检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2011年第10期45卷 924-928页

作者：陆敏杰赵世华蒋世良尹刚张岩凌坚刘琼韦云青闫朝武吕建华祁晓鸥程怀兵马宁安靖 Renate Jerecic 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科北京100037 西门子迈迪特磁共振有限公司

目的使用MRI测量中国正常成人心脏各房室腔内径及心功能参数。方法共269名正常志愿者，无线矢量心电门控下，采用单次激发半傅立叶快速自旋回波与真实稳态自由进动序列，分别获得标准心脏各长轴及短轴切面二维体层及电影图像。由2名医... 详细信息

目的使用MRI测量中国正常成人心脏各房室腔内径及心功能参数。方法共269名正常志愿者，无线矢量心电门控下，采用单次激发半傅立叶快速自旋回波与真实稳态自由进动序列，分别获得标准心脏各长轴及短轴切面二维体层及电影图像。由2名医师独立分析MRI，分别测量心脏各房室腔径线及心功能后处理分析，获得包括射血分数（EF）、舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）及心肌质量（CM）等心功能参数。男性与女性相对应参数做非配对的t检验。结果所有志愿者均完成MR扫描，平均扫描时间（15±3）min。心脏各房室腔主要参数为：左心房前后径（2．87±0．77）cm，右心房径（垂直于房间隔，3．61±0．57）cm，左心室舒张末横径（4．97±0．52）cm，右心室舒张末横径（2．65±0．48）cm，心功能主要参数为：左心室EF（60．62±7．08）％、EDV（128．27±32．16）ml、ESV（46．02±15．72）ml、CM（82．97±24．03）g；右心室EF（47．73±6．50）％、EDV（115．37±26．71）ml、ESV（67．7±21．07）m1、CM（48．24±13．42）g。除左心室ESV（P：0．144）、EDV指数（P：0．714）、ESV指数（P=0．113）、心脏指数（P=0．199）及右心室EF值（P=0．296）和ESV指数（P=0．093）男女差异无统计学意义外，其余各指标性别间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论MRI以其高度的可重复性可获得正常中国人心脏形态与功能信息。

关键词：心室功能磁共振成像研究对象

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MRI三维技术在冠心病左心室瘢痕评估中的应用价值

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中华放射学杂志 2011年第10期45卷 929-932页

作者：尹刚赵世华陆敏杰蒋世良程怀兵马宁张岩凌坚杨新令安靖 Sven Zuehlsdorff Renata Jerecic 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科北京100037 西门子迈迪特磁共振有限公司

目的评价自由呼吸膈肌导航三维相位敏感反转恢复（PSIR）磁矩预准备快速小角度激发（Turbo—FLASH）序列在心脏MRI评估冠心病左心室瘢痕中的应用价值。方法23例临床有明确心肌梗死的患者，静脉注射钆对比剂，10～15min后，先行二维PSIRT... 详细信息

目的评价自由呼吸膈肌导航三维相位敏感反转恢复（PSIR）磁矩预准备快速小角度激发（Turbo—FLASH）序列在心脏MRI评估冠心病左心室瘢痕中的应用价值。方法23例临床有明确心肌梗死的患者，静脉注射钆对比剂，10～15min后，先行二维PSIRTurbo—FLASH序列成像。随后，立即行三维PSIRTurbo—FLASH序列自由呼吸下成像。由2名医师独立对MRI总体质量进行等级评分。再按照美国心脏学会17节段法，对左心室钆对比剂延迟强化（LGE）的面积和类型进行半定量分析，对LGE的体积进行定量评估。两种方法变量问的比较采用配对t检验或秩和检验，Pearson相关和线性回归模型评价两者之间的相关性和依存关系。结果23例心肌梗死患者的二维和三维图像，总体质量分别为（2．57±0．59）和（2．39±0．66）分（Z=-0．93，P=0．35）；瘢痕的面积积分分别为（24．48±10．83）和（29．00±11．56）分（Z=-1．41，P=0．16）；类型分别为（16．78±6．51）和（18．87±6．76）分（Z=-1．17，P=0．24）；差异均无统计学意义。三维比二维LGE体积定量更大：二维和三维分别为（23．46±10．61）和（31．65±13．86）cm^3（t=-2．25，P=0．03）。进一步分析显示延迟强化体积定量二维和三维之间呈现出良好的相关性（r=0．940，P〈0．01）和依存性（Y=2．851＋1．228x，R^2=0．883）。结论自由呼吸下三维PSIR Turbo—FLASH序列对比剂延迟增强成像比常规二维序列能够更准确地显示心肌梗死后瘢痕，是更加有效检测心肌活性的新技术。

关键词：心脏病磁共振成像研究技术

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从血液保护到血液管理——解读2011版STS和SCA《心脏手术血液保护指南》

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中国输血杂志 2011年第11期24卷 921-923页

作者：邓硕曾纪宏文国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院麻醉科北京100037

2907年美国胸外科医师学会（SIS）和心血管麻醉医师学会（SCA）联合制订了《心脏手术血液保护指南》（以下简称《指南》）。2个学科共同制订1个专科指南，凸显心脏手术血液保护的重要性。

