检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2019年第11期34卷 1134-1137页

作者：周游陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心

植入式心电事件监测器(ICM)为临床医生提供了用于评估罕见或潜在无症状心律失常的有力工具,较动态心电图等传统心电监测设备具有体积小、依从性好、监测时间长、检出率高等特点。ICM最初被用于不明原因晕厥的诊断,可以明确晕厥症状与心... 详细信息

植入式心电事件监测器(ICM)为临床医生提供了用于评估罕见或潜在无症状心律失常的有力工具,较动态心电图等传统心电监测设备具有体积小、依从性好、监测时间长、检出率高等特点。ICM最初被用于不明原因晕厥的诊断,可以明确晕厥症状与心律失常的关系。近年来,随着ICM的设计和计算法不断改进,其在心房颤动、隐源性卒中、心原性猝死等疾病管理或风险评估的应用价值也日益彰显,再次成为研究的热点。

关键词：植入式心电事件监测器晕厥心律失常动态心电图

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2019 HRS致心律失常性心肌病共识的解读

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中国循环杂志 2019年第S01期34卷 44-48页

作者：华伟蔡迟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心

致心律失常性心肌病(Arrhythmogenic cardiomyopathy,ACM)涵盖了系统性、遗传性、感染性和炎症性等一系列疾病,包括但不限于致心律失常性右/左心室心肌病、心脏淀粉样变和心脏结节病、Chagas’病及左心室致密化不全等疾病。ACM可与其他... 详细信息

致心律失常性心肌病(Arrhythmogenic cardiomyopathy,ACM)涵盖了系统性、遗传性、感染性和炎症性等一系列疾病,包括但不限于致心律失常性右/左心室心肌病、心脏淀粉样变和心脏结节病、Chagas’病及左心室致密化不全等疾病。ACM可与其他心肌病临床表现重叠,特别是伴发心律失常的扩张型心肌病,后者心律失常的发生多与心脏扩大和(或)心功能减低有关。在2019年第40届美国心律学会(HRS)年会上,HRS颁布了《致心律失常性心肌病的评估、风险分层和管理的专家共识》(以下简称“共识”)[1],这是首个关于ACM评估和管理的共识,该共识汇总了近年来的重要循证医学证据,对临床工作具有重要指导意义。本文将围绕该共识重点内容进行相关解读。

关键词：致心律失常性心肌病致心律失常右心室心肌病致心律失常左心室心肌病猝死共识

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高密度标测指导典型心房扑动精准消融及其远期疗效

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中国循环杂志 2018年第S1期 25-26页

作者：林锦璇牛国栋冯天捷索妮丁立刚陈刚郑黎晖姚焰张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心

目的:在三尖瓣-下腔静脉峡部(CTI)依赖性心房扑动(AFL)患者中,采用三维系统指导下右心房高密度标测(HDM),探索单次线性消融后裂隙情况、补点消融后峡部双向传导时间及评价HDM指导典型AFL消融的远期疗效。方法:连续入选自2014-12月至2018...

目的:在三尖瓣-下腔静脉峡部(CTI)依赖性心房扑动(AFL)患者中,采用三维系统指导下右心房高密度标测(HDM),探索单次线性消融后裂隙情况、补点消融后峡部双向传导时间及评价HDM指导典型AFL消融的远期疗效。方法:连续入选自2014-12月至2018-01期间就诊阜外

关键词：

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经导管主动脉瓣置换术后永久起搏器植入的研究进展

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中国循环杂志 2024年第9期39卷 924-930页

作者：陈楠彭熙刘俊鹏张慧平北京医院心血管内科国家老年医学中心北京协和医学院中国医学科学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京100037

随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证逐渐向中低危患者扩展,高度房室阻滞是TAVR术后的常见并发症之一,永久起搏器(PPM)植入越来越受重视。本文从TAVR术后高度房室阻滞发生的解剖学基础、PPM植入指征、预测因素以及该类患者的预后等... 详细信息

随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证逐渐向中低危患者扩展,高度房室阻滞是TAVR术后的常见并发症之一,永久起搏器(PPM)植入越来越受重视。本文从TAVR术后高度房室阻滞发生的解剖学基础、PPM植入指征、预测因素以及该类患者的预后等方面的研究进展进行综述。

关键词：经导管主动脉瓣置换术永久性起搏器并发症预测因素

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合并糖尿病的主动脉夹层患者临床特征及预后分析

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中国循环杂志 2021年第11期36卷 1107-1113页

作者：陈宇飞黄毕李晓飞王钊范思洋樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心心血管病国家重点实验室北京市100037

