检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第S1期 195-195页

作者：杨克明北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037

目的：分析近年来复杂成人先心病病种分布趋势、临床转归，总结复杂成人先心病的临床特点和新的诊疗方法。　　方法：总结阜外医院近5年收治1200例年龄大于14岁复杂先心病的临床特点，进行逐年比较和单病种比较，了解现阶段单中心我国... 详细信息

目的：分析近年来复杂成人先心病病种分布趋势、临床转归，总结复杂成人先心病的临床特点和新的诊疗方法。
　　方法：总结阜外医院近5年收治1200例年龄大于14岁复杂先心病的临床特点，进行逐年比较和单病种比较，了解现阶段单中心我国复杂成人先心病的状况和发展规律。对于特殊病种不同治疗方法进行比较，评估治疗疗效。

关键词：成人先心病发展趋势临床特点治疗方法治疗疗效诊疗方法特殊病种临床转归分布趋势单中心单病种状况医院评估年龄规律

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一期杂交手术与一期体外旁路手术治疗主动脉缩窄联合心脏病变临床结果对比分析

一期杂交手术与一期体外旁路手术治疗主动脉缩窄联合心脏病变临床...

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：常谦裴华伟韩超魏以桢于存涛孙晓刚钱向阳田川北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心 100037

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法乐四联症远期随访结果及并发症处理

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中国循环杂志 2013年第S1期 214-214页

作者：李轩姜睿李巅远闫军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037

目的：法乐四联症是我国最常见的紫绀型先天性心脏病之一。国内外学者对其治疗的早期结果的报道令人满意。但国外学者对其术后远期结果越来越关注，而国内与此相关的研究报道较少。本文通过对法乐四联症根治术后的回顾性研究，对其远期... 详细信息

目的：法乐四联症是我国最常见的紫绀型先天性心脏病之一。国内外学者对其治疗的早期结果的报道令人满意。但国外学者对其术后远期结果越来越关注，而国内与此相关的研究报道较少。本文通过对法乐四联症根治术后的回顾性研究，对其远期结果及并发症的处理进行探讨。

关键词：法乐四联症远期结果随访结果并发症紫绀型先天性心脏病回顾性研究国外学者根治术后国内治疗处理

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150例心脏移植患者术后冠脉CT结果分析

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中国循环杂志 2013年第S1期 184-184页

作者：韩春勇宋云虎胡盛寿黄洁廖中凯王勇北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 再生医学实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心脏外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 再生医学实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 晚期心衰病房

目的：回顾性总结分析我院心脏移植术后所有行冠脉CT检查患者的冠脉血管病变(Cardiac Al ograft Vasculopathy，CAV)情况。　　方法：2004-06至2011-10我院单中心共完成心脏移植272例，对其中术后行冠脉CT检查的150例原位心脏移植患者... 详细信息

目的：回顾性总结分析我院心脏移植术后所有行冠脉CT检查患者的冠脉血管病变(Cardiac Al ograft Vasculopathy，CAV)情况。
　　方法：2004-06至2011-10我院单中心共完成心脏移植272例，对其中术后行冠脉CT检查的150例原位心脏移植患者的临床资料进行回顾性分析。根据冠脉CT检查存在冠脉血管病变与否，分为移植心脏冠脉血管病变(CAV)组和冠脉正常组，对比分析两组术前和术中情况，探讨移植心脏冠脉血管病变发病相关危险因素。

关键词：原位心脏移植患者移植术后冠脉血管病变移植心脏相关危险因素检查临床资料对比分析单中心方法发病

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冠状动脉旁路移植术后延长辅助通气增加远期心源性死亡的发生

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中国循环杂志 2013年第S1期 174-174页

作者：吴慧胡盛寿郑哲袁昕侯剑峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037

目的：分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者延长机械通气（PMV）时间对远期临床结果的影响。　　方法：回顾性分析阜外心血管病医院2006年1月1日至2008年12月31日行单纯CABG术的4022例患者，按时间划分常规辅助通气时间组为≤12小时（n=... 详细信息

目的：分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者延长机械通气（PMV）时间对远期临床结果的影响。
　　方法：回顾性分析阜外心血管病医院2006年1月1日至2008年12月31日行单纯CABG术的4022例患者，按时间划分常规辅助通气时间组为≤12小时（n=1783例），PMV时间组>12小时（n=2239例），远期随访终点事件：全因死亡、心源性死亡、主要心脑血管不良事件（Major adverse cardiac and cerebrovascular events， MACCE）、心绞痛发作、因心脏病再次入院，多因素Cox回归分析PMV与终点事件发生之间的关系。

