检索结果-内蒙古大学图书馆

目的构建一种新型闭式体外循环系统,并对其安全性及有效性评价。方法选取16例接受体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术患者,随机分为两组:闭式体外循环组(n=8,采用闭式体外循环)和常规体外循环组(n=8,采用常规体外循环)。分别记录两组患者的一般资料,血常规及血液生化指标等临床数据。分别于术前(T0)、体外循环开始后30min(T1)、主动脉开放后15min(T2)、术后4小时(T3)、术后24小时(T4)留取动脉血样本。于Tl、T2时间点检测动脉血气;所有时间点血液标本均检测游离血红蛋白,并检测白介素-6,血浆凝血酶原片段-2,纤溶酶-抗纤溶酶复合物和血小板因子-4。结果所有纳入研究患者,术中均未发生体外循环事故,动脉血气结果显示,两组患者体外循环期间动脉血氧分压及二氧化碳分压水平均在正常范围之内,且组间均无明显统计学差异。两组患者围术期血红蛋白、白细胞及血小板数量,谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平变化组间均无明显统计学差异。游离血红蛋白数值经重复测量设计的方差分析检验,组间比较,F=1.513,P=0.239,组间无统计学差异。炎性因子检测结果,差异均无统计学意义。结论成功构建一种安全有效新型闭式体外循环系统。

关键词：体外循环闭式系统心脏外科

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心肺运动试验评价食管癌患者化疗后整体功能变化的临床研究

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中国全科医学 2016年第17期19卷 2046-2052页

作者：孙兴国 Curtis Hightower 刘方 William W.Stringer 葛万刚国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心，北京协和医学院德州大学安德森癌症中心麻醉科r 美国加州大学洛杉矶分校医学中心，洛杉矶生物医学研究院，圣约翰心血管研究中心

背景化疗对人体整体功能具有显著损害,但目前尚缺乏对化疗患者整体功能变化进行客观定量评估的可靠方法。目的探讨心肺运动试验(CPET)对食管癌患者化疗前后整体功能变化的评估作用。方法选取2006—2007年度在德州大学安德森癌症中心... 详细信息

背景化疗对人体整体功能具有显著损害,但目前尚缺乏对化疗患者整体功能变化进行客观定量评估的可靠方法。目的探讨心肺运动试验(CPET)对食管癌患者化疗前后整体功能变化的评估作用。方法选取2006—2007年度在德州大学安德森癌症中心进行术前化疗的白种人男性食管癌患者6例,分别在化疗前后进行CPET检查,按照美国加州大学洛杉矶分校医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动,通过对数据标准化分析计算其核心指标,从系统软件导出静息状态、热身状态、无氧阈状态、极限状态时的循环指标及呼吸指标。结果 6例食管癌患者化疗后,除1例患者无氧阈略有升高外,其余患者的峰值摄氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、摄氧效率平台、峰值负荷功率和递增功率运动时间均降低;化疗后,除1例患者的二氧化碳通气当量斜率略有降外,其余所有患者的二氧化碳通气当量斜率和二氧化碳通气当量最低值均升高。食管癌患者化疗前后无氧阈(L/min、ml·min-1·kg-1、%pred)、二氧化碳通气当量斜率(slope、%pred)、递增功率运动时间(min)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后峰值摄氧量(L/min、ml·min-1·kg-1、%pred)、峰值氧脉搏(ml/次、%pred)、摄氧效率平台(比值、%pred)、峰值负荷功率(W)较化疗前降低,二氧化碳通气当量最低值(比值、%pred)较化疗前升高(P<0.05)。食管癌患者化疗后极限状态时摄氧量较化疗前降低(P<0.05);静息状态时心率较化疗前升高,收缩压较化疗前降低(P<0.05);热身状态时舒张压、平均动脉压较化疗前降低(P<0.05);4个状态时氧脉搏较化疗前降低(P<0.05);静息状态、热身状态、极限状态时摄氧通气效率较化疗前降低(P<0.05);极限状态时二氧化碳通气当量较化疗前升高(P<0.05)。食管癌患者化疗后热身状态时潮气末二氧化碳分压较化疗前降低(P<0.05);静息状态、热身状态、极限状态时潮气末氧分压较化疗前升高(P<0.05);极限状态时每呼吸摄氧量较化疗前降低(P<0.05);无氧阈状态、极限状态时每呼吸二氧化碳排出量较化疗前降低(P<0.05)。结论化疗使得食管癌患者循环和细胞代谢功能显著降低,而呼吸受限相对较轻,且处于相对代偿反应。CPET检查可以对食管癌患者化疗前的整体功能进行客观定量评估,同时也可以对化疗所造成的整体功能改变进行评估。

