检索结果-内蒙古大学图书馆

国际麻醉学与复苏杂志 2012年第10期33卷 656-658,673页

作者：王晓凑薛庆华晏馥霞刘晋萍李守军胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心脏外科北京100037

目的评价长时间深低温低流量体外循环（cardiopulmonary bypass, CPB）心脏手术对幼猪未成熟脑的影响及其机制。方法北京长白幼猪15例，按随机数字表法分为实验组（10只）和对照组（5只）。实验组麻醉后正中开胸，常规建立CPB，体温降... 详细信息

目的评价长时间深低温低流量体外循环（cardiopulmonary bypass, CPB）心脏手术对幼猪未成熟脑的影响及其机制。方法北京长白幼猪15例，按随机数字表法分为实验组（10只）和对照组（5只）。实验组麻醉后正中开胸，常规建立CPB，体温降至25 ℃后，开始低流量循环（50 ml？kg-1？min-1），主动脉阻断120 min后开放，停机后观察120 min取脑海马组织；对照组麻醉后开胸，取脑海马组织。实验组分别在麻醉诱导后即刻（T1）、停机后5 min（T2）、120 min（T3）取静脉血，酶联免疫吸附法（ELISA）检测白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）。实验组、对照组脑海马组织行HE染色病理检查；ELISA法测海马神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）、S100蛋白β亚型（S100 protein beta subtypes, S100β）。结果实验组1只死于CPB停机后心脏骤停，余9只和对照组5只完成至实验结束。与T1比较，实验组T2的IL-6、TNF-α分别升高7.01%（P 〈0.05）、3.52%（P 〈0.05）；T3的IL-6、TNF-α分别升高5.10%（P 〈0.05）、1.47%（P 〉0.05）。与对照组比较，实验组可见脑损伤病理学改变，NSE、S100β分别升高40.08%（P 〈0.05）、29.66%（P〈0.05）。结论深低温低流量CPB心脏手术可造成幼猪脑组织损伤，并证实炎症反应是脑损伤的可能机制之一。

关键词：低温低流量体外循环心脏手术脑损伤幼猪

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心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因缺失突变导致肥厚型心肌病特点分析

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中国分子心脏病学杂志 2012年第2期12卷 92-94页

作者：王继征张茵王怡璐孙凯王志民周宪梁宋雷惠汝太邹玉宝中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室中-德分子医学研究室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室心内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室中-德分子医学研究室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室超声科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室高血压诊治中心北京100037

目的观察肥厚型心肌病(HCM)患者心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因(MYBPC3)缺失突变及其表型的特点。方法在100例HCM患者中对MYBPC3的所有外显子及其侧翼内含子序列进行基因扫描,聚合酶链反应(PCR)扩增目的片段,双脱氧末段终止法测序。对突... 详细信息

目的观察肥厚型心肌病(HCM)患者心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因(MYBPC3)缺失突变及其表型的特点。方法在100例HCM患者中对MYBPC3的所有外显子及其侧翼内含子序列进行基因扫描,聚合酶链反应(PCR)扩增目的片段,双脱氧末段终止法测序。对突变患者进行家系调查,分析其表型特点。结果在两例先证者中分别发现两个缺失突变14262_14264delAAG和14364delG,均位于外显子25。表型分析发现两例先证者均有劳力性胸闷、胸痛和晕厥史,超声心动图表现为不对称性肥厚(室间隔/左室后壁分别为2.5、3.2),但SAM征阴性,发病年龄分别为38岁和29岁。结论缺失突变是MYBPC3基因突变的常见形式,14262_14264delAAG或14364delG突变导致的HCM表现为不对称性心肌肥厚,患者容易出现晕厥等症状,应该警惕心源性猝死的发生。

关键词：肥厚型心肌病心脏型肌球蛋白结合蛋白C 缺失突变表型

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心脏肌球蛋白结合蛋白C基因18115_18116insGCAGG突变导致肥厚型心肌病特点分析

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中国分子心脏病学杂志 2012年第1期12卷 15-17页

作者：王继征邹玉宝孙凯王怡璐王志民高硕周宪梁惠汝太宋雷中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室中-德分子医学研究室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室心内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室超声科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管转化医学国家重点实验室高血压诊治中心北京100037

目的观察肥厚型心肌病(HCM)患者中心脏肌球蛋白结合蛋白C基因(MYBPC3)插入突变的特点。方法在100例HCM患者中对MYBPC3的所有外显子及其侧翼内含子序列进行基因扫描,聚合酶链反应(PCR)扩增目的片段,双脱氧末段终止法测序。对突变患者进... 详细信息

目的观察肥厚型心肌病(HCM)患者中心脏肌球蛋白结合蛋白C基因(MYBPC3)插入突变的特点。方法在100例HCM患者中对MYBPC3的所有外显子及其侧翼内含子序列进行基因扫描,聚合酶链反应(PCR)扩增目的片段,双脱氧末段终止法测序。对突变患者进行家系调查,分析其表型特点。结果在一先证者及其一个家系成员中发现一个位于外显子29的五核苷酸插入突变(18115_18116ins-GCAGG),序列分析发现1032位缬氨酸后发生了移码突变(***1032fs),造成先证者60岁发病,超声心动图上表现为室间隔重度不对称性心肌肥厚(35mm)。结论插入突变是MYBPC3基因突变的特点,18115_18116insGCAGG导致的HCM表型发病晚,心肌肥厚程度重。

