检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2016年第4期44卷 298-302页

作者：伏蕊杨跃进窦克非杨进刚高晓津许海燕吴元李卫王杨贾艳玲金辰无中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心 100037 心血管疾病国家重点实验室代表中国急性心肌梗死注册登记研究组

目的探讨中国不同年龄段急性心肌梗死患者临床症状和诱发因素的差异.方法入选中国急性心肌梗死注册登记（CAMI）研究2013年1月至2014年3月期间纳入的急性心肌梗死患者14 854例.将患者分为4组：＜55岁组（3 950例）;55- 64岁组（4 361... 详细信息

目的探讨中国不同年龄段急性心肌梗死患者临床症状和诱发因素的差异.方法入选中国急性心肌梗死注册登记（CAMI）研究2013年1月至2014年3月期间纳入的急性心肌梗死患者14 854例.将患者分为4组：＜55岁组（3 950例）;55- 64岁组（4 361例）;65-74岁组（3 759例）;≥75岁组（2 784例）.收集患者的临床资料,比较各组患者之间临床症状和诱发因素的差异.结果（1）急性心肌梗死患者的主要临床表现是持续性胸痛和大汗,分别占66.4％（9 863/14 854）和63.8％（9 471/14 854）.＜55岁组、55 -64岁组、65 -74岁组和≥75岁组患者发生持续性前胸剧痛的比例分别为73.8％（2 915/3 950）、69.2％（3 016/4 361）、63.6％（2 394/3 759）和55.2％（1 538/2 784）,发生放射痛的比例分别为36.2％（1 428/3 950）、34.1％（1 487/4 361）、30.9％（1 160/3 759）和25.9％（722/2 784）,出现大汗的比例分别为70.0％（2 765/3 950）、66.5％（2 898/4 361）、61.8％％（2 323/3 759）和53.3％（1 485/2 784）,差异均有统计学意义（P均＜0.001）.（2）19.4％（2 879/14 854）的急性心肌梗死患者有明确的诱因.＜55岁组、55-64岁组、65-74岁组和≥75岁组患者有诱因的比例分别为23.8％（941/3 950）、21.0％（914/4 361）、16.6％（625/3 759）和14.3％（399/2784）,差异有统计学意义（P＜0.001）.＜55岁组、55 -64岁组、65 -74岁组和≥75岁组患者近期过度不良生活方式的比例分别为20.8％（196/3 950）、11.9％（109/4361）、10.1％（63/3 759）和9.0％（36/2 784）,差异有统计学意义（P＜0.001）.结论中国近半数的≥75岁急性心肌梗死患者没有持续胸痛和大汗的典型临床症状.近1/5的患者心肌梗死前存在诱因,而且年轻患者更常见.临床研究注册号美国国立卫生研究院,注册号为NCT018746.

关键词：心肌梗死症状和体征年龄因素

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靶向超声造影技术及其在心血管疾病中的应用

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中国循环杂志 2023年第7期38卷 781-786页

作者：吕昀徽王硕王小康郑晓冰陈皓生王欣崔永春中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室动物实验中心、心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室北京102308 清华大学机械系北京100084

靶向超声造影技术是通过将拥有组织特异性的靶标分子连接到超声造影剂表面,继而使超声造影剂聚集在靶器官或组织处以增强声学信号,实现定性和定量分析活体组织细胞、分子水平的生理及病理变化过程或局部靶向治疗的目的,为疾病的早期诊... 详细信息

靶向超声造影技术是通过将拥有组织特异性的靶标分子连接到超声造影剂表面,继而使超声造影剂聚集在靶器官或组织处以增强声学信号,实现定性和定量分析活体组织细胞、分子水平的生理及病理变化过程或局部靶向治疗的目的,为疾病的早期诊断和治疗提供新方法。系统阐述超声造影技术、靶向超声造影剂的制备、种类和特征,并对超声造影剂在血栓溶解及心肌梗死、动脉粥样硬化等心血管疾病中的应用进行综述以期在心脏结构和功能评价、疾病诊断、疾病监测及靶向治疗等方面发挥更大的作用。

关键词：靶向超声造影技术超声造影剂血栓溶解心肌梗死动脉粥样硬化

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先天性心脏病大动脉转位小鼠模型的建立

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中国循环杂志 2016年第5期31卷 499-501页

作者：高仕君聂宇廉虹胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的：尝试建立一种先天性心脏病大动脉转位小鼠模型,为探讨该类疾病发生、发展的相关机制提供条件。方法：20只8~10周大的SPF级ICR孕鼠随机分为对照组（n=5）和实验组（n=15）。实验组孕鼠在E8.5天给予单次剂量全反式视黄酸（70 mg/kg... 详细信息