目的:对比有无合并糖尿病的急性主动脉夹层(AAD)患者的临床特征,探讨糖尿病对AAD患者短期和中期预后的影响。方法:入选2008年1月至2010年12月就诊于中国医学科学院阜外医院急诊科,经CT确诊为AAD的患者。采集患者的基线资料,记录患者的... 详细信息

目的:对比有无合并糖尿病的急性主动脉夹层(AAD)患者的临床特征,探讨糖尿病对AAD患者短期和中期预后的影响。方法:入选2008年1月至2010年12月就诊于中国医学科学院阜外医院急诊科,经CT确诊为AAD的患者。采集患者的基线资料,记录患者的治疗方案和住院期间预后,并对患者进行中期随访。结果:本研究共纳入994例AAD患者,其中Stanford A型AAD 520例,Stanford B型AAD 474例。Stanford A型AAD患者中有16例(3.1%)患者合并糖尿病,Stanford B型患者中有24例(5.1%)患者合并糖尿病。合并糖尿病的AAD患者平均年龄、合并高血压、冠心病和高脂血症的比例均高于未合并糖尿病的AAD患者(P<0.05)。合并和未合并糖尿病的AAD患者30 d死亡率分别为2.5%和8.2%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归显示糖尿病不是影响AAD患者短期预后(HR=0.251,95%CI:0.027~2.372,P>0.05)或中期预后(HR=0.233,95%CI:0.030~1.819,P>0.05)的独立因素。结论:合并糖尿病的AAD患者的平均年龄较大,合并高血压、冠心病和高脂血症的比例高,但糖尿病不是AAD患者短期或中期预后的影响因素。

关键词：急性主动脉夹层糖尿病死亡率预后

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希氏-浦肯野系统起搏在心力衰竭伴LBBB患者中的应用

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中华心血管病杂志 2022年第7期50卷 630-636页

作者：陈中丽陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037

左束支传导阻滞(LBBB)可导致心室电传导延迟、收缩不同步,是加重心力衰竭(心衰)的重要因素,亦是心衰治疗的重要靶点。传统双心室起搏可纠正LBBB、改善心功能,但其受到技术及解剖的限制,仍有部分患者难以从中获益。随着对希氏-浦肯野系... 详细信息

左束支传导阻滞(LBBB)可导致心室电传导延迟、收缩不同步,是加重心力衰竭(心衰)的重要因素,亦是心衰治疗的重要靶点。传统双心室起搏可纠正LBBB、改善心功能,但其受到技术及解剖的限制,仍有部分患者难以从中获益。随着对希氏-浦肯野系统认识的深入、导线置入工具的改进及技术的发展,希氏-浦肯野系统起搏作为一种生理性起搏方式,成为当前研究的热点。希氏-浦肯野系统起搏可纠正LBBB、恢复电机械同步性,有望作为传统双心室起搏的替代疗法用于心衰伴LBBB患者。该文对希氏-浦肯野系统起搏在心衰伴LBBB患者中应用的理论及临床进展进行了综述。

关键词：心力衰竭束支传导阻滞希浦系统起搏心脏再同步化治疗

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《2015年ESC室性心律失常处理和心脏性猝死预防指南》解读

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中国循环杂志 2016年第7期31卷 625-627页

作者：华伟牛红霞中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常诊治中心北京市100037

《2015年ESC室性心律失常处理和心脏性猝死预防指南》针对真实世界中不同临床状态合并的室性心律失常诊治及心脏性猝死防治策略给出了建议和指导。指南推荐基因分析作为猝死尤其年轻猝死患者尸检的基本内容。强调针对基础疾病个体化、... 详细信息

《2015年ESC室性心律失常处理和心脏性猝死预防指南》针对真实世界中不同临床状态合并的室性心律失常诊治及心脏性猝死防治策略给出了建议和指导。指南推荐基因分析作为猝死尤其年轻猝死患者尸检的基本内容。强调针对基础疾病个体化、优化药物治疗的同时,提升了植入型心律转复除颤器和射频消融的应用级别,并首次推荐可穿戴式除颤器和皮下除颤器。

关键词：室性心律失常心脏性猝死

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晕厥的评估与诊断

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中国循环杂志 2018年第3期33卷 209-211页

作者：华伟牛红霞中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常诊治中心北京市100037

晕厥是指一过性全脑血流低灌注导致的突发、短暂、完全性意识丧失,特点是发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。晕厥是常见临床症状,在美国每年有大约75万人因晕厥而就诊[1]。Framingham研究显示,晕厥发生率为每年每千人6.2人次,70... 详细信息