关键词：食管肿瘤抗肿瘤联合化疗方案心肺运动试验

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心肺运动试验的规范化操作要求和难点-数据分析图示与判读原则

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 361-365,J0012-J0014页

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管病国家重点实验室、国家心血管病临床医学研究中心.北京100037

心肺运动试验是目前唯一的人体心肺代谢等系统整体功能学的检测方法,可以收集以氧气代谢为核心的整体生理学信息。我们用人体功能一体化整体调控理念的全新哲学思维方式来解释呼吸循环调控,并在此理论基础上进行数据分析与解读。只有根... 详细信息

心肺运动试验是目前唯一的人体心肺代谢等系统整体功能学的检测方法,可以收集以氧气代谢为核心的整体生理学信息。我们用人体功能一体化整体调控理念的全新哲学思维方式来解释呼吸循环调控,并在此理论基础上进行数据分析与解读。只有根据心肺运动试验规范化临床实施操作和数据分析图示与判读原则,才可以为人体功能状态得到一个整体、客观、定量的科学评估,从而达到区分健康、亚健康和疾病诊疗的目的,为多种临床疾病的预防、诊断、鉴别诊断、治疗效果评估、运动康复及预后预测提出优化处理建议。

关键词：心肺运动试验定标质量控制标准化操作数据分析数据判读

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血清游离三碘甲状腺原氨酸水平与心脏再同步化治疗患者预后的相关性

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中华医学杂志 2015年第48期95卷 3903-3907页

作者：糜家睿刘志敏杨绳文华伟陈柯萍丁立刚张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室心律失常中心北京100037

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）对接受心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭（心衰）患者预后的评估价值.方法回顾性分析阜外医院2010年1月至2014年12月首次行CRT植入的202例心衰患者临床资料和电话随访资料.定义随访终点为... 详细信息

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）对接受心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭（心衰）患者预后的评估价值.方法回顾性分析阜外医院2010年1月至2014年12月首次行CRT植入的202例心衰患者临床资料和电话随访资料.定义随访终点为全因死亡（包括心脏移植）和心衰再住院.根据入院FT3三分位水平将患者分为FT3≤4.08 pmol/L（67例）、4.09 ～4.71 pmol/L（68例）和＞4.71 pmol/L（67例）3组.Kaplan-Meier法比较各组临床终点情况,单因素和多因素cox回归分析评价FT3水平对临床终点的预测作用.结果基线数据显示FT3≤4.08 pmol/L组年龄较大,女性患者比例较高,估计肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白、血钠、吸烟史、饮酒史、服用肾素-血管紧张素系统抑制剂比例低,纽约心脏病学会（NYHA）心功能Ⅳ级患者所占比例更高（均P＜0.05）.Kaplan-Meier生存曲线显示FT34.09 ～4.71 pmol/L组全因死亡和心衰再住院发生率最低（P=0.022、0.020）;多因素cox回归分析显示,以FT3≤4.08 pmol/L组为参照,FT34.09 ～4.71 pmol/L是全因死亡（HR =0.220,95％ CI：0.069 ～0.700,P-0.011）和心衰再住院（HR=0.490,95％ CI：0.241～0.996,P=0.049）的独立保护因素;左室舒张末内径（HR=1.043,95％ CI：1.004 ～1.083,P=0.031）是全因死亡的独立危险因素.结论 FT3 4.09～4.71 pmol/L的CRT患者全因死亡和心衰再住院风险最低.

