检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2024年第10期52卷 1227-1234页

作者：张可欣赵雪燕中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室干部病区北京100037

炎症与血栓形成是冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病发病中关键的病理生理过程,二者在细胞和分子水平上紧密关联、相互增强,促进冠心病的进展,并增加未来心血管事件的发生风险。特异性参与炎症与血栓互促作用的物质,如血小板-白细胞聚... 详细信息

炎症与血栓形成是冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病发病中关键的病理生理过程,二者在细胞和分子水平上紧密关联、相互增强,促进冠心病的进展,并增加未来心血管事件的发生风险。特异性参与炎症与血栓互促作用的物质,如血小板-白细胞聚集体、中性粒细胞胞外陷阱等,可以作为抗栓治疗干预的靶点,为优化现有治疗方案和改善患者预后提供新的探索方向,具有重要的临床意义。该文聚焦于炎症与血栓形成之间的相互作用,对相关机制及治疗的最新研究进展进行综述,旨在为未来研究提供参考。

关键词：冠心病血栓形成炎症抗栓治疗

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肺有效动脉弹性在心力衰竭患者风险评估中的预测价值

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中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 397-404页

作者：吴易航黄博平冯佳禹黄丽燕赵雪梅王静关敬元李心晴张宇辉张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评估肺有效动脉弹性(Ea)在心力衰竭(心衰)患者长期预后评估中的潜在价值。方法该研究为回顾性队列研究,纳入2013年9月至2022年2月在阜外医院心衰中心行漂浮导管检查的284例心衰患者。收集患者的基线临床资料、血流动力学数据及预后... 详细信息

目的评估肺有效动脉弹性(Ea)在心力衰竭(心衰)患者长期预后评估中的潜在价值。方法该研究为回顾性队列研究,纳入2013年9月至2022年2月在阜外医院心衰中心行漂浮导管检查的284例心衰患者。收集患者的基线临床资料、血流动力学数据及预后信息。Ea的计算公式为平均肺动脉压/每搏输出量。根据Ea的中位数值(0.555 mmHg/ml,1 mmHg=0.133 kPa)将患者分为Ea<0.555组和Ea≥0.555组。主要终点为主要临床事件,设定为包括全因死亡、心脏移植、左心室辅助装置植入和因心衰再住院的复合事件。无事件生存定义为未发生主要临床事件。采用Spearman相关性分析Ea与右心功能指标的相关性。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank法比较两组间无事件生存率差异。采用Cox比例风险回归模型分析Ea与主要临床事件的关联,并根据研究对象的年龄、性别、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数、是否合并肺动脉高压以及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平进行亚组分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算Ea预测心衰患者无事件生存的曲线下面积(AUC)。结果所有患者的中位年龄为51岁,男性206例(72.5%)。Ea与肺动脉顺应性(r=-0.888,P<0.001)和肺血管阻力(r=0.698,P<0.001)显著相关。与Ea<0.555组相比,Ea≥0.555组患者的NT-proBNP水平[4443(1792,8554)ng/L比1721(480,4528)ng/L,P<0.001]、肺血管阻力[3.4(2.5,4.7)Wood比1.4(0.9,2.2)Wood,P<0.001]更高,心输出量[3.0(2.3,3.9)L/min比4.3(3.8,4.9)L/min,P<0.001]、肺动脉顺应性[1.6(1.3,2.0)ml/mmHg比4.0(3.0,6.0)ml/mmHg,P<0.001]更低。中位随访时间392(166,811)d,Kaplan-Meier生存曲线显示,Ea≥0.555组的无事件生存率低于Ea<0.555组(P_(log-rank)<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,Ea是主要终点的独立预测因子(HR=1.734,95%CI 1.314~2.289,P<0.001)。亚组分析表明,Ea对各类心衰人群均存在预测价值(P均<0.05)。Ea预测心衰患者无事件生存的AUC为0.724(P<0.001)。结论Ea与右心室后负荷指标密切相关,Ea升高是心衰患者不良预后的独立预测因子。

关键词：心力衰竭右心功能肺有效动脉弹性血流动力学预后

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心房颤动患者左心耳封堵器脱落伴血小板减少1例

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中华心血管病杂志 2025年第4期53卷 413-415页

作者：张宏达丁蕾米利杰张阔蒋子涵于丰源唐闽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037

经皮左心耳封堵可有效预防非瓣膜性心房颤动患者的卒中事件,但作为一种侵入性操作,可能出现多种围术期并发症,包括心包压塞、血栓栓塞、封堵器脱落、血管损伤、二尖瓣反流等。该文报道1例心房颤动患者,行左心耳封堵后封堵器脱落至左心室... 详细信息

