检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2020年第37期100卷 2934-2939页

作者：王娟许浩博张海鹏崔锦钢胡奉环杨伟宪袁建松刘蓉乔树宾郭超罗晓亮中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037

目的研究肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的临床特点。方法选择2010至2018年间,阜外医院诊断为HOCM且行睡眠呼吸监测的患者共299例进行回顾性分析。记录患者的一般临床资料、超声心动参数、睡眠呼吸监测参数... 详细信息

目的研究肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的临床特点。方法选择2010至2018年间,阜外医院诊断为HOCM且行睡眠呼吸监测的患者共299例进行回顾性分析。记录患者的一般临床资料、超声心动参数、睡眠呼吸监测参数等。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h诊断为OSA,并比较有无OSA两组患者的临床特点。结果共有156例(52.2%)HOCM患者诊断为OSA。与无OSA患者相比,OSA患者年龄更大[(54±10)比(45±14)岁,P<0.001],体质指数更高[(27±3)比(25±3)kg/m2,P<0.001],合并高血压[54.4%(85/156)比21.0%(30/143),P<0.001]、高脂血症[37.2%(58/156)比13.3%(19/143),P<0.001]、吸烟史[48.1%(75/156)比35.0%(50/143),P=0.022]的比例更高。OSA组患者美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅱ或Ⅲ级比例(P=0.017)和心房颤动比例(P=0.005)更高,收缩压、舒张压、空腹血糖和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均高于无OSA患者(均P<0.001)。OSA组患者超声心动测得左室舒张末内径及升主动脉内径明显高于无OSA组患者(P<0.001)。AHI指数与左室舒张末内径(r=0.346)、升主动脉内径(r=0.357)及血清hs-CRP水平成显著正相关(r=0.230)(均P<0.001)。结论HOCM患者常合并OSA,OSA严重程度与心脏重构及血清炎症水平呈正相关。对HOCM患者应积极行睡眠呼吸监测筛选OSA,积极治疗OSA有可能改善HOCM患者的临床预后。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病阻塞性睡眠呼吸暂停心脏重构

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肥厚型心肌病患者冠状动脉微循环功能的评价及初步分析

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中国循环杂志 2024年第10期39卷 983-988页

作者：许浩博朱法胜杨伟宪袁建松王娟王天杰刘一陆王勇田涛乔树宾中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037

目的:评价肥厚型心肌病患者冠状动脉微循环功能并对结果进行初步分析。方法:前瞻性分析中国医学科学院阜外医院2021年11月至2023年4月间,诊断为肥厚型心肌病且应用压力/温度导丝法测量冠状动脉微循环阻力指数(IMR)的25例患者。以IMR≥2... 详细信息

目的:评价肥厚型心肌病患者冠状动脉微循环功能并对结果进行初步分析。方法:前瞻性分析中国医学科学院阜外医院2021年11月至2023年4月间,诊断为肥厚型心肌病且应用压力/温度导丝法测量冠状动脉微循环阻力指数(IMR)的25例患者。以IMR≥25 U定义为冠状动脉微循环功能障碍(CMD),根据是否合并CMD将患者分CMD组(n=15)和非CMD组(n=10),并比较两组患者间的临床特征。结果:25例患者,平均年龄(58.4±13.3)岁,男性18例,平均体重指数(26.7±3.6)kg/m~2。所有患者均检测成功,无检测相关并发症,平均IMR为(30.5±15.3)U。共有15例患者合并CMD。CMD组和非CMD组患者在基线临床特征、实验室检查及用药方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。CMD组患者左心室壁最厚处厚度显著大于非CMD组[(20.2±2.8)mm vs.(16.9±2.3)mm,P=0.005],两组在其他超声心动图参数方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。在IMR<50 U的22例患者中,左心室壁最厚处厚度与IMR呈显著线性正相关(r=0.423,P=0.049)。两组患者冠状动脉血流储备和血流储备分数方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:肥厚型心肌病患者中的CMD严重程度与左心室壁厚度呈正相关。

