检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心脏大会2014

作者：孙兴国黄洁葛万刚黄静涵杨洁中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

目的:目前对当异体心脏植入受者体内之后心电图发生的改变,鲜有文献报道,值得进行回顾性研究。方法:选取2005～2012年在阜外医院心脏移植病房心力衰竭患者,纽约心力衰竭功能分级Ⅲ级,签署知情同意书之后接受心脏移植患者106例,手术前后... 详细信息

目的:目前对当异体心脏植入受者体内之后心电图发生的改变,鲜有文献报道,值得进行回顾性研究。方法:选取2005～2012年在阜外医院心脏移植病房心力衰竭患者,纽约心力衰竭功能分级Ⅲ级,签署知情同意书之后接受心脏移植患者106例,手术前后一天内有常规12导联心电图的患者98例。分别对心脏移植前和后一天的12导联常规心电图进行回顾性分析判读。

关键词：心电图心脏移植干扰性房室分离初步分析报告变化特征

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不同温度低温停循环和miR-194对微管相关蛋白2的影响

不同温度低温停循环和miR-194对微管相关蛋白2的影响

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中国心脏大会2014

作者：孙燕华朱贤熊瑶瑶杜英杰吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科

目的:前期研究结果发现低温停循环大鼠脑组织海马区miR-194表达显著降低,经过靶基因预测发现微管相关蛋白2很可能是它的调控靶点。此外从透射电镜结果观察到低温停循环大鼠神经元微管受到明显损伤。为探寻DHCA脑组织损伤与保护的分子机... 详细信息

目的:前期研究结果发现低温停循环大鼠脑组织海马区miR-194表达显著降低,经过靶基因预测发现微管相关蛋白2很可能是它的调控靶点。此外从透射电镜结果观察到低温停循环大鼠神经元微管受到明显损伤。为探寻DHCA脑组织损伤与保护的分子机制,明确不同温度低温停循环和miR-194对微管相关蛋白2的影响我们对微管相关蛋白2进行了一系列研究。方法:30只SD大鼠随机分为五组:深低温停循环组(15～20℃)、中低温停循环组(20～25℃)、浅低温停循环

关键词：低温停循环微管相关蛋白 miR-194 不同温度

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呼吸困难原因的定性和客观定量评估

呼吸困难原因的定性和客观定量评估

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中华医学会呼吸病学分会2014全国肺功能学术会议

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院

呼吸困难原因的定性分析:根据心肺代谢藕联将运动耐受下降的原因大致分为3类，分别是肺通气换气功能障碍、循环功能障碍和组织摄氧或利用氧障碍。精神心理方面问题同样可以表现出呼吸困难。这种“心”性呼吸困难主要指没有心肺系统相应... 详细信息

呼吸困难原因的定性分析:根据心肺代谢藕联将运动耐受下降的原因大致分为3类，分别是肺通气换气功能障碍、循环功能障碍和组织摄氧或利用氧障碍。精神心理方面问题同样可以表现出呼吸困难。这种“心”性呼吸困难主要指没有心肺系统相应的生理学和器质性疾病，常常伴有焦虑、紧张、过度通气的，从生理学/医学上不能解释的呼吸困难。

关键词：呼吸困难病理机制定性分析定量评估

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心房颤动伴严重快速心室率患者可以安全行心肺运动试验

心房颤动伴严重快速心室率患者可以安全行心肺运动试验

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中国心脏大会2014

作者：孙兴国李子煦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

背景和目的:心肺运动试验（CPET）是一种综合应用呼吸气体实时监测分析技术、运动心电图、血压和氧饱和度,实时检测在不同负荷下机体摄氧量（Vo）等的动态变化,以安全前提下症状限制作为运动终点,从而客观、定量、全面地评价心肺储备功... 详细信息

背景和目的:心肺运动试验（CPET）是一种综合应用呼吸气体实时监测分析技术、运动心电图、血压和氧饱和度,实时检测在不同负荷下机体摄氧量（Vo）等的动态变化,以安全前提下症状限制作为运动终点,从而客观、定量、全面地评价心肺储备功能和运动耐力的心肺功能检查方法之一。一般按AHA/ACC等指南常以某些指标达标如心率超过预计值

关键词：快速心室率心房颤动心肺运动试验

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正常心功能患者动脉血气波浪式信号初步分析

正常心功能患者动脉血气波浪式信号初步分析

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中国心脏大会2014

作者：孙兴国李军张洪亮姚优修谭晓越中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

目的:人是一个不可分割的有机复杂整体,具有自调整、自组织、自修复等功能特征。而近400年前所建立起来将有机整体划分为各自独立的功能系统的系统生理学,探讨系统功能时"假设"其它各系统功能相对稳定为前提,已经明显限制了... 详细信息

