检索结果-内蒙古大学图书馆

目的调查我国9省市35～70岁人群高尿酸血症患病率及其相关因素。方法采用整群抽样的方法,调查了15706例居民高尿酸血症患病情况并应用Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素。结果高尿酸血症的患病率为12.08%(标化后11.57%),其中男性为14.59%(标化后14.84%),女性为10.21%(标化后9.21%);高尿酸血症患病率在女性人群中是随着年龄增长而升高(趋势卡方检验P<0.05),而在男性人群未见明显趋势(趋势卡方检验P>0.05)。高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见(80.40%),其次为超重和肥胖(74.61%)、高血压(58.32%)、腹型肥胖(45.47%)、糖尿病(11.80%);多因素Logistic回归模型显示:年龄(OR=1.01,95%CI:1.01～1.02)、男性(OR=1.36,95%CI:1.21～1.53)、高甘油三酯血症(OR=4.28,95%CI:3.84～4.76)、高胆固醇血症(OR=1.19,95%CI:1.06～1.33)、高血压(OR=1.17,95%CI:1.05～1.30)、肥胖(OR=1.69,95%CI:1.52～1.88)、饮酒(OR=1.36,95%CI:1.19～1.56)与高尿酸血症显著相关。结论高甘油三酯血症、高胆固醇血症、年龄、男性、高血压、肥胖可能为高尿酸血症的危险因素;随着肥胖和代谢综合征发生率的增加以及高尿酸血症与心血病的密切关系,积极控制高尿酸血症对心血管疾病的控制有着十分重要的意义。

关键词：高尿酸血症流行病学危险因素

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MicroRNA-1和microRNA-21在缺血预处理、后处理及远端预处理中的表达变化

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第4期19卷 402-407页

作者：段欣王小华吉冰洋刘晋萍龙村中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

目的通过离体缺血-再灌注心脏模型,观察缺血预处理(IPC)、缺血后处理(IPO)和肢体远端预处理(RIPC)后心脏microRNA1(miRNA-1)和microRNA21(miRNA-21)的表达变化,以及它们所调控靶蛋白热休克蛋白70(HSP70)和程序性细胞死亡4(PDCD4)表达变... 详细信息

目的通过离体缺血-再灌注心脏模型,观察缺血预处理(IPC)、缺血后处理(IPO)和肢体远端预处理(RIPC)后心脏microRNA1(miRNA-1)和microRNA21(miRNA-21)的表达变化,以及它们所调控靶蛋白热休克蛋白70(HSP70)和程序性细胞死亡4(PDCD4)表达变化,期望从miRNA调控水平揭示心脏的内源性保护机制。方法取Sprague-Dawley(SD)大鼠心脏,建立离体Langendorff心肌缺血-再灌注模型,随机分为4组(每组12只),对照组、IPC组、IPO组和RIPC组。检测各组血流动力学指标,蛋白印迹法(Western blotting)检测PDCD4、HSP70、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)含量,taqman探针法检测miRNA-1和miRNA-21含量,末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位缺口标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)法检测心肌梗死面积。结果 IPC组心肌的miRNA-1和miRNA-21表达明显高于对照组,但RIPC组和IPO组心肌的miRNA-1表达较对照组明显降低(P<0.05)。IPC组、RIPC组和IPO组心肌中HSP70、PDCD4和Bax蛋白含量较对照组明显减少(P<0.05),Bcl-2蛋白含量各组间差异无统计学意义。IPC组、RIPC组和IPO组左室心肌梗死面积/左室总面积以及心肌细胞凋亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论 miRNA-1和miRNA-21在缺血预处理、缺血后处理和远端预处理后,表达变化是不同的,同时各处理组中miRNA与其靶蛋白并不都是负性调节关系。

关键词：缺血预处理缺血后处理远端缺血预处理微小RNA

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冠心病患者合并抑郁的诊治进展

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心血管病学进展 2012年第6期33卷 714-718页

作者：张丽华杜雪李静蒋立新北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,与冠心病关系十分密切。越来越多的研究表明,抑郁症是冠心病发生、发展和预后的危险因素之一。冠心病患者中抑郁症的患病率高于普通人群,合并抑郁的冠心病患者,心血管疾病并发症或病死率高于非... 详细信息

抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,与冠心病关系十分密切。越来越多的研究表明,抑郁症是冠心病发生、发展和预后的危险因素之一。冠心病患者中抑郁症的患病率高于普通人群,合并抑郁的冠心病患者,心血管疾病并发症或病死率高于非抑郁冠心病患者。现就近些年抑郁在冠心病患者中的流行病学、发病机制和治疗3个方面的最新研究进行综述。

关键词：抑郁症冠心病机制诊疗

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小儿体外循环心脏手术中呼吸管理策略

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第12期33卷 838-841页

作者：贾爰晏馥霞中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外心血管病医院麻醉科 100037

背景术后急性肺损伤是小儿体外循（cardiopulmonarybypass，CPB）心脏手术后主要并发症之一，是小儿心脏手术后死亡的主要原因之一。目的CPB后肺损伤可导致患儿术后恢复时间延长，增加术后并发症，CPB期间及CPB后期可采用一定肺保护性... 详细信息

背景术后急性肺损伤是小儿体外循（cardiopulmonarybypass，CPB）心脏手术后主要并发症之一，是小儿心脏手术后死亡的主要原因之一。目的CPB后肺损伤可导致患儿术后恢复时间延长，增加术后并发症，CPB期间及CPB后期可采用一定肺保护性通气策略从而改善术后呼吸功能。内容目前关于CPB心脏手术中肺损伤机制及肺保护性通气策略的研究很广泛，但针对小儿先天性心脏病的研究相对缺乏，且具有局限性。趋向为减轻肺损伤、改善小儿先天性心脏病手术预后，小儿CPB心脏手术中呼吸管理策略有广阔的研究前景。

关键词：小儿先天性心脏病体外循环急性肺损伤肺保护

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依托“十二·五”项目研发我国的心血管疾病数据标准

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中国循环杂志 2012年第6期27卷 482-482页

作者：李卫杨进刚谷鸿秋杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院国家心血管病中心医学研究统计中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院国家心血管病中心冠心病诊治中心北京市100037

与过去相比，我国心血管病患者的发病特点、临床表现和诊疗情况等均已发生了很大变化；不同地区、不同级别医院对心血管病患者救治的流程有所差异，患者的预后也有很大的不同。如，中国心脏外科注册登记研究组发现，我国不同中心冠状动... 详细信息

与过去相比，我国心血管病患者的发病特点、临床表现和诊疗情况等均已发生了很大变化；不同地区、不同级别医院对心血管病患者救治的流程有所差异，患者的预后也有很大的不同。如，中国心脏外科注册登记研究组发现，我国不同中心冠状动脉旁路移植手术死亡率差异为8倍。

关键词：心血管疾病心血管病患者冠状动脉旁路移植标准十二发病特点临床表现注册登记

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右美托咪定的心脏保护作用

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中国分子心脏病学杂志 2012年第5期12卷 313-316页

作者：杜英杰王古岩北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科北京100037

右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等作用,现作为麻醉辅助药用于手术和ICU镇静。近期研究发现右美托咪定具有心脏保护作用,如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常,从而总体上降低术后心脏相关并发... 详细信息

右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等作用,现作为麻醉辅助药用于手术和ICU镇静。近期研究发现右美托咪定具有心脏保护作用,如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常,从而总体上降低术后心脏相关并发症的发生。其抗缺血再灌注损伤作用机制一方面可能与抑制中枢的交感活性,降低心率、增加氧供、降低氧耗相关,另一方面可通过缺血预处理机制,激活相关促存活信号通路抗缺血再灌注损伤。同时,使用该药后儿茶酚胺释放减少,迷走神经相对兴奋,可降低手术及麻醉操作引起的应激反应,并可与咪唑啉受体结合,使其具有抗心律失常作用。总体而言,其保护作用的确切机制尚不明确,故将来需深入分子及基因水平进行机制研究。

关键词：右美托咪定 α2受体激动剂心脏保护作用抗心律失常缺血再灌注损伤

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二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术的护理配合

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中华现代护理杂志 2012年第30期18卷 3629-3631页

作者：战淑桂林欣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院手术室 100037

目的总结二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术的术中护理配合方法。方法回顾性分析2011年l—6月，118例患者在全身麻醉体外循环辅助下二尖瓣置换同期行Cox迷宫Ⅲ型房颤射频消融术患者的临床资料。结果术中体外循环时间为（118±45）... 详细信息