关键词：肥厚型心肌病冠状动脉微循环功能障碍微循环阻力指数

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急性ST段抬高型心肌梗死合并慢性闭塞病变的近远期预后分析

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中华心血管病杂志 2021年第6期49卷 586-592页

作者：王天杰董军乐王妍赵延延陈舸钱海燕袁建松宋雷乔树宾杨进刚杨伟宪杨跃进代表中国急性心肌梗死注册登记研究组中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心100037 不详

目的评估接受急诊介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者同时合并慢性闭塞病变(CTO)时其近远期预后。方法研究纳入中国急性心肌梗死患者前瞻性注册研究中接受急诊PCI的11905例STEMI患者,根据造影结果分为合并CTO组和不合并CTO... 详细信息

目的评估接受急诊介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者同时合并慢性闭塞病变(CTO)时其近远期预后。方法研究纳入中国急性心肌梗死患者前瞻性注册研究中接受急诊PCI的11905例STEMI患者,根据造影结果分为合并CTO组和不合并CTO组。收集2组的基线临床资料,并根据基线资料进行1∶3倾向评分匹配。对2组患者进行随访,主要研究终点为住院期间和术后1年死亡率,次要研究终点为1年时的总心血管不良事件率,包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建、心力衰竭(心衰)再入院、卒中、严重出血等。结果合并CTO的患者STEMI共931例,男性755例(81.1%),年龄(62.2±11.4)岁,占所有STEMI患者的7.8%。非合并CTO的STEMI患者共10974例,男性8829例(80.5%),年龄(60.0±11.8)岁。进行倾向评分匹配后STEMI合并CTO组纳入896例患者,STEMI不合并CTO组纳入2688例患者,与不合并CTO组相比,STEMI合并CTO组住院期间死亡率较高(4.2%比2.4%,P=0.006),随访1年期间全因死亡率(8.5%比4.4%,P<0.001)、心原性死亡率(5.3%比2.6%,P=0.001)和总MACE发生率(35.1%比23.3%,P<0.001)较高。多因素logistic回归分析提示合并CTO(HR=1.54,95%CI 1.06~2.22,P=0.022)、高龄(HR=1.06,95%CI 1.04~1.08,P<0.001)和既往存在心衰病史(HR=4.10,95%CI 1.90~8.83,P<0.001)是接受急诊PCI的STEMI患者术后1年死亡的独立危险因素。结论合并CTO的STEMI患者住院期间和1年死亡率较高,合并CTO、高龄和既往存在心衰病史是STEMI患者1年死亡的独立危险因素。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗慢性闭塞病变

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不同治疗方式对外科高危老年重度主动脉瓣狭窄患者预后的影响

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中华心血管病杂志 2017年第1期45卷 13-18页

作者：叶蕴青王银堂李喆王墨杨许海燕张文佳刘庆荣牛冠男吴永健北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心 100037

目的探讨经导管主动脉瓣置入术（TAVI）、外科主动脉瓣置换术（SAVR）及药物治疗对外科高危老年重度主动脉瓣狭窄（SAS）患者预后的影响。方法入选2012年9月至2015年6月在阜外医院住院治疗的≥65岁外科手术高危SAS患者242例，对其临床... 详细信息

