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158 篇
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147 篇
医学
120 篇
临床医学
10 篇
基础医学(可授医学...
9 篇
公共卫生与预防医...
7 篇
药学(可授医学、理...
4 篇
中西医结合
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医学技术(可授医学...
2 篇
中药学(可授医学、...
1 篇
中医学
6 篇
经济学
6 篇
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工学
3 篇
生物医学工程(可授...
1 篇
控制科学与工程
1 篇
化学工程与技术
1 篇
轻工技术与工程
1 篇
环境科学与工程(可...
1 篇
生物工程
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理学
2 篇
生物学
1 篇
化学
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大气科学
3 篇
教育学
3 篇
教育学
主题
16 篇
心肺运动试验
13 篇
急性心肌梗死
13 篇
心肌梗死
11 篇
整合生理学
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高血压
9 篇
应用
9 篇
呼吸调控
8 篇
理论体系
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中国
6 篇
患者
6 篇
危险因素
6 篇
临床试验
6 篇
医疗质量
6 篇
整体功能
6 篇
心血管病
6 篇
方法
6 篇
动脉粥样硬化
5 篇
定量评估
5 篇
血脂
5 篇
肺通气
机构
27 篇
北京市 中国医学科...
25 篇
中国医学科学院
21 篇
中国医学科学院北...
21 篇
中国医学科学院北...
13 篇
北京市,中国医学科...
10 篇
北京市 中国医学科...
7 篇
美国加州大学
6 篇
北京大学
5 篇
北京协和医学院中...
5 篇
首都医科大学附属...
5 篇
心血管疾病国家重...
4 篇
首都医科大学附属...
4 篇
首都医科大学附属...
4 篇
哈尔滨医科大学附...
4 篇
北京协和医学院
4 篇
山东省,潍坊医学院...
4 篇
广州市第一人民医...
4 篇
北京市,中国医学科...
3 篇
山东省潍坊医学院
3 篇
北京医院
作者
38 篇
李卫
37 篇
王杨
32 篇
孙兴国
26 篇
蒋立新
19 篇
杨进刚
17 篇
李静
16 篇
李希
15 篇
霍西茜
15 篇
白雪珂
13 篇
张丽华
13 篇
郑昕
10 篇
刘佳敏
10 篇
张伟丽
10 篇
唐欣然
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严若华
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刘方
8 篇
张海波
8 篇
胡爽
8 篇
惠汝太
8 篇
杨跃进
语言
176 篇
中文
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"机构=中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心"
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小动物体外膜氧合模型的
研究
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中国
循环杂志
2025年 第3期40卷 302-307页
作者:
柳含莹
范春超
郭君妍
陈虹
王淼
浙江师范大学生命科学学院
金华321000
中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室
北京100037
国家卫健委心血管疾病再生医学研究重点实验室、国家心血管病中心华中分中心、河南心血管病中心、阜外华中心血管病医院、郑州大学华中阜外医院
郑州450046
体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是
研究
ECMO并发症防治和
疾病
治疗的有效平台...
详细信息
体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是
研究
ECMO并发症防治和
疾病
治疗的有效平台。近年来,越来越多的
实验
研究
采用小动物ECMO模型进行。本文就目前国内外小动物ECMO模型的构建和应用现状进行探讨,以期优化小动物ECMO模型构建相关策略,推动小动物ECMO模型的应用发展。
关键词:
体外膜氧合
小动物模型
构建
应用
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华中地区人群健康生活方式行为与全因死亡率和
心血管病
死亡率的关系
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中华
疾病
控制杂志
2025年 第4期 406-412+420页
作者:
李晨辉
王椿淇
张行易
黄天舒
赵东源
赵允
陈现华
朱梦瑶
邹海丽
李希
钟慧
国家心血管病中心华中分中心生物样本库
河南心血管病中心生物样本库阜外华中心血管病医院郑州大学华中阜外医院
中国医学科学院
北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管生物样本资源中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室
目的 探索华中地区人群4种健康生活方式行为的遵循情况、相关影响因素、与
心血管
死亡和全因死亡的相关性。方法 于2015年9月―2019年11月,选取华中地区24个
心血管病
高危人群早期筛查与综合干预项目(简称高危筛查项目)点中年龄为35~75...
