检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2022年第5期37卷 477-481页

作者：张硕李晓飞王钊宁小晖樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:回顾性分析大动脉转位患者合并房室传导阻滞(AVB)的类型、特征及其他心律失常合并情况。方法:收集2003年1月至2020年1月我院45例合并AVB的大动脉转位患者(男性26例,女性19例)的临床资料,分析大动脉转位类型、超声Van Praagh分型、... 详细信息

目的:回顾性分析大动脉转位患者合并房室传导阻滞(AVB)的类型、特征及其他心律失常合并情况。方法:收集2003年1月至2020年1月我院45例合并AVB的大动脉转位患者(男性26例,女性19例)的临床资料,分析大动脉转位类型、超声Van Praagh分型、外科术前/术后发生AVB情况,其他心律失常的分布、治疗及随访情况。结果:45例患者平均入院年龄(30.6±18.7)岁,发现AVB时的年龄为(26.3±17.9)岁。发生AVB的大动脉转位患者以矫正型大动脉转位为主,占75.6%(34例),24.4%(11例)为右位心;超声Van Praagh分型多为SLL型占75.6%(34例),13.3%(6例)合并窦性心动过缓,11.1%(5例)合并房性心动过速,合并心房颤动、心房扑动和非持续性室性心动过速(NSVT)者均占6.7%(各3例),2.2%(1例)合并持续性室性心动过速/心室颤动。外科术前/术后出现AVB者为24/21例。35例植入起搏器患者中随访30例,平均随访时间(5.8±6.5)年,死亡7例,其中6例(6/30,20.0%)患者因心力衰竭加重死亡,1例患者在起搏器导线断裂后猝死。10例未植入起搏器患者中随访9例,患者平均随访时间(9.7±6.6)年。1例三度AVB患者拒绝植入起搏器,出院6年后猝死,3例三度AVB和3例一度AVB的患者无变化,2例二度AVB的患者进展为高度或三度AVB。结论:发生AVB的大动脉转位患者以矫正型大动脉转位为主,少数为右位心,可合并多种心律失常。外科术前、术后出现AVB的患者大致各占一半,起搏器治疗可预防猝死,但心力衰竭死亡率达20.0%。

关键词：大动脉转位房室传导阻滞起搏器植入特征性分析

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移动医疗在冠心病二级预防中的应用

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中华心血管病杂志 2017年第10期45卷 827-831页

作者：王秀玲霍西茜郑昕中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心 100037

冠心病二级预防措施，包括生活方式改善、危险因素控制以及坚持服用有循证医学证据的药物，可明显改善冠心病患者预后。但目前世界范围内，尤其在发展中国家，冠心病二级预防依从率均较低。如在我国31个省市的调查中，极高危冠心病患者... 详细信息

冠心病二级预防措施，包括生活方式改善、危险因素控制以及坚持服用有循证医学证据的药物，可明显改善冠心病患者预后。但目前世界范围内，尤其在发展中国家，冠心病二级预防依从率均较低。如在我国31个省市的调查中，极高危冠心病患者他汀类药物服用率仅57．9％，

关键词：冠心病患者二级预防移动医疗他汀类药物应用生活方式改善循证医学证据发展中国家

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心脏交感神经活性评估方法学研究进展

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中国循环杂志 2019年第10期34卷 1038-1040页

作者：汪京嘉唐熠达中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心心血管疾病国家重点实验室

自主神经系统在调节心血管与代谢的机制中具有重要作用,近年来交感神经过度激活与神经再平衡治疗也逐渐成为研究热点.目前有关心脏交感神经活性评估的方法具有不同的特异性与局限性,在临床研究与应用中开展常需要综合考虑.本文介绍相关... 详细信息

自主神经系统在调节心血管与代谢的机制中具有重要作用,近年来交感神经过度激活与神经再平衡治疗也逐渐成为研究热点.目前有关心脏交感神经活性评估的方法具有不同的特异性与局限性,在临床研究与应用中开展常需要综合考虑.本文介绍相关评估方法的研究进展,包括神经电生理、血清学、免疫组化分析、心率变异性等.通过结合临床常用方法与新兴技术,为研究心血管与代谢性疾病的发病机制及指导相关疾病的治疗提供参考.

