检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：李巅远邱家伟闫军王强李守军花中东吴信沈向东李方北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院小儿外科中心

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1... 详细信息

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1996～2007年,2008～2012年两个时期,比较两时期内存活患者和死亡患者的年龄、体质量、性

关键词：完全性肺静脉异位引流外科疗效阻断时间临床分析

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乳酸的动态监测在小儿先心病围术期的意义

乳酸的动态监测在小儿先心病围术期的意义

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：杨菊先王旭孟颖李云平周霞鲁中原张林峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏中心PICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院防治网络部 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院第二住院部ICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏中心PICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院防治网络部 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏中心PICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏中心PICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院第二住院部ICU 100037

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术前B型利钠肽水平预测冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动准确性的系统评价

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第4期20卷 381-386页

作者：蒙延海常谦王水云张海涛张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科北京100037

目的评价术前B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平在预测冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后新发心房颤动(atrial fibrillation,AF)中的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)及维普(VIP)数据库,筛选有关CABG术前BNP与术后AF发生相关性的文献,检索时间从建库至2012年11月。根据诊断性试验准确性质量评价(QUADAS)标准评价纳入文献质量。采用RevMan 5.0进行异质性检验,Meta-Disc1.4进行Meta分析,对纳入文献进行加权定量合并,计算汇总敏感度、特异度、诊断比值比、阳性似然比和阴性似然比及其95%可信区间(95%CI),绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果检出相关文献236篇,根据纳入标准最终纳入5篇文献;共纳入患者802例,其中术后发生AF 228例,未发生AF 574例。纳入文献质量均较高。术前增加的BNP浓度与术后AF发生的诊断比值比为4.15[95%CI(2.90,5.95)];汇总敏感度为0.78[95%CI(0.72,0.83)],汇总特异度为0.58[95%CI(0.54,0.58)],汇总阳性似然比为1.91[95%CI(1.42,1.56)],汇总阴性似然比为0.42[95%CI(0.32,0.54)];AUC为0.79(Q值为0.72)。结论 CABG术前BNP水平升高与术后新发AF具有明显的相关性,是术后AF发生的强预测因子,可以在一定程度上预测术后AF的发生。

关键词： B型利钠肽冠状动脉旁路移植术心房颤动

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左室训练术对矫正性大动脉转位合并三尖瓣关闭不全的影响

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中国分子心脏病学杂志 2013年第6期13卷 743-745页

作者：崔彬李守军闫军沈向东王旭杨克明花中东王强中国医学科学院北京协和医学院国家心脏病中心心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科

目的左室退化先天性矫正性大动脉转位患者常常合并不同程度的三尖瓣关闭不全,左室训练术可有效的提高形态学左心室的后负荷,改善形态学左心室的功能,本文进一步评价左室训练术对三尖瓣功能的可能影响。方法 2005年5月至2011年5月,24例... 详细信息

目的左室退化先天性矫正性大动脉转位患者常常合并不同程度的三尖瓣关闭不全,左室训练术可有效的提高形态学左心室的后负荷,改善形态学左心室的功能,本文进一步评价左室训练术对三尖瓣功能的可能影响。方法 2005年5月至2011年5月,24例左室退化先天性矫正性大动脉转位患儿行左室训练术,男性13例,女性11例,年龄3.73±4.35岁(0.17-22岁),体重15.71±10.95kg(5.1-61kg),其中合并三尖瓣关闭不全23例(轻度11例,中度7例,重度5例)。术前经超声心动图,心血管造影或心导管检查确诊,形态学左室舒张末径21.56±6.60 mm(8-32mm),形态学左室后壁厚度4.29±1.52 mm(2-7mm),形态学左室与形态学右室压力比0.41±0.12(0.12-0.65)。手术均采用胸骨上端小切口或胸骨正中切口,在全麻下完成左室训练术。结果全组患者无住院死亡,出院时超声心动图检查:5例患者三尖瓣关闭不全消失,三尖瓣仍存在不同程度关闭不全18例(轻度12例,中度4例,重度2例),其中:9例患者TR程度均较术前减轻,双心室结构和功能良好,室间隔位置较术前略向形态学右心室侧移位,形态学左室舒张末径较术前略增大。术后随访1月-35月,无远期死亡。所有患儿一般情况好,生命体征平稳,心功能I-II级,8例患者三尖瓣关闭不全消失,三尖瓣存在不同程度关闭不全14例(轻度8例,中度4例,重度2例),其中:8例患者TR程度均较术前显著减轻,形态学左室舒张末径26.17±7.11mm(14-40mm),形态学左心室后壁厚度4.95±1.44mm(4-9mm)。结论左室训练术可改善左室退化先天性矫正性大动脉转位患者三尖瓣关闭不全的程度,其原因可能与左室训练术增加形态学左心室压力负荷及增加形态学左心室后壁厚度,形态学左心室腔扩大,室间隔向形态学右心室侧移位,形态学右心室腔相对缩小,三尖瓣叶对合改善,三尖瓣反流减轻。

