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2013中国心脏大会(CHC)

作者：张恒袁昕高华炜刘芳超饶辰飞华琨胡盛寿郑哲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科 10 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037

目的:临床指南明确推荐循证医学药物作为冠状动脉旁路移植术后二级预防的重要策略.本研究旨在评价中国冠状动脉旁路移植术后二级预防模式与现行临床指南之间存在的差距.方法:我们从中国心脏外科数据库中选择了2004-2005年、2007-2008年...

目的:临床指南明确推荐循证医学药物作为冠状动脉旁路移植术后二级预防的重要策略.本研究旨在评价中国冠状动脉旁路移植术后二级预防模式与现行临床指南之间存在的差距.方法:我们从中国心脏外科数据库中选择了2004-2005年、2007-2008年两个时间段的病例信息对循证医学药物的使用情况进行了分析.研究入选了来自全国17个省(直辖市),47家医院的共计15083例接受了单纯冠状动脉旁路移植术并存活出院的患者.

关键词：

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深低温停循环围手术期高血糖的影响因素分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第11期6卷 16-19页

作者：刘红常谦张海涛胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的描述深低温停循环围手术期血糖状况,分析影响术中高血糖的独立危险因素。方法采集2005年1月至2011年6月深低温停循环下行主动脉弓部手术549例患者的术中峰值血糖。单因素分析影响术中峰值血糖的各个因素,将有统计学差异的变量进行多... 详细信息

目的描述深低温停循环围手术期血糖状况,分析影响术中高血糖的独立危险因素。方法采集2005年1月至2011年6月深低温停循环下行主动脉弓部手术549例患者的术中峰值血糖。单因素分析影响术中峰值血糖的各个因素,将有统计学差异的变量进行多元Logistic回归分析。记录术前基线、体外循环前、停循环前、停循环后、复温后、停机后、入ICU血糖值及术后第1天至第6天晨的空腹血糖值。结果多因素分析显示体重指数(OR=1.066,95%CI:1.007～1.129,P=0.027)、急性主动脉夹层(OR=4.705,95%CI:2.702～8.193,P=0.000)、糖尿病(OR=11.295,95%CI:3.383～37.709,P=0.000)、停循环时间(OR=1.063,95%CI:1.030～1.097,P=0.000)和术中峰值血糖相关。血糖在体外循环开始后升高,复温后上升明显,入ICU时血糖值仍较高,术后第2天明显下降,术后第6天逐渐恢复至基线水平。结论术前存在胰岛素抵抗、较严重的炎性反应预示着术中较高的血糖水平,通过减少停循环时间或许能减轻术中高血糖。应在体外循环过程中、复温后及术后24h内加强血糖监测,采取更积极的血糖控制方案。

关键词：停循环深低温诱导高血糖症

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冠状动脉旁路移植术后远期脑卒中及短暂性脑缺血的发生风险及危险因素

引用

中国循环杂志 2014年第S1期 89-89页

作者：张恒袁昕高华炜饶辰飞王巍胡盛寿郑哲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：脑卒中和短暂性脑缺血是冠状动脉旁路移植术（CABG）后的最主要并发症之一。本研究旨在分析中国接受CABG的患者术后远期新发脑卒中和短暂性脑缺血的发病状况、危险因素及潜在的医疗负担。

关键词：冠状动脉旁路移植术移植术后远期脑卒中短暂性脑缺血风险中和医疗负担危险因素发病状况并发症中国患者

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白塞病合并急性心肌梗死合并冠状动脉瘤样扩张支架术后冠状动脉旁路移植一例

白塞病合并急性心肌梗死合并冠状动脉瘤样扩张支架术后冠状动脉旁...

