检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2017年第10期45卷 843-847页

作者：宋光远王墨扬王媛刘先宝冯沅孔祥清吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病介入中心 100037 浙江大学医学院附属第二医院心内科四川大学华西医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科

目的探讨应用国产主动脉瓣膜（Venus-A瓣膜）对重度主动脉狭窄患者行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的效果。方法2012年9月至2015年1月，采用前瞻性研究方法在5家大型心脏病中心（包括阜外医院、浙江大学医学院附属第二医院、四川大学华... 详细信息

目的探讨应用国产主动脉瓣膜（Venus-A瓣膜）对重度主动脉狭窄患者行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的效果。方法2012年9月至2015年1月，采用前瞻性研究方法在5家大型心脏病中心（包括阜外医院、浙江大学医学院附属第二医院、四川大学华西医院、南京医科大学第一附属医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院）连续入选STS积分≥4%的外科手术中高危或手术禁忌重度主动脉狭窄患者101例，应用Venus-A瓣膜实施TAVR。主要研究终点为TAVR术后1年内的全因死亡或卒中；次要研究终点包括TAVR术后1年内的有效性和安全性。结果98例（97.9%）患者成功行TAVR，其余3例患者转外科手术治疗。85例患者应用1个Venus-A瓣膜完成TAVR，13例患者采用瓣中瓣技术置入2个Venus-A瓣膜。术后7 d，发生卒中1例（1.0%），急性心肌梗死2例（2.0%），心包积液5例（5.0%），严重血管并发症6例（5.9%），死亡2例（2.0%）；超声心动图显示，主动脉瓣跨瓣压差低于术前[11（8，15） mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa）比59（45，71）mmHg，P〈0.01]，未发现主动脉瓣瓣环破裂和瓣叶血栓。术后6个月，NYHA心功能分级≤Ⅱ级的比率高于术前[94.4%（84/89）比21.3%（21/89）, P〈0.01]。术后1年，主要研究终点发生率为7.9%（8/101），其中全因死亡发生率为5.9%（6/101），卒中发生率为2.0%（2/101）。Kaplan-Meier生存分析显示，术后1年累计生存率为94.1%。结论使用Venus-A瓣膜对重度主动脉瓣狭窄患者行TAVR近中期疗效确切，且安全性良好。

关键词：主动脉瓣狭窄治疗结果经导管主动脉瓣置换术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PARIS出血评分对急性心肌梗死药物支架术后患者院内出血的预测价值--中国急性心肌梗死注册研究

引用

中国循环杂志 2018年第2期33卷 110-116页

作者：赵雪燕杨进刚范肖雪张峻吴元王杨许海燕高晓津窦克非唐熠达乔树宾苏淑红杨红梅张旭霞袁晋青李卫杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 新乡中心医院心内科秦皇岛市第一中心医院心内科吉林市通化中心医院心内科

目的:评估支架术后抗血小板药物停药模式(PARIS)出血评分对我国使用药物洗脱支架(DES)并应用双联抗血小板治疗(DAPT)的急性心肌梗死(AMI)患者住院期间出血的预测价值。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究在2013-01-01至2014-09-30期间... 详细信息

目的:评估支架术后抗血小板药物停药模式(PARIS)出血评分对我国使用药物洗脱支架(DES)并应用双联抗血小板治疗(DAPT)的急性心肌梗死(AMI)患者住院期间出血的预测价值。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究在2013-01-01至2014-09-30期间107家医院连续入选了27 594例AMI患者,其中14 625例在住院期间成功置入DES并接受DAPT,分别采用出血学术研究联合会(BARC)3型和5型及BARC 2型、3型和5型做为出血的终点事件,评价我国置入DES术后接受DAPT的AMI患者住院期间出血发生情况、临床特征和PARIS出血评分对这两种出血终点事件的预测价值。结果:出血患者的PARIS评分明显高于无出血患者(P<0.001)。按照PARIS评分的危险分层,以BARC 3型和5型为出血终点时,共有77例(0.53%)患者出现出血事件,高危、中危、低危患者之间的PARIS评分差异有统计学意义(P<0.001)。出血中危患者出血风险是低危患者的2.38倍(P=0.006);出血高危患者出血风险是低危患者的4.78倍(P<0.001)。以BARC 2型、3型和5型为出血终点,共有223例(1.52%)出现出血事件。出血中危患者出血风险是低危患者的1.64倍(P=0.002);出血高危患者出血风险是低危患者的2.23倍(P=0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PARIS出血评分对以BARC 3型和5型或BARC 2型、3型和5型为出血事件终点均有预测价值。对以BARC 3型和5型为终点的预测价值[曲线下面积(AUC):0.672]高于以BARC 2型、3型和5型为出血事件终点的预测价值(AUC:0.596;z=2.079,P=0.038),即PARIS出血评分对严重出血的预测价值更优。结论:PARIS出血评分对置入DES并接受DAPT的AMI患者住院期间出血具有预测价值,并可用于危险分层。PARIS出血评分对严重出血作为终点事件的预测价值更优。