目的探讨经导管主动脉瓣置入术（TAVI）、外科主动脉瓣置换术（SAVR）及药物治疗对外科高危老年重度主动脉瓣狭窄（SAS）患者预后的影响。方法入选2012年9月至2015年6月在阜外医院住院治疗的≥65岁外科手术高危SAS患者242例，对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式的不同，将患者分为TAVI组（81例）、SAVR组（59例）和药物治疗组（102例）。治疗后对患者进行随访，主要终点为1年内的全因死亡；次要终点包括心功能（NYHA分级）、血管并发症、瓣膜功能、非致命性心肌梗死、新发心房颤动、卒中、出血、起搏器植入、急性肾功能衰竭和再住院。使用Kaplan－Meier法估计和绘制生存曲线，使用log－rank检验进行病死率的组间比较。结果（1）在基线资料中，3组患者的年龄、左心室射血分数、心功能Ⅲ和Ⅳ级、合并糖尿病、慢性肾功能不全、轻和中度二尖瓣反流比例差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）；TAVI组的STS评分高于SAVR组[（7.28±4.98）分比（5.67±3.49）分，P＝0.036]。（2）在围手术期并发症中，TAVI组植入起搏器[11.3%（9/81）比0, P＝0.025]和轻度瓣周漏的比例均高于SAVR组[29.6%（24/81）比1.7%（1/59），P〈0.001]。（3）治疗后1年，TAVI组再住院的比例低于SAVR组[3.0%（2/67）比22.7%（10/44） P＝0.005]，起搏器植入的比例高于SAVR组[17.5 （12/67）比0，P＝0.008]；TAVI组和SAVR组治疗后1年的全因死亡比例均低于药物治疗组[5.8%（4/67）和11.4%（5/44）比54.9%（50/91），P均〈0.05]，而TAVI组与SAVR组之间差异无统计学意义（P＝0.622）。（4）与基线比较，TAVI组和SAVR组术后1年心功能Ⅰ和Ⅱ级的比例增高，而Ⅲ和Ⅳ级的比例减少（P〈0.001）；药物治疗组治疗后1年心功能Ⅰ和Ⅳ级的比例减少，而Ⅱ和Ⅲ级的比例增高（P＝0.020）。（5）生存曲线显示，TAVR组和SAVR组的生存率均高于药物治疗组（log－rank检验，P均〈0.001），而TAVR组和SAVR组之间的生存率差异无统计学意义（log－rank检验，P＝0.062）。结论对于外科手术高危的老年SAS患者，单纯药物治疗预后较差。TAVI及SAVR改善1年生存率的作用相似，但围手术期并发症发生率有所差异。

关键词：主动脉瓣狭窄心脏外科手术经导管主动脉瓣置入术

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等渗对比剂和低渗对比剂与冠心病介入治疗后对比剂肾病及远期预后的关系

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中国循环杂志 2020年第3期35卷 254-258页

作者：杜梦阳姜琳宋莹许晶晶唐晓芳赵雪燕高展陈珏宋雷杨跃进徐波袁晋青中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

目的:探讨等渗对比剂和低渗对比剂与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂肾病(CIN)及远期预后的关系。方法:连续纳入2013年1月1日至12月31日我院所有接受PCI的患者9903例,根据使用对比剂类型分为等渗对比剂组(n=1691)和低渗对比剂组(n=82... 详细信息

目的:探讨等渗对比剂和低渗对比剂与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂肾病(CIN)及远期预后的关系。方法:连续纳入2013年1月1日至12月31日我院所有接受PCI的患者9903例,根据使用对比剂类型分为等渗对比剂组(n=1691)和低渗对比剂组(n=8212)。分析使用等渗对比剂对CIN的发生率及2年远期预后的影响。结果:等渗对比剂组和低渗对比剂组患者的CIN发生率分别为6.2%和9.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。经充分校正的多因素分析显示,应用等渗对比剂始终是CIN的独立预测因素(OR=0.629,95%CI:0.495~0.799,P<0.001)。经Cox回归分析显示,相比于低渗对比剂,等渗对比剂并不是2年全因死亡的独立危险因素(OR=0.744,95%CI:0.438~1.263,P=0.273)。结论:与低渗对比剂相比,使用等渗对比剂能显著降低PCI后CIN发生率,但对2年全因死亡率无显著影响。

关键词：等渗对比剂对比剂肾病经皮冠状动脉介入治疗冠心病

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左主干病变导致急性心肌梗死合并心原性休克患者的近期预后

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中华心血管病杂志 2019年第4期47卷 278-283页

作者：郭超许浩博段欣胡小莹张峻李佳高晓津罗晓亮杨伟宪胡奉环吴元乔树宾中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心100037

目的探讨左主干病变导致急性心肌梗死合并心原性休克患者的近期预后。方法纳入2012年6月至2018年5月在阜外医院经急诊冠状动脉造影术证实罪犯血管为左主干的急性心肌梗死合并心原性休克患者24例,回顾性分析患者的临床资料,并在术后对患... 详细信息