关键词：左室训练术矫正性大动脉转位先天性心脏病三尖瓣反流

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外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的meta分析

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心血管外科杂志（电子版） 2013年第2期2卷 25-30页

作者：蒙延海田川裴华伟王春茂熊文龙刘文芝常谦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科心血管疾病国家重点实验室 100037

目的：评价外科手术和介入技术（球囊或支架）治疗主动脉缩窄（ CoA）的疗效。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库（CNKI）及维普数据库（VIP）里的外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的临床对照研究。... 详细信息

目的：评价外科手术和介入技术（球囊或支架）治疗主动脉缩窄（ CoA）的疗效。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库（CNKI）及维普数据库（VIP）里的外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的临床对照研究。文献检索时间从建库至2013年3月。根据The Newcastle-Ot-tawa Scale（ NOS）量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用Rev Man 5.2进行异质性检验及meta分析。结果检出相关文献816篇，根据纳入标准最终入选10篇文献；共入选病例785例。与外科组相比，介入组在术后随访期再狭窄（ OR：0.21；95％CI：0.11～0.38）、主动脉瘤形成（ OR：0.52；95％CI：0.29～0.93）及再干预（ OR：0.56；95％CI：0.35～0.89）的发生率上明显增加，差异具有统计学意义（分别P＜0.01，P＝0.03，P＝0.02）；介入组患者的住院时间明显缩短（ SMD：3.64；95％CI：2.49～4.80），差异具有统计学意义（ P＜0.01）；外科组与介入组在术后早期并发症的发生率上无明显差异，但倾向于外科组早期并发症多（ OR：2.03；95％CI：0.74～5.51；P＝0.17）。结论外科手术仍然是治疗CoA的主要方式，远期并发症和再干预率低于介入治疗；支架技术治疗成人CoA早中期效果显著，远期效果有待于进一步的随访。

关键词：主动脉缩窄外科手术放射学,介入性支架

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中国成人心脏瓣膜手术患者基本特点及治疗概况

中国成人心脏瓣膜手术患者基本特点及治疗概况

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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：郑哲胡盛寿中国心血管外科注册登记研究协作组中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

目的随着医疗卫生水平的提高和疾病谱的演变,中国成人心脏瓣膜手术从病因学到治疗学的特点都有所转变.本研究旨在对我国成年人接受心脏瓣膜手术的患者基本特征做一总体描述,评价我国成人心脏瓣膜手术的治疗特点.方法中国心血管外科注...

目的随着医疗卫生水平的提高和疾病谱的演变,中国成人心脏瓣膜手术从病因学到治疗学的特点都有所转变.本研究旨在对我国成年人接受心脏瓣膜手术的患者基本特征做一总体描述,评价我国成人心脏瓣膜手术的治疗特点.方法中国心血管外科注册登记(CCSR)网络建立于2004年,是国内建立最早、规模最大、覆盖面最广的心血管外科注册登记体系.数据由各协作中心进行数据采集和填报,国家心血管病中心负责数据质控和监察,并定期开展现场考察,以保证数据的真实性、完整性、连续性和及时性.

关键词：

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医院特征与中国冠状动脉旁路移植术患者循证药物用药模式的差异

医院特征与中国冠状动脉旁路移植术患者循证药物用药模式的差异

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：张恒袁昕高华炜刘芳超饶辰飞华琨胡盛寿郑哲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室

目的:冠状动脉旁路移植术后使用循证药物的效益已经得到明确肯定.本研究旨从医院层面评价中国接受冠状动脉旁路移植术的患者出院时使用循证药物模式的差异.方法:研究所用的患者资料来自中国心脏外科注册登记中自2004年1月1日至2008年12...

目的:冠状动脉旁路移植术后使用循证药物的效益已经得到明确肯定.本研究旨从医院层面评价中国接受冠状动脉旁路移植术的患者出院时使用循证药物模式的差异.方法:研究所用的患者资料来自中国心脏外科注册登记中自2004年1月1日至2008年12月31日接受单纯冠状动脉旁路移植术并存活出院的患者.

