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中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 157-158页

作者：华伟王倩樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

患者男，65岁，原位心脏移植术后1年半，发作性心悸、气短14个月，加重半个月入院。患者1994年因风湿性心脏病于北京安贞医院行主动脉瓣机械瓣置换术，术后仍有胸闷、气短、端坐呼吸及双下肢水肿，药物治疗症状无改善，于2010年11月23... 详细信息

患者男，65岁，原位心脏移植术后1年半，发作性心悸、气短14个月，加重半个月入院。患者1994年因风湿性心脏病于北京安贞医院行主动脉瓣机械瓣置换术，术后仍有胸闷、气短、端坐呼吸及双下肢水肿，药物治疗症状无改善，于2010年11月23在阜外心血管病医院行原位心脏移植术。

关键词：心脏移植术后病态窦房结综合征 DDD起搏器阜外心血管病医院原位心脏移植术植入机械瓣置换术北京安贞医院

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去乙酰化酶SIRT1基因相关多态性(rs12778366)与冠心病

去乙酰化酶SIRT1基因相关多态性(rs12778366)与冠心病

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：胡永艳郭利伟鲁向峰王来元李宏帆郝永臣陈恕凤黄建凤顾东风北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管病国家重点实验室 100037

背景:全基因组关联研究发现位于SIRT1基因上游1.3kb处的rs12778366在心绞痛病例对照中出现统计学差异(P=0.03),且与其强连锁单核苷酸态位点也出现类似统计学差异.本研究拟对该SNP与中国汉族人群心绞痛的相关性进行验证并检测该SNP与冠...

背景:全基因组关联研究发现位于SIRT1基因上游1.3kb处的rs12778366在心绞痛病例对照中出现统计学差异(P=0.03),且与其强连锁单核苷酸态位点也出现类似统计学差异.本研究拟对该SNP与中国汉族人群心绞痛的相关性进行验证并检测该SNP与冠心病和心肌梗死的相关性.

关键词：

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植入心律转复除颤器患者触电后“电风暴”一例

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中华心律失常学杂志 2013年第4期17卷 314-315页

作者：刘文亨陈柯萍华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

患者男，59岁。2010年因发作性胸闷憋气伴加重就诊于阜外心血管病医院，诊断为急性前壁、下壁心肌梗死，Ki－1ip2级，经扩张冠状动脉，调节血脂，降低血压等治疗后出院。2011年因室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）于阜外心血管病... 详细信息

患者男，59岁。2010年因发作性胸闷憋气伴加重就诊于阜外心血管病医院，诊断为急性前壁、下壁心肌梗死，Ki－1ip2级，经扩张冠状动脉，调节血脂，降低血压等治疗后出院。2011年因室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）于阜外心血管病医院行单腔植入型心律转复除颤器（ICD）植入术，型号为MaximoVR7232（美国美敦力公司），右心室导线型号为6944，置于右心室心尖部，术后程控示ICD工作良好。2012年8月16日来阜外心血管病医院常规复查，

关键词：植入型心律转复除颤器阜外心血管病医院患者电风暴右心室心尖部触电下壁心肌梗死室性心动过速

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右心室不同位点起搏对QRS时限的影响

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中华心律失常学杂志 2013年第4期17卷 288-290页

作者：任晓庆唐闽方丕华王方正张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的观察右心室不同起搏位点的QRS时限，为临床导线放置提供参考依据。方法选择216例符合I类或IIa类起搏器植入适应证的患者，在放置心室导线过程中，分别在右心室心尖部、流人道、中位间隔部、高位间隔部和流出道等不同位点起搏右心室... 详细信息

目的观察右心室不同起搏位点的QRS时限，为临床导线放置提供参考依据。方法选择216例符合I类或IIa类起搏器植入适应证的患者，在放置心室导线过程中，分别在右心室心尖部、流人道、中位间隔部、高位间隔部和流出道等不同位点起搏右心室，记录起搏时的体表心电图，比较不同位点QRS时限和形态的差异。结果与基础心电图QRS波比较，所有右心室起搏部位心电图QRS时限均明显增宽（P〈0．001）；以心尖部起搏QRS时限增宽（168±16）ms，其次为流人道（166±15）ms和流出道（165±15）ms；三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。间隔部起搏QRS时限明显缩短（P〈0．001），且QRS波形态和电轴正常。中间隔部最短（139±19）ms，高位间隔部次之（153±14）ms，二者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在所有右心室起搏位点中，中间隔部起搏QRS时限最窄，且形态和电轴正常。中间隔部可能是右心室最理想起搏选择位点。

关键词：心电图起搏器右心室间隔部起搏

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经桡动脉PCI致骨筋膜室综合征的护理

经桡动脉PCI致骨筋膜室综合征的护理

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：张京京北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院北楼介入导管室 100037

目的:经桡动脉PCI术是治疗冠心病的重要方法,降低术侧上肢血肿甚至发展至骨筋膜室综合征的严重并发症的发生率是介入医生和护士必须引起重视和预防的,本文就相关问题进行了有益的探讨.

关键词：

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平衡超滤对于围术期抗生素浓度的影响观察

平衡超滤对于围术期抗生素浓度的影响观察

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：付志达管玉龙蒋娟娟赵举孙鹏龙村北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室

目的:在体外模拟实验中,探索平衡超滤技术对于围术期血浆抗生素浓度的影响.方法: 建立体外循环体外模拟环路,在平衡超滤期间定期取血浆和超滤液样本,采用高效液相色谱检测技术,对于两种类型的抗生素头孢替安和头孢美唑药物浓度分别进行...

目的:在体外模拟实验中,探索平衡超滤技术对于围术期血浆抗生素浓度的影响.方法: 建立体外循环体外模拟环路,在平衡超滤期间定期取血浆和超滤液样本,采用高效液相色谱检测技术,对于两种类型的抗生素头孢替安和头孢美唑药物浓度分别进行动态监测.