目的探讨左主干病变导致急性心肌梗死合并心原性休克患者的近期预后。方法纳入2012年6月至2018年5月在阜外医院经急诊冠状动脉造影术证实罪犯血管为左主干的急性心肌梗死合并心原性休克患者24例,回顾性分析患者的临床资料,并在术后对患者进行随访。根据诊断休克后28 d是否死亡,将入选患者分为存活组(11例)和死亡组(13例)。根据术后冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级,将入选患者分为TIMI 0~2级组(11例)和TIMI 3级组(13例)。根据冠状动脉造影结果,将入选患者分为非三支病变组(14例)和三支病变组(10例)。结果与存活组患者相比,死亡组患者入院24 h内最差收缩压较低[50(48,70)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比73(70,80)mmHg,P<0.01],舒张压较低[(33.5±12.4)mmHg比(48.9±9.4)mmHg,P<0.01],呼吸频率较快[(27.3±2.5)次/min比(21.5±4.0)次/min,P<0.01],24 h尿量较少[(422±266)ml比(1 680±863)ml,P<0.01],血小板较低[(161.9±81.9)×109/L比(241.6±94.0)×10^9/L,P=0.03],血肌酐较高[(250.0±36.8)μmol/L比(132.7±34.2)μmol/L,P<0.01],丙氨酸氨基转移酶较高[288(76,846)IU/ml比81(42,109)IU/ml,P=0.04],动脉血pH值较低(7.11±0.17比7.39±0.09,P<0.01)、乳酸较高[(10.29±3.62)mmol/L比(4.21±2.85)mmol/L,P<0.01],气管插管比例较高(7/13比2/11,P=0.02),急性生理及慢性健康评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(35.4±6.8)分比(18.7±1.7)分,P<0.01]和简化急性生理学评分Ⅱ(SAPS Ⅱ)评分[(73.5±17.4)分比(47.0±4.3)分,P<0.01]较高,最终靶血管血流分级为TIMI 0~2级的比例较高(10/13比1/11,P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,TIMI 3级组患者诊断休克后28 d生存率高于TIMI 0~2级组患者(76.9%比9.1%,log-rank检验P<0.01),三支病变组与非三支病变组患者诊断休克后28 d生存率差异无统计学意义(35.7%比60.0%,log-rank检验P=0.14)。多因素logistc回归分析显示,与最终靶血管血流分级为TIMI 0~2级比较,最终靶血管血流分级为TIMI 3级的左主干病变导致急性心肌梗死合并心原性休克患者诊断休克后28 d死亡的OR值为0.030(95%CI 0.003~0.340,P<0.01)。结论左主干病变所致急性心肌梗死合并心原性休克患者预后较差,最终靶血管血流分级为是此类患者诊断休克后28 d死亡的独立保护因素。

关键词：心肌梗死休克,心原性预后

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SYNTAX评分对经皮冠状动脉介入治疗患者术后1年预后的预测价值

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中华心血管病杂志 2018年第4期46卷 267-273页

作者：王娟管常东袁建松高润霖徐波乔树宾北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心 100037

目的探讨SYNTAX评分对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者术后1年预后的预测价值。方法本试验（PANDA Ⅲ研究）是一项前瞻性、多中心、随机对照研究，2013年12月至2014年8月入选在46家中心行PCI的冠心病患者2 348例。在PCI术前... 详细信息

