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中国循环杂志 2013年第S1期 146-147页

作者：刘平李运涛齐奇陈伊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外术后恢复室100037

目的：心血管外科术后早期阵发性房颤不仅严重影响患者的循环功能，同时也显著延长患者术后监护治疗和住院时间。目前常规的胺碘酮等药物治疗方法，在缩短和实现房颤转复为窦性心律的时间和成功率上，效果均不理想。　　方法：20例心血... 详细信息

目的：心血管外科术后早期阵发性房颤不仅严重影响患者的循环功能，同时也显著延长患者术后监护治疗和住院时间。目前常规的胺碘酮等药物治疗方法，在缩短和实现房颤转复为窦性心律的时间和成功率上，效果均不理想。
　　方法：20例心血管外科术后早期患者，男性18例，女性2例，平均年龄66（48~80）岁。其中，冠心病搭桥术后17例；动脉瘤术后2例；先天性心病术后1例。当患者术后早期出现阵发性房颤时，分别单独或在常规的胺碘酮控制心率的基础上，加用伊布利特1mg静脉注射（首次0.6 mg，二次0.4 mg，间隔30分钟）。观察在用药后60分钟、120分钟、240分钟及以后时间段内，患者房颤心律转复为窦性心律的效果。同时，记录用药开始和转复窦律后，患者的心率和血压均值。

关键词：伊布利特心血管外科术后早期阵发性房颤患者窦性心律胺碘酮住院时间治疗方法循环功能血压均值心率心律转复冠心病平均年龄静脉注射监护治疗先天性时间段

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非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理体会

非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理体会

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中国心脏大会2014

作者：朱春芳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后恢复室2

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种缺血性心脏病,近年来发病率呈现上升趋势,最常见的症状为心绞痛,影响患者的生活质量;严重者可导致心肌梗死,对患者生命构成威胁。主动脉—冠状动脉旁路移植术又称搭桥术(CABG),主要通过... 详细信息

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种缺血性心脏病,近年来发病率呈现上升趋势,最常见的症状为心绞痛,影响患者的生活质量;严重者可导致心肌梗死,对患者生命构成威胁。主动脉—冠状动脉旁路移植术又称搭桥术(CABG),主要通过移植血管的方式促进远端心肌供血得到改善,能有效的缓解或解除患者心绞痛症状,避免心肌梗死的发生,是治疗冠心病心肌缺血的主要手段之一。非体外

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术护理体会 OPCABG

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应用罗伊适应模式护理Bentall术后患者一例

应用罗伊适应模式护理Bentall术后患者一例

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中国心脏大会2014

作者：段全丽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人第二术后恢复室

目的:应用罗伊模式在临床护理中实践,从整体的观点出发,着重探讨了人作为一个适应系统面对环境中各种刺激的适应层面与适应过程,用明确、独特的理论框架诠释了人在适应层面的实质问题。方法:应用罗伊适应模式护理1例Bentall术后患者,从&... 详细信息

目的:应用罗伊模式在临床护理中实践,从整体的观点出发,着重探讨了人作为一个适应系统面对环境中各种刺激的适应层面与适应过程,用明确、独特的理论框架诠释了人在适应层面的实质问题。方法:应用罗伊适应模式护理1例Bentall术后患者,从"人是一个整体性适应系统"的理论观点适应模式,来找出适应性问题,做出适应性反应。

关键词： Bentall 罗伊适应模式术后患者

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人工肝技术在心血管手术后严重高胆红素血症治疗中的应用

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中国体外循环杂志 2023年第5期21卷 282-286页

作者：刘红裴锋博陈祖君刘平中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、术后恢复中心北京100037

目的总结分析了人工肝技术-血浆置换(TPE)和白蛋白透析联合胆红素吸附在心血管手术后严重高胆红素血症治疗上的有效性和安全性。方法2012年1月到2020年12月,本中心共有13例患者术后由于严重高胆红素血症接受了人工肝技术治疗,包括TPE 7... 详细信息

