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中国循环杂志 2015年第S1期 171-172页

作者：耿程慧北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：全胸腹主动脉置换手术创面大，手术切断肋弓致胸廓破坏，腹部切开膈肌　　受损影响腹式呼吸，术中单侧肺通气，手术时间长，术中操作引起左肺挤压，肺损伤严重，术后易出现低氧血症，常见呼吸机辅助时间延长、气胸、胸腔积液、肺... 详细信息

目的：全胸腹主动脉置换手术创面大，手术切断肋弓致胸廓破坏，腹部切开膈肌
　　受损影响腹式呼吸，术中单侧肺通气，手术时间长，术中操作引起左肺挤压，肺损伤严重，术后易出现低氧血症，常见呼吸机辅助时间延长、气胸、胸腔积液、肺膨胀不全等，因此，探讨术后肺部护理及肺部并发症的观察尤为重要。

关键词：胸腹主动脉置换术术后肺部并发症手术时间单侧肺通气胸腔积液手术创面腹式呼吸辅助时间低氧血症呼吸机肺损伤肺膨胀胸廓受损气胸护理膈肌腹部

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非间隔部三尖瓣环起源房性心动过速的临床及电生理特点

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中国循环杂志 2015年第S1期 45-46页

作者：孙奇郭晓刚刘旭周公哺马坚张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：总结非间隔部三尖瓣环（TA）起源房性心动过速（房速）的临床及电生理特点。　　方法：收集2005-08至2014-10期间因局灶房速于我院行射频消融治疗的患者资料，并详细分析起源于非间隔部TA房速患者的临床资料。

目的：总结非间隔部三尖瓣环（TA）起源房性心动过速（房速）的临床及电生理特点。
　　方法：收集2005-08至2014-10期间因局灶房速于我院行射频消融治疗的患者资料，并详细分析起源于非间隔部TA房速患者的临床资料。

关键词：间隔三尖瓣环起源房性心动过速临床资料射频消融治疗生理特点患者收集方法

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心脏外科术后室间隔运动异常的临床研究

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中国超声医学杂志 2015年第7期31卷 599-601页

作者：高一鸣杨浣宜李永青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声影像中心

目的使用M型超声评估心脏外科术后假性室间隔运动异常(PSM)的发生率,及其与术式之间的关系。方法 87例心脏外科手术患者入选。冠状动脉旁路移植术45例(Ⅰ组非体外循环29例,Ⅱ组体外循环16例);瓣膜置换术42例(Ⅲ组二尖瓣置换21例,Ⅳ组主... 详细信息

目的使用M型超声评估心脏外科术后假性室间隔运动异常(PSM)的发生率,及其与术式之间的关系。方法 87例心脏外科手术患者入选。冠状动脉旁路移植术45例(Ⅰ组非体外循环29例,Ⅱ组体外循环16例);瓣膜置换术42例(Ⅲ组二尖瓣置换21例,Ⅳ组主动脉瓣置换21例)。比较组间PSM发生率。结果 87例入选者,56例至少一个节段发生了PSM。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组PSM发生率的比较均有统计学差异(P<0.001);Ⅱ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组PSM发生率的比较均无统计学差异(P>0.5)。至少一个节段发生PSM的患者,术后左室射血分数(LVEF)与术前比较无统计学差异(P=0.112)。结论心脏外科术后常发生PSM。常见术式间PSM发生率未见显著差异,体外循环对PSM发生率有显著影响。发生PSM对左室整体收缩功能无明显影响。

关键词：超声心动图心脏外科手术假性室间隔运动异常

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先天性心脏病相关性肺动脉高压肺组织蛋白质组学研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 117-118页

作者：胡恩慈何建国李莉熊长明北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院肺血管病中心100037

目的：肺动脉高压（PAH）是先天性体-肺分流性心脏病最常见的并发症。本研究应用iTRAQ 多重化学标记-串联质谱技术，观察分析先心病术后肺动脉高压可逆的患者与肺动脉高压不可逆的患者肺组织中的差异蛋白，在蛋白质组学水平探讨先心病术... 详细信息