目的探讨SYNTAX评分对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者术后1年预后的预测价值。方法本试验（PANDA Ⅲ研究）是一项前瞻性、多中心、随机对照研究，2013年12月至2014年8月入选在46家中心行PCI的冠心病患者2 348例。在PCI术前计算冠心病患者的SYNTAX评分，并根据其分值将患者分为3组，0~22分为低危组（1 777例），23~32分为中危组（412例），≥33分为高危组（159例）。PCI术后对患者进行随访。主要研究终点为靶病变失败（TLF），包括心原性死亡、靶血管心肌梗死和缺血驱动的靶病变血运重建；次要研究终点包括支架内血栓形成和主要不良心血管事件（包括全因死亡、心肌梗死和所有的血运重建）。结果（1）低、中和高危组中分别有1 763（99.2%）、411（99.8%）和159（100%）例患者完成了PCI术后1年的随访。（2）TLF事件的发生率低危组为5.6%（99/1 763），中危组为8.8%（36/411），高危组为8.8%（14/159），差异有统计学意义（P=0.03）。靶血管心肌梗死发生率低危组为3.9%（68/1 763），中危组为6.6%（27/411），高危组为7.5%（12/159），差异有统计学意义（P=0.01）。3组之间的心原性死亡和缺血驱动的靶病变血运重建发生率差异均无统计学意义（P均〉0.05）。（3）可能的支架内血栓形成发生率低危组为0.1%（1/1 763），中危组为0.7%（3/411），高危组为0.6%（1/159），差异有统计学意义（P=0.02）。主要不良心血管事件发生率低危组为8.1%（142/1 763），中危组为11.7%（48/411），高危组为14.5%（23/159），差异有统计学意义（P〈0.01）。全因死亡的发生率低危组为1.7%（30/1 763），中危组为1.7%（7/411），高危组为6.3%（10/159），差异有统计学意义（P〈0.01）。心肌梗死的发生率低危组为4.2%（74/1 763），中危组为6.6%（27/411），高危组为8.2%（13/159），差异有统计学意义（P=0.02）。3组之间的所有血运重建发生率差异无统计学意义（P=0.59）。（4）多因素Cox回归分析显示，年龄（HR=1.04，95%CI 1.02~1.06，P〈0.01）、置入支架总长度（HR=1.01，95%CI 1.00~1.02，P=0.03）和术前SYNTAX评分（HR=1.02，95%CI 1.02~1.04，P=0.02）是冠心病患者在PCI术后发生TLF的危险因素。结论SYNTAX评分是预测冠心病患者PCI术后预后的较理想工具。临床试验注册***网站，注册号为NCT02017275。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗 SYNTAX评分

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年龄对冠心病患者冠状动脉非靶病变快速进展的影响

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中国循环杂志 2020年第6期35卷 538-545页

作者：王娟许浩博张海鹏陈纪林乔树宾胡奉环杨伟宪袁建松刘蓉崔锦钢郭超段欣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037

目的:探讨年龄对冠心病患者冠状动脉非靶病变快速进展的影响。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年9月间接受连续两次冠状动脉造影检查且发现冠状动脉非靶病变的冠心病患者1255例。根据年龄分为青年组(0.05)。多因素分析显示,年龄(HR=... 详细信息

目的:探讨年龄对冠心病患者冠状动脉非靶病变快速进展的影响。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年9月间接受连续两次冠状动脉造影检查且发现冠状动脉非靶病变的冠心病患者1255例。根据年龄分为青年组(<45岁,n=94)、中年组(45岁≤年龄<65岁,n=847)和老年组(≥65岁,n=314)三组。记录所有患者冠状动脉非靶病变的特征和定量冠状动脉造影结果并进行前后对比,评价三组患者冠状动脉非靶病变快速进展的情况。非靶病变快速进展的定义为冠状动脉造影随访时中度狭窄病变的直径狭窄率进展10%以上或轻度狭窄病变的直径狭窄率进展30%以上或病变进展至完全闭塞。如患者有2处及以上冠状动脉非靶病变,其中任一非靶病变出现快速进展,即认为该患者存在快速进展。结果:所有患者均在2年内完成两次冠状动脉造影检查,平均间隔时间14.8个月。与老年组比较,青年组和中年组男性和吸烟者比例更高,而老年组合并糖尿病、外周血管疾病及既往介入治疗的比例较青年组和中年组更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在病变水平,青年组中病变快速进展的比例显著高于中年组和老年组[20.7%(24/116)vs.15.6%(175/1124)vs.12.1%(52/430),P=0.048]。在患者水平,青年组中有病变快速进展者的比例也高于中年组和老年组[25.5%(24/94)vs.19.4%(164/847)vs.16.2%(51/314),P=0.121]。三组患者在非靶病变血运重建、非靶病变相关心肌梗死及全部心肌梗死方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素分析显示,年龄(HR=0.984,95%CI:0.970~0.997,P=0.019)、高血压(HR=0.747,95%CI:0.570~0.981,P=0.036)和ST段抬高型心肌梗死(HR=1.422,95%CI:1.003~2.016,P=0.048)为非靶病变快速进展的独立影响因素,且老年组患者出现病变快速进展的风险显著低于青年组患者(HR=0.593,95%CI:0.354~0.993,P=0.047)。结论:年轻冠心病患者出现冠状动脉非靶病变快速进展的风险更高,应严格控制危险因素,警惕病变快速进展所引起的不良心血管事件。