目的总结分析了人工肝技术-血浆置换(TPE)和白蛋白透析联合胆红素吸附在心血管手术后严重高胆红素血症治疗上的有效性和安全性。方法2012年1月到2020年12月,本中心共有13例患者术后由于严重高胆红素血症接受了人工肝技术治疗,包括TPE 7例、白蛋白透析联合胆红素吸附6例。比较人工肝技术治疗前、后各项参数的变化,包括平均动脉压、中心静脉压、正性肌力药物评分、总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)、凝血酶原活动度(PTA)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等各项指标。比较两种人工肝技术的治疗效果有无差异。结果TPE组治疗前和治疗后TB(516.1±83.3)μmol/L vs.(346.1±53.5)μmol/L,P<0.001)、CB(305.1±68.4)μmol/L vs.(212.4±59.8)μmol/L,P<0.001)、PTA(49±0.3)μmol/L vs.(61±0.5)μmol/L,P<0.001)均有显著性差异。白蛋白透析联合胆红素吸附组治疗前和治疗后TB(511.4±96.5)μmol/L vs.(368.3±76.8)μmol/L,P<0.001)、CB(277.2±53.6)μmol/L vs(.198.3±46.7)μmol/L,P<0.001)均有显著性差异。两种治疗方法相比较,TPE在TB(32.9±2.6)μmol/L vs.(27.2±3.7)μmol/L,P<0.001)、CB(30.4±2.9)μmol/L vs(.27.1±2.5)μmol/L,P<0.001)及PTA(19.7±1.6)μmol/L vs(.2.8±1.8)μmol/L P<0.001)的改善率上优于白蛋白透析联合胆红素吸附组。两种治疗方法均能保持血流动力学平稳,未有不良反应发生。结论TPE及白蛋白透析联合胆红素吸附对于心血管手术后的严重高胆红素血症均是安全且有效的治疗方法,可根据临床情况进行选择。

关键词：高胆红素血症心血管手术人工肝技术血浆置换

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200例体外循环心脏术后患者胃肠功能障碍的护理

200例体外循环心脏术后患者胃肠功能障碍的护理

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中国心脏大会2014

作者：张珊珊中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后第二恢复室

目的:探讨体外循环心脏手术后患者胃肠功能障碍的护理方法。方法:取2012年8月完成的体外循环下心脏手术患者200例。术后严密监测病情,及时评估患者胃肠功能并根据出现的胃肠功能障碍做出相应护理。结果及结论:积极有效的胃肠道护理可促... 详细信息

目的:探讨体外循环心脏手术后患者胃肠功能障碍的护理方法。方法:取2012年8月完成的体外循环下心脏手术患者200例。术后严密监测病情,及时评估患者胃肠功能并根据出现的胃肠功能障碍做出相应护理。结果及结论:积极有效的胃肠道护理可促进体外循环心脏手术后患者胃肠功能的恢复,减轻不适感与并发症的发生,促进患者康复。

关键词：体外循环心脏手术心脏术后胃肠功能障碍

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PEEP在冠状动脉旁路移植术后机械通气中的作用

PEEP在冠状动脉旁路移植术后机械通气中的作用

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中国心脏大会2014

作者：庄菲斐中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后第二恢复室

＜正＞目的:外科心脏术后患者麻醉清醒前依靠呼吸机机械辅助通气,PEEP可能对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间有影响。这个实验的目的是研究不同水平PEEP对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间的影响。方法:这是中国医学科学院...

＜正＞目的:外科心脏术后患者麻醉清醒前依靠呼吸机机械辅助通气,PEEP可能对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间有影响。这个实验的目的是研究不同水平PEEP对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间的影响。方法:这是中国医学科学院阜外心血管病医院在2014-01至2014-04囊括了60例冠状动脉旁路移植术后患者的随

关键词：

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伊布利特转复心血管外科术后早期阵发性房颤的临床观察

伊布利特转复心血管外科术后早期阵发性房颤的临床观察

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：刘平李运涛齐奇陈伊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外术后恢复室 100037

目的:心血管外科术后早期阵发性房颤不仅严重影响患者的循环功能,同时也显著延长患者术后监护治疗和住院时间.目前常规的胺碘酮等药物治疗方法,在缩短和实现房颤转复为窦性心律的时间和成功率上,效果均不理想.