关键词： PARIS出血评分心肌梗死药物支架

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

SYNTAX评分、ACEF评分及衍生评分在急诊冠心病介入中对无复流的预测价值研究

引用

中国分子心脏病学杂志 2020年第3期20卷 3361-3366页

作者：高国峰徐晗王虹剑宋卫华丰雷朱成刚尹栋徐波窦克非慕朝伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院介入导管室北京市100037

目的评估在急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中,SYNTAX评分、ACEF评分及衍生评分对无复流发生的预测价值。方法入选阜外医院2013年接受急诊PCI治疗的患者。排除PCI术前无血清肌酐和射血分数测定结果的患者,以及既往曾行冠状动脉旁路移... 详细信息

目的评估在急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中,SYNTAX评分、ACEF评分及衍生评分对无复流发生的预测价值。方法入选阜外医院2013年接受急诊PCI治疗的患者。排除PCI术前无血清肌酐和射血分数测定结果的患者,以及既往曾行冠状动脉旁路移植术的患者。最终纳入491例患者。研究终点为PCI术中是否发生无复流,定义为除外冠脉机械梗阻的前提下相关冠状动脉前向TIMI血流≤2级或MBG分级0~1级。结果入选患者中53例(10.8%)患者在急诊PCI术中发生无复流。无复流组的患者平均年龄更大、术前心功能更差、冠脉病变相对更加复杂。各个评分的高分组患者急诊PCI术中无复流的发生率显著增高(无复流发生率17.7%~20.4%,比值比2.71~3.37,P<0.01)。根据ROC曲线结果,各个评分对预测无复流有较好的区分度,曲线下面积(AUC)为0.637~0.673。Clinical SYNTAX评分的AUC值最高(AUC=0.673,95%CI:0.629~0.714),与SYNTAX评分之间有统计学差异(P<0.05)。结论一定程度上讲,SYNTAX评分、ACEF评分及衍生评分是有效预测急诊PCI术中是否无复流的评分工具。

关键词：急诊经皮冠状动脉介入治疗 SYNTAX评分 ACEF评分无复流

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经导管主动脉瓣置换术下肢入路评估处理策略与技巧

引用

中国医刊 2022年第3期57卷 251-256页

作者：陈阳赵杰张洪亮王墨扬牛冠男刘庆荣丰德京吕滨侯志辉罗彤滕思勇宋光远吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院CT室北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院北京100029

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)操作首要考虑的问题为入路问题,股动脉入路是TAVR的优先入路,约95%以上的患者临床选择股动脉入路^([1])。然而部分患者因合并严重的外周动脉疾病,导致经下肢动脉入... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)操作首要考虑的问题为入路问题,股动脉入路是TAVR的优先入路,约95%以上的患者临床选择股动脉入路^([1])。然而部分患者因合并严重的外周动脉疾病,导致经下肢动脉入路进行TAVR较为困难^([2-3]),一旦出现出血等并发症可危及患者生命^([4-5])。因此TAVR下肢入路的术前评估尤为重要[6-7],术中处理也十分具有挑战性和技巧性^([8-9])。

关键词：经导管主动脉瓣置换术入路评估入路处理并发症处理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体重指数与急性冠脉综合征患者院内不良心脑血管事件的相关性

引用

中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 42-48页

作者：周晴朱丹王怡亭董文阅杨杰温军刘军杨娜赵冬花欣炜唐熠达中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第三医院心内科、中国医学科学院医学科研管理/代谢性心血管疾病基础与临床研究创新单元、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心北京100029

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目... 详细信息

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目中年龄介于18~80岁的ACS住院患者,按照入院第1次测得的BMI分为4组:低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常体重组(BMI 18.5~24.9 kg/m^(2))、超重组(BMI 25.0~29.9 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m^(2))。主要结局为住院期间发生的MACCE,包括全因死亡、再次心肌梗死、心力衰竭、心原性休克、心脏骤停和卒中。采用多因素logistic回归模型分析BMI与院内MACCE发生风险的关系。结果研究共纳入71681例ACS住院患者,年龄(63.4±14.7)岁,女性占26.5%(18979/71681),低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组分别有2154、41960、24140和3427例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的院内MACCE发生率分别为14.9%(322/2154)、9.5%(3997/41960)、7.9%(1908/24140)和7.0%(240/3427)(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,低体重组的MACCE发生风险高于正常体重组(OR=1.30,95%CI 1.13~1.49,P<0.001),超重组和肥胖组MACCE发生风险与正常体重组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论BMI低于正常的ACS患者院内MACCE发生风险高,BMI有可能成为评价ACS患者短期预后的一项指标。