关键词：年龄冠心病冠状动脉非靶病变快速进展

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裸金属支架治疗单支冠状动脉局限性动脉瘤合并严重狭窄的效果

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中华心血管病杂志 2018年第4期46卷 279-283页

作者：乔树宾李佳崔锦钢袁建松刘圣文赵杰胡奉环杨伟宪刘海波孙仲伟高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心 100037

目的探讨裸金属支架治疗单支冠状动脉局限性动脉瘤合并毗邻部位严重狭窄的效果。方法纳入2012年12月至2015年6月在阜外医院接受裸金属支架置入术的单支冠状动脉局限性动脉瘤合并毗邻部位严重狭窄（狭窄程度≥70%）患者7例，对其临床资... 详细信息

目的探讨裸金属支架治疗单支冠状动脉局限性动脉瘤合并毗邻部位严重狭窄的效果。方法纳入2012年12月至2015年6月在阜外医院接受裸金属支架置入术的单支冠状动脉局限性动脉瘤合并毗邻部位严重狭窄（狭窄程度≥70%）患者7例，对其临床资料进行回顾性分析。7例患者均为男性，年龄（62±11）岁。术中首先对动脉瘤毗邻狭窄部位进行预扩张，然后跨越动脉瘤瘤体，置入裸金属支架，使瘤体局部被裸支架覆盖。收集患者术后即刻和随访期间的临床及影像学资料，对介入治疗的效果进行评估。结果左前降支动脉瘤5例，右冠状动脉动脉瘤2例。动脉瘤瘤体直径（5.21±1.28）mm，长度（13.71±3.88）mm。术后即刻冠状动脉造影可见动脉瘤内形成涡流，动脉瘤近端狭窄消失，远端血管血流TIMI 3级，未见夹层及血栓征象。7例患者在术后6（6，16）个月的随访中，原有冠状动脉瘤消失，未发生心肌缺血、急性心肌梗死、血运重建、出血和死亡等不良心血管事件。结论初步经验表明，裸金属支架治疗单支冠状动脉局限性动脉瘤合并毗邻部位严重狭窄安全、有效。

关键词：冠状动脉瘤支架治疗结果

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心血管影像衍生的冠状动脉微循环阻力指数的研究进展

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中国循环杂志 2023年第9期38卷 980-984页

作者：张楚捷宋雷中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037

冠状动脉(冠脉)微循环是冠脉循环系统的重要组成部分,在冠脉疾病的发生和发展中起关键作用,相关病理生理研究依赖于微循环状态的准确评估。基于导丝的传统冠脉微循环阻力指数检测已有多年历史,但因操作复杂、耗时长、费用高等原因未能... 详细信息

冠状动脉(冠脉)微循环是冠脉循环系统的重要组成部分,在冠脉疾病的发生和发展中起关键作用,相关病理生理研究依赖于微循环状态的准确评估。基于导丝的传统冠脉微循环阻力指数检测已有多年历史,但因操作复杂、耗时长、费用高等原因未能广泛用于临床。基于心血管影像、通过血液动力学模拟计算得到的新的微循环阻力指数,有望更为简便、高效地评估冠脉微循环的生理学状态,其准确度及临床应用价值尚待验证。本文就心血管影像衍生的冠脉微循环阻力指数的研究进展进行综述。

关键词：冠状动脉微循环微循环阻力指数计算冠状动脉生理学冠状动脉疾病

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