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中国心脏大会2014

作者：骆翔佟明汇刘燊史艺许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科中心

患者资料:男性,34岁。主因"发作性胸痛1年余,加重5天"入院。患者2012年6月开始间断出现胸痛,未行就诊。2012-11患者于睡眠中突发胸痛,伴大汗、眩晕,伴有意识丧失,患者自诉心脏停跳,外院造影见前降支(LAD)近段巨大瘤样扩张,其... 详细信息

患者资料:男性,34岁。主因"发作性胸痛1年余,加重5天"入院。患者2012年6月开始间断出现胸痛,未行就诊。2012-11患者于睡眠中突发胸痛,伴大汗、眩晕,伴有意识丧失,患者自诉心脏停跳,外院造影见前降支(LAD)近段巨大瘤样扩张,其后100%闭塞,于瘤样扩张远端置入裸金属支架。患者好转后出院。2013-01患者因"反复发热7月"协和

关键词：冠状动脉旁路移植白塞病冠状动脉瘤样扩张急性心肌梗死支架术后

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升主动脉成形术的早中期临床结果分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2014年第4期21卷 457-460页

作者：张岩赵伟潘世伟孙寒松胡盛寿唐跃王巍许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的分析升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床随访结果,总结其临床经验,以提高治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2010年8月北京阜外心血管病医院36例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者行主动脉瓣置换和升主动脉成... 详细信息

目的分析升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床随访结果,总结其临床经验,以提高治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2010年8月北京阜外心血管病医院36例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者行主动脉瓣置换和升主动脉成形术的临床资料,其中男26例、女10例,年龄7~72（51±16）岁。分别于术前、术后出院前及随访中通过心脏超声心动图检查测量升主动脉直径,并进行比较。结果无围术期死亡。体外循环时间（96.2±28.3）min,主动脉阻断时间（69.2±22.1）min,术后住院时间（11.0±7.8）d。36例患者全部进行随访,术后随访1.1~9.0（4.0±2.3）年,随访期间死亡1例,无二次手术患者。心脏超声心动图提示：主动脉瓣功能正常,术后升主动脉直径较术前减小[（36.4±6.1）mm vs.（46.8±4.6）mm,t=13.12,P=0.00];随访期间升主动脉直径与术后相比有所增加[（40.8±6.8）mm vs.（36.4±6.1）mm,t=-2.64,P=0.01],与术前相比减小[（40.8±6.8）mm vs.（46.8±4.6）mm,t=3.48,P=0.00]。结论升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者可获得较好的早中期疗效,但远期效果需进一步随访观察。

关键词：升主动脉成形术升主动脉扩张主动脉瓣置换术

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冠心病合并室壁瘤的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第4期20卷 410-413页

作者：张岩孙寒松胡盛寿潘世伟唐跃王巍许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的总结成人冠心病合并室壁瘤患者的外科临床特点及治疗结果,分析其治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年11月阜外心血管病医院86例冠心病合并室壁瘤患者行外科手术治疗的临床资料,其中男70例,女16例;年龄(57.7±10.6)岁;体... 详细信息

目的总结成人冠心病合并室壁瘤患者的外科临床特点及治疗结果,分析其治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年11月阜外心血管病医院86例冠心病合并室壁瘤患者行外科手术治疗的临床资料,其中男70例,女16例;年龄(57.7±10.6)岁;体重(71.7±10.5)kg。术前心脏超声心动图或左心室造影示左心室血栓形成22例。冠状动脉造影检查示:3支血管病变47例,2支病变29例,单支病变10例。行非体外循环室壁瘤直接线性缝合术16例,体外循环下单纯线性缝合术39例,心内膜环缩术15例,心内膜环缩加补片成形术16例。同期行冠状动脉旁路移植术64例。结果围术期死亡2例(2.3%),分别死于心室颤动和多器官功能衰竭。移植旁路血管(2.3±1.2)支。随访78例(92.9%),随访时间2～24个月。随访期间患者心绞痛症状明显缓解,心功能有不同程度地改善。心电图未见新发的心肌缺血表现。与术前相比较,左心室射血分数增高(51%±7%vs.41%±9%,t=6.20,P=0.00),左心室舒张期末内径缩小[(54.2±6.2)mm vs.(56.0±6.8)mm,t=4.60,P=0.00]。结论室壁瘤手术同期行冠状动脉旁路移植术(或室间隔穿孔修补术、二尖瓣成形术等)是心肌梗死后室壁瘤积极有效的治疗措施。只要制订良好的手术方案,根据室壁瘤的大小,无论是采用何种治疗方式,个体化治疗都可以取得满意的近期临床治疗效果。