关键词：急性冠状动脉综合征体重指数预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年无保护左主干病变介入治疗的临床疗效分析

引用

中国分子心脏病学杂志 2021年第4期21卷 4072-4075页

作者：刘圣文胡奉环陈珏窦克非杨伟宪吴永健杨跃进徐波乔树宾国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科北京市100037 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院介入导管室北京市100037

目的分析老年(≥65岁)无保护左主干冠状动脉病变(unprotected left main coronary disease,ULMCAD)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)的疗效。方法2004年1月至2015年12月,在阜外医院行ULMCAD-PCI治疗的患者3960例,其中1397例年龄≥65岁(老年组),2563例年龄<65岁(非老年组)。临床终点事件包括3年随访时主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular event,MACE)、全因死亡、心肌梗死、再次血运重建的发生率。结果与非老年组相比,老年组患者的MACE(16.2%∶13.5%,P=0.002)、全因死亡(6.1%∶2.3%,P<0.0001)、心肌梗死(6.1%∶3.5%,P<0.0001)、再次血运重建(7.7%∶9.6%,P=0.04)明显升高。应用倾向性评分校正后,两组之间的MACE(危险比[HR]:1.16,95%可信区间[CI]:0.93~1.53,P=0.18)以及再次血运重建(HR:0.81,95%CI:0.61~1.06,P=0.13)无统计学差异。然而,全因死亡(HR:2.08,95%CI:1.35~3.22,P=0.0007)和心肌梗死(HR:1.73,95%CI:1.16~2.56,P=0.0056)在老年组患者中发生率更高。结论3年随访结果表明,老年无保护左主干冠状动脉疾病患者介入治疗的临床预后劣于非老年ULMCAD患者。

关键词：老年患者无保护左主干冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期血运重建及体外膜肺氧合支持治疗急性心肌梗死合并心原性休克的疗效观察及影响因素分析

引用

中国循环杂志 2021年第5期36卷 433-438页

作者：韩宗茂高洁高传玉张优张静朱中玉齐大屯黑飞龙 Rafiq Ahmed BHAT 郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院冠心病一病区河南省郑州市450003 郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院体外循环科河南省郑州市450003 郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院河南省心血管病流行病学中心河南省郑州市450003 郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室河南省郑州市450003 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科

目的:探讨早期血运重建及体外膜肺氧合(ECMO)治疗急性心肌梗死合并心原性休克患者的疗效,并分析影响其预后的因素。方法:回顾2018年1月至2019年12月郑州大学人民医院早期血运重建及ECMO救治的急性心肌梗死合并心原性休克66例患者的临床... 详细信息

目的:探讨早期血运重建及体外膜肺氧合(ECMO)治疗急性心肌梗死合并心原性休克患者的疗效,并分析影响其预后的因素。方法:回顾2018年1月至2019年12月郑州大学人民医院早期血运重建及ECMO救治的急性心肌梗死合并心原性休克66例患者的临床资料。收集并分析患者一般情况、临床特征、合并症、冠状动脉病变特点,ECMO前后血流动力学变化及应用时长、并发症及疗效,是否应用主动脉球囊反搏(IABP)及院内临床转归等。结果:66例患者平均年龄(56.6±11.7)岁,其中男性46例。患者入院均行早期血运重建:5例行冠状动脉旁路移植术(CABG);61例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中44例行入院即刻早期血运重建,17例行院内延迟早期血运重建;其中42例患者为多支冠状动脉病变。所有患者均应用ECMO辅助,其中39例使用了IABP。ECMO治疗后患者平均动脉压、中心静脉压、血乳酸水平及pH值均得到显著改善(P均<0.05)。66例患者中38例成功撤机,30例存活出院,36例死亡;并发症分别为20例肾功能不全或急性肾功能衰竭、11例消化道出血、5例脑出血、1例肺出血、9例下肢血栓及3例下肢缺血。多因素Logistic回归分析显示高血压,多脏器功能衰竭,发生至少2次呼吸心脏骤停、意识丧失及恶性心律失常事件为患者院内死亡的高危因素(P<0.05),应用IABP对院内结局无显著影响。结论:早期血运重建及ECMO用于救治急性心肌梗死合并心原性休克的患者是可行的。

关键词：急性心肌梗死心原性休克体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏早期血运重建预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

游离T4/游离T3与老年急性冠状动脉综合征患者病情和院内预后的相关性分析

引用

中国循环杂志 2021年第5期36卷 439-443页

作者：袁晓鹏李爽吕纳强郭鹏召张传奇崔启王潇杨进刚杨跃进高传玉张静党爱民郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室河南省郑州市450003 郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院特需一病区河南省郑州市450003 郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院冠心病一病区河南省郑州市450003 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科