关键词：交感神经活性心脏评估方法研究进展

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外泌体相关长链非编码RNA在疾病中的研究进展

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中华医学杂志 2016年第19期96卷 1542-1545页

作者：陈桂浩杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院冠心病中心 100037

DNA元件百科全书（ENCODE）研究指出人类常染色体基因组中的核苷酸基本都被转录，并确认80％的基因组都有特定的生物学功能。其中，仅有不到3％的转录本来自于编码蛋白的基因，剩下的非编码转录本可能通过不同的机制影响基因的表达：根... 详细信息

DNA元件百科全书（ENCODE）研究指出人类常染色体基因组中的核苷酸基本都被转录，并确认80％的基因组都有特定的生物学功能。其中，仅有不到3％的转录本来自于编码蛋白的基因，剩下的非编码转录本可能通过不同的机制影响基因的表达：根据长度，

关键词：非编码RNA 外泌体疾病长链生物学功能基因组转录本常染色体

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心脏骤停复苏后凝血-纤溶改变的研究进展

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中华急诊医学杂志 2021年第11期30卷 1402-1406页

作者：王娟杨艳敏谭慧琼中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院急重症中心北京100037

心脏骤停(CA)为世界突出的公共卫生问题,我国由心脏骤停导致的猝死人数高居世界之首。2021中国心血管健康与疾病报告显示,我国心脏性猝死年发生率为41.8/10万,估算每年发生心脏性猝死的总人数为54.4万人,相当于每天约有1500人因心脏性... 详细信息

心脏骤停(CA)为世界突出的公共卫生问题,我国由心脏骤停导致的猝死人数高居世界之首。2021中国心血管健康与疾病报告显示,我国心脏性猝死年发生率为41.8/10万,估算每年发生心脏性猝死的总人数为54.4万人,相当于每天约有1500人因心脏性猝死离世。我国CA生存率远低于发达国家水平,美国每年有40多万例CA患者,生存率约为12%~15%,而我国院前CA的生存率不到1%。

关键词：心脏性猝死心脏骤停复苏健康与疾病公共卫生问题生存率心血管年发生率

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不同来源的外泌体减轻心肌缺血再灌注损伤的机制

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中华医学杂志 2017年第30期97卷 2395-2397页

作者：徐珺杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

在急性心肌梗死患者的治疗中,溶栓、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等再灌注治疗方法是减少心肌细胞死亡的有效治疗策略.然而,再灌注治疗在挽救缺血心肌的同时也可引发心肌缺血再灌注损伤（MIRI）.MIRI是指心肌组织缺血或者缺氧一段时间后... 详细信息

在急性心肌梗死患者的治疗中,溶栓、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等再灌注治疗方法是减少心肌细胞死亡的有效治疗策略.然而,再灌注治疗在挽救缺血心肌的同时也可引发心肌缺血再灌注损伤（MIRI）.MIRI是指心肌组织缺血或者缺氧一段时间后,血供的恢复会加重原本缺血缺氧引起的损伤或引起新的损伤.这可能与血管再通时氧自由基产生增加、炎症加重、钙超载及线粒体转换孔开放有关[1].

关键词：心肌缺血再灌注损伤经皮冠状动脉介入治疗外泌体减轻心肌梗死患者心肌细胞死亡有效治疗缺血缺氧

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心房颤动合并高血压患者卒中危险因素分析

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中华内科杂志 2014年第4期53卷 269-272页

作者：王娟杨艳敏朱俊邵兴慧张晗李建冬刘力生北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心内科急重症中心国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室 100037 中国急诊心房颤动注册研究协作组

目的探讨心房颤动（房颤）合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素.方法分析中国急诊房颤注册研究（20家医院）的房颤合并高血压患者资料,根据1年随访事件中是否发生卒中将患者分为卒中组和非卒中组.用单因素和多因素Cox回归... 详细信息

目的探讨心房颤动（房颤）合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素.方法分析中国急诊房颤注册研究（20家医院）的房颤合并高血压患者资料,根据1年随访事件中是否发生卒中将患者分为卒中组和非卒中组.用单因素和多因素Cox回归模型分析影响房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.结果共入选1 118例房颤合并高血压患者,其中卒中组97例,非卒中组1 021例,1年卒中发生率为8.7％.卒中组年龄显著高于非卒中组[（76.0±9.4）岁比（71.9±10.6）岁,P＜0.01],卒中组女性、既往卒中史所占比例高于非卒中组（68.0％比54.5％,38.1％比23.8％,P值均＜0.05）.非卒中组接受抗高血压治疗比例高于卒中组（91.6％比85.6％,P＜0.05）.卒中组患者他汀类药物的应用比例高于非卒中组（45.4％比34.5％,P＜0.05）.多因素Cox回归模型分析显示,年龄（HR=1.036,95％CI1.010 ～1.062）、女性（HR=1.908,95％CI1.170～3.110）、未接受抗高血压治疗（HR=1.955,95％ CI1.008 ～ 3.791）、既往卒中史（HR=1.680,95％CI1.084 ～2.603）是房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.结论年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.