关键词：心脏手术血液保护血液管理输血

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间歇性心悸、胸闷伴头晕、黑矇九年

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中华心血管病杂志 2011年第6期39卷 565-567页

作者：闫丽荣王红月陶永康顼志敏宋云虎李莉李一石樊朝美卫生部中日是友好医院急诊科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心外科北京100037

病例摘要患者男性,48岁,工人.9年前无明显诱因间断出现一过性心悸、胸闷伴头晕、黑矇,持续数秒,可自行缓解.2年前上述症状加重,外院经胸超声心动图（TTE）提示：＂肥厚型非梗阻性心肌病,左心室舒张功能不全＂,给予美托洛尔（商品名：倍... 详细信息

病例摘要患者男性,48岁,工人.9年前无明显诱因间断出现一过性心悸、胸闷伴头晕、黑矇,持续数秒,可自行缓解.2年前上述症状加重,外院经胸超声心动图（TTE）提示：＂肥厚型非梗阻性心肌病,左心室舒张功能不全＂,给予美托洛尔（商品名：倍他乐克）等药物治疗.11个月前症状再次加重,再行TTE检查提示：＂非对称性肥厚型梗阻性心肌病,主动脉瓣关闭不全＂,予对症治疗后,症状略有缓解.1周前因再发胸闷、气短伴左上肢麻木,并有夜间阵发性呼吸困难,收入我院.既往史：高血压病史30余年,最高190/100 mm Hg（1 mm Hg=0 133 kPa）,间断服用降压药物,父母均有高血压病.否认肝炎、结核病、风湿及结缔组织病等病史.否认家族遗传病史.

关键词：间歇性心悸胸闷头晕黑矇肥厚型非梗阻性心肌病左心室舒张功能不全肥厚型梗阻性心肌病主动脉瓣关闭不全

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正确解读高血压药物临床试验

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中华高血压杂志 2011年第1期19卷 1-5页

作者：王增武 Lutgarde Thijs Tom Richart Jan A.Staessen 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心 100037 The Studies Coordinating Centre Division of Hypertension and Cardiovascular RehabilitationDepartment of Cardiovascular DiseasesUniversity of Leuven

时值循证医学年代,以心血管病事件为终点的高血压药物临床试验无疑为指导临床治疗和制定有关指南提供了不可或缺的证据,极大地推动了现代高血压诊治观念的变革。而且这一趋势方兴未艾,每年都有新的临床研究结果发布,几近成为了许多重要... 详细信息

时值循证医学年代,以心血管病事件为终点的高血压药物临床试验无疑为指导临床治疗和制定有关指南提供了不可或缺的证据,极大地推动了现代高血压诊治观念的变革。而且这一趋势方兴未艾,每年都有新的临床研究结果发布,几近成为了许多重要会议的压轴戏。随之而来的,就是对这些研究的讨论、解读、传播等。面对这一景象,冷静、客观、全面、公正地看待研究结果也越来越显得必要。

关键词：药物临床试验高血压解读心血管病事件循证医学临床治疗临床研究

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冠状动脉旁路移植手术患者行远隔缺血预处理的Meta分析

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中国分子心脏病学杂志 2011年第4期11卷 209-214页

作者：姚允泰龚俊松方能新徐瑞李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的系统评价相关的随机对照研究以明确远隔缺血预处理对冠状动脉旁路移植手术患者的心肌保护效果。方法通过电子数据库检索所有对冠状动脉旁路移植手术患者实施远隔缺血预处理的随机对照研究。由两位作者分别提取主要结果指标(术后心... 详细信息

目的系统评价相关的随机对照研究以明确远隔缺血预处理对冠状动脉旁路移植手术患者的心肌保护效果。方法通过电子数据库检索所有对冠状动脉旁路移植手术患者实施远隔缺血预处理的随机对照研究。由两位作者分别提取主要结果指标(术后心肌钙蛋白I水平、术后死亡、术后并发症等)和次要结果指标(术后正性肌力药物使用情况、机械通气时间、ICU停留时间、住院时间等),采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7项前瞻性随机对照研究,包括567例患者,其中远隔缺血预处理组281例,对照组286例。与对照组相比,远隔缺血预处理组患者术后心肌钙蛋白I水平降低(P<0.05)。两组患者术后死亡率、并发症发生率、正性肌力药物使用率、术后机械通气时间、ICU停留时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论远隔缺血预处理对体外循环下冠状动脉旁路移植手术的患者具有一定的心肌保护效果。

关键词：远隔缺血预处理冠状动脉旁路移植 Meta分析

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心房颤动：目前的认识和治疗建议——2012

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中华心律失常学杂志 2012年第4期16卷 246-289页