关键词：三碘甲状腺原氨酸心力衰竭心脏再同步治疗危险因素预后

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A型主动脉夹层入院时收缩压水平对住院死亡的影响

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中国分子心脏病学杂志 2016年第2期16卷 1636-1639页

作者：韩忠丽刘思斯陈昭然牛宇婷惠汝太杨艳敏杨晓敏张澍樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037 包头医学院研究生院包头市014030 北京大学附属中学北京市100037

目的探讨A型急性主动脉夹层患者入院时收缩压水平对住院死亡风险的影响。方法研究对象为2008年至2010年到阜外医院就诊经主动脉CT证实诊断为Stanford A型急性主动脉夹层患者共595例,收集患者的基线资料、入院时血压水平、治疗策略及其... 详细信息

目的探讨A型急性主动脉夹层患者入院时收缩压水平对住院死亡风险的影响。方法研究对象为2008年至2010年到阜外医院就诊经主动脉CT证实诊断为Stanford A型急性主动脉夹层患者共595例,收集患者的基线资料、入院时血压水平、治疗策略及其住院死亡情况。按患者入院时收缩压水平分为四组,比较住院死亡率及其影响因素。结果血压降低组(收缩压<90mmHg)的住院死亡率显著高于正常血压组(90mmHg≤收缩压<140mmHg)和血压轻度增高(140mmHg≤收缩压<160mmHg)及显著增高组(收缩压≥160mmHg)(45%vs.8.5%vs.9.7%vs.14.5%,P<0.05)。接受外科手术治疗患者中,血压降低组与其他组比较住院死亡率无显著差异(0%vs.0.5%,P>0.05),药物保守治疗患者中血压降低组住院死亡率显著高于其他组(81.8%vs.31%,P<0.05)。经多因素COX生存分析校正年龄和性别等因素后,入院时收缩压降低增加2.35倍的住院死亡危险(HR 2.35,95%CI 1.14-4.87,P=0.031),住院死亡的独立影响因素还包括基线血肌酐水平、白细胞计数、血小板计数及是否接受外科治疗。结论 A型主动脉夹层患者入院时的收缩压水平低于90mmHg时接受药物保守治疗的院内死亡风险较高,应尽早考虑接受外科手术治疗改善预后。

关键词： A型急性主动脉夹层血压水平治疗策略住院死亡

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静脉注射法舒地尔改善危重肺动脉高压右心衰竭患者住院死亡率

静脉注射法舒地尔改善危重肺动脉高压右心衰竭患者住院死亡率

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第18届中国南方国际心血管病学术会议

作者：姜蓉艾自胜蒋鑫袁平赵勤华何晶王岚荆志成 Mardi Gomberg-Maitland 上海市肺科医院肺循环科 200433 上海同济大学统计学教研室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管病国家重点实验室血栓性疾病诊治中心上海市肺科医院肺循环科 200433 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管病国家重点实验室血栓性疾病诊治中心美国芝加哥大学医学院医学院心脏科

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miR-155基因敲除对小鼠生理发育和繁育性能的影响

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中国循环杂志 2016年第S1期31卷 31-31页

目的：通过对miR-155基因敲除（-/-）小鼠和C57BL/6J （+/+）小鼠的生理发育指标和繁殖性能进行分析比较，探讨miR-155基因敲除对小鼠生理发育和繁育性能的影响。

关键词：

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TGFβ1-Smad3通路在心肌细胞高糖缺氧复氧损伤中的作用

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中国循环杂志 2016年第S1期31卷 38-38页

作者：张宏唐跃崔永春刘晓鹏张冬罗晓康北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市心血管植入材料临床前评价重点实验室动物实验中心100037

目的：转化生长因子-β1（TGF-β1）-Smad3通路的激活可以促进心肌缺血再灌注损伤。糖尿病患者的心肌组织中TGF-β1-Smad3通路被明显激活，这很有可能成为糖尿病患者心肌缺血再灌注损伤预后较差的重要原因之一。本实验的目的是验证由高...

目的：转化生长因子-β1（TGF-β1）-Smad3通路的激活可以促进心肌缺血再灌注损伤。糖尿病患者的心肌组织中TGF-β1-Smad3通路被明显激活，这很有可能成为糖尿病患者心肌缺血再灌注损伤预后较差的重要原因之一。本实验的目的是验证由高糖激活心肌细胞的TGF-β1-Smad3通路是否发挥促心肌细胞缺氧复氧损伤的作用。

关键词：

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