目的：肺动脉高压（PAH）是先天性体-肺分流性心脏病最常见的并发症。本研究应用iTRAQ 多重化学标记-串联质谱技术，观察分析先心病术后肺动脉高压可逆的患者与肺动脉高压不可逆的患者肺组织中的差异蛋白，在蛋白质组学水平探讨先心病术后 PAH 可逆的分子学机制。

关键词：先天性心脏病相关性肺动脉高压组织蛋白质先心病术后分流性心脏病蛋白质组学质谱技术患者观察分析差异蛋白分子学肺组织并发症应用化学串联标记

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有心律失常和心肌存活的室壁瘤患者生存率低

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中国循环杂志 2015年第S1期 143-144页

作者：杨易剑北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：评估心肌灌注/代谢显像对左心室室壁瘤患者长期预后的价值，重点探讨室壁瘤部位有心肌存活性和心律失常病史对预后的影响。

关键词：心律失常心肌存活性左心室室壁瘤患者心肌灌注代谢显像评估价值

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冠状动脉旁路移植术前心肌梗死变化趋势及其对院内死亡的影响

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中国循环杂志 2015年第S1期 99-100页

作者：张恒袁昕赵艳侯剑锋王巍胡盛寿郑哲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：术前心肌梗死是造成冠状动脉旁路移植术（CABG）术后死亡的危险因素之一。本研究将在合并及不合并术前心肌梗死的患者中比较不同时期的CABG院内死亡率，并分析CABG术前心肌梗死的时间变化趋势及其对院内死亡的影响。

关键词：冠状动脉旁路移植术心肌梗死时间变化趋势院内死亡率危险因素术后死亡患者

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术后早期肌钙蛋白水平与心脏移植院内死亡关系探讨

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中国循环杂志 2015年第S1期 87-88页

作者：史立英黄洁胡盛寿宋云虎王巍郑哲廖中凯邱建丽王勇北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨心脏移植（HT）术后早期血肌钙蛋白水平与院内死亡的关系。　　方法：本研究对单中心进行的480例HT患者进行回顾性分析。首先采用ROC曲线法探索术后早期（术后当天至第3天）血肌钙蛋白I（TnI）水平对HT术后院内死亡的预测作... 详细信息

目的：探讨心脏移植（HT）术后早期血肌钙蛋白水平与院内死亡的关系。
　　方法：本研究对单中心进行的480例HT患者进行回顾性分析。首先采用ROC曲线法探索术后早期（术后当天至第3天）血肌钙蛋白I（TnI）水平对HT术后院内死亡的预测作用并寻找阈值，根据阈值将患者分为高TnI组及低TnI组；比较两组术前基本资料，术后恢复情况及院内死亡率；采用Logistic回归分析影响HT术后院内死亡的危险因素。

关键词：术后早期肌钙蛋白蛋白水平心脏移植院内死亡率阈值预测作用危险因素基本资料回归分析恢复情况患者曲线法单中心方法

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单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的应用研究

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中国循环杂志 2015年第8期30卷 774-776页

作者：潘湘斌逄坤静欧阳文斌王首正刘垚张大伟张凤文胡盛寿李守军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)... 详细信息

目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)kg,平均VSD直径(4.6±0.9)mm。患者均在经胸超声心动图引导下行经皮VSD封堵术,封堵后以超声心动图检查评价治疗效果。术后1、3、6、12个月在门诊随访。结果:26例患者在经胸超声心动图引导下成功完成经皮VSD封堵术,1例患者因导管未能沿导丝通过VSD,改超声心动图引导下经胸小切口封堵成功,1例患者因残余分流大于2 mm,改常规外科手术治疗成功。患者的平均手术时间为(63.3±11.7)min,对称型VSD封堵器直径(6.6±1.0)mm;术后即刻微量残余分流2例;平均住院时间为(3.7±1.3)d。所有患者康复出院,无外周血管损伤及心包填塞等并发症。患者术后的平均随访时间为(6.2±3.4)个月,随访1个月时2例患者微量残余分流消失,所有患者未出现心包积液、封堵器脱落、房室传导阻滞和主动脉瓣反流等并发症。结论:单纯超声心动图引导下经皮VSD封堵术不仅安全有效,而且能避免使用放射线及造影剂。