晕厥是指一过性全脑血流低灌注导致的突发、短暂、完全性意识丧失,特点是发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。晕厥是常见临床症状,在美国每年有大约75万人因晕厥而就诊[1]。Framingham研究显示,晕厥发生率为每年每千人6.2人次,70岁以后发病率急剧增加[2]。预估晕厥终生累积发病率为30%~40%[3]。晕厥的病因多种,包括神经介导的反射性晕厥（包括血管迷走性晕厥、情境性晕厥、颈动脉窦过敏综合征）、

关键词：心电监测仪直立倾斜试验电生理检查负荷试验美国心脏病学会心律失常植入式病因诊断美国心脏协会 ICM 血管迷走性晕厥超声心动图

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单中心晕厥住院患者的病因分析

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中国循环杂志 2018年第6期33卷 596-600页

作者：吴瑛陈若菡孙奇戴研马坚陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常诊治中心北京市100037

目的:分析单中心晕厥住院患者基础疾病、临床特征和病因分布情况。方法:入选2014-09至2017-04中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心收治的晕厥患者,依据晕厥诊断与治疗指南或专家共识进行危险分层,并分析临床特征及病因分布。结果:在... 详细信息

目的:分析单中心晕厥住院患者基础疾病、临床特征和病因分布情况。方法:入选2014-09至2017-04中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心收治的晕厥患者,依据晕厥诊断与治疗指南或专家共识进行危险分层,并分析临床特征及病因分布。结果:在5 191例住院患者中,入选了末次晕厥发生在入院前180天内的300例患者,男性177例(59.0%),平均年龄(57.7±15.4)岁,29例(9.7%)为复发性晕厥,242例(80.7%)为高危患者;144例(48.0%)患者存在先天性心脏病、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜病等基础心脏疾病。266例(88.7%)能够明确病因诊断,其中214例(71.3%)为心原性晕厥、44例(14.7%)为神经介导反射性晕厥、8例(2.7%)为低血容量及体位性低血压性晕厥。缓慢型心律失常最多见,为112例(37.3%)。结论:在本中心晕厥住院患者中,绝大多数可明确病因,高危晕厥患者和缓慢型心律失常比例高,针对病因及时治疗有助于改善患者预后。

关键词：心原性晕厥反射性晕厥体位性低血压心律失常

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经永存左上腔静脉植入起搏电极导线9例分析

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中国循环杂志 2020年第8期35卷 771-776页

作者：顾敏华伟陈柯萍牛红霞陈旭华翟琳胡奕然张妮潇刘曦张澍中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心律失常中心北京市100037

目的:回顾性分析经永存左上腔静脉植入起搏电极导线患者的临床资料,为临床医生提供参考。方法 :本研究入选了2009~2019年在中国医学科学院阜外医院经永存左上腔静脉植入起搏电极导线的患者9例,其中男性2例,女性7例,平均年龄为(47±... 详细信息

目的:回顾性分析经永存左上腔静脉植入起搏电极导线患者的临床资料,为临床医生提供参考。方法 :本研究入选了2009~2019年在中国医学科学院阜外医院经永存左上腔静脉植入起搏电极导线的患者9例,其中男性2例,女性7例,平均年龄为(47±25)岁。分析患者基线特征、导线类型、导线植入成功率、术中起搏参数等。术后3个月和6个月常规随访,以后每6~12个月随访。测试起搏阈值、感知及导线阻抗等参数,并随访观察并发症发生情况。结果 :9例患者中3例合并先天性心脏病,7例患者为孤立性永存左上腔静脉,2例为双上腔静脉,其中1例患者因右侧锁骨下静脉闭塞,被迫经左上腔静脉植入起搏导线,另1例患者因右锁骨下静脉留置深静脉管,选择经左上腔静脉植入起搏导线。术中2例病态窦房结综合征患者心室导线植入失败,选择植入心房单腔起搏器;1例病窦综合征患者心房导线植入失败,选择植入心室单腔起搏器。随访期间,1例患者于术后2周发现心室导线脱位,选择经右侧重新植入,其余患者未见并发症。随访中位时间1.8(1.1,4.3)年,随访期间心房、心室导线参数稳定。结论:经永存左上腔静脉植入心房、心室起搏电极导线均存在一定难度,短期内存在导线脱位风险,但远期导线参数稳定。双上腔静脉患者应避免经永存左上腔静脉植入导线。

关键词：永存左上腔静脉起搏器电极导线脱位

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