"的标化和"率"的校正的概念、区别以及计算方法,并用SAS宏程序实现直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算,并以统计表格形式直接输出到rtf文件中。方法对直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算过程编写通用的SAS宏程序。结果整理好相应的原始数据,设定好相应的宏参数,运行宏程序便可快速获得直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算结果。结论笔者编写的直接标化率、间接标化率以及校正的率的SAS宏程序具有通用、简便、实用的特点,在流行病学研究中具有一定的实用价值。

关键词：数据说明,统计软件设计流行病学研究

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我国心力衰竭住院诊疗中B型利钠肽检测在医院水平的应用分析研究

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中国全科医学 2020年第5期23卷 553-558页

作者：柴琳白雪珂苏萌田蕾中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

背景心力衰竭,简称心衰,给我国带来了沉重的社会和经济负担。B型利钠肽作为心衰的重要生物标志物,被国内外指南一致作为Ⅰ类推荐。然而,我国B型利钠肽检测在心衰临床诊疗中的应用情况未见报道。目的研究分析2015年我国心衰住院诊疗中在... 详细信息

背景心力衰竭,简称心衰,给我国带来了沉重的社会和经济负担。B型利钠肽作为心衰的重要生物标志物,被国内外指南一致作为Ⅰ类推荐。然而,我国B型利钠肽检测在心衰临床诊疗中的应用情况未见报道。目的研究分析2015年我国心衰住院诊疗中在医院水平应用B型利钠肽检测的可及性和检测率。方法 2015年"重大慢病国家注册登记研究-心力衰竭回顾性病历登记研究"(简称China PEACE心衰回顾性病历登记研究)采用分层两阶段随机抽样方法:第一阶段,将全国按经济区域划分为5层,采用简单随机抽样方法确定研究的协作医院;第二阶段,采用系统随机抽样方法,从每家协作医院抽取2015年出院诊断为心衰的住院患者病历。收集协作医院的基本信息,提取心衰患者住院病历信息,分析医院水平B型利钠肽检测的可及性和检测率,规定B型利钠肽检测率≥60%为B型利钠肽医院应用及格。结果最终纳入188家医院共计15 163份心衰病历。2015年B型利钠肽检测的整体可及性为85.1%(160/188),各经济地域医院的B型利钠肽检测的整体可及性分布比较,差异有统计学意义(χ~2=34.3,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,有独立心内科〔OR=6.40,95%CI(1.78,23.05)〕、医院床位数>300张〔OR=4.45,95%CI(1.24,15.95)〕是医院水平B型利钠肽检测可及性的影响因素(P<0.05),同时B型利钠肽在西部农村地区的检测可及性低于东部城市地区〔OR=0.37,95%CI(0.14,0.96),P<0.05〕。159家研究的可及医院中B型利钠肽的整体检测率为63.5%(40.0%,82.3%)。各经济地域医院的B型利钠肽检测率比较,差异有统计学意义(H=13.19,P=0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,有独立心内科〔OR=4.91,95%CI(1.53,15.77)〕是B型利钠肽医院应用及格的影响因素(P<0.05)。结论 2015年B型利钠肽检测在全国医院水平已基本普及,但就有检测能力的医院而言,在心衰住院患者临床诊疗的检测率有待提高。因此,需要继续推广诊疗指南在临床实践中的应用,特别重视对西部农村地区的资源投入。

关键词：心力衰竭利钠肽,脑 N末端脑钠肽可及性检测率

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