关键词：

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TAVI术不同路径的护理配合及路径改变的应对措施

TAVI术不同路径的护理配合及路径改变的应对措施

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：张昆北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院北楼介入导管室 100037

目的:探讨TAVI术中不同路径的护理配合及路径改变的应对措施,为今后此类手术护理配合积累经验.方法:2012年10月至2013年1月期间我院共成功完成的8例TAVI手术.根据人工瓣膜支架置入时输送系统前进方向与正常血流方向的异同,可将TAVI手术...

目的:探讨TAVI术中不同路径的护理配合及路径改变的应对措施,为今后此类手术护理配合积累经验.方法:2012年10月至2013年1月期间我院共成功完成的8例TAVI手术.根据人工瓣膜支架置入时输送系统前进方向与正常血流方向的异同,可将TAVI手术分为正向路径(心尖部路径、股静脉路径)和逆向路径(股动脉路径、锁骨下动脉路径、左腋动脉路径、升主动脉路径)两种.对这8例手术导管室护士的术中配合及手术路径改变时的应对措施进行调查及分析.其中男5例,女3例;年龄65～82岁,平均年龄76.3岁.8例中经股动脉路径成功5例;经股动脉路径和锁骨下动脉路径失败后改经升主动脉路径杂交术式各1例;置入瓣膜支架后瓣膜移位,开胸换瓣1例.其中3例手术在术中改变了路径:第1例在局麻下先行股动脉造影,显示双下肢钙化明显,左锁骨下动脉也有明显钙化,进而改为全麻经升主动脉路径,小切口开胸瓣膜支架置入;另1例也由于周围动脉钙化迂曲,经股动脉及锁骨下动脉路径尝试,输送系统均难以通过,故而改为全麻开胸升主动脉路径;还有1例局麻经股动脉路径手术完成瓣膜释放后,造影显示瓣膜支架移位,紧急开胸改为全麻体外循环下行外科主动脉瓣膜替换术.导管室护士在以上路径术中配合中采取了各种护理措施,如卫生宣教,心理护理,导尿术,临时起搏器术中调试,心电监测,动脉压、左房压、左室压、肺毛压监测及记录,ACT监测,吸氧,术中耗材供应,术中给药,微量泵配置,支架瓣膜组装配合,气管插管配合,深静脉穿刺配合,临起安装配合,体外除颤器准备,杂交手术配合等等.

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15例经导管主动脉瓣置换术的护理配合

15例经导管主动脉瓣置换术的护理配合

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：刘焱胡文倩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院介入导管室 100037

目的:对于高危或有心外科手术禁忌的主动脉瓣狭窄的患者,经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)作为一种有效治疗手段,已经在临床逐渐广泛开展.本文介绍了该手术过程和术中护理配合要点,为做好T AVR手术...

目的:对于高危或有心外科手术禁忌的主动脉瓣狭窄的患者,经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)作为一种有效治疗手段,已经在临床逐渐广泛开展.本文介绍了该手术过程和术中护理配合要点,为做好T AVR手术护理配合提供依据.

关键词：

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绝经可能加重女性心尖肥厚型心肌病患者的症状

绝经可能加重女性心尖肥厚型心肌病患者的症状

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：杨尹鉴闫丽荣王志民段福建郭曦滢李一石樊朝美北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科 100037

目的:分析和总结女性心尖肥厚型心肌病(ApHCM)患者临床及超声心动图特点.方法:利用SPSS16.0软件包分析1999-1至2006-1期间连续登记注册的我院住院女性ApHCM患者的临床及超声心动图资料.结果 55例女性ApHCM患者平均年龄55岁(54.89±1...

目的:分析和总结女性心尖肥厚型心肌病(ApHCM)患者临床及超声心动图特点.方法:利用SPSS16.0软件包分析1999-1至2006-1期间连续登记注册的我院住院女性ApHCM患者的临床及超声心动图资料.结果 55例女性ApHCM患者平均年龄55岁(54.89±14.15y).绝经前(＜45岁)、绝经后(＞55岁)和围绝经期(45～55岁)患者所占比例分别为:27.27％(15例),20.00％(11例),57.73％(29例).伴发房颤患者为12例(21.82％).

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他汀类药物预防起搏器术后阵发性心房颤动的作用

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中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 444-447页

作者：常瑜吴娜路长鸿粱磊任晓庆张奎俊青岛阜外医院心脏中心 266034 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

目的观察他汀类药物预防病态窦房结综合征患者起搏器术后阵发性心房颤动（房颤）的作用。方法选择因病态窦房结综合征植入起搏器的患者68例，随机分为他汀治疗组和对照组。术后仅他汀组服用阿托伐他汀20rng，每晚1次，两组其他基本情况... 详细信息

目的观察他汀类药物预防病态窦房结综合征患者起搏器术后阵发性心房颤动（房颤）的作用。方法选择因病态窦房结综合征植入起搏器的患者68例，随机分为他汀治疗组和对照组。术后仅他汀组服用阿托伐他汀20rng，每晚1次，两组其他基本情况相似。于术后3、9、15、21个月程控起搏器，调出起搏器存储的有关阵发性房颤信息，进行统计分析。结果与对照组比较，起搏器术后服用他汀类药物9个月，阵发性房颤发生率降低；继续服用他汀类药物至15个月，阵发性房颤发生率及房颤负荷均明显降低；持续服用他汀类药物21个月，阵发性房颤发生率和房颤负荷显著低于对照组患者。结论病态窦房结综合征患者植入起搏器术后，长期服用他汀类药物能够减少阵发性房颤发作。

关键词：阿托伐他汀心房颤动起搏器

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