关键词：室壁瘤外科手术冠状动脉旁路移植术

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左心室辅助血泵及其临床应用研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2017年第2期24卷 152-155页

作者：张岩孙寒松胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室外科北京100037

心力衰竭已严重威胁人们健康,由于供心缺乏,心室辅助作为治疗心力衰竭的重要方式,临床应用日益增多。心室辅助可用于心脏功能恢复前支持治疗,作为心脏移植前过渡支持治疗及对不适合心脏移植的患者进行永久辅助治疗。心室辅助血泵根据结... 详细信息

心力衰竭已严重威胁人们健康,由于供心缺乏,心室辅助作为治疗心力衰竭的重要方式,临床应用日益增多。心室辅助可用于心脏功能恢复前支持治疗,作为心脏移植前过渡支持治疗及对不适合心脏移植的患者进行永久辅助治疗。心室辅助血泵根据结构及工作机制不同,大体上分为三代。本文就心室辅助的血泵的种类及其临床应用研究进展做一综述。

关键词：心室辅助血泵心力衰竭

来源：评论

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三尖瓣下移畸形合并左心系统病变患者分析

三尖瓣下移畸形合并左心系统病变患者分析

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中国心脏大会2014

作者：芮璐中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院外科

目的:回顾分析临床上三尖瓣下移畸形患者常忽略的的左心系统病变,明确三尖瓣下移畸形患者合并左心系统病变的发生率和常见种类。方法:收集2009-01至2012-06阜外医院行超声心动图的125例三尖瓣下移畸形患者病历资料,回顾分析临床基本资... 详细信息

目的:回顾分析临床上三尖瓣下移畸形患者常忽略的的左心系统病变,明确三尖瓣下移畸形患者合并左心系统病变的发生率和常见种类。方法:收集2009-01至2012-06阜外医院行超声心动图的125例三尖瓣下移畸形患者病历资料,回顾分析临床基本资料、超声心动图及心电图结果。结果:85例患者(68%)为重度三尖瓣下移畸形。43例患者(34%)有三尖瓣成形手术史,21例患者(17%)有房间

关键词：三尖瓣下移畸形

来源：评论

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肾囊肿与主动脉瘤相关性病因学研究进展

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心血管病学进展 2022年第9期43卷 808-811页

作者：孙阳雪郭宏伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科北京100037

许多临床研究表明肾囊肿与主动脉瘤的发生有密切的相关性,其中基质金属蛋白酶家族及PKD基因在两种疾病中显示出相关性,现就肾囊肿与主动脉瘤相关病理及病因学研究进展做一综述。

关键词：肾囊肿主动脉瘤基因学

来源：评论

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缺血性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术合并搭桥早期预后的危险因素分析

缺血性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术合并搭桥早期预后的危险因素...

引用

中国心脏大会2014

作者：刘燊宋云虎吕峰王水云董超杨研刘若凡佟明汇许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科中心

目的:分析影响缺血性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术合并冠状动脉旁路移植术患者早期预后的危险因素。方法:回顾性地分析2011-01至2012-12因缺血性二尖瓣关闭不全于我院行二尖瓣成形术合并冠状动脉旁路移植术的患者。入组患者71例,二尖... 详细信息

目的:分析影响缺血性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术合并冠状动脉旁路移植术患者早期预后的危险因素。方法:回顾性地分析2011-01至2012-12因缺血性二尖瓣关闭不全于我院行二尖瓣成形术合并冠状动脉旁路移植术的患者。入组患者71例,二尖瓣成形环应用于所有患者,按照应用软环患者(38例)和硬环患者(33例)进行分组分析。入组患者平均年龄为(58.9±7.8)岁,43.7%术前心功能分级

关键词：缺血性二尖瓣关闭不全冠状动脉旁路移植术二尖瓣成形术早期预后危险因素分析

来源：评论

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