详细信息
目的 探索华中地区人群4种健康生活方式行为的遵循情况、相关影响因素、与
心血管
死亡和全因死亡的相关性。方法 于2015年9月―2019年11月,选取华中地区24个
心血管病
高危人群早期筛查与综合干预项目(简称高危筛查项目)点中年龄为35~75岁的人群作为
研究
对象。调查了4种健康生活方式行为,包括:不吸烟、不饮酒或适量饮酒、充足运动、健康饮食。采用多元logistic回归分析
研究
人群特征与健康生活方式的相关性,使用多元Cox比例风险回归模型探究健康生活方式与全因死亡和
心血管
死亡的相关性。结果 117 158名
研究
对象中,不吸烟者占72.8%、不饮酒或适量饮酒者占95.6%、有充足运动者占25.0%、遵循健康饮食者占8.8%,只有2.7%的
研究
对象遵循上述全部4种健康生活方式行为,遵循率低于已知的华北地区(4.66%)。多因素Cox比例风险回归模型在校正性别、年龄、职业、受教育程度、家庭年收入、婚姻状况、社会医疗保险、居住史后,结果显示:在中位随访的1.6年中,坚持充足运动的人群,有更低的全因死亡率(HR=0.83, 95%CI:0.72~0.96)和
心血管
死亡率(HR=0.62, 95%CI:0.48~0.79),家庭年收入>50 000元者对不饮酒或适量饮酒(OR=0.82, 95%CI:0.72~0.94)和健康饮食(OR=0.63, 95%CI:0.58~0.69)的遵循率低于家庭年收入较低者。结论 华中地区成年人遵循健康生活方式行为的状况尚不理想。坚持健康生活方式的种类越多,全因死亡或
心血管
死亡的风险越低,且具有地域特色的是,家庭年收入较高者对饮酒和健康饮食的遵循率越低。因此,亟需制定并推广针对该地区特点的健康干预措施。
关键词:
健康生活方式行为
心血管病
死亡率
健康促进
来源:
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匹伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平影响的对比
研究
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中国
循环杂志
2023年 第9期38卷 930-936页
作者:
贺春晖
贺婷
杨进刚
于梅
苏淑红
杨红梅
胡喜田
高峰
史旭波
吴超
陶水英
张峻
吴元
乔树宾
吴永健
王杨
高晓津
杨跃进
中国
急性心肌梗死注册
研究
组
中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心
北京100037
中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院动物实验中心心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室
北京100037
廊坊市人民医院心血管内科
廊坊065000
新乡市中心医院心血管内科
新乡453099
秦皇岛市第一医院心血管内科
秦皇岛066099
河北医科大学附属人民医院心内科
石家庄050011
民航总医院心血管内科
北京100123
北京同仁医院心血管病诊疗中心
北京100005
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室医学统计部
北京100037
不详
目的:比较匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)对急性心肌梗死(AMI)伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平的影响。方法:依托
中国
急性心肌梗死注册
研究
于2016年4月至2020年6月入组全国7个
中心
554例AMI患者,按1:1比例随机分配至匹伐他汀组...