关键词：冠状动脉旁路移植术移植术后辅助通气远期随访点事件心源性死亡再次入院心血管病心脑血管通气时间时间划分全因死亡临床结果机械通气回归分析患者不良事件心脏病心绞痛多因素

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小儿大动脉调转术后早拔管策略的临床研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 195-195页

作者：王旭李守军李霞杨菊先曾敏李胜利段雷雷北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 小儿外科中心PICU 北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 小儿外科中心6 病区

目的：心脏手术后快速康复是一项多学科协作的综合性技术。是在保证医疗质量的前提下，缩短呼吸机辅助及ICU 滞留时间，降低医疗费用，加快床位周转，从而减轻社会及家庭的负担。其中，早期拔管（early extubation，EE）是快速康复技术... 详细信息

目的：心脏手术后快速康复是一项多学科协作的综合性技术。是在保证医疗质量的前提下，缩短呼吸机辅助及ICU 滞留时间，降低医疗费用，加快床位周转，从而减轻社会及家庭的负担。其中，早期拔管（early extubation，EE）是快速康复技术中最为重要的步骤。目前简单先心病及部分复杂先心病（如完全性房室通道、右心旁路手术）术后的快速康复已在临床工作中得到常规应用。但鉴于复杂先心病整体心脏畸形与手术方式的复杂性，复杂先心病术后早期拔管仍然需要进行深入研究。本文探讨小儿完全性大动脉转位行大动脉调转术后早期拔管的可行性及相关风险因素。

关键词：完全性大动脉转位心脏手术后早拔管策略早期拔管先心病术后完全性房室通道右心旁路手术康复技术多学科协作滞留时间医疗质量医疗费用心脏畸形手术方式临床工作风险因素呼吸机应用缩短

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迷宫术后和射频消融术后左心房壁严重钙化二例

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中国循环杂志 2013年第S1期 177-177页

作者：潘世伟胡晓鹏张旌孙寒松胡盛寿北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科中心100037

目的：报道迷宫术后和射频消融术后造成心房壁严重损伤　　方法与结果：病例一：男性，66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示... 详细信息

目的：报道迷宫术后和射频消融术后造成心房壁严重损伤
　　方法与结果：病例一：男性，66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示：人工生物瓣毁损，二尖瓣中大量反流。2006年因AF，长间歇，放置永久起搏器。2009-06患者在全麻低温体外循环下施行二尖瓣置换术。术中发现整个左心房被增厚的致密纤维结缔组织所覆盖，质硬，局灶钙化，且以原心房缝线周围为甚。患者术后恢复顺利，术中取出的部分左心房表面组织病理报告：致密纤维结缔组织。2011-03磁共振检查示左、右心房僵硬。CT检查示左心房及右心房顶明显钙化。病例二：患者男性，60岁。因风湿性二尖瓣狭窄合并AF，2006年在内科行射频消融术。术后仍为AF。2012-05行二尖瓣置换。术中发现左心房壁质硬，且以原心房消融线周围为甚。患者术后恢复顺利。2012-09门诊复查示心房房扑，磁共振检查示左心房僵硬。

关键词：迷宫手术射频消融术后左心房风湿性二尖瓣狭窄患者二尖瓣置换术磁共振检查术中发现术后恢复全麻低温体外循环结缔组织右心房生物瓣置换术永久起搏器生物瓣毁损致密严重损伤心房颤动纤维男性

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左心室大小对完全性肺静脉异位引流患儿预后的影响

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中国循环杂志 2013年第S1期 203-203页

作者：闫军李守军王强王旭孔博北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心100037

目的：探讨“小左室”是否影响完全性肺静脉异位引流（TAPVC）患儿的手术结果及预后　　方法：2010年1月~2012年12月，我院小儿中心行0~6岁TAPVC双心室矫治135例，男76例，女69例，其中心上型74例，心内型50例，心下型5例，混合型6例，... 详细信息

目的：探讨“小左室”是否影响完全性肺静脉异位引流（TAPVC）患儿的手术结果及预后
　　方法：2010年1月~2012年12月，我院小儿中心行0~6岁TAPVC双心室矫治135例，男76例，女69例，其中心上型74例，心内型50例，心下型5例，混合型6例，合并肺静脉回流梗阻19例。按照手术年龄分组：年龄≤3个月组59例，在该年龄组中，正常左室舒张末期内径（LVED）约为25 mm，根据该值，我们又将本组患儿按照左心室大小分为LVED ≤12 mm亚组和LVED≥13 mm亚组，其中LVED ≤12 mm亚组19例，最小LVED 8 mm（1例），合并肺静脉梗阻：7例。LVED≥13 mm亚组40例，合并肺静脉梗阻：3例。年龄4个月~1岁组46例，正常LVED约为30 mm，根据该值，我们又将本组患儿分为LVED ≤15 mm亚组和LVED≥16 mm亚组，其中LVED≤15 mm亚组20例，最小LVED 12 mm（2例），合并梗阻：4例。LVED≥16 mm 26例，合并梗阻：2例。年龄1岁~6岁组47例，合并梗阻：3例，正常LV约34~38 mm，本组LVED均≥17 mm，未分亚组。全组患儿均按照常规方式行TAPVC手术矫治。