关键词：

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心外科术前甲状腺功能减退与术后早期恢复和并发症相关性的Meta分析

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中国循证心血管医学杂志 2022年第5期14卷 525-530页

作者：蒙延海刘平王水云常硕胡恩慈刘子娜何子阳张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人术后恢复中心2区北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人心脏外科七病区北京100037

目的应用Meta分析的方法评价甲状腺功能减退(甲减)与心外科术后早期恢复和并发症的相关性。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)及维普数据库(VIP)里... 详细信息

目的应用Meta分析的方法评价甲状腺功能减退(甲减)与心外科术后早期恢复和并发症的相关性。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)及维普数据库(VIP)里的心外科患者术前合并甲减的观察性研究。文献检索时间从建库至2020年12月。根据The Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的研究采用Rev Man 5.3进行异质性检验及Meta分析。结果检出相关文献106篇,根据纳入标准最终入选5篇文献;共入选病例5797例,心外科术前甲减总的发生率为16.61%。与甲状腺功能正常患者相比,合并甲减患者的术后围术期死亡率(OR=1.46,95%CI:0.62~3.44,P=0.39)、术后早期卒中发生率(OR=1.49,95%CI:0.59~3.78,P=0.40)无明显差异;合并甲减患者在围术期心肌梗死(OR=1.43,95%CI:1.05~1.96,P=0.03)、术后早期急性肾功能不全(OR=1.86,95%CI:1.03~3.36,P=0.04)的发生率、ICU时间(SMD=0.13,95%CI:0.04~0.22,P=0.004)和术后住院时间(SMD=0.12,95%CI:0.03~0.21,P=0.009)均较甲状腺功能正常患者明显增加,差异均有统计学意义。两组患者术后心房颤动(房颤)发生率(OR=1.60,95%CI:0.84~3.06,P=0.15)无明显差异,但在以冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)为主的人群中,合并甲减患者的术后房颤发生率(OR=2.01,95%CI:1.51~2.69,P<0.01)要高于甲状腺功能正常患者。结论心外科患者术前合并甲减与术后早期并发症的风险增加相关,并增加ICU时间和术后住院时间。尚需大规模前瞻性研究确定甲减与心外科术后近远期预后的影响。

关键词：甲状腺功能减退心外科预后 Meta分析

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非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理体会

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中国循环杂志 2014年第S1期 202-202页

作者：朱春芳北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后恢复室2100037

目的：冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种缺血性心脏病，近年来发病率呈现上升趋势，最常见的症状为心绞痛，影响患者的生活质量；严重者可导致心肌梗死，对患者生命构成威胁。主动脉-冠状动脉旁路移植术又称搭桥术（CABG），... 详细信息

目的：冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种缺血性心脏病，近年来发病率呈现上升趋势，最常见的症状为心绞痛，影响患者的生活质量；严重者可导致心肌梗死，对患者生命构成威胁。主动脉-冠状动脉旁路移植术又称搭桥术（CABG），主要通过移植血管的方式促进远端心肌供血得到改善，能有效的缓解或解除患者心绞痛症状，避免心肌梗死的发生，是治疗冠心病心肌缺血的主要手段之一。非体外循环下冠状动脉搭桥（OPCABG）是在心脏不停跳下，应用血管桥移植的手段来改善心肌血供，具有损伤小、术后恢复快等优点。通过总结550例OPCABG术后患者的护理经验，探讨OPCABG术后患者护理要点。

关键词：非体外循环冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术移植术后术后患者心肌梗死患者的生活质量冠心病心肌缺血心绞痛缺血性心脏病心脏不停跳症状移植血管心肌血供心肌供血术后恢复护理要点护理经验动脉搭桥主动脉

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应用罗伊适应模式护理Bentall术后患者一例

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中国循环杂志 2014年第S1期 212-212页

作者：段全丽北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人第二术后恢复室100037

目的：应用罗伊模式在临床护理中实践，从整体的观点出发，着重探讨了人作为一个适应系统面对环境中各种刺激的适应层面与适应过程，用明确、独特的理论框架诠释了人在适应层面的实质问题。

关键词：应用罗伊适应模式临床护理适应层实质问题理论框架系统实践诠释环境

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