目的：尝试建立一种先天性心脏病大动脉转位小鼠模型,为探讨该类疾病发生、发展的相关机制提供条件。方法：20只8~10周大的SPF级ICR孕鼠随机分为对照组（n=5）和实验组（n=15）。实验组孕鼠在E8.5天给予单次剂量全反式视黄酸（70 mg/kg）腹腔注射,对照组孕鼠在E8.5天给予单次剂量二甲基亚砜（70 mg/kg）腹腔注射。注射完毕后继续饲养至E18天后取出胚胎,在体式显微镜下观察心脏表型。结果：与对照组相比,实验组胚胎的早产、流产、胚胎吸收的发生率显著增加;大动脉转位表型明显,发生率为61.2%,同时合并突眼、神经管畸形等多种心外表型发生。结论：全反式视黄酸可以诱导小鼠胚胎发生大动脉转位,是一种可行的疾病动物模型。

关键词：心脏缺损,先天性大血管错位全反式视黄酸模型,动物

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改良扩大Morrow手术治疗青少年肥厚型梗阻性心肌病患者的早期疗效分析

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中国循环杂志 2016年第6期31卷 583-587页

作者：朱昌盛陈海波王水云于钦军王婧金肖明虎崔颢北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:评价改良扩大Morrow手术(室间隔心肌切除术)治疗青少年肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的早期手术疗效。方法:回顾性分析我院2011年至2015年改良扩大Morrow手术治疗29例青少年(≤21岁)HOCM患者的临床资料,评价早期手术疗效。术前、术后... 详细信息

目的:评价改良扩大Morrow手术(室间隔心肌切除术)治疗青少年肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的早期手术疗效。方法:回顾性分析我院2011年至2015年改良扩大Morrow手术治疗29例青少年(≤21岁)HOCM患者的临床资料,评价早期手术疗效。术前、术后超声心动图检查比较左心房前后径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、室间隔厚度、左心室流出道峰值压差、二尖瓣收缩期前向运动征和二尖瓣反流分级变化,同时抽血检测术前、术后血浆N末端B型利钠肽原水平变化,采用纽约心脏协会心功能分级评估心功能。结果:本组患者中,接受单纯改良扩大Morrow手术者17例(58.6%),同时行冠状动脉旁路移植术者8例(27.6%)。与术前比较,改良扩大Morrow手术后患者的室间隔厚度显著减小[(24.6±6.8)mm vs(16.9±7.1)mm,P<0.01],左心室流出道峰值压差明显降低[(68.8±15.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)vs(10.7±4.2)mm Hg,P<0.01],二尖瓣反流明显减轻[(1.7±1.3)级vs(0.2±0.4)级,P<0.01],纽约心脏协会心功能分级显著改善[(3.4±0.8)级vs(1.4±0.5)级,P<0.01],血浆N末端B型利钠肽原水平显著下降[(1957.6±392.5)ng/ml vs(458.7±161.0)ng/ml,P<0.01]。无围手术期死亡。术后第12、24、36个月患者的生存率分别为100.0%、86.7%和86.7%。结论:改良扩大Morrow手术是治疗青少年HOCM安全、有效的手段,术中充分暴露是保证手术效果的重要措施。

关键词：心肌病,肥厚性改良扩大Morrow术治疗结果

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中国成人心血管外科注册登记数据库的构建

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中国循环杂志 2017年第10期32卷 1010-1014页

作者：顾大川郑哲赵韡张恒饶辰飞袁靖高华炜张士举侯剑峰赵艳张颖李卫王杨北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:介绍中国成人心血管外科注册登记数据库构建思路和功能,供国内类似数据库参考。方法:通过参考同类数据库,并结合我国心血管外科注册登记现状、硬件条件和国际数据交流的需求,进行变量筛选、元数据创建及数据库逻辑构建等工作。最... 详细信息

目的:介绍中国成人心血管外科注册登记数据库构建思路和功能,供国内类似数据库参考。方法:通过参考同类数据库,并结合我国心血管外科注册登记现状、硬件条件和国际数据交流的需求,进行变量筛选、元数据创建及数据库逻辑构建等工作。最终构建基于网页的能够进行跨数据库交换并具备多种功能的心血管外科信息交流平台。结果:数据库包含患者基本信息、危险因素、医疗活动及终点事件等超过300个不同种类的变量,参照临床数据交换标准协会数据标准,可进行跨领域数据对接;收录受试者围术期所有重要信息,同时具有自动逻辑核查、研究进度自动统计、研究数据导出和电子病历数据导入功能。结论:中国成人心血管外科注册登记数据库是一个符合我国心血管外科发展现状,具有中国成人心血管外科特征,同时兼顾国际对接和交流的数据研究服务平台,将在医疗质量改善以及临床科研中起到重要作用。