目的:探讨甲状腺激素与老年急性冠状动脉综合征患者病情严重程度和住院期间死亡风险的关系。方法:选取2019年1月1日至2020年8月31日阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室(CCU)65岁以上急性冠状动脉综合征患者505例,在人数大致相等的情... 详细信息

目的:探讨甲状腺激素与老年急性冠状动脉综合征患者病情严重程度和住院期间死亡风险的关系。方法:选取2019年1月1日至2020年8月31日阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室(CCU)65岁以上急性冠状动脉综合征患者505例,在人数大致相等的情况下将患者根据游离T4/游离T3(FT4/FT3)四分位进行分组:组1(<4.19,n=126)、组2(4.19~4.99,n=127)、组3(5.00~6.46,n=126)、组4(>6.46,n=126)。比较各组患者的基线资料和院内死亡情况;应用ROC曲线评估FT4/FT3、GRACE评分、FT4/FT3联合GRACE评分对院内死亡的预测能力;采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox比例风险回归分析评估FT4/FT3对院内死亡的影响。结果:组4患者入院时血压、心率、C反应蛋白、血肌酐、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、左心室射血分数、Killip心功能分级≥3级、GRACE评分与其他各组的差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示,FT4/FT3、GRACE评分及FT4/FT3联合GRACE评分能预测老年急性冠状动脉综合征患者住院期间的死亡风险,AUC分别为0.734、0.796、0.820(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险回归分析显示,在老年急性冠状动脉综合征患者中,随着FT4/FT3增高,住院期间死亡风险增加(RR=1.25,95%CI:1.07~1.46,P=0.032)。结论:FT4/FT3与老年急性冠状动脉综合征患者病情严重程度和院内预后有关。

关键词：老年急性冠状动脉综合征甲状腺激素院内死亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Silara经导管主动脉瓣膜系统治疗中国重度主动脉瓣狭窄患者安全性和可行性的首次人体研究

引用

中国循环杂志 2022年第4期37卷 335-340页

作者：张洪亮郭应强罗建方宋光远王宇彬刘路路李捷陈阳牛冠男王墨扬吕守良陶春丽高润霖吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037 四川大学华西医院大血管外科广东省人民医院(广东省医学科学院)心内科首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心首都医科大学宣武医院心内科成都赛拉诺医疗科技有限公司

目的:明确中国重度主动脉瓣狭窄患者应用Silara经导管主动脉瓣膜系统(成都赛拉诺)的安全性和可行性。方法:全国三家中心的11例患者入选本研究。研究终点包括经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后即刻器械成功率、手术成功率、TAVR后30 d全因死... 详细信息

目的:明确中国重度主动脉瓣狭窄患者应用Silara经导管主动脉瓣膜系统(成都赛拉诺)的安全性和可行性。方法:全国三家中心的11例患者入选本研究。研究终点包括经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后即刻器械成功率、手术成功率、TAVR后30 d全因死亡率、主要不良心脑血管事件发生率(包括死亡率及脑卒中、心肌梗死、再次手术、心律失常、传导阻滞发生率)。结果:瓣膜学术研究联盟(VARC)-2定义的器械成功率和手术成功率均为81.8%(9/11)。TAVR后30 d无患者死亡,无事件生存率为90.9%(10/11),1例患者在术后30 d再次进行TAVR,所有患者中无中量及以上程度的主动脉瓣反流和瓣周漏以及新发起搏器植入。结论:中国主动脉瓣狭窄患者应用Silara经导管主动脉瓣膜系统安全、可行。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术 Silara经导管主动脉瓣膜系统首次人体研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动球囊保护技术在单支架方式治疗非左主干分叉病变中的可行性及有效性研究

主动球囊保护技术在单支架方式治疗非左主干分叉病变中的可行性及...

引用

中国心脏大会2014

作者：刘海波徐波乔树宾王曼许亮胡奉环窦克非杨跃进高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院介入导管室

目的:对于冠脉非左主干分叉病变的介入治疗,目前倾向于采用仅于主支置入支架的单支架技术(必要时分支置入支架)。然而,在主支置入支架后,分支有被严重挤压甚至被压闭的风险,严重削弱了该疗法的临床效果。本研究中,我们建立并验证了一种... 详细信息

目的:对于冠脉非左主干分叉病变的介入治疗,目前倾向于采用仅于主支置入支架的单支架技术(必要时分支置入支架)。然而,在主支置入支架后,分支有被严重挤压甚至被压闭的风险,严重削弱了该疗法的临床效果。本研究中,我们建立并验证了一种新的分支保护及治疗技术,即主动球囊保护技术(PBT),以期保护分支开口不被严重挤压及/或挤闭,

关键词：左主干分叉病变支架技术有效性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：