关键词：左心室完全性肺静脉异位引流患儿预后梗阻年龄分组左室舒张末期内径手术结果双心室矫治肺静脉回流中心手术矫治常规方式年龄组混合型方法

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血浆降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数对小儿体外循环心脏术后早期肺部感染的诊断价值

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中国循环杂志 2013年第S1期 208-208页

作者：王旭李霞杨菊先曾敏李胜利段雷雷北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心PICU100037

目的：小儿心脏术后早期并发肺部感染是导致重症患儿延迟恢复的最主要因素。既往临床上对肺部感染的诊断指标主要是结合微生物学证据以及一些生物标志物如C反应蛋白（CRP）、白细胞计数(WBC)等综合考虑，存在有诊断延迟或特异性低的问... 详细信息

目的：小儿心脏术后早期并发肺部感染是导致重症患儿延迟恢复的最主要因素。既往临床上对肺部感染的诊断指标主要是结合微生物学证据以及一些生物标志物如C反应蛋白（CRP）、白细胞计数(WBC)等综合考虑，存在有诊断延迟或特异性低的问题，从而可能延误最佳的治疗时机。降钙素原（PCT）作为一种新型的生物标志物，有可能对心脏术后早期感染的诊断发挥更为重要的作用。小儿心脏手术患儿，由于受到体外循环（CPB）所致炎症反应的影响，包括PCT， CRP，WBC在内的炎症因子均会在术后早期一段时间内呈现不同程度的升高，并因此干扰对早期感染的临床评判。而对于CPB术后早期PCT自然变化规律及与感染的关系目前尚缺乏系统研究。本文通过测定小儿CPB心脏手术后早期并发感染与非感染患儿血浆PCT，CRP及WBC的变化规律，并分析三者对早期感染的诊断价值及相关影响因素。
　　方法：选择2013年3月~5月阜外医院小儿外科中心PICU收治年龄5岁以下，先心病手术风险矫正评分（RACHS-I）2~5级先心病术后患儿100例。连续测定术后第1、2、3、4、5、6、7天血浆PCT，CRP及WBC的含量，同期行气道分泌物细菌学培养。培养阳性者定义为术后肺部感染，并根据细菌培养结果选用敏感抗菌药物治疗。

关键词：血浆降钙素原白及细胞计数体外循环心脏术后早期术后肺部感染早期感染生物标志物诊断指标重症患儿变化规律相关影响因素先心病术后细菌培养抗菌药物治疗手术后早期气道分泌物治疗时机诊断延迟诊断价值

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非体外循环冠状动脉旁路移植术后急性肺栓塞危险因素的初步探讨

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中国循环杂志 2013年第S1期 185-185页

作者：王坚武恒朝孙寒松北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科中心100037

目的：探讨国人非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后急性肺栓塞(Pulmonary embolism，PE)的发生率及其危险因素。　　方法：2009-10至2012-09期间，连续582例冠心病患者接单纯OPCAB，年龄16~86岁平均年龄（61.4±9.3）岁，男性45... 详细信息

目的：探讨国人非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后急性肺栓塞(Pulmonary embolism，PE)的发生率及其危险因素。
　　方法：2009-10至2012-09期间，连续582例冠心病患者接单纯OPCAB，年龄16~86岁平均年龄（61.4±9.3）岁，男性457人（79%）。全部患者由同一术者完成手术，常规取左乳内动脉(LIMA)和大隐静脉(SVG)为桥血管材料。术后当天胸液少于50 ml/h后给予静脉注射普通肝素20 mg，6小时一次，共3次。术后第一天开始口服阿司匹林100 mg，每日一次。于平均术后第5日行64排冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查移植血管通畅情况并观察有无急性PE。前瞻性地纳入所有患者的术前基线情况、术中和术后的相关变量进行回顾性的观察研究。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术移植术后急性肺栓塞术后第冠心病患者左乳内动脉术中和术后血管通畅血管成像血管材料相关变量危险因素普通肝素平均年龄静脉注射大隐静脉阿司匹林前瞻性发生率

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