目的:人是一个不可分割的有机复杂整体,具有自调整、自组织、自修复等功能特征。而近400年前所建立起来将有机整体划分为各自独立的功能系统的系统生理学,探讨系统功能时"假设"其它各系统功能相对稳定为前提,已经明显限制了生命科学和医学的发展与进步。在"整体论"指导下,经过近20年挑战性探讨,终于构建完成了"整体整合生理学"新理论体系。其主要组成部分包括呼吸调控、循环在呼吸调控的作用、呼吸循环一体化调控理念、循环调控和系统神经

关键词：波浪式心功能动脉血气

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生存曲线校正方法比较研究

生存曲线校正方法比较研究

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中国卫生统计(生物统计)2014学术年会

作者：谷鸿秋王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

背景与目的:生存分析是医学研究领域里常用的一种统计分析方法,生存曲线能够图形化展示生存经历.然而常规的生存分析中,无法获得校正协变量的生存曲线,本文将对现有的各种生存曲线校正方法进行比较研究.方法:检索文献,总结各生存曲线校...

背景与目的:生存分析是医学研究领域里常用的一种统计分析方法,生存曲线能够图形化展示生存经历.然而常规的生存分析中,无法获得校正协变量的生存曲线,本文将对现有的各种生存曲线校正方法进行比较研究.方法:检索文献,总结各生存曲线校正方法的原理,使用条件,并开发相应的SAS宏程序来实现,最后比较各方法的优劣,推荐更为适用的生存曲线校正方法.结果:文献中常见的生存曲线校正的方法可以概括为:(1)协变量均值替代法(2)基于参数模型的直接校正法(3)基于非参数模型的直接校正法(4)条件概率校正法(5)倾向性得分匹配法(6)逆概率加权法.协变量均值替代法简单易行,但理论有误;直接校正法理论上更准确,不过实现较为复杂,基于参数模型的还需满足参数模型的假定.

关键词：

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MicroRNAs与心房颤动

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中国分子心脏病学杂志 2014年第3期14卷 970-973页

作者：陈昭然樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心心血管疾病国家重点实验室北京市100037

心房颤动是临床上最常见的心律失常,其易感因素众多、发病机制主要为心房电重构和结构重构,但具体分子调控机制尚不明确。微小RNA(MicroRNAs)是一类长度为18-25个核苷酸的内源性非编码小RNA,可通过与靶基因mRNA 3’非翻译区的不完全互... 详细信息

心房颤动是临床上最常见的心律失常,其易感因素众多、发病机制主要为心房电重构和结构重构,但具体分子调控机制尚不明确。微小RNA(MicroRNAs)是一类长度为18-25个核苷酸的内源性非编码小RNA,可通过与靶基因mRNA 3’非翻译区的不完全互补结合,在转录后水平抑制靶基因的表达。近年来研究发现microRNAs在心房颤动的发生发展过程中起到了重要作用。房颤相关的microRNAs主要包括miR-1、miR-26和miR-101,miR-133,miR-328、miR-21、miR-30等,主要通过调控离子通道的表达影响心房电重构,或通过调控心肌纤维化及细胞外基质沉积参与心房结构重构。

关键词：心房颤动 MicroRNAs 心房重构离子通道

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QRS时限对左心室导线电延迟与心脏再同步治疗长期疗效相关性的影响

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中华心律失常学杂志 2014年第6期18卷 439-443页

作者：樊晓寒华伟陈柯萍孙欣杨新伟刘志敏郑黎辉张澍中国医学科学院 100037 北京协和医学院 100037 国家心血管病中心 100037 心血管疾病国家重点实验室 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的探讨QRS时限是否影响左心室导线电延迟（LVLED）与心脏再同步治疗（CRT）长期疗效的相关性.方法前瞻性入选2011年10月至2013年3月在阜外心血管病医院成功植入CRT患者,在围术期测量Q波起始到左心室导线感知波最高峰的时间间距（QL... 详细信息

目的探讨QRS时限是否影响左心室导线电延迟（LVLED）与心脏再同步治疗（CRT）长期疗效的相关性.方法前瞻性入选2011年10月至2013年3月在阜外心血管病医院成功植入CRT患者,在围术期测量Q波起始到左心室导线感知波最高峰的时间间距（QLV）反映LVLED.根据患者基线QRS时限分为宽QRS组（≥150 ms）和窄QRS组（＜150 ms）,基线及术后定期检查超声心动图及随访情况.CRT有反应定义为术后最后1次随访时左心室射血分数提高≥0.05.结果共入选93例患者,81例患者完成（15±3）个月的随访.平均年龄（60.1±10.4）岁,72％为左束支阻滞,80％为非缺血性心肌病,37.0％为女性.宽QRS组61例,窄QRS组20例.宽QRS组的QLV显著长于窄QRS组[（109.9±38.1） ms对（77.5±37.6） ms,P＜0.05].整体CRT有反应率为66.7％.宽QRS组CRT有反应率显著高于窄QRS组（72.1％对50％,P＜0.05）.在宽QRS组,CRT有反应率随QLV四分位分组显著增加（57.0％,73.3％,80.0％,87.5％,P=0.017）.但窄QRS组QLV四分位组间CRT有反应率差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素回归分析校正年龄、性别、束支阻滞和缺血性心肌病后,宽QRS组长QLV与CRT有反应显著相关（OR4.12,95％ CI 2.17～8.68,P=0.012）.但窄QRS组QLV与CRT反应无相关性（P＞0.05）.结论只有当基线QRS时限≥150 ms时,应用LVLED指导左心室导线位置有助于提高CRT的长期疗效.