详细信息
目的:比较匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)对急性心肌梗死(AMI)伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平的影响。方法:依托
中国
急性心肌梗死注册
研究
于2016年4月至2020年6月入组全国7个
中心
554例AMI患者,按1:1比例随机分配至匹伐他汀组与阿托伐他汀组,最终两组各有209例与203例符合条件入选。主要对比两组随访6个月时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与糖化血红蛋白(HbA_(1c))的变化,并将患者分为糖尿
病
与糖尿
病
前期进行亚组分析。结果:随访6个月时与基线相比,匹伐他汀组和阿托伐他汀组LDL-C([-0.6±0.8)mmol/L vs(.-0.9±1.0)mmol/L,P=0.082]和HbA_(1c)[(-0.6±1.5)%vs.(-0.3±1.1)%,P=0.090]的变化值差异均无
统计
学意义(P均>0.05);在合并糖尿
病
前期或糖尿
病
的匹伐他汀亚组和阿托伐他汀亚组中,LDL-C的变化值差异也均无
统计
学意义(P均>0.05),但合并糖尿
病
前期患者中阿托伐他汀亚组与匹伐他汀亚组相比,HbA_(1c)变化值差异有
统计
学意义[(0.2±0.4)%vs.(0.0±0.7)%,P=0.042]。结论:在AMI伴糖代谢异常患者中,匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)降低LDL-C水平相似,但在糖尿
病
前期患者中匹伐他汀对HbA_(1c)的影响更小。
关键词:
急性心肌梗死
糖代谢异常
匹伐他汀
阿托伐他汀
糖化血红蛋白
来源:
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依洛尤单抗在动脉粥样硬化性
心血管疾病
患者中的临床获益——基于FOURIER
研究
中国
亚组的探索
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中国
循环杂志
2023年 第7期38卷 704-710页
作者:
张丽华
李为民
姚朱华
陈纪言
董军
李静
中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心、国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室、心血管疾病国家重点实验室
北京100037
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科
哈尔滨150001
天津市人民医院心内科
天津300120
广东省医学科学院、广东省人民医院心内科、广东省心血管病研究所
广州510080
安进生物医药研发(上海)有限公司生物统计部
上海200020
目的:基于FOURIER
研究
评估依洛尤单抗在
中国
动脉粥样硬化性
心血管疾病
(ASCVD)患者中的疗效和安全性。方法:选取全球多
中心
临床
研究
FOURIER
研究
中纳入的1021例
中国
ASCVD患者进行事后的数据分析,模拟出延长
中国
亚组患者
研究
治疗时长至与...
详细信息
目的:基于FOURIER
研究
评估依洛尤单抗在
中国
动脉粥样硬化性
心血管疾病
(ASCVD)患者中的疗效和安全性。方法:选取全球多
中心
临床
研究
FOURIER
研究
中纳入的1021例
中国
ASCVD患者进行事后的数据分析,模拟出延长
中国
亚组患者
研究
治疗时长至与全球和亚裔人群治疗时长相似或更长时间时的主要终点获益。其中ASCVD患者均经他汀类药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍≥1.8 mmol/L,基于他汀类药物治疗上又随机接受依洛尤单抗或安慰剂治疗[依洛尤单抗组(n=509)和安慰剂组(n=512)],主要终点为至
心血管
死亡、心肌梗死、脑卒中、因不稳定性心绞痛住院或冠状动脉血运重建(复合终点)的时间,以最早事件发生时间为准。结果:48周时,与安慰剂组相比,依洛尤单抗组LDL-C较基线的平均百分比变化差值为-68.08%(95%CI:-70.92~-65.24,P<0.01)。基于全球和亚裔人群数据,模拟得到
中国
人群依洛尤单抗组相比安慰剂组主要终点的5年HR(95%CI)分别为0.86(0.71~1.06)和0.78(0.63~0.95),且HR随时间推移逐渐下降。依洛尤单抗组和安慰剂组分别有74.7%和73.2%的患者在治疗期间发生不良事件。结论:在
中国
ASCVD患者中,在他汀类药物治疗的基础上,依洛尤单抗较安慰剂进一步将LDL-C降低68.08%,且长期用药可降低
心血管
事件风险,总体安全性良好。
关键词:
依洛尤单抗
动脉粥样硬化性
心血管疾病
低密度脂蛋白胆固醇
临床获益
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瓣叶图案化对机械瓣膜流体力学性能的影响
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医学研究
杂志
2024年 第2期53卷 36-39,46页
作者:
王玉苗
周建业
刘丽
中国医学科学院/北京协和医学院阜外心血管病医院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室
100037
中国食品药品检定研究院
北京102629
目的探讨在机械瓣瓣叶表面构建图案化织构是否对机械瓣流体力学性能产生影响。方法分别随机抽取GKS 21A、23A两种规格的双叶主动脉机械瓣,作为对照组按照ISO 5840-2:2021标准要求用脉动流测试仪测试瓣膜的平均跨瓣压差(mean transvalvul...