关键词：肥厚型心肌病心脏型肌球蛋白结合蛋白C 插入突变表型

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MicroRNA-1和microRNA-21在缺血预处理、后处理及远端预处理中的表达变化

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第4期19卷 402-407页

作者：段欣王小华吉冰洋刘晋萍龙村中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

目的通过离体缺血-再灌注心脏模型,观察缺血预处理(IPC)、缺血后处理(IPO)和肢体远端预处理(RIPC)后心脏microRNA1(miRNA-1)和microRNA21(miRNA-21)的表达变化,以及它们所调控靶蛋白热休克蛋白70(HSP70)和程序性细胞死亡4(PDCD4)表达变... 详细信息

目的通过离体缺血-再灌注心脏模型,观察缺血预处理(IPC)、缺血后处理(IPO)和肢体远端预处理(RIPC)后心脏microRNA1(miRNA-1)和microRNA21(miRNA-21)的表达变化,以及它们所调控靶蛋白热休克蛋白70(HSP70)和程序性细胞死亡4(PDCD4)表达变化,期望从miRNA调控水平揭示心脏的内源性保护机制。方法取Sprague-Dawley(SD)大鼠心脏,建立离体Langendorff心肌缺血-再灌注模型,随机分为4组(每组12只),对照组、IPC组、IPO组和RIPC组。检测各组血流动力学指标,蛋白印迹法(Western blotting)检测PDCD4、HSP70、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)含量,taqman探针法检测miRNA-1和miRNA-21含量,末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位缺口标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)法检测心肌梗死面积。结果 IPC组心肌的miRNA-1和miRNA-21表达明显高于对照组,但RIPC组和IPO组心肌的miRNA-1表达较对照组明显降低(P<0.05)。IPC组、RIPC组和IPO组心肌中HSP70、PDCD4和Bax蛋白含量较对照组明显减少(P<0.05),Bcl-2蛋白含量各组间差异无统计学意义。IPC组、RIPC组和IPO组左室心肌梗死面积/左室总面积以及心肌细胞凋亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论 miRNA-1和miRNA-21在缺血预处理、缺血后处理和远端预处理后,表达变化是不同的,同时各处理组中miRNA与其靶蛋白并不都是负性调节关系。

关键词：缺血预处理缺血后处理远端缺血预处理微小RNA

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小儿体外循环心脏手术中呼吸管理策略

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第12期33卷 838-841页

作者：贾爰晏馥霞中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外心血管病医院麻醉科 100037

背景术后急性肺损伤是小儿体外循（cardiopulmonarybypass，CPB）心脏手术后主要并发症之一，是小儿心脏手术后死亡的主要原因之一。目的CPB后肺损伤可导致患儿术后恢复时间延长，增加术后并发症，CPB期间及CPB后期可采用一定肺保护性... 详细信息

背景术后急性肺损伤是小儿体外循（cardiopulmonarybypass，CPB）心脏手术后主要并发症之一，是小儿心脏手术后死亡的主要原因之一。目的CPB后肺损伤可导致患儿术后恢复时间延长，增加术后并发症，CPB期间及CPB后期可采用一定肺保护性通气策略从而改善术后呼吸功能。内容目前关于CPB心脏手术中肺损伤机制及肺保护性通气策略的研究很广泛，但针对小儿先天性心脏病的研究相对缺乏，且具有局限性。趋向为减轻肺损伤、改善小儿先天性心脏病手术预后，小儿CPB心脏手术中呼吸管理策略有广阔的研究前景。

关键词：小儿先天性心脏病体外循环急性肺损伤肺保护

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右美托咪定的心脏保护作用

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中国分子心脏病学杂志 2012年第5期12卷 313-316页

作者：杜英杰王古岩北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科北京100037

右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等作用,现作为麻醉辅助药用于手术和ICU镇静。近期研究发现右美托咪定具有心脏保护作用,如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常,从而总体上降低术后心脏相关并发... 详细信息

右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等作用,现作为麻醉辅助药用于手术和ICU镇静。近期研究发现右美托咪定具有心脏保护作用,如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常,从而总体上降低术后心脏相关并发症的发生。其抗缺血再灌注损伤作用机制一方面可能与抑制中枢的交感活性,降低心率、增加氧供、降低氧耗相关,另一方面可通过缺血预处理机制,激活相关促存活信号通路抗缺血再灌注损伤。同时,使用该药后儿茶酚胺释放减少,迷走神经相对兴奋,可降低手术及麻醉操作引起的应激反应,并可与咪唑啉受体结合,使其具有抗心律失常作用。总体而言,其保护作用的确切机制尚不明确,故将来需深入分子及基因水平进行机制研究。