目的总结二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术的术中护理配合方法。方法回顾性分析2011年l—6月，118例患者在全身麻醉体外循环辅助下二尖瓣置换同期行Cox迷宫Ⅲ型房颤射频消融术患者的临床资料。结果术中体外循环时间为（118±45）min，射频消融时间为（21±7）min，心肌阻断时间为（81±35）min。术后Ⅲ度房室传导阻滞5例，均放置永久起搏器，肾衰竭1例，死亡1例。出院前Hoher显示有68例（58％）患者恢复窦性心律。结论器械护士应全面了解手术过程，主动积极配合。巡回护士需准备好各种特殊仪器和设备，包括洗血球机、临时起搏器、食管超声和射频消融装置等，并熟悉使用方法和注意事项。此外，术前心理护理，术中开放足够静脉通路，摆放正确体位和压疮预防等也是护理配合的重点。

关键词：手术中护理心脏直视手术射频消融

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PDCD4在野百合碱诱导肺动脉高压大鼠的表达及波生坦的干预机制

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中国分子心脏病学杂志 2012年第4期12卷 238-241页

作者：王冲冲顾晴黄石安何建国孟宪敏熊长明广东医学院附属心血管内科 524001 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的研究凋亡相关基因程序性细胞死亡因子4(PDCD4)蛋白在野百合碱诱导肺动脉高压大鼠中的表达并探讨波生坦对其干预机制。方法 SD大鼠正常对照组(N组,n=9),不做任何处理。14只SD大鼠通过腹腔内注射野百合碱(60mg/kg)两周后,随机将大鼠分... 详细信息

目的研究凋亡相关基因程序性细胞死亡因子4(PDCD4)蛋白在野百合碱诱导肺动脉高压大鼠中的表达并探讨波生坦对其干预机制。方法 SD大鼠正常对照组(N组,n=9),不做任何处理。14只SD大鼠通过腹腔内注射野百合碱(60mg/kg)两周后,随机将大鼠分成2组,肺动脉高压模型对照组(M组,n=7)和波生坦组(B组,n=7),分别通过胃管予以安慰剂或波生坦[200mg/(kg.d)]治疗,每天1次,共3周。测量血流动力学参数,观测肺血管和右室组织病理学改变,Western blot法测定肺组织中PDCD4和p-ERK1/2蛋白的表达。结果与N组相比,M组大鼠肺组织PDCD4蛋白表达明显减少、p-ERK1/2蛋白表达明显增加(P均<0.001)。与M组相比,B组的平均肺动脉压和肺小动脉中膜平滑肌厚度均明显减少,肺组织PDCD4蛋白表达明显增加、p-ERK1/2蛋白表达明显减少(P均<0.01)。结论 PDCD4蛋白在野百合碱诱导肺动脉高压大鼠中的表达减少,而波生坦可能经p-ERK1/2信号途径增加PDCD4蛋白表达从而降低肺动脉高压、减轻血管平滑肌细胞增殖,逆转肺血管重构的发生。

关键词：肺动脉高压程序性细胞死亡因子4 波生坦

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致命性药物相互作用导致米贝拉地尔撤市的简析与启示

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现代药物与临床 2012年第6期27卷 597-601页

作者：贾友宏李一石中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

盐酸米贝拉地尔是瑞士罗氏公司研制生产的T型钙通道阻滞剂,初期适应症为高血压、冠心病心绞痛和心力衰竭。1997年相继在欧洲、美国、日本上市,由于其药物相互作用的严重不良反应,于1998年6月自愿撤市。简述盐酸米贝拉地尔的药理学特性... 详细信息

盐酸米贝拉地尔是瑞士罗氏公司研制生产的T型钙通道阻滞剂,初期适应症为高血压、冠心病心绞痛和心力衰竭。1997年相继在欧洲、美国、日本上市,由于其药物相互作用的严重不良反应,于1998年6月自愿撤市。简述盐酸米贝拉地尔的药理学特性、临床研究、严重的药物相互作用以及上市后的调整过程,希望对我国的新药研发人员、临床医生等带来有益的启示,从而加深对我国新药上市后临床评价研究的认识、重视和加强监控药物相互作用的不良反应等安全性评估,加快我国的新药研发进程。

关键词：盐酸米贝拉地尔致命性相互作用不良反应撤市

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