关键词：

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药物洗脱支架术后晚期和晚晚期支架内血栓的发生机制

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心血管病学进展 2013年第4期34卷 474-478页

作者：芮璐强中强王巍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

药物洗脱支架时代,支架内再狭窄的发生率已经被显著降低,相反,由于内膜延迟愈合导致的晚期和晚晚期支架内血栓使患者的心肌梗死发生率和病死率较高,逐渐引起人们的重视和关注,但其发生的具体机制尚不明确,现详细阐述药物洗脱支架术后晚... 详细信息

药物洗脱支架时代,支架内再狭窄的发生率已经被显著降低,相反,由于内膜延迟愈合导致的晚期和晚晚期支架内血栓使患者的心肌梗死发生率和病死率较高,逐渐引起人们的重视和关注,但其发生的具体机制尚不明确,现详细阐述药物洗脱支架术后晚期支架内血栓发生的现状,并针对晚期支架内血栓发生的可能机制进行深入的探讨。

关键词：晚期支架内血栓药物洗脱支架支架贴壁不良

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右心室双出口双向Glenn术后的处理策略:单心室矫治是唯一的选择吗

右心室双出口双向Glenn术后的处理策略:单心室矫治是唯一的选择吗

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：王德李守军花中东张浩王旭晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科小儿中心 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的:总结右室双出口合并左室发育不良患者双向Glenn术后行一个半心室矫治术的临床经验.方法:2008年11月至2013年1月,共5例右室双出口双向Glenn术后患者行一个半心室矫治术,诊断包括:法四型右室双出口3例,室缺远离型右室双出口合并肺动...

目的:总结右室双出口合并左室发育不良患者双向Glenn术后行一个半心室矫治术的临床经验.方法:2008年11月至2013年1月,共5例右室双出口双向Glenn术后患者行一个半心室矫治术,诊断包括:法四型右室双出口3例,室缺远离型右室双出口合并肺动脉瓣狭窄2例,其中一例合并镜面右位心、完全型肺静脉异位引流,1例合并粗大体肺侧支.所有患者因左室发育不良于平均2.8±2.4年前行双向Glenn术(其中1例同期行完全型肺静脉异位引流矫治术).此次术前平均肺动脉压15.4±1.1 mmHg,年龄6.8±2.5岁,体重18.3±4.2 kg,经皮脉搏血氧饱和度85％±4％,影像学检查(心脏超声、心血管造影或核磁共振检查)提示左室发育已达心内矫治术标准.

关键词：

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不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜术患者血液的保护作用

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中国体外循环杂志 2013年第1期11卷 4-7,10页

作者：杜英杰王古岩杨丽静石佳吉冰洋郑哲北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科北京10037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院体外循环科北京10037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心外科

目的比较低、中、高三种不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜手术患者的血液保护效果。方法 2009年2月至2010年2月,择期行心脏瓣膜手术患者150例,随机分成3组:低剂量组(n=49),负荷量10 mg/kg,维持量2 mg/(kg·h);中剂量组(n=51),负荷剂量为1... 详细信息

目的比较低、中、高三种不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜手术患者的血液保护效果。方法 2009年2月至2010年2月,择期行心脏瓣膜手术患者150例,随机分成3组:低剂量组(n=49),负荷量10 mg/kg,维持量2 mg/(kg·h);中剂量组(n=51),负荷剂量为15 mg/kg,维持量为8 mg/(kg·h);高剂量组(n=50),负荷剂量为30 mg/kg,维持量为16 mg/(kg·h)。记录术后胸管引流量,红细胞、血浆、血小板的使用情况,以及住院死亡和并发症发生率。结果低、中、高三组患者术后6 h引流量[(324.90±196.05)vs.(303.73±185.03)vs.(255.31±121.81)ml]、24 h引流量[(611.67±281.56)vs.(601.50±304.33)vs.(555.82±239.16)ml]和总引流量[(744.48±350.90)vs.(712.20±359.15)vs.(658.67±290.07)ml]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三种剂量下,异体红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的使用率及使用量亦无统计学差异(P>0.05)。三组患者并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论低、中、高三种剂量的氨甲环酸对瓣膜手术患者术后出血、输血及术后并发症的影响无显著差异,术中推荐应用低剂量。

关键词：氨甲环酸心脏瓣膜手术血液保护术后出血输血

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