作者：黄从新张澍马长生杨延宗黄德嘉曹克将江洪杨新春吴书林商丽华华伟张奎俊李莉丁燕生马坚王祖禄刘少稳刘旭董建增姚焰陈柯萍陈明龙吴立群廖德宁黄鹤李述峰吴钢蒋晨阳王方正陈新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心北京安贞医院心内科大连医科大学附属第一医院心内科四川大学华西医院心内科南京医科大学附属第一医院心内科北京朝阳医院心内科广东省人民医院心血管病研究所清华大学附属第一医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科北京大学附属第一医院心内科沈阳军区总医院心内科上海交通大学附属第一人民医院心内科上海胸科医院心内科上海交通大学附属瑞金医院心内科上海长征医院心内科哈尔滨医科大学附属第二医院心内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科

前言自2010年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）制订并发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议——2010》以来，欧洲心脏病学会（European SocietyofCardiology，ESC），美国心脏协... 详细信息

前言自2010年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）制订并发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议——2010》以来，欧洲心脏病学会（European SocietyofCardiology，ESC），美国心脏协会（American HeartAssociation，AHA），加拿大心血管病学会（CanadianCardiovascularSociety，CCS），

关键词：心房颤动治疗欧洲心脏病学会中华医学会美国心脏协会心电生理心血管病加拿大

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实施多学科血液管理措施减少心脏手术输血

实施多学科血液管理措施减少心脏手术输血

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：纪宏文李志远孙寒松李立环马丽陈雷龙村王巍李惠君胡盛寿国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所输血科国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所医务处国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所麻醉科国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科

目的:评价自2009年2月阜外心血管病医院实施的多学科血液管理措施,对心脏手术患者输血和住院期间转归的影响。方法:阜外心血管病医院自2009年2月建立了完善的血液管理体系。一,建立医院临床用血三级管理制度:1.医院输血管理委员会,院长... 详细信息

目的:评价自2009年2月阜外心血管病医院实施的多学科血液管理措施,对心脏手术患者输血和住院期间转归的影响。方法:阜外心血管病医院自2009年2月建立了完善的血液管理体系。一,建立医院临床用血三级管理制度:1.医院输血管理委员会,院长任主任委员;2.医务处;3.输血科。二,组建医院多学科血液管理团队:管理团队设立协调人,具体负责全院血液管理工作。三,制定并定期修订阜外心血管病医院血液管理操作规程:更新医护人员输血观念,严格执行输血指证(80 g/L);重视术前

关键词：心脏手术输血血液管理多学科

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血栓弹力图在体外循环心血管手术的应用

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中国体外循环杂志 2011年第3期9卷 170-172,181页

作者：纪宏文马丽高旭蓉张颖刘娜王跃马祖轩杨洁熊乾齐虹美国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院输血科北京100037

目的评价血栓弹力图(TEG)在体外循环心血管手术的应用价值。方法回顾分析309例体外循环心血管手术围术期进行TEG检查的病例,其中105例在手术前、后均行TEG检查,31例仅在术前、37例在术中和术后、136例仅在术后行TEG检查,共451例(术前13... 详细信息

目的评价血栓弹力图(TEG)在体外循环心血管手术的应用价值。方法回顾分析309例体外循环心血管手术围术期进行TEG检查的病例,其中105例在手术前、后均行TEG检查,31例仅在术前、37例在术中和术后、136例仅在术后行TEG检查,共451例(术前136例、术中37例、术后278例)。结果术前,有8.8%(12/136)患者存在TEG异常,主要是纤维蛋白原缺乏;术中,有45.9%(17/37)TEG发生异常,包括血小板功能减低(35.1%)、纤维蛋白原缺乏(18.9%),凝血因子缺乏(8.1%)、肝素残留(5.4%);术后,有34.1%(95/278)发生TEG异常,原因分别为血小板功能减低(25.9%)、肝素残留(18.3%)、纤维蛋白原缺乏(14.8%)、凝血因子缺乏(6.1%)。与术前比较,术后患者表现为低凝,尤其是血小板功能显著降低,P<0.001。28例患者发生术后异常出血,其中8例TEG正常,提示存在活动出血,二次开胸手术发现6例有活动出血,其敏感性为75%;20例TEG显著异常,17例经对症治疗后出血显著减少,3例治疗无效,经开胸手术发现存在活动出血,其特异性为85%。结论 TEG有助于心血管手术后患者异常出血的诊断和治疗。

关键词：血栓弹力描记术心脏手术凝血血小板功能异常肝素残留

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我国先心病及瓣膜病介入治疗的现状

我国先心病及瓣膜病介入治疗的现状

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北京医学会放射学分会2011年学术年会

作者：蒋世良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院

自从90年代末Amplatzer封堵器问世以来,尤其是国产器材用于临床以后,我国先心病介入治疗得到了迅速发展.目前全国所有的省及自治区均已开展了先心病介入治疗,根据卫生部先天性心脏病介入治疗信息网络直报系统统计,共有300余所地方医院及...

自从90年代末Amplatzer封堵器问世以来,尤其是国产器材用于临床以后,我国先心病介入治疗得到了迅速发展.目前全国所有的省及自治区均已开展了先心病介入治疗,根据卫生部先天性心脏病介入治疗信息网络直报系统统计,共有300余所地方医院及700多名介入医师参与了该技术.2009年及2010年全国地方医院先心病介入治疗完成情况详见表1～2,介入治疗结果见表3.

关键词：

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