关键词：右美托咪定 α2受体激动剂心脏保护作用抗心律失常缺血再灌注损伤

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斑点追踪技术在诊断冠心病缺血梗死部位上的初步研究

斑点追踪技术在诊断冠心病缺血梗死部位上的初步研究

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2012年第十一届全国超声心动图学术会议暨新技术国际研讨会

作者：吴伟春王吴刚林琼雯徐楠张红菊孙欣江勇王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科心血管疾病国家重点实验室

目的:研究二维斑点追踪技术(STI)各个指标对元明确节段性室壁运动异常(RWMA)的心肌缺血及有RWMA的心肌梗死中的冠心病患者的诊断意义。方法:间断收集自2007年至今在阜外医院住院在心电图、CT、核素及冠状动脉造影诊断为心肌缺血及急性... 详细信息

目的:研究二维斑点追踪技术(STI)各个指标对元明确节段性室壁运动异常(RWMA)的心肌缺血及有RWMA的心肌梗死中的冠心病患者的诊断意义。方法:间断收集自2007年至今在阜外医院住院在心电图、CT、核素及冠状动脉造影诊断为心肌缺血及急性心肌梗死的冠心病患者,所有患者均进行冠状动脉造影,采用Judkins冠状动脉造影法作为诊断标准,其阳性标准为冠状动脉主要分支固定狭窄≥50%。并选择有RWMA的急性心肌梗死及正常对照组。采集所有病例和对照组术前常规超

关键词：心肌缺血冠心病患者斑点追踪技术梗死部位初步研究

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心脏再同步化治疗后右室收缩及舒张功能变化的超声研究

心脏再同步化治疗后右室收缩及舒张功能变化的超声研究

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2012年第十一届全国超声心动图学术会议暨新技术国际研讨会

作者：孙欣江勇焦盼晴张红菊徐楠吴伟春兰亭玉樊晓寒王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科心血管疾病国家重点实验室

目的:应用常规超声及组织多普勒成像技术评价充血性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)后右室收缩及舒张功能变化。方法:因慢性充血性心力衰竭行CRT治疗的患者40例,除外心房颤动、瓣膜病、心包积液及药物治疗明显有效者。所有患者在术... 详细信息

目的:应用常规超声及组织多普勒成像技术评价充血性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)后右室收缩及舒张功能变化。方法:因慢性充血性心力衰竭行CRT治疗的患者40例,除外心房颤动、瓣膜病、心包积液及药物治疗明显有效者。所有患者在术前、术后1周及术后6月行超声检查。测量参数包括:右室面积变化率(RVFAC),M型测得右室游离壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),组织多普

关键词：心脏再同步化治疗功能变化

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重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价

重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价

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2012年第十一届全国超声心动图学术会议暨新技术国际研讨会

作者：徐楠王浩张红菊王吴刚赵星孙欣吴伟春中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科心血管疾病国家重点实验室

目的:应用常规超声心动图及斑点追踪二维应变技术评价EF值正常的单纯性重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室重构与左室舒张功能指标改善的情况并进行相关性分析。方法:20例单纯性重度主动脉瓣狭窄患者于手术前、手术后平均7.5个月行经胸... 详细信息

目的:应用常规超声心动图及斑点追踪二维应变技术评价EF值正常的单纯性重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室重构与左室舒张功能指标改善的情况并进行相关性分析。方法:20例单纯性重度主动脉瓣狭窄患者于手术前、手术后平均7.5个月行经胸超声心动图检查。比较术前与术后左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室心肌质量指数（LVMI）、室壁相对厚度（RWT）、左室充盈压(E/E')、等容舒张期左室整体应变率(SR)、舒张早期左室整体应变率（SR）及其变化的相关性。

关键词：重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能

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完全性心下型肺静脉畸形引流的超声诊断及手术结果对比

完全性心下型肺静脉畸形引流的超声诊断及手术结果对比

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2012年第十一届全国超声心动图学术会议暨新技术国际研讨会

作者：王燕王浩段福建李建蓉李永青逄坤静王剑鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科心血管疾病国家重点实验室

目的:与外科手术结果对比分析,探讨超声心动图在完全性心下型肺静脉畸形引流诊断中的应用。方法:2008年1月至2012年5月,经外科手术证实为心下型肺静脉畸形引流的6例患儿为研究对象,年龄20天至81天,平均(37±22.4)天。采用Philips I... 详细信息

目的:与外科手术结果对比分析,探讨超声心动图在完全性心下型肺静脉畸形引流诊断中的应用。方法:2008年1月至2012年5月,经外科手术证实为心下型肺静脉畸形引流的6例患儿为研究对象,年龄20天至81天,平均(37±22.4)天。采用Philips IE33彩色多普勒超声诊断仪,S8探头,探头频率3-8MHz,经胸骨旁、心尖、胸骨上窝及剑突下等进行全面扫查,分析其超声心动图表现及诊断

关键词：肺静脉畸形引流结果对比完全性

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