详细信息
目的探讨在机械瓣瓣叶表面构建图案化织构是否对机械瓣流体力学性能产生影响。方法分别随机抽取GKS 21A、23A两种规格的双叶主动脉机械瓣,作为对照组按照ISO 5840-2:2021标准要求用脉动流测试仪测试瓣膜的平均跨瓣压差(mean transvalvular pressure,MTP)、反流百分比(regurgitation fraction,RE)、有效开口面积(effective orifice area,EOA)、能量损耗(energy loss,eLoss)等流体力学指标;然后用激光刻蚀的方法在每个瓣叶表面构建垂直于血流方向的横纹图案,再次对该
实验
组瓣膜进行同样的测试,记录、分析所得数据。结果在脉动流试验中,
实验
组的MTP在相同流量、规格下比对照组小;GKS 21A
实验
组瓣膜的RE比对照组小,GKS 23A
实验
组瓣膜的RE比对照组大;
实验
组瓣膜的EOA在相同流量、规格下均比对照组大;GKS 21A
实验
组瓣膜的eLoss比对照组小,GKS 23A
实验
组瓣膜的eLoss比对照组大。结论机械瓣瓣叶表面横纹图案会影响到瓣膜的血流动力学性能。
关键词:
表面图案化
血流动力学
脉动流测试仪
人工心脏瓣膜
来源:
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强化降压治疗对老年高血压患者动脉硬化的影响
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引用
中国医学
前沿杂志(电子版)
2023年 第7期15卷 22-25,I0002页
作者:
张伟丽
刘梦梦
韩雨晴
国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室
北京100037
国家心血管病中心华中分中心河南心血管病中心阜外华中心血管病医院郑州大学华中阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心华中分中心
河南郑州451460
高血压和年龄是动脉硬化的主要风险因素,积极预防与治疗高血压和动脉硬化是防治老年人
心血管疾病
的重要措施。近年来,越来越多的临床
研究
证据表明,强化降压治疗会给老年高血压患者带来更大的获益。本文通过现有证据,探讨强化降压治疗对...
详细信息
高血压和年龄是动脉硬化的主要风险因素,积极预防与治疗高血压和动脉硬化是防治老年人
心血管疾病
的重要措施。近年来,越来越多的临床
研究
证据表明,强化降压治疗会给老年高血压患者带来更大的获益。本文通过现有证据,探讨强化降压治疗对老年高血压患者动脉硬化的影响。
关键词:
降压
高血压
动脉硬化
老年
来源:
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国产氢氯噻嗪的安全性及其影响因素
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引用
临床
心血管病
杂志
2022年 第12期38卷 994-1000页
作者:
李佳颖
李艳
刘佳敏
严小芳
衣少伟
董玉梅
梁林炬
王志敏
王晓飞
郝世国
李静
中国医学科学院、北京协和医学院、阜外医院、国家心血管病中心、国家心血管疾病临床医学研究中心、国家卫生健康委员会心、血管药物临床研究重点实验室、心血管疾病国家重点实验室
北京100037
济宁市第一人民医院心内科
青岛阜外心血管病医院心脏中心
闻喜县健康教育服务中心门诊部
聊城市第二人民医院心内科
青岛市黄岛区隐珠街道东楼路社区卫生服务中心全科
阿拉善盟中心医院心血管内科
目的:评价国产氢氯噻嗪的安全性及其影响因素。方法:本
研究
采用前瞻性队列
研究
设计,利用一项多
中心
随机对照试验(ESPRIT
研究
)2019年9月-2022年1月的处方和安全性监测数据,纳入
心血管疾病
高危风险的高血压患者,分析国产氢氯噻嗪安全性复...