关键词：心血管外科手术数据库计算机方法学

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遗传性主动脉疾病基因检测的应用

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中国循环杂志 2016年第3期31卷 304-306页

作者：杨航罗明尧殷昆仑陈前龙常谦周洲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院实验诊断中心心血管疾病分子诊断北京市重点实验室心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院实验诊断中心血管外科中心北京市100037

遗传性主动脉疾病以主动脉扩张、主动脉瘤/夹层为特征,可发生于马凡综合征、Loeys-Dietz综合征、血管型Ehlers-Danlos综合征、家族性胸主动脉瘤/夹层等多种疾病,其共同特点是主动脉瘤发生破裂的风险高,必须通过手术置换损伤部位动脉而... 详细信息

遗传性主动脉疾病以主动脉扩张、主动脉瘤/夹层为特征,可发生于马凡综合征、Loeys-Dietz综合征、血管型Ehlers-Danlos综合征、家族性胸主动脉瘤/夹层等多种疾病,其共同特点是主动脉瘤发生破裂的风险高,必须通过手术置换损伤部位动脉而避免发生致命性动脉瘤破裂。这些疾病有着不同程度的临床表型重合,仅靠临床症状往往难以区分确诊。这种情况下,基因检测在患者症状完全表现之前即可明确诊断,显示出无可比拟的优势。针对遗传性主动脉疾病基因检测,主要采用基因组合测序的方法,其检测结果对于患者的早期、明确诊断和家属筛查具有重要意义,对于患者手术方案的选择及预后判断也有一定的指导作用。

关键词：综述主动脉疾病基因

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补铁治疗在心力衰竭治疗中的临床研究进展

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中华心血管病杂志 2023年第5期51卷 555-560页

作者：刘少帅杨艳敏谭慧琼王娟山东大学齐鲁医院(青岛)心内科青岛266035 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心内科急重症中心北京100037

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,铁缺乏在心衰患者中尤为普遍,可导致患者运动能力下降,影响生活质量,是高死亡率和再住院率的独立危险因素。越来越多的临床研究对不同方式的补铁治疗对不同类型心衰患者预后的影响进行探索,为... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,铁缺乏在心衰患者中尤为普遍,可导致患者运动能力下降,影响生活质量,是高死亡率和再住院率的独立危险因素。越来越多的临床研究对不同方式的补铁治疗对不同类型心衰患者预后的影响进行探索,为临床此类患者管理提供有力的证据支持。该文就目前补铁治疗在心衰患者治疗方面的相关临床研究作一综述。

关键词：心力衰竭补铁治疗临床研究进展

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我国心力衰竭住院诊疗中B型利钠肽检测在医院水平的应用分析研究

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中国全科医学 2020年第5期23卷 553-558页

作者：柴琳白雪珂苏萌田蕾中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

背景心力衰竭,简称心衰,给我国带来了沉重的社会和经济负担。B型利钠肽作为心衰的重要生物标志物,被国内外指南一致作为Ⅰ类推荐。然而,我国B型利钠肽检测在心衰临床诊疗中的应用情况未见报道。目的研究分析2015年我国心衰住院诊疗中在... 详细信息