关键词：室间隔缺损超声心动图经皮介入

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心脏移植受体性别对心脏移植术后生存影响的研究

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 465-468页

作者：史立英黄洁胡盛寿宋云虎王巍郑哲廖中凯邱建丽王勇北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的：回顾性分析单中心10年内连续进行的439例心脏移植患者的生存情况,探讨心脏移植受体性别对心脏移植患者中期生存的影响。方法：提取本中心心脏移植数据库中2004-06至2014-06期间完成的439例患者手术前后及随访数据。将患者按性别... 详细信息

目的：回顾性分析单中心10年内连续进行的439例心脏移植患者的生存情况,探讨心脏移植受体性别对心脏移植患者中期生存的影响。方法：提取本中心心脏移植数据库中2004-06至2014-06期间完成的439例患者手术前后及随访数据。将患者按性别分为女性受体组（n=76）与男性受体组（n=363）。使用SPSS17.0软件进行统计分析,比较两组术前危险因素及术后1年内各时间段心内膜心肌活检（EMB）监测排异反应的病理评分,并采用Kaplan-Meier法绘制两组患者的生存曲线,两组生存率的比较采用Log-rank检验。结果：与男性受体组比,女性受体组患者年龄较小（P=0.027）,体重及体重指数较低（P均〈0.05）,术前心肌病比例较高（P〈0.001）,术前血肌酐水平较低（P〈0.001）;术前体外膜肺氧合（ECMO）应用率、总胆红素水平、抗群体反应性抗体（PRA）阳性率、人白细胞表面抗原（HLA）中A位点错配数目等,两组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。对42例女性受体（占55.3%）和193例男性受体（占53.2%）分别在术后1个月、〉1~≤3个月、〉3~≤6个月、〉6~≤12个月进行EMB,各时间段排异反应病理平均评分差异均无统计学意义（P均〉0.05）。随访女性受体组和男性受体组术后各时间段的生存率分别为：1年,96.0%vs.94.2%;3年,92.2%vs.91.5%;5年,89.1%vs.88.5%;7年,86.0%vs.81.0%。Log-rank检验显示,两组生存曲线比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论：本研究显示,在国人心脏移植受体以心肌病为主要病因、供体以男性为主的情况下,受体性别对于心脏移植术后排异反应的发生以及中期生存的影响不明显。

关键词：心脏移植受体性别生存率

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老年钙化性主动脉瓣狭窄内科治疗护理新进展

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中国循环杂志 2015年第S1期 187-188页

作者：梁晶阎秀英于欣北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

主动脉瓣狭窄是一种渐进性疾病，发病率随着年龄增长而增加，50~59岁人群发病率仅约为0.2%，而80~90岁老年人发病率则为9.8%，75岁以上老年人总发病率为2.8%。发达国家的统计表明，约1/3的重度主动脉瓣狭窄患者因为手术风险高或有禁忌... 详细信息

主动脉瓣狭窄是一种渐进性疾病，发病率随着年龄增长而增加，50~59岁人群发病率仅约为0.2%，而80~90岁老年人发病率则为9.8%，75岁以上老年人总发病率为2.8%。发达国家的统计表明，约1/3的重度主动脉瓣狭窄患者因为手术风险高或有禁忌症而无法接受传统的外科开胸手术。经皮主动脉球囊扩张术和经导管主动脉瓣置换术（TAVI）是治疗主动脉瓣狭窄的革命性方法。2012年欧洲心脏病学会心脏瓣膜病治疗指南将TAVI作为某些人群的Ⅰ类及Ⅱa类适应证。本文对TAVI的现状、进展和护理相关问题做一总结。

关键词：老年钙化性主动脉瓣狭窄内科总发病率主动脉瓣置换术老年人心脏瓣膜病球囊扩张术治疗指南手术风险人群年龄增长开胸手术发达国家性疾病心脏病统计表适应证经导管禁忌症

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