详细信息
目的:评价国产氢氯噻嗪的安全性及其影响因素。方法:本
研究
采用前瞻性队列
研究
设计,利用一项多
中心
随机对照试验(ESPRIT
研究
)2019年9月-2022年1月的处方和安全性监测数据,纳入
心血管疾病
高危风险的高血压患者,分析国产氢氯噻嗪安全性复合事件的发生情况。利用广义估计方程模型,探究用药情况及个体因素对其发生风险的影响。结果:
研究
共纳入10179例次处方,对应1851例患者,平均年龄为(65.1±7.1)岁,40.7%为女性。氢氯噻嗪安全性复合事件发生率为4.2%,其中定期监测发现的低钾血症(2.5%)和低钠血症(1.6%)最常见。中重度低钾血症和中重度低钠血症发生率分别为0.07%和0.11%。无需停药,69.4%低钾血症和73.2%低钠血症可恢复正常。处方前血钾3.5~3.9 mmol/L(RR=1.45,95%CI:1.20~1.75)和血钠135~139 mmol/L(RR=1.43,95%CI:1.17~1.74)、非每天摄入新鲜水果(RR=1.32,95%CI:1.04~1.67)与发生安全性复合事件风险升高相关。结论:国产氢氯噻嗪安全性良好。定期监测血钾、血钠,关注血钾、血钠处于正常低值和不能每天摄入新鲜水果的患者,采取必要的预防措施,可降低安全性事件发生风险。即使发生低钾血症或低钠血症,大多数患者减低剂量或经补钾、补钠治疗后仍可继续使用氢氯噻嗪。
关键词:
高血压
安全性
氢氯噻嗪
低钾血症
低钠血症
来源:
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2020年
中国
皮肤
病
药物临床试验分析
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引用
中华皮肤科杂志
2021年 第11期54卷 1001-1004页
作者:
朱蓓蓓
李婧
黄慧瑶
李宁
刘利军
张丽华
宦静
倪琪
侯伟
刘毅
杨雪源
中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院机构办公室
南京210042
国家癌症中心
国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021
中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院临床试验研究中心
天津300020
国家心血管病中心
国家心血管疾病临床医学研究中心中国医学科学院、北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037
目的了解2020年
中国
皮肤
病
药物临床试验开展及上市情况。方法从
中国
国家
药品监督管理局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库和国产及进口药品数据查询系统,收集2020年皮肤
病
药物注册临床试验信息,包括试验数量、分期和受试药物主...
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目的了解2020年
中国
皮肤
病
药物临床试验开展及上市情况。方法从
中国
国家
药品监督管理局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库和国产及进口药品数据查询系统,收集2020年皮肤
病
药物注册临床试验信息,包括试验数量、分期和受试药物主要适应证、类型等信息以及上市皮肤
病
药物情况。结果2020年共有157项皮肤
病
药物注册临床试验在
中国
药物临床试验登记与信息公示平台登记,占同期全部药物临床试验(2548项)的6.16%。其中,
中国
制药企业发起127项(80.9%),国际多
中心
试验25项(15.9%)。生物等效性临床试验在国制药企业发起的临床试验中占比最高(55.9%,71/127)。国内制药企业发起的国际多
中心
临床试验占比低于国际制药企业[1.9%(3/157)比14.0%(22/157),P<0.001],Ⅰ期临床试验和生物等效性试验占比[24.4%(31/127)和55.9%(71/127)]高于国际制药企业[10.0%(3/30)和0,均P<0.001]。共涉及90种试验药物,银屑
病
、特应性皮炎、皮肤黑素瘤是常见适应证,创新药占53.3%(48/90);国内制药企业创新药比例低于国际制药企业[43.2%(32/74)比16/16,P<0.001]。2020年,共有22家制药企业研发的28种皮肤
病
治疗药物在
中国
获准上市,其中21种来自国内制药企业。结论国内制药企业开展的药物临床试验多集中于仿制药,需进一步提高创新能力。
关键词:
临床试验
皮肤
疾病
药用制剂
中国
治疗等效
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职业人群中甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化的关系
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中国
心血管病
研究
2024年 第11期22卷 1007-1012页
作者:
王馨
周好奇
胡真
张德娣
单文萍
邵敏
张传喜
喻雪
张辰达
田奕欣
常晨烨
田野
聂雨璇
王增武
中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心国家心血管病中心社区防治部
北京市102308
北京大学公共卫生学院生物统计系
苏州大学苏州医学院公共卫生学院
北京中医药大学管理学院
蚌埠医科大学公共卫生学院
目的在职业人群中
研究
甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间的关系。方法基于“基于移动健康技术的职业人群
心血管病
风险干预效果评价”项目,在全国范围内选取20家工作场所开展
研究
。收集职业人群的基本信息、体格检查以及
实验室
检查...