关键词：心房颤动高血压脑血管意外危险因素

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对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准在中国人群中的适用性和科学性

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中国循环杂志 2020年第1期35卷 16-23页

作者：林深王小易饶辰飞乔树宾颜红兵窦克非唐熠达吴永健徐波杨新春沈珠军刘健郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室心外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科中国医学科学院北京协和医院心内科北京大学人民医院心内科

目的:旨在对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准(以下分别简称“中国标准”、“美国标准”)在中国人群中的适用性和科学性。方法:连续入选4家大型心脏中心行择期冠状动脉造影中至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。研究首先比... 详细信息

目的:旨在对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准(以下分别简称“中国标准”、“美国标准”)在中国人群中的适用性和科学性。方法:连续入选4家大型心脏中心行择期冠状动脉造影中至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。研究首先比较中美标准对入选患者的推荐结果。之后按中国标准推荐,将两种标准推荐不一致的患者划分为适宜组、不适宜组和可能适宜组,并根据实际接受的治疗将各组人群进一步划分为血运重建患者和药物治疗患者进行分析。主要结局指标为1年主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中、再次血运重建和再发心绞痛入院。结果:2016年8月至2017年8月连续入选6165例稳定性冠心病患者。根据中国标准,1.3%(80/6165)未得到推荐;根据美国标准,46.2%(2851/6165)未得到推荐;47.0%(2900/6165)中美标准推荐不一致,其中95.0%(2756/2900)术前未行负荷试验。在中美标准推荐不一致的2900例患者中,911例根据中国标准适宜血运重建,血运重建与1年MACCE无显著相关性(校正后HR=0.91,95%CI:0.53~1.57,P=0.74);504例根据中国标准不适宜血运重建,血运重建与1年MACCE无显著相关性(校正后HR=1.15,95%CI:0.33~3.97,P=0.82)。结论:与美国标准相比,中国标准临床场景覆盖率更高,适用性更好。在中美标准推荐不一致的患者中,遵循中国标准推荐进行决策与1年预后的改善无显著相关性,中国标准对“未行负荷试验”患者的推荐可能仍需进一步论证和优化。

关键词：稳定性冠心病血运重建适宜性标准适用性科学性负荷试验

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主动脉夹层多中心注册数据库概况

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中华外科杂志 2020年第8期58卷 604-607页

作者：赵锐吴进林丘俊涛于存涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院血管外科中心 100037

主动脉夹层是一种危及生命的心血管疾病,许多国家建立了主动脉夹层多中心注册数据库。早期建立的国际主动脉夹层注册数据库产出了多项研究成果,对全球主动脉夹层诊治产生了重大影响:美国胸外科医师协会成人心脏外科数据库总结了主动脉... 详细信息

主动脉夹层是一种危及生命的心血管疾病,许多国家建立了主动脉夹层多中心注册数据库。早期建立的国际主动脉夹层注册数据库产出了多项研究成果,对全球主动脉夹层诊治产生了重大影响:美国胸外科医师协会成人心脏外科数据库总结了主动脉夹层围手术期资料,德国急性A型主动脉夹层注册数据库在A型主动脉夹层神经系统保护与器官灌注方面做出了斐然的成绩,北欧急性A型主动脉夹层联盟对主动脉夹层围手术期用药提供了指导性意见。国内第一个主动脉夹层注册研究尽管得出了国人的发病特点,但近5年未再报告新的主动脉夹层数据。因此,建立我国自己的主动脉夹层数据库十分必要。

关键词：动脉瘤,夹层主动脉数据库

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磁共振兼容起搏器的临床应用

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中国实用内科杂志 2020年第3期40卷 214-217页

作者：陈若菡陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037

心血管植入性电子装置(cardiovascular implantable electronic devices,CIED)和磁共振扫描(magnetic resonance image,MRI)的临床应用逐年增加。50%~75%的CIED患者可能需要MRI检查。但由于MRI检查中的磁场和能量会导致电子装置不可逆的损害,因此,CIED患者一直是MRI扫描的禁忌。2009年,磁共振兼容起搏器被用于临床。与传统起搏器相比,磁共振兼容起搏器在脉冲发生器和电极导线构造方面都做了一系列改进,从而大大减少磁场对起搏系统的影响,使得患者可以安全地接受磁共振扫描。当然,随着临床应用增加,人们对磁共振兼容起搏器认识亟待提高。文章从磁场对起搏系统的影响,磁共振兼容起搏器构造的改进,不同制造商的磁共振兼容起搏器的特征以及磁共振兼容起搏器今后的发展进行综述,以提高临床对磁共振兼容起搏器的认识。

关键词：起搏器磁共振磁共振兼容

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