背景心力衰竭,简称心衰,给我国带来了沉重的社会和经济负担。B型利钠肽作为心衰的重要生物标志物,被国内外指南一致作为Ⅰ类推荐。然而,我国B型利钠肽检测在心衰临床诊疗中的应用情况未见报道。目的研究分析2015年我国心衰住院诊疗中在医院水平应用B型利钠肽检测的可及性和检测率。方法 2015年"重大慢病国家注册登记研究-心力衰竭回顾性病历登记研究"(简称China PEACE心衰回顾性病历登记研究)采用分层两阶段随机抽样方法:第一阶段,将全国按经济区域划分为5层,采用简单随机抽样方法确定研究的协作医院;第二阶段,采用系统随机抽样方法,从每家协作医院抽取2015年出院诊断为心衰的住院患者病历。收集协作医院的基本信息,提取心衰患者住院病历信息,分析医院水平B型利钠肽检测的可及性和检测率,规定B型利钠肽检测率≥60%为B型利钠肽医院应用及格。结果最终纳入188家医院共计15 163份心衰病历。2015年B型利钠肽检测的整体可及性为85.1%(160/188),各经济地域医院的B型利钠肽检测的整体可及性分布比较,差异有统计学意义(χ~2=34.3,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,有独立心内科〔OR=6.40,95%CI(1.78,23.05)〕、医院床位数>300张〔OR=4.45,95%CI(1.24,15.95)〕是医院水平B型利钠肽检测可及性的影响因素(P<0.05),同时B型利钠肽在西部农村地区的检测可及性低于东部城市地区〔OR=0.37,95%CI(0.14,0.96),P<0.05〕。159家研究的可及医院中B型利钠肽的整体检测率为63.5%(40.0%,82.3%)。各经济地域医院的B型利钠肽检测率比较,差异有统计学意义(H=13.19,P=0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,有独立心内科〔OR=4.91,95%CI(1.53,15.77)〕是B型利钠肽医院应用及格的影响因素(P<0.05)。结论 2015年B型利钠肽检测在全国医院水平已基本普及,但就有检测能力的医院而言,在心衰住院患者临床诊疗的检测率有待提高。因此,需要继续推广诊疗指南在临床实践中的应用,特别重视对西部农村地区的资源投入。

关键词：心力衰竭利钠肽,脑 N末端脑钠肽可及性检测率

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儿童肺动脉高压的遗传检测与咨询一例

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中国循环杂志 2022年第11期37卷 1156-1158页

作者：吴艳潘慧叶梦婷马铭婕张学佳惠汝太杨伟宪华潞王晓建中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院呼吸与肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院肺血管医学重点实验室北京市100037

1临床资料2021年9月,中国医学科学院阜外医院肺血管病与血栓遗传门诊接诊了1例5岁肺动脉高压患者,同时其母亲已再次妊娠3个月。患儿曾于2019年6月,即3岁时,因活动后气促、口唇紫绀首次入住中国医学科学院阜外医院。超声心动图显示右心... 详细信息

1临床资料2021年9月,中国医学科学院阜外医院肺血管病与血栓遗传门诊接诊了1例5岁肺动脉高压患者,同时其母亲已再次妊娠3个月。患儿曾于2019年6月,即3岁时,因活动后气促、口唇紫绀首次入住中国医学科学院阜外医院。超声心动图显示右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,肺动脉明显扩张,三尖瓣高速反流,估测肺动脉收缩压62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

关键词：儿童肺动脉高压遗传检测咨询

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心肺运动试验精准制定个体化适度强度运动康复处方治疗高血压的疗效研究

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中国全科医学 2016年第35期19卷 4316-4322页

作者：葛万刚孙兴国刘艳玲冯静席家宁张振英国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心北京市100037 首都医科大学附属北京康复医院

目的探讨运用心肺运动试验(CPET)进行客观定量整体功能评估,精准制定个体化适度强度运动康复处方治疗高血压的疗效。方法 2015年4—7月招募在首都医科大学附属北京康复医院工作、确诊高血压、服用降压药物治疗的5例医务工作者,采用CPET... 详细信息

目的探讨运用心肺运动试验(CPET)进行客观定量整体功能评估,精准制定个体化适度强度运动康复处方治疗高血压的疗效。方法 2015年4—7月招募在首都医科大学附属北京康复医院工作、确诊高血压、服用降压药物治疗的5例医务工作者,采用CPET检查结果计算无氧阈功率,进而精准制定个体化适度强度负荷功率的运动康复处方,并配合优化药物、精神心理方面、生活习惯及禁烟限酒等整体康复方案。患者CPET过程中连续监测血压,每天运动康复前、后分别测定静息血压,坚持运动康复12周,期间根据血压调整药物。结果高血压患者运动康复前均服用至少一种降压药物,运动康复开始后逐渐停用降压药物,至运动康复第12周均未服用降压药物。患者运动康复后收缩压(SBP)〔(116±10)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)与(125±11)mmHg〕、舒张压(DBP)〔(71±7)mmHg与(74±8)mmHg〕均较运动康复前降低(P<0.05)。运动康复第12周时运动康复前静息SBP较运动康复第1周时降低(P<0.05);运动康复第1周与第12周运动康复后静息SBP、运动康复前后静息DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论运用CPET客观定量评估整体功能,精准制定个体化适度强度运动康复处方为核心的整体康复方案治疗高血压患者,可有效降低血压并停药后仍然维持血压稳定。值得进一步扩大病例数深入研究。

关键词：高血压心肺运动试验康复治疗结果

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