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目的在职业人群中
研究
甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间的关系。方法基于“基于移动健康技术的职业人群
心血管病
风险干预效果评价”项目,在全国范围内选取20家工作场所开展
研究
。收集职业人群的基本信息、体格检查以及
实验室
检查等资料。甘油三脂-葡萄糖指数计算公式为:Ln[TG(mg/dl)×FPG(mg/dl)/2]。采用逻辑回归以及限制性立方样条探索甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化风险之间的关系。结果本次
研究
中,共纳入2549例
研究
对象。平均年龄(44.3±10.1)岁,男性占比79.5%。逻辑回归结果显示,在调整相关影响因素后,甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间存在正相关性,(OR=1.33,95%CI 1.17~1.51);限制性立方样条结果显示,在整体人群中甘油三酯-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间呈现线性关系(P-Nonlinear=0.0836)。亚组分析结果显示,在非高血压人群中甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间呈现线性关系(P-Nonlinear=0.1089,OR=1.42,95%CI 1.12~1.80),而在高血压人群中,甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间呈现非线性关系(P-Nonlinear=0.0053,OR=1.21,95%CI0.98~1.51)。结论职业人群中,甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化风险之间存在正相关关系。
关键词:
甘油三脂-葡萄糖指数
职业人群
动脉粥样硬化
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CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性非ST段抬高型心肌梗死患者住院后1年结局事件的预测价值
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中国
分子心脏
病
学杂志
2022年 第2期22卷 4525-4533页
作者:
卿平
胡爽
于丽天
张冰洁
朱馨媛
杨艳敏
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内重症监护病房
北京市100037
国家心血管病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室
北京市100037
首都医科大学
北京市100020
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院急诊中心
北京市100037
目的评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院后1年结局事件的预测价值。方法分析冠心
病
医疗结果评价和临床转化
研究
(China PEACE)前瞻性急性心肌梗死
研究
中来自53家
医院
的790例NSTEMI患者的临床资料。按...
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目的评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院后1年结局事件的预测价值。方法分析冠心
病
医疗结果评价和临床转化
研究
(China PEACE)前瞻性急性心肌梗死
研究
中来自53家
医院
的790例NSTEMI患者的临床资料。按CHA_(2)DS_(2)-VASc评分将患者分为低(1~3分)、中(4~6分)、高(7~9分)分值组。采用多因素Logistic回归分析评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对NSTEMI患者住院后1年结局事件的影响。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性NSTEMI患者1年全因死亡及主要不良
心血管
事件(MACE)的预测价值。结果入组790例患者年龄为56~72岁,中位年龄63岁,女性237例(30.0%)。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分高分值组患者1年结局事件发生率更高,基础
疾病
更多(P<0.0001);多因素Logistic回归分析结果显示,1年全因死亡率(OR=13.90,95%CI:3.99-48.40,P<0.0001)、非致死性心肌梗死发生率(OR=4.96,95%CI:1.26-19.50,P<0.05)、因心力衰竭住院率(OR=8.57,95%CI:2.85-25.80,P<0.001)、MACE发生率(OR=7.83,95%CI:3.40-18.00,P<0.0001)均明显高于其他两组患者。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分每增加1分,1年全因死亡率增加93.4%(P<0.0001),MACE发生率增加55.8%(P<0.0001),非致死性心肌梗死发生率增加36.1%(P<0.01),因心力衰竭住院率增加58.5%(P<0.0001)。ROC曲线显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与全球急性冠脉事件登记(GRACE)评分预测1年全因死亡率的曲线下面积(AUC)分别为0.778和0.877(P<0.01),二者预测MACE发生率的AUC分别为0.738与0.788(P=0.05)。结论CHA_(2)DS_(2)-VASc评分是一种有效预测NSTEMI患者住院后1年风险的评估工具,在预测MACE方面与GRACE评分价值相当,在预测全因死亡率方面略逊于GRACE评分;但其数据获取方便、计算简单,适于对NSTEMI患者进行早期快速分层。
关键词:
急性非ST段抬高型心肌梗死
1年死亡率
CHA_(2)DS_(2)-VASc评分
主要不良
心血管
事件
风险评估
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