经皮左心耳封堵可有效预防非瓣膜性心房颤动患者的卒中事件,但作为一种侵入性操作,可能出现多种围术期并发症,包括心包压塞、血栓栓塞、封堵器脱落、血管损伤、二尖瓣反流等。该文报道1例心房颤动患者,行左心耳封堵后封堵器脱落至左心室,出现血小板减少,介入抓捕失败后行外科手术成功。

关键词：心房颤动左心耳封堵并发症

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肺淋巴管肌瘤病相关肺动脉高压一例

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 819-821页

作者：胡立星罗勤赵智慧邓丽赵青柳志红中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、呼吸与肺血管病中心北京100037

肺淋巴管肌瘤病(LAM)是一种罕见的主要发生于育龄期女性的慢性进展性弥漫性囊性肺疾病,肺动脉高压是LAM的一种少见并发症,目前LAM相关肺动脉高压在流行病学、发病机制、治疗策略等方面证据匮乏。本文报道一例表现为气短的育龄期女性,结... 详细信息

肺淋巴管肌瘤病(LAM)是一种罕见的主要发生于育龄期女性的慢性进展性弥漫性囊性肺疾病,肺动脉高压是LAM的一种少见并发症,目前LAM相关肺动脉高压在流行病学、发病机制、治疗策略等方面证据匮乏。本文报道一例表现为气短的育龄期女性,结合特异性肺部影像学表现及血清血管内皮生长因子-D诊断为LAM,经右心导管检查证实为毛细血管前性肺动脉高压,经西罗莫司治疗及家庭氧疗病情稳定。

关键词：肺淋巴管肌瘤病肺囊性病变低血氧症肺动脉高压

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2018至2022年肥厚型心肌病研究概况的文献计量学分析

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 377-383页

作者：卢涛陆政阳蒙延海朱昌盛吴子宁王水云中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院成人外科中心北京100037

目的分析2018至2022年肥厚型心肌病的研究进展和热点话题。方法检索Web of Science核心合集数据库,纳入2018年1月1日至2022年12月31日发表的肥厚型心肌病相关文献,进行文献计量学分析。结果共纳入6355篇文献,平均被引频次7次,2021年出... 详细信息

目的分析2018至2022年肥厚型心肌病的研究进展和热点话题。方法检索Web of Science核心合集数据库,纳入2018年1月1日至2022年12月31日发表的肥厚型心肌病相关文献,进行文献计量学分析。结果共纳入6355篇文献,平均被引频次7次,2021年出版文献最多,为1406篇。VOSviewer软件分析显示,肥厚型心肌病相关的猝死研究,特别是磁共振心肌延迟强化对猝死的预测价值是目前的热点话题,此外基因检测和新药mavacamten研究也成为一大热点。美国是目前肥厚型心肌病发文量和文献被引频次最多的国家,中国学者发文量位居第2位,但高质量的研究成果较少。结论猝死危险分层和预防仍是目前肥厚型心肌病领域重要和热点研究内容。国内学者应开展多中心合作,以提高研究成果的水平。

关键词：肥厚型心肌病猝死基因 mavacamten 文献计量学

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主动脉搏动指数对射血分数保留的心力衰竭患者无事件生存的影响及预测价值

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中华医学杂志 2024年第8期104卷 594-599页

作者：吴易航张宇辉张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心力衰竭中心北京100037

目的探索主动脉搏动指数(API)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者无事件生存的影响及预测价值。方法回顾性纳入2014年11月至2022年8月在中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心行漂浮导管检查的121例HFpEF患者。API的计算公式为脉压差/... 详细信息

目的探索主动脉搏动指数(API)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者无事件生存的影响及预测价值。方法回顾性纳入2014年11月至2022年8月在中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心行漂浮导管检查的121例HFpEF患者。API的计算公式为脉压差/肺动脉楔压。根据基线API的三分位数值将患者分为API>3.77组(n=40)、1.89室辅助装置植入或因心力衰竭再住院等事件。比较3组患者临床资料的差异,采用Spearman相关性分析计算API与左心功能指标的相关性,多因素Cox比例风险回归模型分析API与HFpEF患者无事件生存的关系,受试者工作特征曲线计算API预测HFpEF患者无事件生存的曲线下面积(AUC)。定量资料采用M(Q_(1),Q_(3))表示。结果121例HFpEF患者的年龄为59.0(46.0,66.5)岁,其中男性占69.4%(84例)。API与左心每搏功(r=0.478,P<0.001)和心输出功率(r=0.224,P=0.014)具有相关性。API>3.77组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平[492(163,2776)比2962(722,5831)比3823(1419,10262)ng/L]、左房前后径[38(34,42)比43(39,48)比45(42,53)mm]、右房压[5(2,8)比8(4,13)比13(8,16)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、平均肺动脉压[15(11,20)比22(17,26)比33(26,37)mmHg]均低于1.893.77组、1.89室舒张末内径后,API(HR=0.849,95%CI:0.728~0.989,P=0.035)为HFpEF患者无事件生存的相关因素。API预测无事件生存的AUC(95%CI)为0.700(0.607~0.793)(P<0.001),最佳截断值为3.28,灵敏度为80.4%,特异度为52.9%。结论API与左心功能指标具有相关性;API降低是HFpEF患者不良预后的相关因素;在NT-proBNP的基础上,API可提供额外的预测价值。