关键词：左心室导线电延迟心脏再同步治疗 QRS时限心室重构

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维拉帕米敏感性束支内折返性室性心动过速的临床特点

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中华心律失常学杂志 2014年第6期18卷 454-457页

作者：陈刚侯炳波姚焰张奎俊王方正张澍中国医学科学院 100037 北京协和医学院 100037 国家心血管病中心 100037 心血管疾病国家重点实验室 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的维拉帕米敏感性束支内折返性室性心动过速（室速）是常见的左心室特发性室速类型,其主要发生机制为左束支浦肯野分支内或邻近区域的折返.本文通过较大样本量的单中心研究对维拉帕米敏感性束支内折返性室速的性别、年龄等临床特点... 详细信息

目的维拉帕米敏感性束支内折返性室性心动过速（室速）是常见的左心室特发性室速类型,其主要发生机制为左束支浦肯野分支内或邻近区域的折返.本文通过较大样本量的单中心研究对维拉帕米敏感性束支内折返性室速的性别、年龄等临床特点进行分析.方法在北京阜外心血管病医院住院治疗并经电生理检查证实的维拉帕米敏感性束支内折返性室速患者235例,年龄6～ 79（30.2±11.9）岁.所有患者都接受心内电生理检查和射频消融术治疗.结果 235例患者中,男184例（78.3％）,女51例（21.7％）,男性明显多于女性.出现症状的平均年龄女性为6～60（28.0±15.1）岁,男性为10～79（30.8±14.0）岁（P=0.25）.女性多见于10～ 30岁,男性多见于10～40岁.235例患者中,都有不同程度的心悸,其中有10例患者（4.3％）出现过1次或1次以上的黑矇,9例患者（3.8％）出现过晕厥症状.出现黑嚎和/或晕厥的患者比例为8.1％.235例患者中,111例（47％）患者在入院前,曾经在外院或本院接受过1种或1种以上的抗心律失常药物治疗,但均不能明显改善临床症状或减少室速的发生次数.结论维拉帕米敏感性束支内折返性室速患者中,存在着显著的性别差异,对这一差异的深入研究,有助于揭示这种心律失常的发生机制和影响因素,并有助于改善患者的诊疗和预后.

关键词：特发性室性心动过速维拉帕米性别年龄

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不同温度停循环的脑损伤评估及机制研究

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中国分子心脏病学杂志 2014年第2期14卷 853-856页

作者：孙燕华郭莎莎韩晓菲杜英杰刘刚刘晋萍吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京市100037

目的深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)应用于主动脉弓和复杂先心病手术,停循环为手术提供无血视野,降温到一定程度以保护脏器。DHCA术后神经系统并发症较高,而不同程度的低温停循环对脑造成的影响与机制目前还... 详细信息

目的深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)应用于主动脉弓和复杂先心病手术,停循环为手术提供无血视野,降温到一定程度以保护脏器。DHCA术后神经系统并发症较高,而不同程度的低温停循环对脑造成的影响与机制目前还未完全明确。方法 20只SD大鼠随机分为4组:深低温停循环组(15-20℃)、中低温停循环组(20-25℃)、浅低温停循环组(25-30℃)和假手术组,术后收集血样、脑组织,并分离海马组织。HE染色后评估神经元损伤情况。免疫组化观察各组HIF-1α的表达与分布。Elisa法测定血浆S100β浓度。Western blot检测各组海马组织凋亡相关蛋白Casepase3、Bax和Bcl-2表达量。结果 HE染色观察3组低温停循环组海马CA1区均有损伤表现,但组间无明显差异。HIF-1α阳性表达率、Casepase3、Bax和Bcl-2表达量,以及血浆S100β组间均无统计学差异。结论不同程度的低温后停循环带来大鼠脑组织损伤,但严重程度并不和温度呈线性关系,这表明低温对脑组织缺血再灌注损伤的影响有着较为复杂的机制。

关键词：深低温停循环脑损伤不同温度 HIF-1a 凋亡

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