关键词：心力衰竭左心功能主动脉搏动指数血流动力学预后

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义齿技术工人间质性肺疾病相关肺动脉高压一例

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中国循环杂志 2024年第11期39卷 1137-1139页

作者：胡立星罗勤赵智慧邓丽赵青柳志红中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心、心血管疾病国家重点实验室北京100037

长期从事义齿制作且防护不佳时极易罹患尘肺病,肺动脉高压是其一种少见的并发症。本文报道1例从事义齿打磨工作10余年的技术工人,结合特异性肺部影像学表现及粉尘接触史考虑诊断间质性肺疾病、尘肺病(可能性大),经右心导管检查证实为毛... 详细信息

长期从事义齿制作且防护不佳时极易罹患尘肺病,肺动脉高压是其一种少见的并发症。本文报道1例从事义齿打磨工作10余年的技术工人,结合特异性肺部影像学表现及粉尘接触史考虑诊断间质性肺疾病、尘肺病(可能性大),经右心导管检查证实为毛细血管前性肺动脉高压。

关键词：义齿技术工人间质性肺疾病尘肺病肺动脉高压

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冠状动脉CT血管成像在急性冠状动脉综合征中的应用进展

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中华放射学杂志 2024年第1期58卷 106-109页

作者：卢忠飞尹卫华段雪晶吕滨中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院放射影像科北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院病理科北京100037 烟台毓璜顶医院影像科烟台264099

对于疑诊急性冠状动脉综合征(ACS)患者,当肌钙蛋白和/或心电图不能明确诊断且患者有中低度可能为冠心病时,欧洲指南推荐(Ⅰ类)用冠状动脉CT血管成像(CCTA)来排除ACS。CCTA除了可以显示病变的狭窄、位置等解剖信息,还可定量分析斑块信息... 详细信息

对于疑诊急性冠状动脉综合征(ACS)患者,当肌钙蛋白和/或心电图不能明确诊断且患者有中低度可能为冠心病时,欧洲指南推荐(Ⅰ类)用冠状动脉CT血管成像(CCTA)来排除ACS。CCTA除了可以显示病变的狭窄、位置等解剖信息,还可定量分析斑块信息和冠状动脉周围脂肪密度,提供血流储备分数等功能学信息,在ACS中的应用日趋广泛。本文综述CCTA在优化可疑ACS的诊疗路径、诊断ACS、预测ACS患者预后的研究进展,并展望未来冠状动脉CT血管成像在ACS中应用的科研方向。

关键词：急性冠状动脉综合征心肌梗死冠状动脉CT血管成像有创冠状动脉造影

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环境温度对血压的影响及相关管理策略

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 516-520页

作者：王倩邹玉宝中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京100037

环境温度的季节性变化与血压波动及心血管疾病风险相关。本文全面综述了环境温度对血压的影响,阐明了其潜在机制,探讨了血压变化与温度以及心血管预后的关系,并提出了高血压患者与温度相关的血压波动的管理策略,以期为高血压的诊治提供... 详细信息

环境温度的季节性变化与血压波动及心血管疾病风险相关。本文全面综述了环境温度对血压的影响,阐明了其潜在机制,探讨了血压变化与温度以及心血管预后的关系,并提出了高血压患者与温度相关的血压波动的管理策略,以期为高血压的诊治提供帮助。

关键词：温度高血压季节动态血压监测

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小动物体外膜氧合模型的研究进展

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 302-307页

作者：柳含莹范春超郭君妍陈虹王淼浙江师范大学生命科学学院金华321000 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 国家卫健委心血管疾病再生医学研究重点实验室、国家心血管病中心华中分中心、河南心血管病中心、阜外华中心血管病医院、郑州大学华中阜外医院郑州450046

体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是研究ECMO并发症防治和疾病治疗的有效平台... 详细信息

体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是研究ECMO并发症防治和疾病治疗的有效平台。近年来,越来越多的实验研究采用小动物ECMO模型进行。本文就目前国内外小动物ECMO模型的构建和应用现状进行探讨,以期优化小动物ECMO模型构建相关策略,推动小动物ECMO模型的应用发展。

关键词：体外膜氧合小动物模型构建应用

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